Rak debelega črevesa je precej pogost, saj se v življenju pojavi pri približno 25 osebah. Trenutno je drugi najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v Združenih državah Amerike. Danes vemo, da se rak debelega črevesa pojavlja pri še mlajši populaciji in da se ~10 % novih primerov pojavi pri bolnikih, mlajših od 50 let. Nedavno so se spremenile smernice za presejanje, po katerih naj bi se pri bolnikih brez družinske anamneze presejanje za raka debelega črevesa in danke začelo pri 45 letih. V nadaljevanju si preberite simptome.
1 Ali imate raka debelega črevesa in tega ne veste?
Neredko se zgodi, da imate raka debelega črevesa in zanj ne veste, saj zgodnji rak pogosto nima nobenih simptomov. Razlog je pogosto v tem, da so raki tako majhni, da ne povzročajo opaznih simptomov, kot so bolečina, krvavitev ali zamašitev črevesja. Prav tako včasih pri mlajših bolnikih raka kot možnega vzroka simptomov ne raziskujemo pogosto že na začetku pregleda.
2 Katere življenjske navade lahko zmanjšajo tveganje za nastanek raka debelega črevesa in danke?
Vemo, da je prehrana, ki vključuje sadje, zelenjavo in polnozrnate izdelke, povezana z manjšim tveganjem za razvoj raka debelega črevesa in danke. Vemo tudi, da prehrana z veliko rdečega mesa (govedina, svinjina, jagnjetina) in
3 Kateri so simptomi raka debelega črevesa?
Na žalost velikokrat ni opozorilnih znakov. Pri bolnikih z rakom na levi strani debelega črevesa se lahko krvavitev pri iztrebljanju napačno pripiše hemoroidom. Ljudje lahko nove težave pri odvajanju blata ali napihnjenost zavrnejo kot zaprtje ali sindrom razdražljivega črevesja, čeprav bi lahko šlo za tumor, ki povzroča zamašitev. Tudi nepojasnjeno ali nepričakovano hujšanje je lahko opozorilni znak za raka na splošno.
4 Kaj morate vedeti, če ste na novo zboleli za rakom debelega črevesa?
Prvo vprašanje, ki ga mora bolnik po postavitvi diagnoze zastaviti zdravniku, je, v kateri fazi je njegova bolezen. Običajno se pogovori o stopnji prizadetosti debelega črevesa, okoliških bezgavk in drugih organov v prsnem košu ali trebuhu. Glede na to, kaj je bilo ugotovljeno na začetnih CT-preiskavah, lahko bolnikov zdravnik bolnika ustrezno napoti h kolorektalnemu kirurgu in morda k medicinskemu onkologu za gastroenterologijo.
Če imajo bolniki v družini veliko primerov raka debelega črevesa ali danke, morajo poskrbeti za ustrezno genetsko testiranje. Vprašati morajo tudi, ali je bilo pri njihovem tumorju ali vzorcu biopsije opravljeno testiranje za najpogostejše genetske označevalce raka debelega črevesa. Prisotnost ali odsotnost teh označevalcev je lahko pogosto v pomoč pri določanju, katera kemoterapevtska sredstva so lahko uspešna. Kot pri vsakem raku lahko diagnoza povzroči ogromno stresa in
5 Ali so kolonoskopije pomembne?
Presejanje za raka debelega črevesa in danke je zelo pomembno, saj lahko raka debelega črevesa in danke preprečimo z odstranjevanjem polipov v debelem črevesu, preden se razvijejo v raka. Zgodnje oblike raka lahko odstranimo tudi endoskopsko, preden postanejo invazivne.
Pomembno je, da bolniki začnejo s presejanjem pri ustrezni starosti - 45 let za tiste brez družinske anamneze raka debelega črevesa in danke, za tiste z močno družinsko anamnezo pa lahko tudi prej (o starosti za prvo presejanje in načinu presejanja se lahko pogovorite s svojim primarnim zdravnikom, zdravnikom ali gastroenterologom).
Na podlagi ugotovitev prve kolonoskopije vam lahko gastroenterolog sporoči, kako pogosto boste morali slediti in kakšne metode nadaljnjega presejanja so na voljo.