Enligt CDC lever 37,3 miljoner av USA:s befolkning - över 11 procent - med diabetes. "Diabetes uppstår när man har för mycket socker, även kallat glukos, i blodet", säger Adrian Vella, MD . "Normalt sett, när din kropp smälter mat, går socker in i blodet och sedan in i cellerna, där det fungerar som bränsle för cellerna. Sockret kommer in i cellerna med hjälp av hormonet insulin. När du äter utsöndrar din bukspottkörtel insulin i blodet. När insulin cirkulerar fungerar det som en nyckel som gör att socker kan komma in i dina celler och sänker mängden socker i ditt blod. Hos personer med diabetes och prediabetes fungerar denna process inte som den ska. Istället för att ge bränsle till dina celler byggs socker upp i blodet."
Om diabetes inte behandlas kan den leda till allvarliga hälsoproblem. "Många människor vet inte att de har höga blodsockernivåer förrän de får diagnosen typ 2-diabetes. Ofta har de då haft det under en längre tid", säger endokrinologen Athena Philis-Tsimikas, MD . "Att känna till sina riskfaktorer och de tidiga tecknen på typ 2-diabetes kan bidra till att förhindra eller fördröja utvecklingen av detta kroniska tillstånd som drabbar miljontals människor ... Typ 2-diabetes är dock mer än bara en blodsockersjukdom. Den åtföljs vanligtvis av högt blodtryck och höga fetter, eller lipider, i blodet. Om detta trefaldiga hot inte upptäcks kan alla tre problemen orsaka hälsoproblem."
Innan fullfjädrad typ 2-diabetes diagnostiseras finns prediabetes - vilket bör ses som en allvarlig varningssignal. "Vad det handlar om är följande: Prediabetes innebär att om du inte gör någonting, löper du stor risk att utveckla typ 2-diabetes", säger Jane Jeffrie Seley, DNP, CDE , en diabetessköterska och certifierad diabetesutbildare på avdelningen för endokrinologi, diabetes och metabolism vid NewYork-Presbyterian.
1 Ökad hunger och törst
Ökad, oförklarlig törst är ett av de tidigaste och vanligaste tecknen på prediabetes och diabetes. "Oavsett hur mycket du dricker känns det som om du fortfarande är uttorkad. Dina vävnader (t.ex. musklerna) är i själva verket uttorkade när det finns för mycket glukos (socker) i blodet", säger Amy Hess-Fischl, MS, RD, LDN, BC-ADM, CDCES, och Lisa M. Leontis RN, ANP-C . "Din kropp drar vätska från vävnaderna för att försöka späda ut blodet och motverka den höga glukoshalten, så dina vävnader blir uttorkade och skickar budskapet att du behöver dricka mer. Detta är också förknippat med ökad urinering. Även efter att du har ätit kan du fortfarande känna dig mycket hungrig. Det beror på att dina muskler inte får den energi de behöver från maten; kroppens insulinresistens hindrar glukos från att tränga in i muskeln och ge energi. Därför skickar musklerna och andra vävnader ett "hunger"-meddelande och försöker få in mer energi i kroppen."
"Det klassiska symptomet att vara hungrig beror ofta på att en person med diabetes inte kan utnyttja glukos som energikälla i cellerna", säger James Norman, MD, FACS, FACE . "Glukosen cirkulerar i blodet, men cellerna kan inte ta upp den för att använda den som bränsle. De överflödiga blodsockermolekylerna 'spiller' också ut i urinen, vilket innebär att när blodet filtreras genom njurarna kommer en del av sockret ut ur blodet och återabsorberas inte. Det extra socker som nu finns i urinen gör att vattenmolekylerna följer med (en normal fysikprincip) och därför kissar personen med diabetes ofta (det andra klassiska symtomet på diabetes). Detta leder naturligtvis till det tredje klassiska symptomet, nämligen att man ofta är törstig. Kroppen kan känna att överflödigt vatten förloras på grund av den frekventa urinering och den normala reaktionen är att bli törstig."
2 Trötthet
Trötthet är ett vanligt tecken på typ 2-diabetes, säger experter. "Att blodsockret går upp och ner och upp och ner hela dagen är utmattande och kan göra att personer med okontrollerat blodsocker känner sig väldigt trötta", säger Mary Ellen Phipps, MPH, RDN, LD . "Så ett av de bästa sätten att öka energin vid diabetes är att fokusera på att reglera blodsockret. Många människor inser inte att dina energinivåer och hur trött du känner dig (eller inte känner dig) är mycket nära relaterade till dina blodsockernivåer. Om du slår upp symtomen på både hypoglykemi (lågt blodsocker) och hyperglykemi (högt blodsocker) och du kommer att se trötthet och utmattning som anges som symtom för båda tillstånden."
Att vara uppmärksam på blodsockernivån är viktigt för personer med diabetes för att motverka trötthet. "Under långa perioder kan dåligt hanterade blodsockervärden definitivt leda till oförklarlig trötthet, utmattning och utmattning", säger Phipps. "Att öka energinivåerna när man har diabetes är till stor del kopplat till att se till att vi gör allt vi kan för att främja stabila blodsockernivåer. Detta gäller för personer med typ 2-diabetes och alla andra typer av diabetes. Det är här som det är viktigt att balansera våra måltider och mellanmål med fett, fibrer och protein."
3 Domningar och stickningar
Domningar och stickningar i fötterna är ett annat vanligt och oroväckande symtom på diabetes. "Mer än 30 miljoner amerikaner lever med diabetes, och perifer neuropati, eller nervskador i fötterna, är en av de vanligaste - och allvarligaste - komplikationerna av sjukdomen", säger fotvårdsläkare Thomas F. Vail, DPM . "Nervskador orsakar brännande, stickande, tunghet eller domningar i fötterna och drabbar upp till 70 procent av alla diabetespatienter. Neuropati kan vara en ganska skrämmande aspekt av diabetes eftersom patienterna kanske inte kan känna smärta. Om man inte kan känna en skada eller ett ömma kan det leda till en allvarlig infektion."
Nervskador innebär att personer med diabetes måste vara extra försiktiga så att de inte skadar sig. "Om man drabbas av en diabetisk nervskada blir fotvård ännu viktigare. Det börjar hemma med dagliga kontroller av fötterna", säger dr Vail. "Kontrollera dina fötter för eventuella skador och för förändringar i huden, håret eller till och med hudens temperatur. Om du inte kan se dina fötter så bra kan du försöka sätta upp en spegel eller be vänner eller familj om hjälp. Jag rekommenderar patienter med perifer neuropati att aldrig gå barfota på grund av risken för skador. Personer med perifer neuropati bör träffa en fotterapeut regelbundet för att kunna fånga upp eventuella förändringar i fothälsan tidigt."
4 Fetma
Fetma och diabetes är nära sammankopplade, varnar läkare. "Epidemin av prediabetes följer epidemin av fetma", säger dr Louis Aronne , chef för Comprehensive Weight Control Center vid NewYork-Presbyterian och Sanford I. Weill Professor of Metabolic Research vid Weill Cornell Medicine. "Det är ganska tydligt att en ökad kroppsvikt ökar risken för att utveckla typ 2-diabetes. I takt med att kroppsvikten i den allmänna befolkningen har ökat har diabetesfrekvensen följt med i samma takt."
En förklaring till sambandet mellan fetma och diabetes är att fettceller orsakar insulinresistens. De goda nyheterna? Att gå ner i vikt kan hjälpa till att hantera symptomen och vända insulinresistensen. "Oavsett vad du väger till att börja med, om du förlorar 5 till 7 procent av din totala vikt får du enorma hälsofördelar", säger dr Aronne. "Det beror på att när dina fettceller krymper förbättrar en förändring i produktionen av nyckelhormoner insulinresistens, inflammation, blodtryck och många andra metaboliska störningar som är förknippade med fetma."
5 Visionsproblem
En suddig syn kan vara ett tecken på diabetes och bör aldrig ignoreras. "Om du har haft diabetes under lång tid eller om du inte hanterar och kontrollerar ditt blodsocker på ett bra sätt är det mer sannolikt att du drabbas av synkomplikationer, inklusive blindhet", säger Jarrett Johnson, optiker i New Orleans, OD, MPH . "Det är viktigt för alla. Men för personer med diabetes eller prediabetes kan det spela en avgörande roll när det gäller att förebygga eller fördröja blindhet. Omkring 90 procent av diabetesrelaterad synförlust kan förhindras, men tidig upptäckt är nyckeln. Gör regelbundna omfattande ögonundersökningar och kontakta ögonläkaren omedelbart om din syn förändras plötsligt eller blir suddig, fläckig eller dimmig.
"När du har diabetes är det mer sannolikt att blodkärlen i näthinnan läcker vätska till makula, vilket i sin tur leder till svullnad", förklarar dr Johnson. "Detta kallas diabetiskt makulaödem, ett farligt tillstånd som kan förstöra den skarpa synen i makula och leda till partiell eller fullständig synförlust ... När man har diabetes kan dock höga blodsockernivåer orsaka så mycket skada på näthinnans blodkärl att nya blodkärl börjar bildas", säger dr Johnson. "Och när dessa nya blodkärl växer på näthinnan eller iris, leder det till att ögontrycket ökar - och resulterar i glaukom."
