结肠癌，也称为大肠癌，是在美国诊断的第三大最常见的癌症。根据美国癌症协会 ，估计2022年将有106,180个结肠癌的新病例和44,850个直肠癌的新病例。"结肠癌是男性和女性癌症相关死亡的第三大原因，如果将男性和女性的数字结合起来，是癌症死亡的第二大原因。预计今年它将导致约52,580人死亡。ACS说："总的来说，一生中患结肠直肠癌的风险是：男性约为1/23（4.3%），女性为1/25（4.0%）"。
20多年前，结肠癌的人口统计学开始发生变化，老年人的病例减少了，而50岁以下的年轻成年人的病例增加了，卫生官员并不完全确定原因。ACS指出，"自20世纪80年代中期以来，每年被诊断为结肠癌或直肠癌的人数总体上有所下降，主要是因为更多的人接受了筛查，并改变了他们与生活方式有关的风险因素。从2013年到2017年，发病率每年下降约1%。但这种下降趋势主要是在老年人中，掩盖了至少自1990年代中期以来年轻成年人中发病率的上升。从2012年到2016年，50岁以下的人每年增加2%，50至64岁的人增加1%。"
像所有其他癌症一样，结肠癌是致命的，但如果早期发现，它是可以成功治疗的，而且有办法降低风险。"加利福尼亚州圣莫尼卡的普罗维登斯圣约翰健康中心的肿瘤外科医生和普通外科主任以及圣约翰癌症研究所的医学主任Anton Bilchik博士告诉我们："高达80%的结肠癌是可以通过生活方式、营养和体育活动来预防的。吃这个，不要吃那个! 健康》采访了癌症专家，他们分享了关于结肠癌的知识和帮助避免结肠癌的方法。一如既往，请向您的医生咨询医疗建议。继续阅读--为了确保你和其他人的健康，不要错过这些你已经患有COVID的肯定迹象。
1 你可能患有结肠癌而不自知
Bilchik医生说："大多数结肠癌患者没有明显的症状，尤其是在早期阶段。症状可以是非特异性的，如直肠出血、不明原因的体重减轻、腹胀、腹痛、恶心和呕吐"。
加利福尼亚州欧文市希望之城橙县伦纳基金会癌症中心专门研究胃肠道癌症的肿瘤内科医生Misagh Karimi ，以及希望之城新港滩时尚岛的临床运营主任解释说："结肠直肠癌患者可能根本没有任何症状，或者他们的症状可能与其他胃肠道问题的症状相同。在没有症状的情况下，含有癌细胞的息肉可以在结肠壁上停留的时间不仅仅是几个月，而是多年。一旦出现严重的症状，癌症通常已经发展到更晚的阶段。
这就是为什么人们应该了解自己的家族病史，并在感觉不对劲时告诉医生的众多原因之一。如果症状可能是由大肠癌引起的，可以做一些筛查测试来找到原因。在希望之城，我们提供最先进的大肠癌筛查，包括结肠镜检查、粪便DNA测试和基因测试"。
2 人们经常错过或忽视的警告信号
Toufic Kachaamy , MD, FASGE, AGAF介入项目专家，美国癌症治疗中心（CTCA），胃肠病学和内窥镜，说："直肠出血，特别是在年轻的成年人。它常常被归咎于痔疮，导致诊断的延误。每一次直肠出血都需要进行评估。如果你出现这种症状，请向你的医生咨询结肠镜检查的问题"。
卡里米医生说："人们应该通知医生的警告信号包括：持续时间较长（超过几天）的排便习惯改变、直肠出血、便血、腹痛、痉挛、虚弱或疲劳、腹胀、意外体重减轻、恶心和呕吐。这些症状可能类似于与癌症无关的胃肠道疾病或病症的症状，重要的是要把这些担忧告诉你的医生，以便他们能够得到解决。"
3 提出问题
卡里米医生建议："如果你已被诊断出患有结肠直肠癌，在开始治疗之前，请咨询专门研究该疾病的医生。一位了解研究和治疗方面最新进展的结直肠癌专家可以帮助你充分了解你的选择，以便你可以做出尽可能好的决定。有了专业的知识和领先的疗法，结肠直肠癌的预后可以是非常积极的。
下面的问题可以帮助指导你与医生的对话。
- 我的癌症处于哪个阶段？这意味着什么？
- 我有哪些治疗选择？你给我推荐哪个？为什么？
- 我应该征求第二意见吗？
- 每种治疗的预期益处是什么？
- 每种治疗的风险和可能的副作用是什么？可以做些什么来控制副作用？
- 我会接受不止一种治疗吗？随着时间的推移，我的治疗会发生什么变化？
- 我需要多长时间才能从治疗中恢复过来？
- 我在接受治疗期间可以工作或上学吗？
- 癌症复发的可能性有多大？
- 治疗需要多长时间？
- 我可以做些什么来为治疗做准备？
- 临床试验适合我吗？你能帮我找一个吗？
- 你对我和我的家人有什么样的支持？
Kachaamy医生说："诊断出癌症是一件很紧张的事情。很多问题会出现在脑海中，但这里有几个建议。
- 我处于哪个阶段？
- 我获得长期缓解（五年以上无癌症）的机会有多大？
- 您是否以多学科方式工作，我的护理涉及许多专业？
- 如果我需要手术，我的外科医生对我的情况有多专业？
- 我的肿瘤科医生是结肠癌专家吗？”
4种生活方式的选择会带来变化
卡里米医生分享说："我向我的病人推荐营养丰富、全食物的饮食，其中纤维含量高（尤其是水果和蔬菜）。适量吃肉是有益的，因为研究表明结肠直肠癌与长期大量食用肉类之间存在关联。我建议人们采取的其他健康习惯是尽量减少饮酒和避免烟草产品。
我们还知道，运动是个人整体健康的一个巨大组成部分，我们看到，更多的运动时间和更少的坐着时间确实会影响结肠直肠癌的风险。被诊断为年轻人口的患者中，有一半是超重的。作为一个每天为病人看病的肿瘤内科医生，我亲眼看到改变自己的行为有多难，但即使是小的改变也会有很大的不同。试着养成每天多走10分钟的习惯，或者当你想吃零食时选择完整的食物而不是高度加工的食物。阻止癌症的最好方法是首先预防它，而你越早做出健康的选择，潜在的好处就越大"。
Bilchik医生建议采用以下健康习惯，以帮助降低结肠癌的风险。"包括水果和蔬菜的饮食。限制红肉和加工食品的摄入。至少锻炼30分钟
5次筛查是非常重要的
Kachaamy医生强调说："常规筛查非常重要。你应该坚持参加哪个项目，不要拖延时间。提前做好预约，就容易坚持下去，所以要尽早预约，不要在最后一刻才预约。每年的结肠癌筛查都是通过粪便检测进行的。第一次筛查时做结肠镜检查是标准的，如果你的风险一般，应该每十年做一次"。
卡里米医生指出："接受推荐的筛查是非常重要的，如果你在40多岁，考虑这些筛查也不算太早。美国癌症协会建议患大肠癌平均风险的人从45岁开始定期筛查。后续的结肠镜检查应该每1-3年进行一次，这取决于个人的风险和第一次检查的结果。 筛查可以通过检测生长物（息肉）来帮助预防结肠癌，这些生长物可以在它们变成癌症之前被切除。在大多数情况下，结肠癌是从息肉开始的。通常情况下，息肉可以在结肠镜检查中被切除。如果结肠镜检查后癌细胞仍在结肠内，该部分可以通过手术切除，这通常是微创的。如果癌症已经扩散到结肠以外，你可能还需要化疗或放疗。
近年来，我们看到了靶向治疗和免疫治疗药物在结直肠癌治疗方面的进步。而在希望之城也有令人振奋的创新发展。我们的科学家正在研究一种可以帮助免疫系统对抗结肠癌的杀癌病毒，以及一种可能有助于治疗抗化疗结肠癌的植物制剂。
保持筛查和医疗预约对个人来说很重要。请不要推迟结肠镜检查，也不要让焦虑阻碍你接受检查。大肠癌在早期发现时是可以高度治疗的。你的医生和护理团队可以回答与大肠癌有关的个人健康风险问题，如果你的年龄在45岁或以上，请咨询接受筛查的问题。这些检查可以拯救你的生命"。
