肠道微生物组在帕金森病中可能发挥什么作用?发表在《自然-通讯》上的一项新研究增加了越来越多将肠道微生物组健康与神经退行性联系起来的研究。对490名帕金森病患者和234名 "对照组 "健康人的粪便样本进行了检查,以比较微生物DNA,然后对其进行测序,看看帕金森病粪便样本与对照组样本中哪些微生物特征是存在的或升高的。
这项研究的结果之一显示,帕金森病患者的粪便样本中抗炎的短链脂肪酸含量较低,有趣的是,通常被认为是 "好的 "益生菌,如乳酸菌和双歧杆菌的含量较高。那么这意味着什么呢?研究人员已经产生了关于帕金森症患者肠道微生物组的重要新数据,这可能为进一步的研究,研究和治疗这种目前没有治愈的疾病打开了大门。
"与PD相关的物种形成多微生物集群,它们一起生长或收缩,有些还相互竞争。帕金森病微生物群是疾病的容许,表现为病原体和免疫原性成分过多,神经活性信号失调,诱导α-突触核蛋白病理的分子占优势,以及有毒物质的过度生产;抗炎和神经保护因素的减少限制了康复的能力,"研究摘要中写道,重要的一点是,这些新数据在人类身上证实了以前只通过动物(小鼠)研究知道的东西。关于帕金森病和肠道健康,我们还知道什么?以下是专家们的看法。继续阅读--为了确保你和其他人的健康,不要错过这些你已经患有COVID的肯定迹象。
1 帕金森病和便秘
肠道微生物组对帕金森病的影响已经得到了广泛的研究。"库尔迪普-戴夫(Kuldip Dave)博士说:"在帕金森病中存在着肠道与大脑的联系。"这种疾病的最早症状之一,在大多数人被诊断出来之前就开始了,就是便秘。研究发现,帕金森病患者的结肠中存在有毒形式的蛋白质α-synuclein。患有克罗恩病、炎症性肠病和溃疡性结肠炎的人,帕金森病的发病率更高。而且其他研究表明,帕金森病患者的微生物组发生了改变,幽门螺杆菌的水平更高"。
自然通讯》的文章在致谢中承认并感谢迈克尔-J-福克斯基金会。"库尔迪普博士说:"关于微生物组和帕金森病的基本问题仍未得到解答。"微生物组分泌的是什么,我们能不能测量它?健康人的肠道微生物组中有什么与帕金森病患者不同?也许最重要的是,我们想改变微生物组的什么,以改善健康,以及我们如何做到这一点?找到这些答案将指导我们的投资,因为我们将继续支持对帕金森病的微生物组和肠道-大脑联系的研究。"
2 帕金森病和短链脂肪酸
新的研究显示帕金森病微生物组中的短链脂肪酸较低,值得注意,并证实了以前的研究所表明的内容。"短链脂肪酸(SCFAs)是微生物组的主要产品之一,"美国帕金森病协会说。"研究表明,SCFAs可以进入大脑并通过增加神经生长因子发挥神经保护作用。一些研究表明,与健康对照组相比,帕金森病患者的粪便样本中SCFAs较少,这可能导致缺乏神经保护,然后助长了帕金森病。"
根据胃肠病学家Ali Keshavarzian, MD的说法,"PD本身可以引起许多消化道症状(便秘、腹胀、腹泻、腹痛、恶心),这些症状可以与其他消化道疾病(如结肠癌和乳糜泻)重叠。因此,如果一个PD患者出现新的消化道症状,他
3 帕金森病和恶梦
以前的研究已经将帕金森病与睡眠障碍联系起来。"在快速眼动睡眠行为障碍中,一个人把他们的梦表现出来,医学博士Rachel Dolhun说。"因为这些梦经常涉及被追赶或攻击,人们会大喊大叫,拳打脚踢,甚至跃出床外。快速眼动期是我们做梦的睡眠时期。正常情况下,大脑在这段时间会抑制肌肉运动。在RBD中,抑制肌肉活动的大脑通路被破坏,人们能够移动以表现他们的梦想"。
快速眼动睡眠行为障碍是帕金森病的一个症状,可以在正式诊断前几年就出现。"睡眠问题,包括RBD,在被诊断为帕金森病的人中很常见,"多尔洪博士说。"但研究表明,快速眼动睡眠行为障碍也可能是帕金森病的首批症状之一,发生在运动症状之前几年。(其他可能的早期症状包括便秘、抑郁和嗅觉丧失。)这些研究表明,患有RBD与后来被诊断为帕金森病或相关疾病(如路易体痴呆或多系统萎缩)之间有很强的联系,这些疾病都有帕金森病症状。不过,并不是每个患有RBD的人都会发展成PD。"
4 减肥与帕金森病
专家说,与帕金森病有关的便秘可能导致体重减轻。"帕金森病患者的体重减轻很常见,但通常是轻度的,或者最多是中度的,"多尔洪博士说。"变化可以在帕金森病(PD)的任何时候发生,但在后期可能更容易发生。认识和解决体重下降问题很重要,因为它可能导致营养不良或加剧运动和非运动症状。嗅觉减退或抑郁可能导致食欲不振和食物摄入减少;便秘和胃排空减慢可能导致恶心、腹胀或食用少量食物后有饱腹感;吞咽问题可能需要改变饮食或使用餐时间变得困难。"
不明原因的体重减轻应始终由医疗专业人员处理。"多尔洪博士说:"PD患者的体重明显下降与生活质量降低有关。"这是因为它可能使运动和非运动症状更难控制,并增加感染和骨质流失(骨质疏松症)的风险。如果你注意到你的体重有变化,一定要和你的医生谈谈。他或她可以监测你的体重,你们可以一起努力找出原因。你的医生可能会首先询问你的情绪或饮食习惯的变化,以及吞咽困难或便秘的情况"。
5 帕金森病和炎症
炎症在帕金森病中的作用仍在继续研究。"因此,免疫系统是我们身体对我们接触到的一些坏东西的反应,"戴夫博士说。"细菌、病毒,还有这个好的和坏的炎症的概念。所以你知道当你被割伤或被烧伤时,你会出现红肿,这是好的炎症。我们希望这种情况发生。但是当它持续了很长一段时间,当它开始影响我们的正常功能,我们的细胞,我们的组织,在这一点上它变得对我们的身体有害,这就是我们所说的坏的炎症。
"如果我们能够理解帕金森病中好的和坏的炎症之间的相互作用,我们就可以利用免疫系统来制造更好的PD药物。我们并不完全了解和理解它发生的地点和时间。它是在帕金森病发生之前发生,还是在帕金森病发生之后发生,并有助于疾病的发展,或者可能两者都有?如果我们能更好地理解这一点,我们就能更好地利用免疫系统,以获得更好的帕金森病治疗方法。"