Kolorektal kanser olarak da adlandırılan kolon kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'nde teşhis edilen en yaygın üçüncü kanser türüdür. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, 2022 yılında 106.180 yeni kolon kanseri vakası ve 44.850 yeni rektum kanseri vakası olacağı tahmin edilmektedir. "Kolorektal kanser, erkeklerde ve kadınlarda kansere bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir ve erkek ve kadın sayıları birleştirildiğinde kanserden ölümlerin ikinci en yaygın nedenidir. Bu yıl yaklaşık 52.580 kişinin ölümüne neden olması beklenmektedir." ACS, "Genel olarak, yaşam boyu kolorektal kanser gelişme riski: erkekler için yaklaşık 23'te 1 (%4,3) ve kadınlar için 25'te 1'dir (%4,0)" diyor.
Yirmi yılı aşkın bir süre önce kolon kanseri demografisinde bir değişim başladı ve yaşlı insanlarda vaka sayısı azalırken 50 yaşın altındaki genç yetişkinlerde artış oldu ve sağlık yetkilileri bunun nedeninden tam olarak emin değil. ACS, "Her yıl kolon veya rektum kanseri teşhisi konan kişilerin oranı 1980'lerin ortalarından bu yana genel olarak düşmüştür, bunun başlıca nedeni daha fazla insanın tarama yaptırması ve yaşam tarzıyla ilgili risk faktörlerini değiştirmesidir. İnsidans oranları 2013'ten 2017'ye kadar her yıl yaklaşık %1 oranında düşmüştür. Ancak bu düşüş eğilimi çoğunlukla yaşlı yetişkinlerde görülmekte ve en azından 1990'ların ortalarından bu yana genç yetişkinler arasında artan insidansı maskelemektedir. 2012'den 2016'ya kadar, 50 yaşından küçük kişilerde her yıl %2 ve 50-64 yaş arası kişilerde %1 oranında artmıştır. "
Diğer tüm kanserler gibi kolon kanseri de ölümcüldür, ancak erken teşhisle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir ve riski azaltmanın yolları vardır. Providence Saint John's Sağlık Merkezi'nde cerrahi onkolog ve genel cerrahi bölüm başkanı ve Santa Monica, CA'daki Saint John's Kanser Enstitüsü'nde tıp şefi olan Anton Bilchik , MD, PhD, "Kolon kanserinin %80'i yaşam tarzı, beslenme ve fiziksel aktivite ile önlenebilir" diyor. Bunu Yiyin, Onu Değil! Health, kolon kanseri hakkında bilinmesi gerekenleri ve bu kanserden korunmanın yollarını paylaşan kanser uzmanlarıyla konuştu. Her zaman olduğu gibi, tıbbi tavsiye için lütfen doktorunuza danışın. Okumaya devam edin ve hem kendi sağlığınız hem de başkalarının sağlığı için COVID'e Yakalandığınıza Dair Bu Kesin İşaretleri kaçırmayın.
1 Kolon Kanseriniz Olabilir ve Bunu Bilmeyebilirsiniz
Dr. Bilchik şöyle diyor: "Kolon kanseri olan hastaların çoğunda, özellikle de erken evredeyse, belirgin semptomlar görülmez. Belirtiler rektal kanama, açıklanamayan kilo kaybı, şişkinlik, karın ağrısı, bulantı ve kusma gibi spesifik olmayan belirtiler olabilir."
Kaliforniya, Irvine'deki City of Hope Orange County Lennar Vakfı Kanser Merkezi'nde gastrointestinal kanserler konusunda uzmanlaşmış tıbbi onkolog ve City of Hope Newport Beach Fashion Island'da klinik operasyonlar direktörü olan Misagh Karimi, "Kolorektal kanserli hastalarda hiçbir belirti olmayabilir veya belirtileri diğer gastrointestinal sorunlarla aynı olabilir. Belirtiler olmadan, kanser hücreleri içeren polipler kolon duvarında sadece aylarca değil, yıllarca kalabilir. Ciddi semptomlar ortaya çıktığında, kanser genellikle daha ileri bir aşamaya ilerlemiş demektir.
Bu, insanların aile tıbbi geçmişlerini bilmeleri ve bir şeylerin yanlış gittiğini hissettiklerinde doktorlarına söylemeleri için birçok nedenden biridir. Belirtiler kolorektal kanserden kaynaklanıyor olabilirse, nedeni bulmak için yapılabilecek tarama testleri vardır. City of Hope'ta kolonoskopiler, dışkı DNA testi ve genetik testler de dahil olmak üzere son teknoloji kolorektal kanser taramaları sunuyoruz."
2 İnsanların Genellikle Gözden Kaçırdığı veya Görmezden Geldiği Uyarı İşaretleri Var
Toufic Kachaamy , MD, FASGE, AGAF Girişimsel Program Uzmanı, Cancer Treatment Centers of America (CTCA), Gastroenteroloji ve Endoskopi, "Rektal kanama, özellikle genç yetişkinlerde görülür. Genellikle hemoroide atfedilir ve tanıda gecikmelere yol açar. Her rektal kanamanın değerlendirilmesi gerekir. Bu belirtiyi yaşıyorsanız doktorunuzla kolonoskopi hakkında konuşun."
Dr. Karimi şöyle diyor: "Kişilerin doktorlarına bildirmesi gereken uyarı işaretleri arasında şunlar yer almaktadır: bağırsak alışkanlıklarında uzun süren (birkaç günden fazla) bir değişiklik, rektumda kanama, dışkıda kan, karın ağrısı, kramp, halsizlik veya yorgunluk, şişkinlik, istenmeyen kilo kaybı, bulantı ve kusma. Bu belirtiler kanserle ilgisi olmayan gastrointestinal hastalıkların veya durumların belirtilerine benzeyebilir ve bu endişelerin ele alınabilmesi için doktorunuza bildirilmesi önemlidir."
3 Soru Sorun
Dr. Karimi şu tavsiyede bulunuyor: "Size kolorektal kanser teşhisi konduysa, tedaviye başlamadan önce bu hastalıkta uzmanlaşmış bir hekime danışın. Araştırma ve tedavideki en son gelişmeler hakkında bilgi sahibi olan bir kolorektal kanser uzmanı, seçeneklerinizi tam olarak anlamanıza yardımcı olabilir, böylece mümkün olan en iyi kararları verebilirsiniz. Özel uzmanlığa ve öncü tedavilere erişim sayesinde kolorektal kanserin prognozu çok olumlu olabilir.
Aşağıdaki sorular doktorunuzla yapacağınız görüşmeyi yönlendirmeye yardımcı olabilir:
- Kanserin hangi aşamasına sahibim? Bu ne anlama geliyor?
- Tedavi seçeneklerim nelerdir? bana hangisini önerirsin Neden? Niye?
- İkinci bir görüş almalı mıyım?
- Her bir tedavi türünden beklenen faydalar nelerdir?
- Her tedavinin riskleri ve olası yan etkileri nelerdir? Yan etkileri kontrol altına almak için neler yapılabilir?
- Birden fazla tedavi görecek miyim? Tedavim zaman içinde nasıl değişecek?
- Tedaviden kurtulmam ne kadar sürer?
- Tedavi olurken çalışabilecek veya okula gidebilecek miyim?
- Kanserin tekrarlama şansı nedir?
- Tedavi ne kadar sürecek?
- Tedaviye hazırlanmak için ne yapabilirim?
- Bir klinik araştırma benim için doğru olur mu? Bir tane bulmama yardım eder misin?
- Bana ve aileme ne tür destekleriniz var?
Dr. Kachaamy şöyle diyor: "Kanser teşhisi stresli bir olaydır. Aklınıza pek çok soru gelecektir ama işte size birkaç öneri:
- Hangi aşamadayım?
- Uzun vadeli remisyon şansım nedir (beş yıldan uzun süredir kansersiz olmak)?
- Benim bakımıma dahil olan birçok uzmanlıkla multidisipliner bir tarzda mı çalışıyorsunuz?
- Ameliyata ihtiyacım olursa, cerrahım benim durumumda ne kadar uzman?
- Onkoloğum kolon kanseri uzmanı mı?"
4 Yaşam Tarzı Seçimleri Fark Yaratır
Dr. Karimi şunları paylaşıyor: "Hastalarıma lif oranı yüksek (özellikle meyve ve sebzelerde) besleyici, tam gıdaya dayalı bir diyet öneriyorum. Araştırmalar kolorektal kanserler ile uzun süre boyunca yüksek düzeyde et tüketimi arasında bir ilişki olduğunu gösterdiğinden, ölçülü et yemek faydalıdır. İnsanlara benimsemelerini tavsiye ettiğim diğer sağlıklı alışkanlıklar ise alkol tüketimini en aza indirmek ve tütün ürünlerinden kaçınmaktır.
Egzersizin bireyin genel sağlığı için çok önemli bir bileşen olduğunu da biliyoruz ve daha fazla egzersiz yapmanın ve daha az oturmanın kolorektal kanser riskini etkilediğini görüyoruz. Genç demografik grupta teşhis konulan hastaların yarısı aşırı kiloludur. Her gün hasta gören bir tıbbi onkolog olarak, davranışınızı değiştirmenin ne kadar zor olabileceğini ilk elden görüyorum, ancak küçük değişiklikler bile büyük bir fark yaratıyor. Günde fazladan 10 dakika yürüme alışkanlığı edinmeyi ya da atıştırmak istediğinizde yüksek oranda işlenmiş gıdalar yerine bütün gıdaları tercih etmeyi deneyin. Kanseri durdurmanın en iyi yolu onu ilk etapta önlemektir ve ne kadar erken sağlıklı seçimler yaparsanız potansiyel faydaları da o kadar büyük olur."
Dr. Bilchik, kolon kanseri riskini azaltmaya yardımcı olmak için aşağıdaki sağlıklı alışkanlıkları önermektedir: "Meyve ve sebze içeren diyet. Kırmızı et ve işlenmiş gıda alımını sınırlandırın. En az 30 dakika egzersiz yapın
5 Taramalar Son Derece Önemlidir
Dr. Kachaamy şunu vurguluyor: "Rutin taramalar çok önemlidir. Hangi programa kaydolursanız kaydolun, ertelemeyin. Randevuları önceden almak, takip etmeyi kolaylaştırır, bu nedenle son dakika değil erken randevu alın. Kolon kanseri için yıllık taramalar dışkı testi ile yapılır. İlk taramanız için kolonoskopi standarttır ve ortalama bir risk altındaysanız her on yılda bir yapılmalıdır."
Dr. Karimi, "Önerilen taramaları yaptırmak çok önemlidir ve 40'lı yaşlardaysanız bunları düşünmek için çok erken değildir. Amerikan Kanser Derneği, ortalama kolorektal kanser riski taşıyan kişilerin 45 yaşında düzenli taramaya başlamasını önermektedir. Takip kolonoskopileri, kişinin riskine ve ilk testteki bulgulara bağlı olarak her 1-3 yılda bir yapılmalıdır. Taramalar, kansere dönüşmeden önce çıkarılabilecek büyümeleri (polipler) tespit ederek kolon kanserini önlemeye yardımcı olabilir. Çoğu durumda kolon kanseri bir polip olarak başlar. Polipler genellikle kolonoskopi sırasında çıkarılabilir. Kolonoskopiden sonra kolonda hala kanser hücreleri varsa, bu bölüm genellikle minimal invaziv olan ameliyatla alınabilir. Kanser kolonun ötesine yayılmışsa, kemoterapi veya radyasyon tedavisine de ihtiyacınız olabilir.
Son yıllarda, hedefe yönelik tedaviler ve immünoterapi ilaçlarıyla kolorektal kanser tedavisinin ilerlediğini gördük. City of Hope'ta da heyecan verici yenilikler gelişiyor. Bilim insanlarımız, bağışıklık sisteminin kolon kanseriyle savaşmasına yardımcı olabilecek kanser öldürücü bir virüsün yanı sıra kemoya dirençli kolorektal kanserin tedavisine yardımcı olabilecek bitkisel bir maddeyi araştırıyor.
Bireylerin taramaları ve tıbbi randevuları takip etmeleri önemlidir. Lütfen kolonoskopiyi geciktirmeyin veya endişenizin sizi taramadan alıkoymasına izin vermeyin. Kolorektal kanser erken teşhis edildiğinde yüksek oranda tedavi edilebilir. Doktorunuz ve bakım ekibiniz kolorektal kanserle ilgili bireysel sağlık riskleriniz hakkındaki soruları yanıtlayabilir ve 45 yaş ve üzerindeyseniz lütfen tarama yaptırma konusunda bilgi alın. Bu testler hayatınızı kurtarabilir."
