Det är skrämmande att höra ordet "cancer" från din läkare. Ingen är förberedd på diagnosen, men tack vare framsteg inom medicin och teknik är många fall idag mycket mer behandlingsbara idag. Dessutom finns det sätt att minska risken, men sjukdomen är fortfarande den näst vanligaste dödsorsaken. "Koloncancer är mycket vanligt, men kan ändå förebyggas i de flesta fall. Toufic Kachaamy , MD, FASGE, AGAF Interventional Program Specialist med Cancer Treatment Centers of America (CTCA), Gastroenterology and Endoscopy, berättar. "Det är den tredje vanligaste cancern hos män och den näst vanligaste hos kvinnor. Varje år diagnostiseras cirka 150 000 personer i USA och cirka 50 000 dör av den."
Även om tjocktarmscancer är vanligt förekommande är den i vissa avseenden ett mysterium. Under de senaste två decennierna har det funnits en växande trend av unga vuxna som får tjocktarmscancer och experterna är inte säkra på varför. Enligt National Cancer Institute , "Sedan 1990-talet har andelen kolorektalcancer (som omfattar cancer i tjock- och ändtarmen) ökat stadigt bland vuxna som är yngre än 50 år. Inte bara det, utan fler yngre människor dör av sjukdomen. Denna snabba ökning är särskilt förbryllande eftersom kolorektalcancerfrekvensen har sjunkit kraftigt bland äldre vuxna - till stor del på grund av regelbundna koloskopier och lägre andel rökning."
"Vi förstår inte mycket om orsakerna, biologin eller hur man kan förhindra tidig insjuknande i sjukdomen", säger Phil Daschner, programdirektör vid NCI:s division för cancerbiologi. "Och det är viktigt att lära sig mer om eftersom det kan påverka [metoder för] behandling och överlevnad av tidigt insjuknande i tjocktarmscancer." Yale Medicine säger: "Ingen vet säkert varför antalet kolorektalcancerfall ökar bland unga människor. Stillasittande livsstil, övervikt och fetma, rökning, kraftig alkoholkonsumtion, fiberfattig, fettrik kost eller kost med mycket bearbetat kött och andra miljöfaktorer har alla förknippats med sjukdomen. Familjehistoria av kolorektalcancer eller polyper och tillstånd som inflammatorisk tarmsjukdom är också riskfaktorer."
Det är vanligt att man inte vet att man har tjocktarmscancer i ett tidigt skede, men det finns saker att se upp för och inte ignorera. Att känna till tecken, riskfaktorer och hur man kan minska risken för cancer är nyckeln till ett långt och hälsosamt liv och Eat This, Not That! Health talade med cancerexperter som delar med sig av vad man ska veta om tjocktarmscancer och symtom att vara uppmärksam på. Som alltid ska du rådfråga din läkare för medicinsk rådgivning. Läs vidare - och för att säkerställa din och andras hälsa får du inte missa dessa säkra tecken på att du redan har haft COVID .
1 Vad du bör veta om tjocktarmscancer
Jean S. Wang, MD PhD Professor of Medicine, Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Washington University School of Medicine säger: "Koloncancer är en av de vanligaste cancerformerna i USA, men det är också en av de cancerformer som kan förebyggas mest. Både män och kvinnor löper risk, och alla löper risk även om man inte har någon familjehistoria av tjocktarmscancer och har en hälsosam livsstil. De goda nyheterna är att så länge du får de rekommenderade screeningtesterna med början vid 45 års ålder kan du dramatiskt minska din risk att dö i tjocktarmscancer."
Dr Harvey Kaufman , Senior Medical Director på Quest Diagnostics, berättar: "Den största delen av vårt matsmältningssystem är tjocktarmen eller kolon och den följs av ändtarmen. Tjocktarmen och ändtarmen betraktas ofta tillsammans som colorectum. Enligt American Cancer Society är kolorektalcancer den tredje vanligaste cancern som diagnostiseras hos både män och kvinnor i USA och är också den tredje vanligaste orsaken till cancerrelaterade dödsfall bland män och kvinnor. Kolorektalcancer är också en av de cancerformer som kan förebyggas, eftersom screening kan hjälpa till att identifiera riskindivider innan cancer utvecklas eller fånga upp cancer i ett tidigt skede, då den är mer behandlingsbar än cancer i ett sent skede."
2 Det är vanligt att ha tjocktarmscancer utan att veta om det
Dr Wang berättar: "Statistiken visar att en av 20 personer kommer att få tjocktarmscancer under sin livstid. Det är mycket vanligt att man i de tidiga stadierna av tjocktarmscancer inte har några som helst symtom. Faktum är att de flesta människor som har tjocktarmscancer inte får symtom förrän cancern har vuxit sig mycket stor eller spridit sig till andra delar av kroppen. Det är därför det är så viktigt att få tjocktarmscancerscreening, även om du inte har några symtom. Screening kan fånga cancer i ett tidigt skede, innan den ger symtom och medan den fortfarande går att bota."
Tracey Childs , MD, certifierad i allmän och kolorektal kirurgi och chef för kirurgin vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, Kalifornien, förklarar: "Koloncancer börjar som en enda oseriös cell som delar sig i två, sedan fyra, sedan åtta och så vidare. Denna process för att utveckla en upptäckbar tjocktarmscancer från den enda cellen kan ta flera år. Majoriteten av tjocktarmscancer (mer än 60 %) i befolkningar där sjukvård och screening är tillgänglig och tillgänglig inträffar hos patienter som inte har några symtom."
3 varningstecken på tjocktarmscancer som människor ofta bortser från
Enligt dr Wang är vanliga tecken på tjocktarmscancer rektalblödning eller blod i avföringen, oavsiktlig viktnedgång, att man känner sig svag och trött hela tiden, konstant buksmärta eller förändrade tarmrörelser, till exempel plötslig förstoppning. Yngre människor avfärdar ofta rektal blödning eller blod i avföringen som orsakade av ofarliga hemorrojder. Även om det är sant att hemorrojder ofta kan orsaka blödning är det viktigt att alltid göra en koloskopi för att säkerställa att blödningen inte orsakas av tjocktarmscancer."
Dr Kaufman säger: "Kolorektalcancer saknar vanligtvis symtom tills sjukdomen är långt framskriden, och därför är screening extremt viktigt, särskilt när det gäller att upptäcka den tidigt. För dem som har symtom kan de märka en förändring i tarmhälsan, till exempel ökad diarré eller förstoppning. Vissa kan också känna att de aldrig kan tömma tarmarna helt och hållet. Dessutom kan blod i
4 livsstilsval som kan ändras och som bidrar till att minska risken för tjocktarmscancer
Dr Wang förklarar: "Det finns flera livsstilsval som kan bidra till att minska risken för tjocktarmscancer. Först och främst: Rök inte! För det andra, håll en hälsosam vikt och var inte överviktig. Motionera regelbundet - sträva efter minst 30 minuters måttlig motion varje dag. Att inte röka och att inte vara överviktig är de viktigaste sakerna du kan göra för att minska risken för inte bara tjocktarmscancer utan även för många andra cancerformer. Begränsa rött kött och bearbetat kött i din kost, eftersom dessa har visat sig öka risken för tjocktarmscancer."
Dr Childs tillägger: "Fiberrik kost med mycket frukt och grönsaker och lite rött kött, minimera alkoholintaget, håll en hälsosam vikt, undvik rökning, motionera och följ de rekommenderade hälsoundersökningsåtgärderna."
Dr Kaufman säger: "Riskfaktorer för kolorektalcancer omfattar både biologiska risker och livsstilsrisker. Inflammatorisk tarmsjukdom som Crohns sjukdom eller ulcerös kolit eller en personlig eller familjehistoria av kolorektal cancer eller kolorektala polyper kan vara en faktor. Detta är riskfaktorer som du inte kan ändra på, men de är viktiga att känna till och dela med sig av till din läkare för att se till att du får skräddarsydda rekommendationer om screening. Om du har en familjehistoria av kolorektalcancer kan det rekommenderas att du börjar screeningen vid en tidigare ålder."
5 frågor att ställa till din läkare om du har fått diagnosen tjocktarmscancer
Dr Wang säger: "Efter att ha fått diagnosen tjocktarmscancer är det viktigt att fråga hur långt cancern har spridit sig. Du bör diskutera med läkaren om cancern är begränsad till tjocktarmen, om den har spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller om den har spridit sig till andra organ. Du bör också fråga din läkare om den bästa behandlingen - till exempel om operation, kemoterapi, strålbehandling eller en kombination av ovanstående är den bästa behandlingsplanen. När du har avslutat behandlingen ska du sedan fråga din läkare hur ofta du ska ha en koloskopi för uppföljning. Du bör också fråga om dina familjemedlemmar bör börja få koloskopiundersökningar vid yngre ålder och oftare än vanligt."
Dr Kaufman säger: "Om du får diagnosen kolorektal cancer finns det vissa punkter som du vill diskutera med din läkare så att du kan förstå vad diagnosen innebär och vilka behandlingsalternativ som finns tillgängliga. American Cancer Society har en lista med frågor som kan hjälpa till att vägleda en diskussion med din läkare. Dessa inkluderar att identifiera var cancern är lokaliserad, om den har spridit sig till andra delar av kroppen, vilket stadium den befinner sig i och vad som kommer härnäst när det gäller behandlingsalternativ. Att diskutera din familjehistoria och din personliga hälsohistoria kan också hjälpa din läkare att avgöra om det kan finnas ett behov av genetiska tester för att vägleda behandlingsalternativen eller identifiera eventuella genmutationer som kan orsaka en ökad risk för vissa ärftliga cancerformer."
6 undersökningar av tjocktarmscancer är livsviktiga
Dr Wang säger: "Kolonundersökningar är det viktigaste sättet att minska risken för att dö i tjocktarmscancer. Alla bör få en tjocktarmsundersökning med början vid 45 års ålder, men om du har en familjehistoria bör du kontakta din läkare, eftersom du kan rekommenderas att börja med tjocktarmsundersökningar ännu tidigare. Det finns flera rekommenderade alternativ för tjocktarmsundersökningar; du behöver bara välja ett av dessa alternativ:
- koloskopi vart 10:e år
- avföringstest i hemmet (fekalt immunokemiskt test eller FIT) varje år.
- Avföringstest i hemmet (DNA-test för avföring eller Cologuard) vart tredje år.
Genom tarmundersökningar kan cancer upptäckas tidigt, medan den fortfarande kan botas. Dessutom kan vissa screeningundersökningar av tjocktarmen, t.ex. koloskopi, till och med förebygga cancer genom att upptäcka och avlägsna förstadier till cancerpolyper."
Dr Kaufamn betonar: "Något som jag inte nog kan betona är hur viktigt det är att följa riktlinjerna för screening. De nuvarande riktlinjerna rekommenderar att alla vuxna med genomsnittlig risk screenas för kolorektalcancer med början vid 45 års ålder. Det är också viktigt, även för yngre personer, att få information om eventuella symtom och om deras familjehistoria kan ge dem en högre risk - vilket skulle kunna indikera ett behov av att börja screeningen vid en tidigare ålder.Att få lämpliga screeningar och förstå sin familjehistoria är avgörande för tidig upptäckt och eventuellt förebyggande.Generellt sett kan varje månad av försenad cancervård resultera i en 10-procentig ökning av risken för dödlighet .
Kolorektalcancer saknar vanligtvis symtom tills sjukdomen är långt framskriden. Även om vissa människor kanske känner att de kan fortsätta att hoppa över rutinvård, bör de veta att även kortvariga förseningar kan ha en inverkan på den allmänna hälsan. En ytterligare punkt som människor bör komma ihåg är att många livräddande screeningar, inklusive kolorektalcancerscreeningar som koloskopier eller fekala immunokemiska tester (FIT) - täcks av försäkringen utan kostnad för patienten."
