长COVID--或后COVID综合症--现在被认为是一种非常真实和极其严重的情况,医生和科学家们只是刚刚开始了解。"长COVID不只是一件事--它不只是一种病症,"美国卫生与公众服务部负责健康的助理部长雷切尔-莱文上将说。"它代表了许多潜在的重叠实体,有潜在的不同生物原因和不同的风险因素和结果。它确实是一种多方面的疾病,几乎可以影响身体的每一个器官系统"。
长COVID的衰弱症状对患者的影响远远超过单纯的不适--相当数量的COVID "长途跋涉者 "无法返回工作。 根据人口普查局的数据,有1600万18-65岁的美国人患有长COVID,其中200-400万美国人因此而无法工作。仅考虑损失的工资,每年的成本可能高达2300亿美元。"数据表明,22-38%的COVID患者在最初发病12周后至少有一个症状,12-17%的人将有三个或更多的症状,"哈佛大学经济学家大卫-卡特勒说 ,他估计总成本接近3.7万亿美元。"美国有8050万个COVID确诊病例,这意味着至少有960万人有三个或更多长COVID的症状。长COVID最常见的症状是疲劳,但每个器官系统都受到牵连"。
在这一点上,长COVID-19没有治疗方法--甚至诊断它也很困难。"我们看到许多年轻人受此影响,包括正在上大学的人,有年轻家庭的人--父母很难和他们的孩子一起参与生活,因为他们不得不去告诉他们,'我需要去躺下',"波士顿贝斯以色列女执事医疗中心的重病和COVID-19幸存者项目负责人贾森-马利说。"个人的生活乐趣被剥夺......是我看到人们受影响最大的地方。" 以下是医生希望你了解的具体长COVID症状。继续阅读--为了确保你和其他人的健康,不要错过这些你已经患有COVID的肯定迹象。
1 抑郁症
研究人员说,从COVID-19康复后一年内,患抑郁症的风险仍然很高。Ziyad Al-Aly博士说:"这是一个地震事件,"他是圣路易斯华盛顿大学的临床流行病学家,也是圣路易斯退伍军人事务保健系统的研究和发展主管。"冠状病毒有一些东西真的会影响大脑。有些人得了抑郁症,而其他人可能有中风、焦虑、记忆障碍和感觉障碍"。他说,还有一些人根本没有神经或精神疾病。
"我们知道,在你的盘子上有额外的压力可以预测以后的抑郁症状,"在约翰霍普金斯医院与I.C.U.病人合作的康复心理学家梅根-霍西说。"当你感到生理上很糟糕时,它可以干扰你的情绪。我永远不会在科维德感染的急性期诊断某人患有临床抑郁症。抑郁症的恢复是一个非常个性化的过程。在Covid感染后,你应该给自己一点休息的时间,并保持耐心。感染可能很难应付。"
2 持续的疲劳
疲劳是长COVID最常报告的症状之一--高达85%的长COVID患者会出现衰弱的疲劳。虽然这对许多从长COVID恢复的人来说是第一次,但实际上人们在从疾病恢复后报告严重症状的历史很悠久,这种情况并不总是被理解。"在过去的十年里,大多数被充分研究的病毒或细菌病原体都与一部分被感染的病人的慢性症状的发展有关,"艾米-普罗尔(Amy Proal)说 ,他是PolyBio研究基金会的微生物学家,在对全球相互依存中心的谈话中。"虽然长COVID的发展有时被诬蔑为新奇或神秘,但它实际上是一个公认的现象"。
长COVID与慢性疲劳综合征(CFS)和肌痛性脑脊髓炎之间有很强的相似之处,这些病症过去一直被医疗专业人员忽视,如果不是被直接驳回。医学研究所2015年的一份报告称,"医疗保健提供者对该病症的诊断和治疗缺乏了解,并对它是否真的是一种医疗状况持怀疑态度......许多提供者认为它是一种精神疾病
3 脑溢血
影响日常生活的持续脑雾是长期COVID的另一个常见症状。"JFK约翰逊康复研究所的COVID后康复项目医疗主任Talya Fleming博士说:"我们已经看到病人之间的恢复时间范围,一些人在几个月内就能改善,而其他人可能在很晚的时候才开始看到缓解。"我们甚至在'轻度'COVID-19感染者身上看到了Long COVID症状。如果你正在与Long COVID症状如脑雾作斗争,有几种资源可以帮助你恢复"。
长时间的COVID脑雾的症状包括但不限于记忆力下降,无法集中注意力,注意力下降,以及失去执行功能,而这些功能在得到COVID之前从未出现过。"在许多情况下,你的医生可能会推荐认知疗法来帮助你康复,"弗莱明博士说 。"Hackensack Meridian Health的JFK Johnson康复研究所的COVID后康复计划将进行全面评估,并设计一个具体的治疗方案,以满足您的需求。除了正式的治疗外,你还可以在家里采取一些措施来帮助改善你的康复。"
4 失眠
相当数量的长COVID患者报告了持续的睡眠问题。"克利夫兰诊所睡眠障碍中心的医生Cinthya Pena Orbea说:"至少40%的长COVID患者报告有中度至重度睡眠障碍,黑人是与该人群的睡眠障碍有关的主要因素。"睡眠困难和疲劳在长期COVID患者中被广泛报道,但对其在这种情况下的严重程度以及什么可以预测其发展却知之甚少。因此,我们利用克利夫兰诊所为长期COVID患者开设的reCOVer诊所的数据,进一步阐明了这些关联。"
数据分析显示,睡眠障碍与睡眠质量问题有关,超过了诊断的睡眠障碍。"我们的研究表明,在长COVID患者中,中度至重度睡眠障碍的发生率非常高,并且与黑人种族、COVD-19住院治疗和情绪症状有关,"Orbea博士说。"值得注意的是,黑人种族使发生这些干扰的几率增加了50%。这强调了需要了解睡眠障碍与长COVID关联背后的机制或途径,以便我们能够为特定的病人群体制定有针对性的干预措施。"
5 Paxlovid和Long COVID
越来越多的研究表明,服用抗病毒治疗药物Paxlovid可以显著降低长COVID的风险和症状。Paxlovid将一种较新的抗病毒药物nirmatrelvir与一种较老的药物ritonavir相结合,对12岁以上的人来说是安全的。"Ziyad Al-Aly博士说:"Paxlovid在急性期可以减少严重的COVID-19的风险,现在,我们有证据表明它可以帮助减少长期COVID的风险。"这种治疗方法可能是解决长COVID这一严重问题的重要资产"。
Paxlovid通过防止病毒在细胞中复制而发挥作用,这在一定程度上解释了它如何能够降低长COVID的风险。"我们知道,预测长COVID的关键因素之一是在感染时血液中可检测到病毒,"旧金山加利福尼亚大学的传染病医生Peter Chin-Hong博士说。"因此,有理由认为,防止病毒制造更多自身拷贝的干预措施将导致较低的长COVID风险"。
"在低风险人群中使用Paxlovid是否会降低急性问题的风险,并随后降低长COVID的风险?" Al-Aly博士说。"我想这是一个我们都需要在未来几个月内解决的问题"。
6 如何在外面保持安全
遵循公共卫生的基本原则,帮助结束这种大流行病,无论你住在哪里--尽快接种疫苗或加强免疫;如果你住在疫苗接种率低的地区,戴上N95口罩 ,不要旅行,社交距离,避免大的人群,不要和你不庇护的人一起在室内活动(特别是在酒吧),实行良好的手卫生,为了保护你和其他人的生命,不要去这35个你最有可能感染COVID的地方。