安东尼-福奇博士正在反思他在美国国家卫生研究院几十年的工作,以及他在带头防御COVID-19大流行病的过程中所学到的一切--包括关于所犯的错误。福奇博士出现在 "科学星期五 "播客节目中,与主持人艾拉-弗拉托谈论了他处理自1918年以来最致命的病毒爆发的经历,以及他对未来如何对待科学和医学的关注。
"福奇博士说:"我们有一个大流行病,自从1918年标志性的流感大流行以来,我们在这个星球上从未经历过这样的情况。"与此同时,这个国家出现了一定程度的分裂,政治意识形态、缺失的错误信息、虚假信息、阴谋论,都混杂在一起,使你希望成为一个统一的、协调的、团结的努力来对抗这个大流行病。相反,我们有这样的方法差异,这不仅仅是诚实的意见分歧,而是表现为攻击,攻击科学,在概念上,口头上,有时还对公共卫生官员进行人身攻击"。
福奇博士对针对卫生官员的一些反弹对未来的卫生紧急情况意味着什么深感不安。"这是最不寻常和最令人不安的,因为我认为它不仅抑制了我们希望对这一致命的疫情作出更好的反应,而且我认为它与我们在国内看到的情况有关,这确实是在对我们的民主机构和民主进程进行正面和攻击。这是它的一个更可怕的方面。一个是公共卫生问题,但一个是表现出深刻的分歧和分裂会如何影响像抗击大流行病这样的重要工作"。以下是Fauci博士对接下来可能发生的事情的看法。继续阅读--为了确保你和其他人的健康,不要错过这些你已经患有COVID的肯定迹象。
1 公共卫生的未来
Fauci医生说,为了做好他的工作,他必须专注于他的工作,做他认为最好的事情。"他说:"我像一束激光一样专注于我的工作和我的目的是什么,自从我60多年前成为一名医生以来,它一直是这样。"自从54年前我来到美国国立卫生研究院,以及自从我成为NIAID的主任,也就是38年前,我就专注于你的目的和工作是什么,就是在科学、证据、数据和公共卫生领域内尽我所能,维护和保护美国公众的健康和安全。如果你被所有虚假信息和阴谋论中的所有波折和箭头所干扰,那就会分散你对你应该做的事情的注意力。因此,尽管我不注意赞美,我的意思是,人们喜欢我所做的事情是很好的,有很多人喜欢。你不想被这些所占据,但你也不想被那些不屑一顾的言论所占据。"
Fauci博士担心所有的争论对公共卫生的未来意味着什么。"这是一个分门别类的问题。如果你过于沉浸在崇拜和赞美中,那是不现实的,会分散注意力。如果你太深地沉浸在其他方面,那也会让人分心。所以我不希望它干扰我的工作,但它所做的,我必须完全诚实地告诉你,它在很大程度上扰乱了我的生活,因为我的工作保持稳定,我继续做我正在做的事情。我在做几十年前你第一次采访我时所做的事情,每天工作16个小时,所有的周末和其他事情,因为我喜欢它。我是一个不折不扣的工作狂,我真的很喜欢我的工作,但是当你把毒液引入其中时,它就会产生影响--例如--不得不在你周围一直有武装的联邦特工,这并不舒服。这不是一个鼓励人们进入公共卫生领域的好模式。"
2 法奇博士从哪里汲取力量?
Fauci博士说,他的成长经历和家庭生活使他对工作中一些更消极的方面有所准备和保护,特别是在COVID-19大流行期间。"我不喜欢我的妻子和我的三个女儿经常受到骚扰和威胁,但我并不孤单。我是一个非常引人注目的人。所以你知道这件事,但是有很多公共卫生官员也在受到威胁和骚扰,因为他们坚持良好的公共卫生原则。在我们这样的国家,这种情况不应该发生,但它确实发生了。
"我在布鲁克林一个艰难的街区长大。我有伟大的父母,他们让我走在教育和为公共服务做事的正确轨道上。这一直是我父亲和母亲以及我的学校教育的家庭传统的一部分。耶稣会培训、高中和大学,关于确保诚实和正直是你所做的一切的绝对关键,在任何情况下都不要退缩。另一件重要的事情是我们发展的关系。我一直非常、非常幸运。我有一个最特别的妻子。她在智力上很出色。她是我生命中的锚,在这个意义上,她的个性与我有点不同。她非常善于分析,每当我需要一个现实的检查时,我每天回家都有一个。这真的很重要。"
3 HIV
据Fauci博士说,他赞赏那些感到被政府忽视的人在HIV期间发出了他们的声音。
"他们有真正重要的考虑,需要被关注和认真对待,将他们纳入科学议程的讨论,临床试验设计,监管过程的僵化。我和他们坐下来谈了谈,我们从最初的敌对,到合作,再到同事,再到现在,他们中的许多人简直就是我最亲密的朋友。他们一直都是对的。他们是破坏性的,但他们提出的观点是有效的。你现在看到的是基于错误信息、虚假信息和非常强烈的政治考虑的攻击和抨击。"
4 从过去的错误中学习
有些事情确实有效,有些事情则不然。因此,所有这一切的明显成功故事是科学方法,即我们在疫苗平台技术、基于结构的免疫原设计、划定病毒的复制周期以确定脆弱目标方面投资了几十年的基础和基本科学及临床科学。这一投资得到了回报,在11个月内为我们提供了疫苗,从而拯救了数百万人的生命。这超出了任何人最疯狂的期望,我们能够做到这一点,这是对科学的投资和对实施的投资的结合。不太顺利的是,当你有一个像病毒这样的移动目标--我们以前从未见过这样的病毒--早期推出的信息并不是正确的信息时,我们认为这是一个良好的公共卫生反应。
"我们没有充分认识到它在传播方面的效率有多高。我们没有从中国获得正确的早期信息。我们没有想到也不知道它将是气溶胶传播。我们把它当作一种综合症,你可以通过他们的症状知道谁生病了,而事实上你有50到60%的传播者是没有任何症状的人。那是一个完全改变游戏规则的因素。因此,如果我们在早期就知道所有这些事情,我们本来可以做得更好,但我们没有。有时我们的反应足够快,有时我们没有。因此,从公共卫生的角度来看,这里面没有完美的东西。这是肯定的。让我们希望我们从已经发生的事情中吸取教训,为未来的准备和反应,特别是实时获得数据的想法,以便我们能够像我们的移动目标移动一样迅速地移动。"
5 对过去的成就感到自豪
福奇博士说,他对自己在抗击危险疾病和帮助保护脆弱社区方面做出的贡献感到无比自豪。"因此,当我想到我感觉良好的事情时,一是作为一名科学家,当我很早就来到美国国立卫生研究院时,远在艾滋病毒之前--当时当然在该领域的内部科学家群体之外甚至没有人知道我是谁--我有幸在一个自体炎症和自身免疫性疾病领域工作,并为称为脉管炎的血管炎症性疾病开发了高效疗法,"他说。"它们相当不寻常,但对于那些死亡率几乎达到95%的人来说,这是一个重大的进步,并且有93%的缓解率。所以那是作为一个科学家。然后,当HIV出现时,我--直到今天我仍然这样做--有一个实验室,正在划定HIV的致病机制。
"然后是担任国家过敏和传染病研究所所长,我在那里做的一件事就是制定一个艾滋病计划,并投入大量资源来了解艾滋病毒,但重要的是,与制药公司合作开发我们现在拥有的多种复合药物,其结果是,实际上,改变了艾滋病毒感染者的生活,使他们几乎过上正常的生活。这一点,我感觉非常好,因为这是我从头开始的一个项目,同样,在很多非常有才华的人的帮助下,但我是启动这个项目的人。"
6 我们为下一次大流行做好准备了吗?
Fauci博士说,需要更多的钱来为未来做好准备,因为现在,他不认为是这样的情况。"现在的答案是,没有,这很不幸。我们有一个计划。有一个大流行病准备计划,该计划涉及政府的所有反应,不久前从OSTP(科学和技术政策办公室)出来了。从资源的角度来看,需要的费用是几百、几千和几百亿美元。我们必须说,完全公平地说,国会已经为我们提供了大量的资金,以应对目前的爆发。然而,这笔资金现在已经枯竭,这是一个真正的问题,因为如果我们想继续应对正在进行的疫情,并为不可避免的情况做好准备,尽管我们不知道何时会发生下一次疫情,我们将需要持续不断的资源投资,由于各种原因,我们现在没有这个能力。"
7 如何在外面保持安全
遵循公共卫生的基本原则,帮助结束这种大流行病,无论你住在哪里--尽快接种疫苗或加强免疫;如果你住在疫苗接种率低的地区,戴上N95口罩 ,不要旅行,社交距离,避免大的人群,不要和你不庇护的人一起在室内活动(特别是在酒吧),实行良好的手卫生,为了保护你和其他人的生命,不要去这35个你最有可能感染COVID的地方。