Val Kilmer je igral v nekaterih najbolj nepozabnih hollywoodskih filmih, kot so Top Gun, Heat , Tombstone , Batman za vedno in Willow , v katerem naj bi ponovil vlogo v seriji Disney+ reboot, vendar se je moral zaradi zdravstvenih težav zadnji trenutek umakniti. "Resnično smo si želeli, da bi Val sodeloval v seriji," je za Entertainment Weekly povedal vodja serije Jonathan Kasdan. "In Val si je res želel nastopiti in sodelovati v seriji. Spomnim se, da sem šel k Valu takoj, ko je stvar začela dobivati zagon, in mu rekel: 'Poslušaj, to bomo naredili. Ves svet si želi, da bi se Madmartigan vrnil.' In on je rekel: "Ne tako zelo kot jaz.
Leta 2015 so igralcu diagnosticirali raka na grlu, s katerim se je boril več let, oboževalci pa so se spraševali, ali se bo še kdaj vrnil na velika platna. Čeprav je za več let izginil iz igralskega sveta, se je 62-letnik zmagoslavno vrnil. Kilmer se je ponovno vživel v svojo kultno vlogo Icemana v uspešnici Top Gun letošnjega poletja: Maverick , vendar v zelo omejenem obsegu. Po kemoterapiji, obsevanju in operaciji je zvezdnik potreboval traheostomo in hranilno cevko, zaradi česar ni mogel govoriti kot nekoč. "Zdaj, ko težje govorim, želim povedati svojo zgodbo bolj kot kdaj koli prej," je Kilmer dejal v dokumentarnem filmu Val iz leta 2020 - filmu, ki osvetljuje njegovo kariero in življenje.
Čeprav Kilmer za zdaj ne sodeluje pri projektih, upa, da se bo nekoč pridružil seriji Willow. Kasdan je za EW povedal: "Ko je COVID zajel svet, je postal nepremagljiv," pojasnjuje. "Pripravljali smo se spomladi tistega leta, ko se je to najbolj dogajalo. In Val je nerad čutil, da ne more priti ven. Morali smo najti način, kako ohraniti zgodbo, ki smo jo želeli povedati z njim, o tem, kako se je odigrala njegova zgodba." Vendar to ne pomeni, da ga ne bomo več videli. "Želeli smo pustiti odprta vrata za vse možnosti v prihodnosti in hkrati počastiti njegovega duha," pravi Kasdan. "To smo poskušali storiti in delati z njim tako, da ga bomo začutili in slišali, če ga že ne bomo videli."
Jejte to, ne tega! Health se je pogovarjal z zdravniki, ki Kilmerja niso zdravili, vendar so pojasnili, kaj je treba vedeti o raku na grlu in na katere simptome je treba biti pozoren, ter z zdravnikom, ki je preživel raka na grlu in je z njim delil svojo pot. Za zdravniški nasvet se posvetujte s svojim zdravnikom. Berite dalje - in da zagotovite svoje zdravje in zdravje drugih, ne spreglejte teh zanesljivih znakov, da ste že zboleli za rakom grla .
1 Kaj morate vedeti o raku grla
Dr. Marc Kerner , certificirani otorinolaringolog in plastični kirurg obraza v bolnišnici Dignity Health Northridge, pravi: "Rak grla je široka kategorija, ki vključuje rake različnih struktur grla (glasilk) in rake, ki nastanejo na dnu jezika in na področju mandeljnov. V zvezi z rakom grla je letno diagnosticiranih približno 180.000 novih primerov in približno 100.000 smrti na leto. Osnovni simptomi so hripavost ali sprememba glasu, bulica na vratu in
Dr. Sidney Stoll, direktor Centra za raka Dorothy Leavy v bolnišnici Dignity Health Northridge, nam je povedal: "V zadnjih nekaj letih se rak grla vsekakor odkriva pogosteje. Velja za vrsto 'raka glave in vratu'. Povzročijo ga lahko uporaba tobaka, uživanje alkohola in virus, imenovan HPV (Human Papilloma Virus). Ta virus se lahko prenaša z oralnim seksom. Rak glave in vratu predstavlja približno 3 % vseh rakov v Združenih državah Amerike."
Mark Lacy, ki je preživel raka na grlu v zvezni državi Washington, pravi: "Obstaja več vrst raka na grlu, isti tumor pa se lahko začne v čeljusti, na drugih mestih v grlu in ustih. Če vam diagnosticirajo raka, ga raziščite. Bolnišnica Virginia Mason ima informacije na svojem spletnem mestu. Obstaja tudi združenje Head and Neck Cancer Alliance. To je tihi ubijalec. Verjetno ne veste, da ga imate, dokler ni prepozno. Zobozdravniki so prevzeli nalogo zgodnjega odkrivanja. Prosite svojega zobozdravnika, da opravi pregled ustne votline na ogroženih mestih. Če zobozdravnik reče, da ne.. Poiščite drugega zobozdravnika. Če je diagnoza postavljena, NE ODLAGAJTE. Še danes se odpravite k specialistu za področje glave in vratu. Pridobite program zdravljenja. To vas bo ubilo, če ga boste ignorirali, in tumor lahko hitro raste, vendar to ni smrtna obsodba. Razumem, da se je danes zdravljenje s kemoterapijo in obsevanjem izboljšalo do te mere, da je dolgoročnih posledic manj."
2 Povezava med oralnim seksom in rakom grla
Center za nadzor in preprečevanje bolezni navaja: "Človeški papiloma virus (HPV) je najpogostejša spolno prenosljiva okužba (SPO) v Združenih državah Amerike. Cepiva proti HPV lahko preprečijo nekatere učinke na zdravje, ki jih povzročajo HPV. Leta 2018 je bilo približno 43 milijonov okužb s HPV, veliko med ljudmi v poznih najstniških in zgodnjih dvajsetih letih. Obstaja veliko različnih vrst HPV. Nekatere vrste lahko povzročijo zdravstvene težave, vključno z genitalnimi bradavicami in rakom. Vendar obstajajo cepiva, ki lahko preprečijo nastanek teh zdravstvenih težav. HPV je drugačen virus kot virus HIV in HSV (herpes).
HPV lahko dobite z vaginalnim, analnim ali oralnim spolnim odnosom z osebo, ki je okužena z virusom. Najpogosteje se širi med vaginalnim ali analnim seksom. Širi se tudi z bližnjim dotikom kože na kožo med spolnim odnosom. Oseba s HPV lahko okužbo prenese na drugega, tudi če nima nobenih znakov ali simptomov. Če ste spolno aktivni, se lahko okužite s HPV, tudi če ste imeli spolne odnose samo z eno osebo. Simptomi se lahko pojavijo tudi več let po spolnem odnosu z osebo, ki ima okužbo. Zato je težko ugotoviti, kdaj ste se okužili prvič."
Dr. Manu Dave Kacker DDS, AAACD, pojasnjuje: "Pacienti in mediji se sprašujejo o oralnem seksu in raku grla. V resnici oralni seks ne povzroča raka grla, vendar lahko širi HPV. Dokazano je, da lahko HPV povzroči predrakave spremembe v celicah."
Dr. Stoll pravi: "Zdaj vemo, da obstaja neposredna povezava med oralnim seksom in rakom na grlu, zlasti med tistimi, ki so okuženi s HPV. HPV-pozitivni rak grla se običajno pojavlja pri mlajših bolnikih. Podtip raka, ki ga najdemo pri teh osebah, se imenuje ploščatocelični karcinom. Zanimivo je, da imajo osebe, ki imajo HPV pozitivnega raka grla, boljše rezultate zdravljenja v primerjavi s tistimi, pri katerih je rak grla posledica česa drugega, na primer uporabe tobaka ali močnega uživanja alkohola."
Dr. Kerner pojasnjuje: "Zdaj je znano, da veliko teh rakov grla povzroča človeški papiloma virus. Ta virus se lahko prenaša z oralnim seksom, zato je v zadnjih nekaj letih tako zelo odmeven. Moja raziskava med mojim usposabljanjem na rezidenci je odkrila virus HPV v vzorcih različnih vrst raka grla in grla, kar je bil eden prvih projektov, ki je poročal o prisotnosti virusa v vzorcih teh rakov."
3 Število primerov raka grla narašča
Dr. Stoll pravi: "V naših onkoloških ambulantah se srečujemo z vedno več bolniki z rakom grla, verjetno zaradi zgodnejšega odkrivanja ter boljše tehnologije in načinov slikanja. Zlasti se srečujemo z več raki grla, povezanimi s HPV. Kot sem že omenil, je ključnega pomena vedeti, da se HPV lahko prenaša z oralnim seksom. Zelo priporočam, da se, če nameravate biti intimni s svojim partnerjem, preverite za HPV. S testiranjem lahko preprečite nastanek raka in rešite življenje. Na koncu bi rada povedala, da je dobro, zlasti za osebe z večjim tveganjem, da se vsaj enkrat letno pregledajo pri zobozdravniku, zdravniku prve pomoči ali otolaringologu."
Dr. Kacker dodaja: "Tveganje za raka grla je pri moških veliko večje kot pri ženskah, skoraj trikrat večje, predvsem zaradi večje uporabe tobaka in alkohola. Starost je dejavnik tveganja, saj je pogostost bolezni večja pri 55-letnikih in starejših. Žal pa je vedno več bolezni pri mlajših bolnikih. Večjo pojavnost raka grla je verjetno mogoče pripisati razširjenosti virusa HP. Obstaja nekaj načinov, kako omejiti tveganje HPV: omejite število različnih spolnih partnerjev v življenju, cepite se, redno hodite na preglede, obiskujte zobozdravnika, omejite kajenje in alkohol."
4 Dejavniki tveganja
Dr. Stoll pravi: "Ljudje, ki so običajno izpostavljeni tveganju za nastanek raka grla, so tisti, ki vsakodnevno kadijo cigarete, tisti, ki pijejo veliko alkohola, in osebe, ki so okužene s HPV. Zelo pomembno je vedeti, da se HPV lahko prenaša z oralnim seksom. Zato priporočam, da se, če še niste bili testirani, odpravite na test HPV, zlasti če nameravate biti intimni s svojim partnerjem. Testiranje lahko potencialno prepreči raka , natančneje raka glave in vratu, in s tem reši življenje. Posebna teorija o tem, zakaj so nekateri ljudje izpostavljeni tveganju, da zbolijo za rakom grla, je morda posledica kopičenja rakotvornih snovi, ki jih lahko opazimo pri tobaku in alkoholu, zlasti če ju kombiniramo."
Dr. Kerner pravi: "Glavna dejavnika tveganja sta še vedno kajenje in prekomerno uživanje alkohola. Veliko teh bolnikov je v preteklosti veliko kadilo in uživalo alkohol."
Lacy razkriva: "Tumor na zadnji strani jezika se je začel pojavljati decembra 2003. Razpočil se je februarja 2004, zaradi česar sem morala opraviti operacijo, kemoterapijo in obsevanje. Noben strokovnjak ni bil pripravljen trditi, da je bil tumor posledica XX. Mislim, da ste pogledali mojo starost. Moj rojstni datum je 1957. V srednji šoli sem bil v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja. Domnevam, da je bil to stranski učinek takratnega načina življenja. Diagnozo so mi postavili v četrtem stadiju."
5 znakov raka grla
Lacy pravi: "Začela sem smrčati. Nikoli prej nisem smrčala. Začutila sem spremembo v načinu, kako zrak vstopa in izstopa iz mojega grla. Po odstranitvi tumorja se je moja sposobnost dihanja bistveno izboljšala."
Dr. Stoll pravi: "Znaki raka grla, na katere morate biti pozorni, so kronični kašelj, disfagija ali težave pri požiranju, odynofagija ali bolečine pri požiranju, opažanje kepice ali mase v grlu, težave s sluhom, bolečine v ustih in zadnjem delu grla (orofarinks), hripav glas, nezdravljenje razjed, krvavitve, hujšanje in zmanjšan apetit."
Dr. Kerner pravi: "Osnovni simptomi so pojav hripavosti ali spremembe glasu, ki ne izzvenijo v približno enem mesecu, ali pojav nove mase, ki lahko kaže na lokalne metastaze raka grla."
Dr. Kacker pravi: "Najpogostejši znaki raka grla so vztrajno in dolgotrajno boleče grlo, sprememba glasu in hripavost, ki ne izgine. Neodkriti rak grla ali rak grla, ki ima možnost, da se zadrži in razširi na druga tkiva v telesu, ni ozdravljiva bolezen. Rak bo močno vplival na kakovost vašega življenja, zaradi napredovanja pa so bolniki pogosto priklenjeni na posteljo in za preživetje morda potrebujejo cevko za hranjenje. V vsakdanjem življenju je govor ali sposobnost govorjenja in verbalnega sporazumevanja lahko in pogosto je močno motena. Petletno preživetje lokaliziranega raka grla je približno 85-odstotno, v primeru regionalnega širjenja se zmanjša na 65 %, v primeru oddaljenega širjenja raka pa je zelo slabo in znaša približno 35 %. Pomembno je poudariti, da je zgodaj odkriti rak grla ozdravljiv, zlasti če se ni razširil v okoliška tkiva in bezgavke."
6 Kako rak grla vpliva na vsakdanje življenje
Lacy nam je povedala: "Kemoterapija mi je poškodovala sluh, nosim slušni aparat, danes jem, kar hočem, le jabolka so še vedno slabega okusa. Sevanje mi je poškodovalo žleze slinavke, zato ves dan pijem vodo."
Dr. Stoll pojasnjuje: "Rak grla lahko na več načinov vpliva na življenje. Gomolj ali tvorba v grlu je vsekakor lahko zelo neprijetna in povzroča veliko bolečine. Rak grla lahko povzroči težave s požiranjem, zato posameznik z rakom grla morda ne bo želel jesti ali piti. To lahko privede do hude podhranjenosti in izgube telesne teže. Rak grla lahko, verjeli ali ne, oteži tudi poslušanje in govorjenje. Skratka, rak grla je lahko precej izčrpavajoč in lahko v vsakdanjem življenju posameznika povzroči res veliko težav."
Dr. Kerner nam je povedal: "Rak grla po zdravljenju močno vpliva na govor in požiranje. Če po zdravljenju z obsevanjem in včasih s kemoterapijo pride do vztrajnega otekanja, lahko pri bolniku nastane tveganje za zaporo dihalnih poti, zaradi česar je treba namestiti traheostomo in včasih hranilno cevko neposredno v želodec."
7 Kako podaljšati kakovost življenja pri raku grla
Lacy pravi: "Naredil sem vse, kar mi je naročila zdravniška ekipa. Vključno z navodili o prehrani. Tudi v bolnišnici Virginia Mason v Seattlu sem bila z najboljšimi in najsvetlejšimi. Najprej sem bila operirana, da so mi odstranili tumor na zadnji strani jezika. Operacija je trajala več ur. Imel sem VELIKEGA kirurga, ki je bil tudi lepotni kirurg, tako da se ne vidi ničesar. Po operaciji je sledilo približno 10 tednov okrevanja, nato pa se je začela kemoterapija 5 dni na teden 6 tednov po 22 minut na dan. Na mizi je bil pritrjen opornik za glavo. V tem obdobju sem imela vsako sredo 8 ur kemoterapije, ki so mi jo kapljali v telo.
Poleg tega so mi dodelili strokovnjaka za prehrano. Takoj so mi v želodec vstavili cevko za hranjenje. Seveda so svetovali zdravo prehrano. Običajno. Po nekaj tednih obsevanja je postalo uživanje hrane skoraj nemogoče. Stoodstotno sem se preusmeril na tekočo dieto, ki so mi jo predpisali. Ob vsakem obroku je bila na voljo v dveh pločevinkah. Po obsevanju sem nekaj mesecev uporabljal cevko za hranjenje, ker so želeli zagotoviti, da dobivam nadzorovano prehrano, ki mi bo pomagala pri okrevanju. Verjamem, da je bilo to v veliko pomoč. Mislimo, da se prehranjujemo pravilno ... običajno ni tako. Zavarovalnica mi je plačala vso hrano. To ne velja za vsa zavarovanja. Zavarovanje, ki ga zagotavlja ENSURE, lahko nadomestite z drugim. ENSURE ima več različic.
Opomba: na zdravljenju sem bil priča bolnikom, ki niso hoteli dobiti cevke za hranjenje. (nečimrnost) Večina jih je zaradi pomanjkanja hrane in vode končala v bolnišnici. Enega moškega so morali prepeljati z letalom. DOBITI CEVKO ZA HRANJENJE. Ne tiste skozi nos, ampak neposredno v želodec (jaz sem imel želodčno)."
Dr. Stoll pravi: "Kako dolgo lahko nekdo živi z rakom na grlu, je odvisno od stopnje raka in njegove napredovalosti. Če je rak grla v zgodnejših stadijih hitro odkrit, ga je običajno mogoče ozdraviti. Ti ljudje lahko po zdravljenju živijo povsem normalno življenje. Običajno je zdravljenje sestavljeno iz kemoterapije in obsevanja z operacijo ali brez nje. Pri bolnikih, ki imajo tako imenovano lokalno napredovalo bolezen, je zdravljenje zahtevnejše. Vendar pa lahko še vedno živijo dolgo, če so pravilno in ustrezno zdravljeni. Osebe s stadijem IV ali metastatsko boleznijo, kar pomeni, da se je bolezen razširila izven grla, imajo običajno raka, ki ga žal ni mogoče ozdraviti.
Najboljši način za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov z rakom na grlu je, da jim zagotovimo čim večje udobje. To je glede na lokacijo raka in načine zdravljenja, ki se uporabljajo za zdravljenje malignega obolenja, zagotovo lahko izziv. Če je bolečina pod nadzorom, dihanje je ustrezno in prehrana je zagotovljena, menim, da je to odličen začetek."
8 Včasih je potrebna cevka za traheostomo in cevka za hranjenje
Dr. Stoll nam je povedal: "Včasih, podobno kot v primeru Vala Kilmerja, je potrebna traheostomija in hranilna cevka, ker lahko rak v grlu povzroči blokado in zato ne omogoča pravilnega dihanja ali vnosa dovolj hrane. V primerih, ko je rak zdravljen ali potencialno ozdravljen, se lahko traheotomija in cevka za hranjenje nekoč odstranita."
Dr. Kerner pravi: "Običajno so ti ukrepi pri končni fazi raka grla potrebni za udobje in preživetje bolnika. S traheostomo je mogoče govoriti, vendar če je rak tako napredoval, bolnik morda ne bo mogel uporabljati glasilk in ne bo mogel govoriti. Rak grla je lahko uničujoča bolezen zaradi motenj govora in požiranja, ki so povezane tako z napredovalo boleznijo kot z agresivnim zdravljenjem, potrebnim za obvladovanje bolezni. Bolniki, ki se zdravijo zaradi nje, imajo zaradi učinkov obsevanja in kemoterapije ter posledic kirurških posegov na teh anatomskih mestih vseživljenjske okvare."
