没有人可以免于癌症--它可能在任何时候发生在任何人身上,但超过一定年龄的妇女的风险更大。在皮肤癌之后,乳腺癌是妇女最常见的类型,50岁之后,风险增加。虽然年轻妇女确实会得乳腺癌,但国家卫生局指出:"这种疾病在50岁以上已绝经的妇女中最常见。大约10个乳腺癌病例中有8个发生在50岁以上的妇女身上"。
美国疾病控制和预防中心也表示,年龄是乳腺癌的一个主要因素,"研究表明,你患乳腺癌的风险是由多种因素共同造成的。影响你的风险的主要因素包括身为女性和变老。大多数乳腺癌是在50岁或以上的妇女身上发现的"。
对于2022年,美国癌症协会估计,"大约有287,850个新的入侵性乳腺癌病例将被诊断为女性。大约有51,400个新的导管原位癌(DCIS)病例将被诊断出来。 大约43,250名妇女将死于乳腺癌"。ACS补充说:"总的来说,美国妇女在其一生中的某个时候患乳腺癌的平均风险约为13%。这意味着有八分之一的机会她会患乳腺癌。这也意味着有8分之7的机会她永远不会得这种病"。吃这个,不要吃那个! 健康》采访了专家,他们分享了关于乳腺癌的知识和需要注意的迹象。一如既往,请向您的医生咨询医疗建议。继续阅读--为了确保你和其他人的健康,不要错过这些你已经患有COVID的肯定迹象。
1 为什么乳腺癌如此普遍
Carbon Health和Saint Mary's医院的紧急护理医疗主任和医生Bayo Curry-Winchell博士告诉我们:"这很复杂,高发病率是由几个原因造成的,包括获得乳房X光检查、健康知识范围内的有限资源和后期诊断。在这个时候,黑人的乳腺癌诊断是一个很复杂的问题。
Redlands社区医院乳腺癌项目主任Melissa Torrey博士说:"当我们研究患乳腺癌的可能性时,风险因素,如药物使用
加利福尼亚州奥兰治市普罗维登斯圣约瑟夫医院癌症预防和治疗中心的乳腺项目主任Michele Carpenter博士说:"没有人真正知道为什么它如此普遍,除了它是一种衰老和女性性别的疾病。 由于女性的寿命比男性长,这是一种可能随着女性寿命延长而增加的疾病。 这并不意味着有其他环境因素在起作用"。
2 许多乳腺癌病例在50岁以后才被诊断出来
陶雷博士解释说:"一个人患乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加。 随着人们年龄的增长,其细胞中的异常变化更容易发生。乳腺癌在50岁以上的女性中最常见。 专家认为,每八个活到80岁的妇女中就有一个会得这种病。大约77%的妇女在被诊断为乳腺癌时已超过50岁;不到1%的妇女在20多岁时被诊断为乳腺癌。
癌症的总体发病率随着年龄的增长而稳步攀升,从20岁以下年龄组的每10万人中不到25例,到45-49岁年龄组的每10万人中约350例,到60岁及以上年龄组的每10万人中超过1000例。"
3 关于更年期和乳腺癌需要了解的情况
Torrey博士解释说:"在绝经后(当卵巢停止制造雌激素时),大多数雌激素来自脂肪组织。绝经后有更多的脂肪组织会提高雌激素水平,增加患乳腺癌的机会,因为大多数绝经后的乳腺癌对激素敏感(由雌激素驱动),ER
库里-温切尔博士强调:"更年期不会导致癌症,但随着人的年龄增长,患癌症的风险会增加。接触雌激素的时间越长,妇女患乳腺癌的风险越大。因此,根据国家医学图书馆发表的一项研究,经历过自然绝经的人更有可能因为荷尔蒙因素而患上两倍左右的癌症."
根据Susan G. Komen组织的说法,"与更早进入绝经期的妇女相比,更晚进入绝经期的妇女患乳腺癌的风险增加。对117项研究的数据进行了汇总分析,研究了绝经年龄和乳腺癌风险。妇女开始绝经时每大一岁,乳腺癌风险就会增加大约3%。"
4 治疗方案随年龄增长而变化
托里博士告诉我们:"乳腺癌的生物学和行为影响着治疗计划。有些肿瘤较小但生长迅速,而有些肿瘤较大,生长缓慢。治疗方案和建议是非常个性化的,取决于几个因素,包括。
- 肿瘤的亚型,包括激素受体状态(ER、PR)、HER2 状态和淋巴结状态
- 肿瘤的阶段
- 基因组测试,例如多基因面板 Oncotype DX™ 或 MammaPrint™,如果适用
- 患者的年龄、一般健康状况、绝经状态和偏好
- 根据基因测试的结果,遗传性乳腺癌基因(例如 BRCA1 或 BRCA2)中存在已知突变
尽管乳腺癌护理团队将为每个病人和肿瘤专门定制治疗方案,称为 "个性化医疗",但在治疗早期和局部晚期乳腺癌方面有一些一般步骤。
绝经后的癌症对 "荷尔蒙敏感"(ER
5个乳腺癌征兆
库里-温切尔博士告诉我们:"许多人认为他们会有与乳腺癌有关的症状。强调乳腺癌并不总是与有症状有关,这一点真的很重要。最好的办法是进行筛查"。
美国疾病控制和预防中心指出:"不同的人有不同的乳腺癌症状。有些人根本就没有任何迹象或症状。乳腺癌的一些警告信号是---
- 乳房或腋下(腋窝)出现新肿块。
- 部分乳房增厚或肿胀。
- 乳房皮肤刺激或凹陷。
- 乳头区域或乳房的皮肤发红或脱皮。
- 乳头内陷或乳头区域疼痛。
- 除母乳外的乳头溢液,包括血液。
- 乳房大小或形状的任何变化。
- 乳房任何部位疼痛。
请记住,这些症状可能发生在其他非癌症的情况下。"
美国癌症协会说:"了解你的乳房通常的外观和感觉是你乳房健康的一个重要部分。虽然定期进行乳腺癌筛查很重要,但乳房X光检查并不能发现每一种乳腺癌。这意味着你知道你的乳房通常的外观和感觉也很重要,这样你就会意识到你的乳房的任何变化。乳腺癌最常见的症状是一个新的肿块或肿块(尽管大多数乳房肿块不是癌症)。一个无痛的、边缘不规则的硬块更有可能是癌症,但乳腺癌也可以是柔软的、圆形的、柔软的,甚至疼痛的。
乳腺癌的其他可能症状包括:。
- 全部或部分乳房肿胀(即使没有感觉到肿块)
- 皮肤凹陷(有时看起来像橘子皮)。
- 乳房或乳头疼痛
- 乳头回缩(向内翻转)
- 乳头或乳房皮肤发红、干燥、剥落或增厚
- 乳头分泌物(除母乳外)
- 胳膊下或锁骨附近的淋巴结肿大(有时这可能是乳腺癌扩散的征兆,甚至在乳房中的原始肿瘤大到可以感觉到之前)。"
6 存活率
托里博士说:"ACS报告说,被诊断为乳腺癌的妇女的10年平均存活率是84%。此外,妇女在被诊断为乳腺癌后至少存活15年的平均率为80%"。
卡彭特博士解释说:"患有乳腺癌的老年妇女往往有更好的乳腺癌作用,这意味着在大多数情况下,她们的5年生存率大于95%-98%。 同样,我们仍然看到一些对老年妇女来说不寻常的癌症,我们必须权衡治疗的风险与正常预期寿命和可能已经存在的相关老年疾病。"
库里-温切尔博士告诉我们:"生存率不同,当你接受乳腺癌诊断时,你的医生会估计你的病情可能的过程和结果。正如我所提到的,这因人而异,有许多因素影响预后,包括癌症的等级,和大小。"
7 有几个乳腺癌的神话
陶雷医生列出了需要注意的十大乳腺癌神话。
"神话:如果我没有乳腺癌的家族史,我就不会得乳腺癌。 事实:大多数被诊断为乳腺癌的人没有已知的家族史。
误解:如果你保持健康的体重,经常锻炼,健康饮食,并限制饮酒,你就不必担心乳腺癌。 事实:尽管这些做法肯定会降低乳腺癌的风险,但它们并不是100%的保护性措施,家庭遗传、接触、无生育能力或30岁以后的生育能力等都会影响和增加一个人以后患乳腺癌的风险,即使他们在其他方面采取非常健康的生活方式。
误解:止汗剂、胸罩、染发剂、乳制品和使用手机都会导致乳腺癌。 事实:没有科学证据表明胸罩类型、胸罩尺寸或乳房大小与乳腺癌风险的增加有关。 止汗剂、染发剂、日记和手机的使用仍在研究之中,但都没有被证实是乳腺癌发病的病因。
误解:使用腋下止汗剂会导致乳腺癌。 事实:没有证据表明腋下止汗剂与乳腺癌之间存在联系,但止汗剂的安全性仍在研究之中。
误解:摄取过多的糖会导致乳腺癌。 事实:虽然癌细胞确实比正常细胞更快地消耗糖,但没有任何证据表明过量的糖会导致癌症。
误解:治疗结束后,你的乳腺癌就结束了。 事实:乳腺癌会对人们的生活和健康产生长期的影响。 患有激素敏感型乳腺癌的妇女可能需要进行5-10年的激素消融疗法,仍然需要进行整形手术,第4期乳腺癌病例需要在余生进行治疗,化疗的一些副作用(即神经病变)会长期影响她们,等等。
误解:乳腺癌总是导致你能感觉到的肿块。 事实:乳腺癌可能不会引起肿块,特别是在它刚发生的时候,所以每年一次的乳房X光检查是必要的,它能在早期阶段发现乳腺癌,从而挽救生命。 因此,虽然我们鼓励自我乳房检查,但它们不能替代定期的乳房X光检查。
误解:每年的乳房X光检查能保证乳腺癌的早期发现。 事实:尽管乳房X光检查是我们拥有的最好的早期检测工具,但它并不总是能在早期阶段发现乳腺癌--特别是在乳房组织致密的妇女中。 据估计,在筛查时,乳房X光检查可以错过大约20%的乳腺癌。 假阴性结果往往在有致密乳腺组织的妇女中更常见。
误解:早期乳腺癌很少复发。 事实:即使是早期乳腺癌,也总是有一些癌症复发的风险。 这就是为什么在浸润性癌症中多次采用全身治疗以减少局部和远处复发的风险,以及为什么在许多情况下采用放射治疗以减少局部复发的风险。
误解:所有乳腺癌的治疗方式基本相同。 事实:根据癌症的特点和病人的喜好,治疗计划有很大的不同"。