Rakovina hrubého čreva je pomerne častá, počas života sa vyskytuje u jedného z približne 25 ľudí. V súčasnosti je druhou najčastejšou príčinou úmrtí na rakovinu v Spojených štátoch. Dnes vieme, že rakovina hrubého čreva sa diagnostikuje u ešte mladšej populácie a ~10 % nových prípadov sa vyskytuje u pacientov mladších ako 50 rokov. Nedávno sa zmenili usmernenia pre skríning, podľa ktorých by sa skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka mal začať vo veku 45 rokov u pacientov bez rodinnej anamnézy. Čítajte ďalej a zistite, aké sú príznaky.
1 Môžete mať rakovinu hrubého čreva a nevedieť o tom?
Nie je zriedkavé, že máte rakovinu hrubého čreva a neviete o nej, pretože skoré formy rakoviny často nemajú žiadne príznaky. Často je to preto, že rakovina je taká malá, že nespôsobuje žiadne viditeľné príznaky, ako je bolesť, krvácanie alebo upchatie čreva. Niekedy sa tiež u mladších pacientov rakovina ako možná príčina príznakov na začiatku vyšetrenia často neskúma.
2 Aké životné návyky môžu znížiť riziko vzniku kolorektálneho karcinómu?
Vieme, že strava obsahujúca ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky je spojená so zníženým rizikom vzniku rakoviny hrubého čreva a konečníka. Vieme tiež, že strava s vysokým obsahom červeného mäsa (hovädzie, bravčové, jahňacie) a
3 Aké sú príznaky rakoviny hrubého čreva?
Bohužiaľ, mnohokrát neexistujú žiadne varovné signály. U pacientov s rakovinou v ľavej časti hrubého čreva sa krvácanie pri stolici môže mylne pripísať hemoroidom. Ľudia tiež môžu nové ťažkosti s vyprázdňovaním alebo nové nadúvanie odmietnuť ako zápchu alebo syndróm dráždivého čreva, hoci by mohlo ísť o nádor, ktorý spôsobuje upchatie. Nevysvetliteľný alebo neočakávaný úbytok hmotnosti môže byť tiež varovným príznakom rakoviny vo všeobecnosti.
4 Čo by ste mali vedieť, ak vám nedávno diagnostikovali rakovinu hrubého čreva?
Prvou otázkou, ktorú by mal pacient po stanovení diagnózy položiť svojmu lekárovi, je štádium ochorenia. To zvyčajne zahŕňa diskusiu o postihnutí rakoviny hrubého čreva, okolitých lymfatických uzlín a všetkých ostatných orgánov v hrudníku alebo bruchu. V závislosti od toho, čo sa zistí na úvodných CT vyšetreniach, môže lekár pacienta vhodne odporučiť na kolorektálneho chirurga a prípadne na lekárskeho onkológa tráviaceho traktu.
Ak majú pacienti v rodine výskyt rakoviny hrubého čreva alebo konečníka, mali by sa uistiť, že sa vykoná príslušné genetické vyšetrenie. Mali by sa tiež opýtať, či bolo vykonané testovanie ich konkrétneho nádoru alebo bioptickej vzorky na najčastejšie genetické markery rakoviny hrubého čreva. Prítomnosť alebo neprítomnosť týchto markerov môže byť často nápomocná pri určovaní, aké chemoterapeutiká môžu byť úspešné. Nakoniec, ako každá rakovina, aj diagnóza môže spôsobiť obrovský stres a
5 Sú kolonoskopie dôležité?
Skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka je veľmi dôležitý, pretože rakovine hrubého čreva a konečníka možno predísť odstránením polypov v hrubom čreve skôr, ako sa môžu vyvinúť do rakoviny. Včasné rakovinové ochorenia sa dajú odstrániť aj endoskopicky skôr, ako sa stanú invazívnymi.
Je dôležité, aby pacienti začali so skríningom vo vhodnom veku - 45 rokov u osôb bez rodinnej anamnézy rakoviny hrubého čreva a konečníka, prípadne skôr u osôb so silnou rodinnou anamnézou (o veku prvého skríningu a spôsobe skríningu sa môžete poradiť so svojím primárnym lekárom alebo gastroenterológom).
Na základe nálezov z prvej kolonoskopie vám váš gastroenterológ oznámi, ako často budete potrebovať ďalšie vyšetrenia a aké následné skríningové metódy sú k dispozícii.