Rakovina sa nevyhýba nikomu - môže sa vyskytnúť kedykoľvek a u každého, ale ženy nad určitým vekom sú vystavené väčšiemu riziku. Po rakovine kože je rakovina prsníka najčastejším typom rakoviny u žien a po 50. roku života sa riziko zvyšuje. Aj keď rakovinou prsníka trpia aj mladšie ženy, Národná zdravotná služba uvádza: "Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u žien nad 50 rokov, ktoré prešli menopauzou. Približne 8 z 10 prípadov rakoviny prsníka sa vyskytne u žien starších ako 50 rokov."
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb tiež uvádza, že vek je hlavným faktorom pri rakovine prsníka a "štúdie ukázali, že riziko vzniku rakoviny prsníka je spôsobené kombináciou viacerých faktorov. Medzi hlavné faktory, ktoré ovplyvňujú vaše riziko, patrí to, že ste žena a starnete. Väčšina prípadov rakoviny prsníka sa vyskytuje u žien, ktoré majú 50 rokov alebo viac."
Americká onkologická spoločnosť odhaduje, že v roku 2022 "bude u žien diagnostikovaných približne 287 850 nových prípadov invazívneho karcinómu prsníka a približne 51 400 nových prípadov duktálneho karcinómu in situ (DCIS). Na rakovinu prsníka zomrie približne 43 250 žien." ACS dodáva: "Celkovo je priemerné riziko, že žena v Spojených štátoch niekedy v živote ochorie na rakovinu prsníka, približne 13 %. To znamená, že existuje šanca, že sa u nej objaví rakovina prsníka, 1 k 8. To tiež znamená, že existuje šanca 7 z 8, že toto ochorenie nikdy nebude mať." Jedzte toto, nie tamto! Health sa rozprával s odborníkmi, ktorí sa podelili o to, čo treba vedieť o rakovine prsníka a na aké príznaky si treba dávať pozor. Ako vždy sa poraďte so svojím lekárom. Čítajte ďalej - a aby ste zabezpečili svoje zdravie a zdravie ostatných, nenechajte si ujsť tieto isté príznaky, že ste už mali rakovinu prsníka.
1 Prečo je rakovina prsníka taká častá
Dr. Bayo Curry-Winchell , lekársky riaditeľ a lekár urgentnej starostlivosti, Carbon Health a nemocnica svätej Márie, nám povedal: "Je to komplikované, vysoká miera je spôsobená niekoľkými dôvodmi vrátane prístupu k mamografickému vyšetreniu, obmedzených zdrojov v rámci zdravotnej gramotnosti a neskorej diagnostiky. V súčasnosti je diagnóza rakoviny prsníka u černochov
Dr. Melissa Torrey , MD, riaditeľka programu rakoviny prsníka Redlands Community Hospital, hovorí: "Keď sa pozrieme na pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka, rizikové faktory, ako je užívanie návykových látok
Dr. Michele Carpenterová , riaditeľka programu pre prsníky v Centre pre prevenciu a liečbu rakoviny v nemocnici Providence St. Joseph Hospital v Orange v Kalifornii, hovorí: "Nikto vlastne nevie, prečo je to také časté, okrem toho, že je to choroba starnutia a ženského pohlavia. Keďže ženy žijú dlhšie ako muži, ide o ochorenie, ktorého výskyt sa môže zvyšovať, keďže ženy žijú dlhšie. To však neznamená, že v hre sú aj iné environmentálne faktory."
2 Mnoho prípadov rakoviny prsníka je diagnostikovaných po 50. roku života
Dr. Torrey vysvetľuje: "Riziko vzniku rakoviny prsníka sa zvyšuje s pribúdajúcim vekom. S pribúdajúcim vekom je pravdepodobnejšie, že sa v bunkách objavia abnormálne zmeny. Rakovina prsníka sa najčastejšie vyskytuje u žien vo veku nad 50 rokov. Odborníci sa domnievajú, že každá ôsma žena, ktorá sa dožije 80 rokov, ochorie na toto ochorenie. Približne 77 % žien má v čase diagnostikovania rakoviny prsníka viac ako 50 rokov; menej ako 1 % žien je diagnostikovaných vo veku 20 rokov.
Miera výskytu rakoviny celkovo neustále stúpa so zvyšujúcim sa vekom, od menej ako 25 prípadov na 100 000 ľudí vo vekových skupinách do 20 rokov, cez približne 350 prípadov na 100 000 ľudí vo veku 45 - 49 rokov, až po viac ako 1 000 prípadov na 100 000 ľudí vo vekových skupinách nad 60 rokov."
3 Čo treba vedieť o menopauze a rakovine prsníka
Dr. Torrey vysvetľuje: "Po menopauze (keď vaječníky prestanú produkovať estrogén) pochádza väčšina estrogénu z tukového tkaniva. Viac tukového tkaniva po menopauze môže zvýšiť hladinu estrogénu a zvýšiť pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka, pretože väčšina rakoviny prsníka po menopauze je hormonálne citlivá (poháňaná estrogénom) a ER
Dr. Curry-Winchellová zdôrazňuje: "Menopauza nespôsobuje rakovinu, ale riziko vzniku rakoviny sa s vekom zvyšuje. Dlhšie pôsobenie hormónu estrogénu zvyšuje u žien riziko vzniku rakoviny prsníka. Podľa štúdie uverejnenej v Národnej lekárskej knižnici (National Library of Medicine) je preto u ľudí, ktorí prešli prirodzenou menopauzou, pravdepodobnosť vzniku rakoviny približne dvojnásobne vyššia ."
Podľa organizácie Susan G. Komen "ženy, ktoré prechádzajú menopauzou neskôr, majú zvýšené riziko rakoviny prsníka v porovnaní so ženami, ktoré prechádzajú menopauzou skôr. Súhrnná analýza údajov zo 117 štúdií sa zaoberala vekom v menopauze a rizikom rakoviny prsníka. Za každý rok, o ktorý bola žena staršia, keď začala prechádzať menopauzou, sa riziko rakoviny prsníka zvýšilo približne o 3 %."
4 Možnosti liečby sa menia s vekom
Dr. Torrey nám povedal: "Biológia a správanie rakoviny prsníka ovplyvňuje plán liečby. Niektoré nádory sú menšie, ale rastú rýchlo, zatiaľ čo iné sú väčšie a rastú pomaly. Možnosti liečby a odporúčania sú veľmi individuálne a závisia od viacerých faktorov vrátane:
- Podtyp nádoru vrátane stavu hormonálneho receptora (ER, PR), stavu HER2 a stavu uzlín
- Štádium nádoru
- Genomické testy, ako sú napríklad multigénové panely Oncotype DX™ alebo MammaPrint™, ak je to vhodné
- Vek pacientky, celkový zdravotný stav, menopauzálny stav a preferencie
- Prítomnosť známych mutácií v dedičných génoch rakoviny prsníka, ako sú BRCA1 alebo BRCA2, na základe výsledkov genetických testov
Hoci tím poskytujúci starostlivosť o rakovinu prsníka prispôsobí liečbu každej pacientke a každému nádoru osobitne, čo sa nazýva "personalizovaná medicína", existujú určité všeobecné kroky pri liečbe včasného štádia a lokálne pokročilého karcinómu prsníka.
Oveľa častejšie sa stáva, že rakovina po menopauze je "hormonálne citlivá" (ER
5 príznakov rakoviny prsníka
Dr. Curry-Winchellová nám povedala: "Mnoho ľudí sa domnieva, že budú mať príznaky spojené s rakovinou prsníka. Je naozaj dôležité zdôrazniť, že rakovina prsníka nie je vždy spojená s tým, že má príznaky. Vždy je najlepšie dať sa vyšetriť."
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb uvádza: "U rôznych ľudí sa vyskytujú rôzne príznaky rakoviny prsníka. Niektorí ľudia nemajú vôbec žiadne príznaky. Niektoré varovné príznaky rakoviny prsníka sú.
- Nová hrčka v prsníku alebo v podpazuší (v podpazuší).
- Zhrubnutie alebo opuch časti prsníka.
- Podráždenie alebo jamky na koži prsníka.
- Sčervenanie alebo šupinatá koža v oblasti bradaviek alebo prsníkov.
- Vťahovanie bradavky alebo bolesť v oblasti bradavky.
- Výtok z bradaviek okrem materského mlieka vrátane krvi.
- Akákoľvek zmena veľkosti alebo tvaru prsníka.
- Bolesť v akejkoľvek oblasti prsníka.
Majte na pamäti, že tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, ktoré nie sú rakovinou."
Americká spoločnosť pre rakovinu hovorí: "Dôležitou súčasťou zdravia vašich pŕs je vedieť, ako vaše prsia normálne vyzerajú a ako sa cítite. Aj keď je pravidelné skríningové vyšetrenie na rakovinu prsníka dôležité, mamografické vyšetrenie neodhalí každú rakovinu prsníka. To znamená, že je dôležité, aby ste vedeli aj to, ako vaše prsia bežne vyzerajú a ako sa cítite, aby ste si boli vedomí akýchkoľvek zmien v prsníkoch. Najčastejším príznakom rakoviny prsníka je nová hrčka alebo útvar (hoci väčšina hrčiek v prsníku nie je rakovina). Nebolestivá, tvrdá masa, ktorá má nepravidelné okraje, je pravdepodobnejšie, že ide o rakovinu, ale rakovina prsníka môže byť aj mäkká, okrúhla, citlivá alebo dokonca bolestivá.
Medzi ďalšie možné príznaky rakoviny prsníka patria:
- Opuch celého prsníka alebo jeho časti (aj keď nie je cítiť žiadnu hrčku)
- kožné jamky (niekedy vyzerajúce ako pomarančová kôra)
- Bolesť prsníkov alebo bradaviek
- Vtiahnutie bradavky (otočenie dovnútra)
- Koža bradaviek alebo prsníkov, ktorá je červená, suchá, odlupujúca sa alebo zhrubnutá
- Výtok z bradaviek (iný ako materské mlieko)
- Zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší alebo v blízkosti kľúčnej kosti (niekedy to môže byť príznakom šírenia rakoviny prsníka ešte predtým, ako je pôvodný nádor v prsníku dostatočne veľký na to, aby sa dal nahmatať)."
6 Miera prežitia
Dr. Torrey hovorí: "ACS uvádza, že priemerné 10-ročné prežívanie žien s diagnostikovanou rakovinou prsníka je 84 %. Okrem toho priemerná miera prežitia žien, ktoré prežijú aspoň 15 rokov po diagnostikovaní rakoviny prsníka, je 80 %."
Doktorka Carpenterová vysvetľuje: "Staršie ženy s rakovinou prsníka majú zvyčajne lepšie pôsobiace rakoviny prsníka, čo väčšinou znamená, že ich prežívanie po piatich rokoch je viac ako 95-98 %. Opäť sa stále stretávame s niektorými druhmi rakoviny, ktoré sú pre staršie ženy nezvyčajné, a musíme zvážiť riziká liečby v porovnaní s normálnou dĺžkou života a pridruženými ochoreniami vo vyššom veku, ktoré už môžu byť prítomné."
Dr. Curry-Winchellová nám povedala: "Miera prežitia sa líši, keď vám diagnostikujú rakovinu prsníka, váš lekár odhadne pravdepodobný priebeh a výsledok vášho ochorenia. Ako som už spomínala, líši sa to od človeka k človeku a existuje množstvo faktorov, ktoré ovplyvňujú prognózu, vrátane stupňa a veľkosti rakoviny."
7 Existuje niekoľko mýtov o rakovine prsníka
Dr. Torrey uvádza desať najväčších mýtov o rakovine prsníka.
"MÝTUS: Ak nemám v rodine rakovinu prsníka, nedostanem ju. Skutočnosť: U väčšiny ľudí, ktorým bola diagnostikovaná rakovina prsníka, nie je známa žiadna rodinná anamnéza.
MÝTUS: Ak si udržujete zdravú hmotnosť, pravidelne cvičíte, zdravo sa stravujete a obmedzujete alkohol, nemusíte sa obávať rakoviny prsníka. Skutočnosť: Hoci tieto postupy určite znižujú riziko vzniku rakoviny prsníka, nie sú stopercentnou ochranou a genetika v rodine, expozície, nulové rodičovstvo alebo rodičovstvo po 30. roku života atď. môžu ovplyvniť a zvýšiť riziko neskoršieho vzniku rakoviny prsníka, aj keď človek inak vedie veľmi zdravý životný štýl.
MÝTUS: Antiperspiranty, podprsenky, farby na vlasy, mliečne výrobky a používanie mobilných telefónov spôsobujú rakovinu prsníka. Skutočnosť: Neexistujú žiadne vedecké dôkazy, ktoré by spájali typ podprsenky, jej veľkosť alebo veľkosť prsníkov so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Antiperspiranty, farby na vlasy, diáre a používanie mobilných telefónov sa stále skúmajú, ale pri všetkých sa nepotvrdilo, že by boli etiologickým faktorom vzniku rakoviny prsníka.
MÝTUS: Používanie antiperspirantu do podpazušia môže spôsobiť rakovinu prsníka. Skutočnosť: Neexistujú dôkazy o súvislosti medzi antiperspirantom v podpazuší a rakovinou prsníka, ale bezpečnosť antiperspirantov sa stále skúma.
MÝTUS: Konzumácia príliš veľkého množstva cukru spôsobuje rakovinu prsníka. Skutočnosť: Hoci je pravda, že rakovinové bunky spotrebúvajú cukor rýchlejšie ako normálne bunky, neexistuje žiadny dôkaz, že nadmerná konzumácia cukru spôsobuje rakovinu.
MÝTUS: Po skončení liečby je s rakovinou prsníka koniec. Skutočnosť: Rakovina prsníka môže mať dlhodobý vplyv na život a pohodu ľudí. Ženy s rakovinou prsníka citlivou na hormóny môžu vyžadovať hormonálnu ablačnú liečbu 5 - 10 rokov, stále môžu byť potrebné rekonštrukčné operácie, prípady rakoviny prsníka v 4. štádiu si vyžadujú liečbu do konca života, niektoré vedľajšie účinky chemoterapie (napr. neuropatia) ich môžu ovplyvňovať dlhodobo atď.
MÝTUS: Rakovina prsníka vždy spôsobuje hrčku, ktorú môžete nahmatať. Skutočnosť: Rakovina prsníka nemusí spôsobiť hrčku, najmä keď sa objaví po prvýkrát, preto je potrebné každoročné mamografické vyšetrenie, ktoré zachraňuje životy tým, že zachytí rakovinu prsníka v skoršom štádiu. Hoci teda podporujeme samovyšetrenie prsníkov, nenahrádza pravidelné vyšetrenie pomocou mamografu.
MÝTUS: Každoročné mamografické vyšetrenie zaručuje včasné odhalenie rakoviny prsníka. Skutočnosť: Hoci je mamografické vyšetrenie najlepším nástrojom včasnej detekcie, ktorý máme k dispozícii, nie vždy sa ním rakovina prsníka nájde v ranom štádiu - najmä u žien s hustým tkanivom prsníka. Odhaduje sa, že mamografy môžu v čase skríningu prehliadnuť približne 20 % prípadov rakoviny prsníka. Falošne negatívne výsledky bývajú častejšie u žien, ktoré majú husté tkanivo prsníka.
MÝTUS: Včasné štádium rakoviny prsníka sa zriedkavo opakuje. Skutočnosť: Dokonca aj pri včasnom štádiu rakoviny prsníka vždy existuje určité riziko, že sa rakovina vráti. To je dôvod, prečo sa pri invazívnom karcinóme mnohokrát indikuje systémová liečba na zníženie rizika lokálnej a vzdialenej recidívy a prečo sa v mnohých prípadoch využíva ožarovanie na zníženie rizika lokálnej recidívy.
MÝTUS: Všetky prípady rakoviny prsníka sa liečia rovnako. Skutočnosť: Liečebné plány sa značne líšia v závislosti od charakteristík rakoviny a preferencií pacientky."
