有100多种不同类型的癌症,虽然由于医学和技术的进步,许多癌症是可以治疗的,但胰腺癌通常不是这种情况。根据Hirshberg胰腺癌研究基金会的说法,"胰腺癌是所有主要癌症中死亡率最高的。它目前是美国癌症相关死亡的第三大原因,仅次于肺部和结肠"。美国癌症协会,"大约62,210人(32,970名男性和29,240名女性)将被诊断为胰腺癌。大约49,830人(25,970名男性和23,860名女性)将死于胰腺癌"。
存活率低的原因之一是胰腺癌难以早期发现。 耶鲁大学医学院胰腺疾病项目主任詹姆斯-法雷尔(James Farrell , MBChB)告诉我们:"不幸的是,在其早期阶段,它可能完全没有症状。通常当它有症状时,其表现是非常不具体的,如腹痛、体重减轻、背痛、黄疸。 巴尔的摩市梅西医疗中心肿瘤外科主任、肝胆疾病中心主任Debashish Bose博士补充说:"胰腺癌很难诊断,因为胰腺位于一个称为腹膜后的空间,这使得它难以进入。它还需要专门的影像学检查,以发现常规扫描中可能遗漏的肿瘤"。他继续说:"很可能大多数患有胰腺癌的人在许多个月内都没有意识到它,然后才发现有什么问题"。
在美国,胰腺癌患者的平均5年生存率为11%,但有一个人正在证明,你可以活得更久,并战胜这种致命的疾病。"克里斯-约瑟夫是CAJA环境服务有限公司的所有者和作者,他告诉我们:"我是一个患第三期胰腺癌六年的患者(不仅仅是一个幸存者)。约瑟夫分享了他如何克服困难的故事,并透露了一个特别需要注意的症状。像往常一样,请向您的医生咨询医疗建议。继续阅读--为了确保你和其他人的健康,不要错过这些你已经患有COVID的肯定迹象。
1 关于胰腺癌需要了解的内容
博斯医生告诉我们:"人们应该知道,不幸的是,胰腺癌的预后非常差,而且正在上升。胰腺是一个制造消化酶和激素的腺体,控制血糖和消化道的活动。大多数胰腺癌产生于构成将消化液导入肠道的管道内壁的细胞,称为导管。由于它的位置,胰腺癌通常不会引起症状,直到它的后期。
没有像结肠镜或乳房X光检查那样的胰腺癌筛查工具。没有好的血液检查来筛查胰腺癌,像PSA。对于一些人来说,有可能进行手术切除胰腺癌,这是实现 "长期 "生存的唯一途径,但在最好的情况下,胰腺癌患者在确诊后平均能活2-3年,而能够接受手术的人中只有大约1/4能活到5年。"
2 抑郁症与胰腺癌
约瑟夫说,"我是在2016年10月被诊断出来的。在2016年夏天,我开始有严重和深刻的抑郁症发作。这很奇怪,因为我的生活过得非常好。我实际上有自杀的想法。 我通过治疗师寻求一些帮助,这让气球里的一些空气消失了。 研究人员已经在抑郁症和胰腺癌之间建立了联系,抑郁症是身体出现问题的一个警告信号。我就是这种情况。"
已经有很多研究将抑郁症和胰腺癌联系起来,包括2018年的一项案例研究 ,"据报道,胰腺癌(PC)的主要抑郁症(MDD)的发病率比一般人群高7倍。尽管反复的研究显示,患有抑郁症的癌症患者的生活质量、生存结果和治疗依从性更差,但基线抗抑郁药的使用范围为15%至27%。" 另一项研究指出,"临床抑郁症(主要抑郁症综合征)在高达50%的胰腺癌患者中发生,并且明显比其他癌症更常见。越来越多的证据表明,内源性细胞因子,特别是白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在包括癌症患者在内的医学病人的抑郁症发展中的潜在作用。这些细胞因子也被注意到在胰腺癌患者中升高了"。
需要注意的3个其他症状
约瑟夫透露:"与此同时,在我被诊断出之前的一个月左右,我开始消化不良,这种情况没有消失。它在晚上也更严重,这很奇怪 - 但我想也许我有一个病毒,它只是徘徊不前。任何持续时间超过一周的情况都应该由医生来检查。 我还减了大约10-15磅,我以为是由于更多的锻炼。事实并非如此。"
法雷尔医生解释说:"不明原因的体重减轻、背痛和黄疸往往是典型的体征,虽然是非特异性的,但可能与胰腺癌有关"。Bose博士补充说:"不明原因的体重减轻和新发的糖尿病患者并不超重,以前也没有高血糖的历史"。
4 可改变的风险因素
约瑟夫说:"百分之七十的人在诊断后一年内死亡。90%的人在五年内死亡。正如我所提到的,我现在是第七年,而且做得很好!"。 对我来说,这件事是负责我的健康护理,放弃化疗,并开始了西方和非西方免疫疗法的旅程。 我的旅程并不是偶然的。但问题是,我们的系统如此拘泥于 "听从你的医生",即使理解到医生有时会出错。因此,人们应该知道,他们可以通过尝试不同的治疗方法、更健康的饮食、锻炼身体、进行精神修炼、也许做瑜伽和冥想、每天出去走走,以及与亲人建立良好的联系来大大增加他们的几率。
我还戒掉了精制糖。我对所做的任何事情的最大测试是:1)它是否有助于减少
最后,由于我做了这么多事,很难知道是否有任何一件事真正起了作用。我的感觉是,一旦我停止化疗,一切都有帮助。西药免疫疗法是Keytruda,我每六周做一次,持续了几年。非西医免疫疗法是大量的静脉注射(维生素C、来曲唑、臭氧和其他维生素滴剂);树突状干细胞疗法;槲寄生疗法(注射),以及大量的补充剂。
癌症研究和治疗机构 "希望之城 "的医学肿瘤学家Afsaneh Barzi , MD, PhD说:"与其他癌症一样,缺乏体育活动会增加癌症的风险。动物脂肪含量高的饮食也会增加癌症的风险。因此,健康的生活方式是预防癌症的最佳途径。胰腺癌与许多患者的糖尿病发展有关。新诊断的糖尿病可能是胰腺癌的征兆"。
法雷尔博士补充说:"可改变的风险因素包括停止吸烟、限制酒精摄入和减肥。目前没有预防胰腺癌的药物。胰腺癌的其他风险因素包括胰腺囊肿、胰腺癌家族史、遗传性基因突变(如BRCA2)和新发糖尿病。"
5 胰腺癌难于早期诊断
巴尔齐博士告诉我们:"胰腺癌是一种快速进展的疾病,目前还没有任何筛查方法能在早期发现该疾病。大多数患者一旦出现症状就被诊断出来。因此,很可能有些病人带着胰腺癌生活了一段时间,然后出现症状"。
法雷尔博士说:"除了胰腺囊肿,胰腺癌的前驱病变很难成像。通常情况下,疾病的早期阶段是没有症状的,当症状出现时,不仅是非特异性的,而且往往与晚期疾病有关(如背痛、体重下降)。目前还没有简单有效的血液测试来对人群进行普遍筛查。目前的监测策略通常集中在那些有患胰腺癌大风险的人(胰腺囊肿、胰腺癌家族史、遗传性基因突变(如BRCA2)和新发病的糖尿病)。胰腺的成像和确认组织诊断也可能具有挑战性,除了常规的CT或MRI成像外,还需要专门的内窥镜程序,如内窥镜超声(EUS)和内窥镜逆行胰胆管成像(ERCP)。"