Sindrom dolgega COVID-a ali post-COVID-a je zdaj zelo resnična in zelo resna bolezen, ki jo zdravniki in znanstveniki šele začenjajo razumeti. "Dolgi COVID ni samo ena stvar - ni samo eno stanje," pravi admiral Rachel Levine , pomočnica sekretarja za zdravje na ameriškem ministrstvu za zdravje in socialne storitve. "Predstavlja veliko potencialno prekrivajočih se entitet, ki imajo potencialno različne biološke vzroke ter različne sklope dejavnikov tveganja in posledic. To je resnično večplastna bolezen, ki lahko prizadene skoraj vse organske sisteme v telesu."
Izčrpavajoči simptomi dolgotrajnega COVID imajo za ljudi, ki živijo s tem stanjem, veliko večji vpliv kot le nelagodje - precejšen del "dolgotrajnih" bolnikov s COVID se ne more vrniti na delo. Po podatkih Urada za popis prebivalstva ima 16 milijonov Američanov, starih od 18 do 65 let, dolgotrajen COVID, od 2 do 4 milijone teh Američanov pa zaradi tega ne more delati. Letni stroški samo glede na izgubljene plače bi lahko znašali do 230 milijard dolarjev. "Podatki kažejo, da bo imelo 22-38 % ljudi s COVID 12 tednov po prvem pojavu vsaj en simptom, 12-17 % pa bo imelo tri ali več simptomov," pravi ekonomist David Cutler s Harvardske univerze, ki ocenjuje, da so skupni stroški blizu 3,7 bilijona dolarjev. "Ob 80,5 milijona potrjenih primerov COVID v Združenih državah to pomeni, da ima vsaj 9,6 milijona ljudi tri ali več simptomov dolgotrajne COVID. Najpogostejši simptom dolgotrajne COVID je utrujenost, vendar so bili vpleteni vsi organski sistemi."
Zaenkrat za dolgo COVID-19 še ni zdravljenja, zato ga je težko celo diagnosticirati. "Vidimo, da to prizadene veliko mladih ljudi, vključno z ljudmi na fakulteti, ljudmi z mladimi družinami - starši, ki težko sodelujejo v življenju s svojimi otroki, ker jim morajo reči: 'Moram se uleči,'" pravi Jason Maley , ki vodi program za kritične bolezni in preživele po COVID-19 v zdravstvenem centru Beth Israel Deaconess v Bostonu. "Ljudje so najbolj prizadeti zaradi osebnega veselja do življenja, ki jim je bilo odvzeto ..." Tukaj so posebni dolgi simptomi COVID, za katere zdravniki želijo, da jih poznate. Berite dalje - in da zagotovite svoje zdravje in zdravje drugih, ne spreglejte teh zanesljivih znakov, da ste že zboleli za COVID .
1 Depresija
Raziskovalci pravijo, da je tveganje za razvoj depresije še eno leto po preboleli bolezni COVID-19 visoko. "Dr. Ziyad Al-Aly , klinični epidemiolog na Univerzi Washington v St. Louisu ter vodja raziskav in razvoja v sistemu zdravstvenega varstva veteranov v St. Louisu, pravi: "To je seizmični dogodek. "Nekaj v koronavirusu resnično vpliva na možgane. Pri nekaterih ljudeh se pojavi depresija, pri drugih pa kap, tesnoba, motnje spomina in senzorične motnje." Po njegovih besedah drugi sploh nimajo nevroloških ali psihiatričnih obolenj.
"Vemo, da lahko dodatni stresni dejavniki napovedujejo poznejše simptome depresije," pravi Megan Hosey, rehabilitacijska psihologinja, ki dela z bolniki z I.C.U. v bolnišnici Johns Hopkins. "Ko se počutite fiziološko grozno, lahko to vpliva na vaše razpoloženje. Nikoli ne bi nekomu postavila diagnoze klinične depresije v akutnih fazah okužbe s kavijem. Okrevanje po depresiji je zelo individualen proces. Po okužbi z zdravilom Covid si morate privoščiti nekaj odmora in biti potrpežljivi. Z okužbo se je težko spopasti."
2 Vztrajna utrujenost
Utrujenost je eden najpogosteje opisanih simptomov dolgotrajnega COVID - do 85 % ljudi z dolgotrajnim COVID doživlja izčrpavajočo utrujenost. Čeprav je to za mnoge ljudi, ki okrevajo po dolgotrajni COVID, prva izkušnja, pa dejansko obstaja močna zgodovina ljudi, ki poročajo o hudih simptomih po okrevanju po bolezni, kar je stanje, ki ni bilo vedno razumljeno. "V zadnjem desetletju je bila večina dobro raziskanih virusnih ali bakterijskih patogenov povezana z razvojem kroničnih simptomov pri podskupini okuženih bolnikov," pravi Amy Proal , mikrobiologinja iz raziskovalne fundacije PolyBio, v pogovoru za Center za globalno soodvisnost. "Čeprav se razvoj dolgotrajnega COVID včasih oblikuje kot novost ali skrivnostnost, gre pravzaprav za dobro prepoznan pojav."
Obstajajo močne vzporednice med dolgotrajno boleznijo COVID ter sindromom kronične utrujenosti (CFS) in mialgičnim encefalomielitisom, boleznimi, ki so jih zdravstveni delavci v preteklosti ignorirali ali celo povsem zavračali. V poročilu Inštituta za medicino iz leta 2015 je navedeno, da "zdravstveni delavci ne razumejo diagnoze in zdravljenja tega stanja ter so skeptični glede tega, ali gre dejansko za pravo zdravstveno stanje ... Mnogi zdravstveni delavci menijo, da gre za psihiatrično
3 Možganska megla
Še en pogost simptom dolgotrajnega COVID je trajna možganska megla, ki ovira vsakdanje življenje. "Med bolniki smo opazili različne čase okrevanja, pri nekaterih se stanje izboljša v nekaj mesecih, pri drugih pa se lahko olajšanje začne pozneje," pravi Talya Fleming, doktorica medicine, medicinska direktorica programa rehabilitacije po COVID na Inštitutu JFK Johnson Rehabilitation Institute. "Pri ljudeh z 'blago' okužbo s COVID-19 opažamo celo dolgotrajne simptome COVID. Če se spopadate s simptomi dolge COVID, kot je možganska megla, vam je na voljo več virov, ki vam bodo pomagali pri okrevanju."
Simptomi dolgotrajne možganske megle zdravila COVID med drugim vključujejo izgubo spomina, nezmožnost osredotočanja, zmanjšano pozornost in izgubo izvršilnih funkcij, ki pred jemanjem zdravila COVID nikoli niso bile problematične. "V mnogih primerih vam lahko zdravnik priporoči kognitivno terapijo, ki vam bo pomagala pri okrevanju," pravi Dr. Fleming . "Program rehabilitacije po COVID-u na Inštitutu za rehabilitacijo JFK Johnsona pri Hackensack Meridian Health bo opravil celovito oceno in oblikoval poseben program terapije, ki bo ustrezal vašim potrebam. Poleg formalne terapije lahko tudi doma naredite nekaj korakov, ki vam bodo pomagali izboljšati okrevanje."
4 Nespečnost
Veliko število ljudi, ki so dolgo jemali zdravilo COVID, poroča o stalnih težavah s spanjem. "Vsaj 40 % bolnikov z dolgotrajnim COVID je poročalo o zmernih do hudih motnjah spanja, pri čemer je bila črna rasa glavni dejavnik, povezan z motnjami spanja v tej populaciji," pravi Cinthya Pena Orbea, MD , zdravnica na Centru za motnje spanja klinike Cleveland. "O težavah s spanjem in utrujenosti pogosto poročajo bolniki z dolgotrajnim COVID, vendar je malo znanega o njihovi resnosti v tem okolju in o tem, kaj lahko napoveduje njihov razvoj. Zato smo uporabili podatke iz klinike reCOVer klinike Cleveland Clinic za ljudi z dolgotrajnim COVID, da bi dodatno pojasnili te povezave."
Analiza podatkov je pokazala, da so motnje spanja, povezane s kakovostjo spanja, pomembnejše od diagnosticiranih motenj spanja. "Naša raziskava je pokazala, da je razširjenost zmernih do hudih motenj spanja med bolniki z dolgim COVID zelo visoka in je povezana s temnopolto raso, hospitalizacijo zaradi COVD-19 in simptomi razpoloženja," pravi Dr. Orbea. "Zlasti črnska rasa pomeni 50-odstotno povečanje verjetnosti za razvoj teh motenj. To poudarja potrebo po razumevanju mehanizmov ali poti, ki stojijo za povezavo motenj spanja z dolgim COVID, da bi lahko razvili ciljno usmerjene intervencije za posebne skupine bolnikov."
5 Paxlovid in Long COVID
Vse več raziskav kaže, da bi lahko jemanje protivirusnega zdravila Paxlovid znatno zmanjšalo tveganje in simptome dolgotrajnega COVID. Zdravilo Paxlovid združuje novejše protivirusno zdravilo nirmatrelvir s starejšim zdravilom ritonavir in je varno za osebe od 12. leta starosti naprej. "Paxlovid zmanjša tveganje za hudo obliko COVID-19 v akutni fazi, zdaj pa imamo dokaze, da lahko pomaga zmanjšati tveganje za dolgotrajno COVID," pravi Dr. Ziyad Al-Aly , vodja raziskav in razvoja v zdravstvenem sistemu VA St. "To zdravljenje bi lahko bilo pomemben pripomoček pri reševanju resnega problema dolgotrajnega COVID."
Paxlovid deluje tako, da preprečuje razmnoževanje virusa v celicah, s čimer je mogoče pojasniti, kako lahko zmanjša tveganje za dolgotrajen COVID. "Vemo, da je eden ključnih dejavnikov, ki napovedujejo dolgotrajno COVID, zaznavni virus v krvnem obtoku v času okužbe," pravi doktor Peter Chin-Hong, zdravnik za infekcijske bolezni na Kalifornijski univerzi v San Franciscu. "Zato je razumljivo, da bi posegi, ki virusu preprečujejo, da bi ustvaril več svojih kopij, zmanjšali tveganje za dolgotrajno COVID."
"Ali uporaba pakslovida v populaciji z manjšim tveganjem zmanjšuje tveganje za akutne težave in posledično zmanjšuje tveganje za dolgotrajno COVID?" Dr. Al-Aly pravi. "Mislim, da je to vprašanje, ki ga moramo vsi rešiti v naslednjih nekaj mesecih."
6 Kako ostati varen na prostem
Ne glede na to, kje živite, upoštevajte osnove javnega zdravja in pomagajte končati to pandemijo - čim prej se cepite ali povečajte cepivo; če živite na območju z nizko stopnjo cepljenja, nosite obrazno masko N95, ne potujte, vzdržujte socialno razdaljo, izogibajte se velikih množic, ne hodite v prostore z ljudmi, s katerimi se ne skrivate (zlasti v barih), izvajajte dobro higieno rok ter za zaščito svojega življenja in življenja drugih ne obiščite katerega od teh 35 mest, kjer se boste najverjetneje okužili s COVID.
