Zaradi presejalnih testov, ki pomagajo zgodaj odkriti raka, in napredka v medicini je rak postal bolj ozdravljiv, preživetje pri več vrstah raka pa se je povečalo. Ameriško združenje za boj proti raku navaja: "Glede na letne statistične podatke, ki jih vsako leto objavi Ameriško združenje za boj proti raku (ACS), se je tveganje smrti zaradi raka v Združenih državah Amerike v zadnjih 28 letih zmanjšalo. Stopnja umrljivosti zaradi raka za moške in ženske skupaj se je od leta 1991, ko je bila najvišja, do leta 2019, zadnjega leta, za katero so bili na voljo podatki, zmanjšala za 32 %. Zdi se, da je del tega upada povezan s povečanjem deleža ljudi s pljučnim rakom, ki po postavitvi diagnoze živijo dlje, deloma zato, ker je več ljudi diagnosticiranih v zgodnji fazi bolezni."
Kljub temu premagati raka ni lahko in še vedno je veliko vrst raka, ki jih je težko diagnosticirati v zgodnjih fazah, kar zmanjšuje stopnjo preživetja, na primer rak trebušne slinavke. ACS pojasnjuje: "Rak trebušne slinavke je težko odkriti zgodaj. Trebušna slinavka je globoko v telesu, zato zgodnjih tumorjev zdravstveni delavci med rutinskimi zdravniškimi pregledi ne morejo videti ali začutiti. Ljudje običajno nimajo nobenih simptomov, dokler rak ni zelo velik ali se že razširi na druge organe."
Letos bo po podatkih ACS za rakom trebušne slinavke zbolelo približno 62.210 ljudi (32.970 moških in 29.240 žensk), "približno 49.830 ljudi (25.970 moških in 23.860 žensk) pa bo umrlo zaradi raka trebušne slinavke". Rak trebušne slinavke predstavlja približno 3 % vseh rakov v ZDA in približno 7 % vseh smrti zaradi raka. Pri moških je nekoliko pogostejši kot pri ženskah." CNN poroča: "Strokovnjaki pravijo, da za rakom trebušne slinavke umre približno 95 % ljudi. Tako smrtonosen je zato, ker v zgodnjih fazah, ko bi bil tumor najbolj ozdravljiv, običajno ni nobenih simptomov. Po navadi ga odkrijejo v napredovalih fazah, ko se lahko pojavijo bolečine v trebuhu ali zlatenica. Trenutno ni splošnih orodij za presejanje."
Poznavanje dejavnikov tveganja in zgodnjih simptomov vam lahko reši življenje, zato je treba jesti to, ne to! Health se je pogovarjal s strokovnjaki, ki so povedali, kaj je treba vedeti o raku trebušne slinavke. Berite dalje - in da zagotovite svoje zdravje in zdravje drugih, ne spreglejte teh zanesljivih znakov, da ste že zboleli za RAKOM .
1 Kaj morate vedeti o raku trebušne slinavke
Dr. Kimmerle Cohen , hepatopankreatikobiliarni kirurg in kirurški onkolog v skupini zdravnikov Palm Beach Health Network Physician Group (PBHNPG), predstojnik kirurgije v medicinskem centru Palm Beach Gardens in zaposlen v medicinskem centru Good Samaritan, nam je povedal: "Rak trebušne slinavke ima najvišjo stopnjo umrljivosti med vsemi glavnimi raki. Trenutno je tretji najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v Združenih državah Amerike, takoj za pljuči in debelim črevesom. Težko ga je odkriti, saj se simptomi lahko pojavijo šele v pozni fazi bolezni."
Debashish Bose , MD PhD FACS, direktor kirurške onkologije, direktor Centra za hepatobiliarne bolezni, Mercy Medical Center, Baltimore, pravi: "Ljudje bi morali vedeti, da ima rak trebušne slinavke žal zelo slabo prognozo in da je v porastu. Trebušna slinavka je žleza, ki proizvaja prebavne encime in hormone, ki nadzorujejo krvni sladkor in delovanje prebavnega trakta. Večina rakov trebušne slinavke nastane iz celic, ki sestavljajo sluznico cevk, ki vodijo prebavne sokove v črevesje, imenovanih kanali."
2 Presejanje za raka trebušne slinavke je težavno
Dr. Cohen pravi: "Rak trebušne slinavke nima testa za zgodnje odkrivanje in ni rutinskega presejalnega postopka za njegovo odkrivanje. Samo bolniki z močnimi genetskimi dejavniki imajo presejalne protokole za zgodnje odkrivanje. Rak trebušne slinavke bo zahteval več raziskav in več finančnih sredstev, da bi našli test za zgodnje odkrivanje. Trenutno je stopnja preživetja raka trebušne slinavke žalostnih 9 odstotkov. Operacija je edina možnost ozdravitve, vendar je le 20 odstotkov primerov raka trebušne slinavke primernih za operacijo. Če ne bo nadaljnjih raziskav ali razvoja, bo rak trebušne slinavke postal drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka."
Dr. Bose dodaja: "Rak trebušne slinavke zaradi svoje lokacije običajno ne povzroča simptomov, dokler ni napredoval. Za raka trebušne slinavke ni presejalnega orodja, kot sta kolonoskopija ali mamografija. Za odkrivanje raka trebušne slinavke ni dobrih krvnih testov, kot je PSA. Pri nekaterih ljudeh je mogoče opraviti operacijo za odstranitev raka trebušne slinavke, ki je edini način za doseganje "dolgoročnega" preživetja, vendar v najboljših okoliščinah ljudje z rakom trebušne slinavke v povprečju živijo 2 do 3 leta po diagnozi, le približno 1 od 4 ljudi, ki jih je mogoče operirati, pa preživi do 5 let."
3 znaki raka trebušne slinavke
Dr. Cohen pojasnjuje: "Simptomi raka trebušne slinavke so izguba telesne teže, povišan krvni sladkor, bolečine v prebavilih, zlatenica in slabost."
Depresija
V članku, ki sta ga napisala zdravnika T. Geukens, MD, in J. Verheezen, MD, je zapisano: "Že od zgodnjih tridesetih let prejšnjega stoletja so opazili povezavo med rakom trebušne slinavke in depresijo. Prevalenca depresije je pri bolnikih z rakom trebušne slinavke večja kot pri bolnikih z drugimi tumorji trebušne slinavke, psihiatrični simptomi pa pogosto prednjačijo pred somatskimi simptomi. Kljub nadaljnjim raziskavam tega sočasnega pojavljanja pravi mehanizem medsebojnega delovanja še vedno ni jasen. Poznavanje biološke povezave med depresijo in tumorjem trebušne slinavke bi lahko bilo zelo pomembno za prihodnjo diagnostično in terapevtsko obravnavo teh bolnikov. Predlagane so različne teorije. Verjetne so depresija, ki jo povzročajo citokini, natančneje IL-6, spremembe na triptofan-kynureninski, glutamatni in serotoninski poti ter protitelesa, ki neposredno ali prek serotonina motijo delovanje možganov. Možno je tudi, da depresija povzroča raka, vendar zaenkrat pri raku trebušne slinavke še ni znana. Zaradi vseh teh informacij so depresivni simptomi diagnostično pomembni pri raku trebušne slinavke. Spoznanja utirajo pot za razvoj ciljno usmerjenih terapij, ki se bodo, upajmo, v prihodnosti uveljavile v klinični praksi."
Širitev žolčnika ali jeter
Ameriško združenje za boj proti raku pravi: "Če rak blokira žolčevod, se lahko žolč kopiči v žolčniku in ga poveča. Včasih lahko zdravnik to občuti (kot veliko bulico pod desno stranjo prsnega koša) med telesnim pregledom. To se lahko vidi tudi na slikovnih preiskavah. Rak trebušne slinavke lahko včasih poveča tudi jetra, zlasti če se je rak tam razširil. Zdravnik lahko pri pregledu začuti rob jeter pod desno stranjo prsnega koša, velika jetra pa so lahko vidna tudi na slikovnih preiskavah."
Slabost in bruhanje
ACS navaja: "Če rak pritiska na skrajni konec želodca, ga lahko delno zamaši, kar otežuje prehod hrane. To lahko povzroči slabost, bruhanje in bolečino, ki so po navadi hujši po jedi."
Bolečine v trebuhu ali hrbtu
Po podatkih ACS so "bolečine v trebuhu ali hrbtu pogoste pri raku trebušne slinavke. Rak, ki se začne v telesu ali repu trebušne slinavke, se lahko precej poveča in začne pritiskati na druge bližnje organe, kar povzroča bolečine. Rak se lahko razširi tudi na živce, ki obkrožajo trebušno slinavko, kar pogosto povzroča bolečine v hrbtu. Bolečine v trebuhu ali hrbtu so dokaj pogoste in jih najpogosteje povzroča kaj drugega kot rak trebušne slinavke."
Krvni strdki
ACS pojasnjuje: "Včasih je prvi znak, da ima nekdo raka trebušne slinavke, krvni strdek v veliki veni, pogosto v nogi. To se imenuje globoka venska tromboza ali DVT. Simptomi so lahko bolečina, oteklina, rdečina in toplota v prizadeti nogi. Včasih se lahko del strdka odtrga in potuje v pljuča, kar lahko oteži dihanje ali povzroči bolečino v prsih. Krvni strdek v pljučih se imenuje pljučna embolija ali PE. Krvni strdek običajno še ne pomeni, da imate raka. Večino krvnih strdkov povzročijo druge stvari."
Na kliniki Mayo pravijo: "Znaki in simptomi raka trebušne slinavke se pogosto pojavijo šele, ko je bolezen že napredovala. Lahko vključujejo:
- Bolečina v trebuhu, ki seva v hrbet
- Izguba apetita ali nenamerna izguba teže
- Porumenelost vaše kože in beločnic (zlatenica)
- Blato svetle barve
- Temno obarvan urin
- Srbeča koža
- Nova diagnoza sladkorne bolezni ali obstoječa sladkorna bolezen, ki jo je vse težje nadzorovati
- Krvni strdki
- Utrujenost
4 Pogosto se zgodi, da imate raka trebušne slinavke in za to ne veste
Dr. Cohen pravi: "Zelo pogosto se zgodi, da imate raka trebušne slinavke in ne veste, da ga imate. Rak trebušne slinavke je težko odkriti zgodaj. Trebušna slinavka je globoko v telesu, zato zgodnjih tumorjev zdravstveni delavci med rutinskimi zdravniškimi pregledi ne morejo videti ali začutiti. Ljudje običajno nimajo nobenih simptomov, dokler rak ni zelo velik ali se že razširi na druge organe."
Nancy Mitchell, diplomirana medicinska sestra v centru Assisted Living Center, pravi: "Znaki in simptomi raka trebušne slinavke ponavadi posnemajo druge bolezni. Na primer, bolečine v srednjem delu hrbta so lahko znak bolečine in vnetja trebušne slinavke. Vendar jo večina ljudi izloči kot mišično napetost ali morebitno poškodbo hrbta. Bolniki običajno počakajo z obiskom zdravnika, dokler se pri njih ne pojavi triada ali več simptomov. Do takrat se je rak že razvil."
5 spremenljivih dejavnikov tveganja za zmanjšanje tveganja
Dr. Cohen pravi: "Dejavniki tveganja za raka trebušne slinavke so debelost, kajenje, kronični pankreatitis in dolgotrajna sladkorna bolezen. Najpomembnejši dejavnik tveganja je družinska anamneza raka trebušne slinavke. "
Mitchell dodaja: "Omejite uživanje alkohola ali se ga vzdržite. Alkohol povzroči, da se sokovi trebušne slinavke zgostijo, kar lahko povzroči zamašitev kanalov in posledično vnetje. Temu stanju pravimo "pankreatitis". Vnetje spodbuja nastanek raka, zato je cilj omejiti sprožilce vnetja v telesu."
ACS pravi: "Kajenje je eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za nastanek raka trebušne slinavke. Tveganje za nastanek raka trebušne slinavke je pri kadilcih približno dvakrat večje kot pri tistih, ki nikoli niso kadili. Približno 25 % primerov raka trebušne slinavke naj bi bilo posledica kajenja cigaret. Tveganje povečujeta tudi kajenje cigaret in uporaba brezdimnih tobačnih izdelkov. Vendar se tveganje za nastanek raka trebušne slinavke začne zmanjševati, ko oseba preneha kaditi.
Velika prekomerna telesna teža (debelost) je dejavnik tveganja za nastanek raka trebušne slinavke. Pri debelih ljudeh (indeks telesne mase (ITM) 30 ali več) je verjetnost, da zbolijo za rakom trebušne slinavke, približno 20 % večja. Tveganje se lahko poveča tudi zaradi povečanja telesne teže v odrasli dobi. Tudi pri ljudeh, ki nimajo prekomerne telesne teže, je lahko dodatna teža okoli pasu dejavnik tveganja.
Rak trebušne slinavke je pogostejši pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Razlog za to ni znan. Največje tveganje je pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Ta vrsta sladkorne bolezni se pojavlja vse pogosteje pri otrocih in mladostnikih, saj se v teh starostnih skupinah povečuje tudi debelost. Sladkorna bolezen tipa 2 pri odraslih je pogosto povezana tudi s prekomerno telesno težo ali debelostjo. Ni jasno, ali imajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 (juvenilna sladkorna bolezen) večje tveganje."
