根据CDC的数据,美国人口中有3730万人--超过11%--患有糖尿病。"当你的血液中有太多的糖,也叫葡萄糖,就会发生糖尿病,"阿德里安-维拉医生说。"正常情况下,当你的身体消化食物时,糖进入你的血液,然后进入你的细胞,在那里它作为这些细胞的燃料。糖在激素胰岛素的帮助下进入细胞。当你吃东西时,你的胰腺会将胰岛素分泌到你的血液中。当胰岛素循环时,它就像一把钥匙,让糖进入你的细胞,并降低你血液中的糖量。在患有糖尿病和糖尿病前期的人中,这个过程并不像它应该的那样工作。糖不是为你的细胞提供燃料,而是在你的血液中堆积起来"。
如果不加以治疗,糖尿病可能导致严重的健康状况。"许多人在被诊断为2型糖尿病之前不知道自己有高血糖。通常在这一点上,他们已经有一段时间了,"内分泌学家Athena Philis-Tsimikas, MD说。"了解你的风险因素和2型糖尿病的早期迹象可以帮助预防或推迟这种影响数百万人的慢性疾病的发展......然而,2型糖尿病不仅仅是一种血糖疾病。它通常伴随着高血压和血液中的高脂肪或脂质。如果这种三重威胁没有被发现,所有这三个问题都会引起健康问题。"
在完全爆发的2型糖尿病被诊断出来之前,会发生糖尿病前期--这应该被当作一个严重的警告信号。"它归结为这一点。糖尿病前期意味着,如果你什么都不做,你就会有发展为2型糖尿病的高风险,"Jane Jeffrie Seley, DNP, CDE说,她是纽约长老会医院内分泌、糖尿病和代谢科的糖尿病护士和认证糖尿病教育者。
1 饥饿感和口渴感增加
增加的、无法解释的口渴是糖尿病前期和糖尿病的最早和最常见的迹象之一。"无论你喝多少,感觉上你还是脱水的。事实上,当你的血液中有太多的葡萄糖(糖)时,你的组织(如你的肌肉)是脱水的," Amy Hess-Fischl, MS, RD, LDN, BC-ADM, CDCES, and Lisa M. Leontis RN, ANP-C说。"你的身体从组织中抽出液体,试图稀释血液并抵消高葡萄糖,所以你的组织会脱水,并发出你需要喝更多的信息。这也与排尿量增加有关。即使在你吃完饭后,你可能仍然感到非常饥饿。这是因为你的肌肉没有从食物中获得它们需要的能量;你身体的胰岛素抵抗使葡萄糖无法进入肌肉并提供能量。因此,肌肉和其他组织发出'饥饿'信息,试图让更多能量进入身体"。
"James Norman, MD, FACS, FACE说:"饥饿的典型症状经常源于一个事实,即糖尿病患者不能很好地利用葡萄糖作为细胞内的能量来源。"葡萄糖在血液中循环,但细胞不能吸收它作为燃料使用。多余的血糖分子也'溢出'到尿液中,这意味着当血液通过肾脏过滤时,一些糖从血液中出来,没有被重新吸收。现在尿液中多余的糖分导致水分子跟随(一个正常的物理学原理),因此糖尿病患者尿频(糖尿病的第二个典型症状)。这显然导致了第三个典型症状,即经常口渴。身体可以感觉到,由于频繁的排尿,多余的水正在流失,正常的反应是变得口渴"。
2 疲劳
专家说,疲劳是2型糖尿病的一个常见早期迹象。"让你的血糖整天上上下下,上上下下是很累人的,会让血糖没有得到管理的人感到非常疲惫,"玛丽-艾伦-菲普斯,公共卫生硕士,RDN,LD说。"因此,提高糖尿病患者能量的最佳方法之一是专注于调节血糖。许多人没有意识到,你的能量水平和你感觉(或不感觉)的疲劳程度与你的血糖水平非常密切相关。如果你查一下低血糖(低血糖)和高血糖(高血糖)的症状,你会看到疲倦和疲劳被列为这两种情况的症状。"
注意血糖水平对于糖尿病患者对抗疲劳至关重要。"因此,在很长一段时间内,血糖管理不善肯定会导致不明原因的疲劳、疲倦和疲惫,"菲普斯说。"当你患有糖尿病时,提高能量水平在很大程度上与确保我们尽一切可能促进血糖水平的稳定有关。这适用于2型糖尿病患者和任何其他类型的糖尿病患者。这就是平衡我们的膳食和零食中的脂肪、纤维和蛋白质发挥作用的地方。"
3 麻木和刺痛
脚部麻木和刺痛是糖尿病的另一个常见和令人担忧的症状。"足科医生Thomas F. Vail, DPM说:"超过3000万美国人患有糖尿病,而周围神经病变,或脚部神经损伤,是这种疾病最常见--也是最严重--的并发症之一。"神经损伤会导致脚部烧灼感、刺痛感、沉重感或麻木感,影响到多达70%的糖尿病患者。神经病变可能是糖尿病的一个相当可怕的方面,因为病人可能感觉不到疼痛。如果你感觉不到受伤或疼痛,可能会导致严重的感染"。
遭遇神经损伤意味着糖尿病患者必须格外小心,以免受伤。"如果你确实经历了糖尿病神经损伤,脚部护理变得更加关键。它从家里开始,每天检查你的脚,"维尔博士说。"检查你的脚是否有受伤,以及皮肤、毛发、甚至皮肤温度的变化。如果你不能很好地看到你的脚,可以试着支起一面镜子,或向朋友或家人寻求帮助。我建议患有周围神经病变的病人永远不要赤脚,因为有受伤的风险。周围神经病变患者应定期看足科医生,以帮助及早发现他们脚部健康的任何变化。"
4 肥胖症
医生警告说,肥胖和糖尿病是密切相关的。"纽约长老会综合体重控制中心主任、威尔康奈尔医学院代谢研究的桑福德-威尔教授路易斯-阿隆纳博士说:"糖尿病前期的流行是在肥胖流行之后。"很明显,体重的增加会提高患2型糖尿病的风险。随着普通人群体重的增加,糖尿病的发病率也随之增加。"
对肥胖和糖尿病之间联系的一种解释是,脂肪细胞导致胰岛素抵抗。好消息是什么?减肥可以帮助控制症状和扭转胰岛素抵抗。"无论你开始时的体重是多少,如果你减去总量的5%到7%,你就会得到巨大的健康益处,"阿隆纳博士说。"这是因为当你的脂肪细胞缩小时,关键激素生产的改变会改善胰岛素抵抗、炎症、血压和许多其他与肥胖有关的代谢紊乱。"
5 视觉问题
视力模糊可能是糖尿病的征兆,千万不要忽视。"新奥尔良验光师Jarrett Johnson, OD, MPH说:"如果你患有糖尿病很长时间,或者没有很好地管理和控制你的血糖,你就更有可能出现视力并发症,包括失明。"这对每个人都很重要。但对于糖尿病或糖尿病前期患者来说,它可以在预防或延缓失明方面发挥关键作用。大约90%与糖尿病有关的视力丧失是可以预防的,但早期发现是关键。定期进行全面的眼科检查,如果你的视力突然发生变化或变得模糊、有斑点或朦胧,请立即联系你的眼科医生。
"当你患有糖尿病时,视网膜上的血管更有可能向黄斑区渗漏液体,进而导致肿胀,"约翰逊博士解释说。"这被称为糖尿病黄斑水肿,这是一种危险的情况,可以破坏黄斑的锐利视力,导致部分或完全丧失视力......然而,当你患有糖尿病时,高血糖水平可以对视网膜的血管造成如此大的损害,以至于新的血管开始形成," 约翰逊博士说。"而当这些新血管在你的视网膜或虹膜上生长时,会导致你的眼压增加--并导致青光眼。