随着COVID、RSV和流感季节都在今年年初重合，专家们对未来几个月会发生什么感到担忧。"明尼苏达大学传染病研究和政策中心主任迈克尔-奥斯特霍姆博士说："我对流感和RSV病例的增加以及COVID-19的继续流行感到担忧。"我听说这对已经紧张了近三年的卫生系统可能意味着什么"。虽然COVID病例一直在下降，但新的亚变体仍在出现。
"全国情况仍然相当稳定，"奥斯特霍姆博士说。"在过去的两周里，住院人数增加了2%，虽然这没什么可庆祝的，但我们现在看到的是平均每天325人死亡，比两周前下降了15%。我想说的是，当我们考虑每天有325人死亡时，我们仍然在谈论每周有超过2300人死亡。这是一个了不起的数字"。
奥斯特霍姆博士再次告诫公众不要对COVID感到自满。"正如我所说，COVID并没有因为公众的转移而消失，它在近期内不会消失。我们正在寻找通过的道路，在这种病毒中导航。我确实相信，如果一切都保持稳定的病毒，我们可以通过将我们的疫苗和药物瞄准那些特别年长或超过50岁的人，进一步大大降低死亡的发生率。显然，这种病毒不会很快消失，而且已经再次证明了自己的不可预测性，有几个新的变种正在为自己扬名。" 以下是奥斯特霍姆博士在《奥斯特霍姆最新消息》最新一期节目中认为接下来会发生什么。继续阅读--为了确保你和其他人的健康，不要错过这些你已经患有COVID的肯定迹象。
1 未来的挑战时代
"CDC最近刚刚发布了一份健康预警网络健康咨询，关于由RSV、流感和SARS-CoV-2等感冒循环引起的呼吸道疾病事件的升高，特别是在儿童中，它们给医疗系统带来了巨大的压力，"Osterholm博士说。"这可能是未来冬季挑战性秋季的预警针。让我具体谈谈这些病毒疾病中的每一种。在流感方面，美国上周正式跨过了流感流行的门槛。美国现在正经历着自2010、2011年流感季节以来第43周的最高水平的流感入院率。在这种情况下，这是最早期的活动"。
RSV水平是一个令人担忧的原因，因为今年的季节开始得早。"Osterholm博士说："除了那些包括东南和中南部各州的地区，所有地区的RSV水平都在继续上升，这些地区是最早看到流感上升的地区。"在包括科罗拉多、蒙大拿、北达科他、南达科他、犹他和怀俄明的西北地区，RSV活动似乎正在下降。请记住，我们仍然处于RSV季节的早期，尽管活动似乎在一些地方趋于平稳或下降，但目前RSV季节的总体时间强度和严重程度仍然相当不确定。"
2家医院不堪重负
奥斯特霍姆博士对RSV病例对医院造成的影响提出警告。"奥斯特霍姆博士说："这三种病毒性呼吸道疾病中的任何一种单独达到我们目前看到的水平都是一种挑战。"但是这三种疾病加在一起，加上大流行期间人员短缺的增加和其他疾病的延迟治疗，简直让全国的医院和急诊室不堪重负。例如，马萨诸塞州的急诊科报告说有近8小时的等待时间。在全国许多城市，儿童专科医院和急诊室目前正因RSV而不堪重负。波士顿儿童医院已经推迟了一些选择性手术，以便为更多呼吸道疾病患者腾出空间。加州橙县、西雅图、德克萨斯州卢博克和巴尔的摩的儿科专科医院已经满员"。
奥斯特霍尔姆博士建议，任何能够接种流感疫苗的人都应该接种。"幸运的是，在这段时间里，你可以做一些事情来减少你感染流感和COVID-19的风险。你们都已经知道我要说什么了，但还是要重复一下。你今年还没有打过流感疫苗。或者如果你还没有接种COVID强化剂，并且符合条件，现在就是时候了。你的年度流感疫苗是预防流感的最好方法，特别是在预防严重疾病、住院和死亡方面。此外，也有处方流感抗病毒药物可用于治疗流感疾病。同样，特别是在那些最可能出现严重疾病的人，老年人，有潜在免疫疾病的人。但请记住，这些药物需要立即开始使用，就像我们谈到的Paxlovid一样。最后，帮助保护你免受COVID-19影响的方法，如高质量的呼吸道保护，也将有助于保护你免受流感影响。"
3个二价增效剂
Osterholm博士说，新的辉瑞公司二价疫苗助推器正在显示出前景。"我们现在有一些预印本研究和辉瑞公司发布的临床数据显示，这些二价助推器正在产生非常有效的免疫反应。现在，请允许我再次补充一点注意事项。这些疫苗接种后的时间有限，即30天左右。因此，我们必须非常谨慎地假设这将持续很长时间，以了解整个情况。"
Osterholm博士说，增强剂对支持免疫健康很重要。"根据科学免疫学的一项最新研究，我们的COVID 19增效剂似乎没有进一步扩大T细胞反应。然而，它们确实专门提高了专门针对尖峰蛋白的抗体。在不深入研究科学的情况下，免疫学增强剂在保持我们的免疫系统的总体上发挥着非常重要的作用，特别是对严重的疾病。现在为了改进这些助推器原始配方的积极作用，二价助推器现在被证明是更有效的。在六项研究中，有四项研究显示，与原始配方相比，针对BA.5变体的中和抗体的产生明显增加。在三项研究中，将二价助推器与我们在美国掌握的最新变体之一BQ1.1进行比较，证明二价助推器比原始配方更有效。"
4 没有足够的人获得助推器
据奥斯特霍姆博士说，有太多的人仍然落后于他们的增强剂。"研究表明，免疫反应比原来的配方高三到四倍，这些重大成果使最新配方值得庆祝。现在，我想再一次强调，从接种疫苗到评估的时间段来看，这些数据是早期的。我想知道它们是什么样子，不是在30天，而是在60天、180天、365天。然而，令人沮丧的是，无论疫苗的效果如何，我们对这些二价助推器的最新吸收数据是令人难以置信的沮丧的。
"由于它在美国是如此之低，只有不到10%的符合条件的人得到了它。我们绝对要改变我们的信息，以确保这一宝贵的资源不被浪费，特别是在即将进入假日季节和新一波变种人的严重疾病、住院和死亡的风险，特别是那些50岁以上或有潜在健康状况的人。接种这一剂量的疫苗可以成为救命稻草。我希望你能非常认真地对待这一信息。如果你还没有接种疫苗并出去接种，现在还不算太晚"。
5 Paxlovid和Long COVID
奥斯特霍姆博士对新的研究表明Paxlovid可以帮助治疗长COVID感到高兴。"研究发现，出现10种长COVID症状、心律失常缺血性心脏病、肺栓塞、深静脉血栓、疲劳、肝病、急性肾损伤、肌肉疼痛、神经认知障碍和气短的绝对风险显著降低，"Osterholm博士说。"而那些服用Paxlovid的人与没有服用Paxlovid的人相比。该研究考察了另外两种症状，即糖尿病和咳嗽，但这些症状的绝对风险降低没有统计学意义。
"这真正告诉我们的是，事实上，在这个人群中，我们确实看到仅仅在急性疾病期间服用Paxlovid就能减少长COVID症状的发展。在研究中，Paxlovid显著降低了接种疫苗、部分接种疫苗和完全接种疫苗及增强型个体，以及那些经历过科威德再感染和首次感染的人出现长科威德的绝对风险。除了前面提到的10种长COVID症状外，那些服用Paxlovid的人在急性感染后住院和死亡的风险也有所降低"。
6 如何在假期中保持安全
奥斯特霍姆博士分享了他在即将到来的假日季节保持安全的建议。"我没有一个万无一失的计划来实现完美的安全聚会。我真的不认为有这样的事情，但正如我们在过去谈到的那样，我们可以做一些事情来减少风险，并仍然享受家庭、朋友和社区，使生活有价值，"奥斯特霍姆博士说。"让我具体地与你分享我个人生活中的两个例子，这有助于说明我认为你可以做什么，以及我从安全的角度对我的亲人做什么。第一，我与同事和朋友聚餐--我在我的私人家中进行。协议规定，在实际聚餐的前三天，你不能与有COVID病例的人没有接触。第二，如果你在晚宴当天有任何症状，包括类似过敏的症状，认为这只是豚草，那就没有资格了。"
奥斯特霍尔姆博士建议在举行聚会之前做一个COVID测试。"最后但并非最不重要的是，在活动当天做一个必须是阴性的侧向流测试。现在，这并不完美。这并不意味着它能筛除所有人，但我有过许多美妙的时刻--同样是在没有穿戴呼吸防护设备的情况下--密切接触，欢笑，欢呼，拥抱，在某些情况下，哭泣，我认为这是你可以再次安全承担COVID的一种方式。"
7 如何在外面保持安全
遵循公共卫生的基本原则，帮助结束这种大流行病，无论你住在哪里--尽快接种疫苗或加强免疫；如果你住在疫苗接种率低的地区，戴上N95口罩 ，不要旅行，社交距离，避免大的人群，不要和你不庇护的人一起在室内活动（特别是在酒吧），实行良好的手卫生，为了保护你和其他人的生命，不要去这35个你最有可能感染COVID的地方。
