Nimeni nu este scutit de cancer - acesta poate apărea oricui și oricând, dar femeile de peste o anumită vârstă prezintă un risc mai mare. După cancerul de piele, cancerul de sân este cel mai frecvent tip de cancer pentru femei, iar după vârsta de 50 de ani, riscul crește. Deși femeile mai tinere fac cancer de sân, Serviciul Național de Sănătate precizează: "Afecțiunea este cea mai frecventă la femeile de peste 50 de ani care au trecut prin menopauză. Aproximativ 8 din 10 cazuri de cancer de sân se întâmplă la femeile de peste 50 de ani".
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor spun, de asemenea, că vârsta este un factor important în cazul cancerului de sân și: "Studiile au arătat că riscul de cancer de sân se datorează unei combinații de factori. Principalii factori care îți influențează riscul includ faptul că ești femeie și că îmbătrânești. Cele mai multe cancere de sân se întâlnesc la femeile care au 50 de ani sau mai mult."
Pentru anul 2022, Societatea Americană de Cancer estimează că: "Aproximativ 287.850 de cazuri noi de cancer mamar invaziv vor fi diagnosticate la femei.Aproximativ 51.400 de cazuri noi de carcinom ductal in situ (DCIS) vor fi diagnosticate. Aproximativ 43.250 de femei vor muri din cauza cancerului de sân". ACS adaugă: "În general, riscul mediu ca o femeie din Statele Unite să dezvolte cancer de sân la un moment dat în viață este de aproximativ 13%. Acest lucru înseamnă că există o șansă de 1 la 8 ca ea să dezvolte cancer de sân. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că există o șansă de 7 din 8 ca ea să nu aibă niciodată această boală". Mănâncă asta, nu aia! Health a stat de vorbă cu experți care ne-au împărtășit ce trebuie să știm despre cancerul de sân și semnele la care trebuie să fim atenți. Ca întotdeauna, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră pentru sfaturi medicale. Citiți mai departe - și pentru a vă asigura sănătatea dvs. și a celorlalți, nu ratați aceste semne sigure că ați avut deja COVID.
1 De ce este atât de frecvent cancerul de sân
Dr. Bayo Curry-Winchell , director medical și medic la Urgent Care, Carbon Health și Saint Mary's Hospital, ne spune: "Este complicat, rata ridicată se datorează mai multor motive, inclusiv accesul la screening-ul mamografic, resursele limitate în cadrul culturii de sănătate și diagnosticarea târzie. În acest moment, un diagnostic de cancer de sân la negri
Dr. Melissa Torrey , MD, director al programului de cancer de sân Redlands Community Hospital, spune: "Când ne uităm la probabilitatea de a dezvolta cancer de sân, factorii de risc, cum ar fi consumul de substanțe
Dr. Michele Carpenter , director al programului de sân la Centrul pentru prevenirea și tratarea cancerului de la Providence St. Joseph Hospital din Orange, California, spune: "Nimeni nu știe cu adevărat de ce este atât de frecventă, cu excepția faptului că este o boală a îmbătrânirii și a sexului feminin. Deoarece femeile trăiesc mai mult decât bărbații, aceasta este o boală care poate crește pe măsură ce femeile trăiesc mai mult. Asta nu înseamnă că există și alți factori de mediu în joc."
2 Multe cazuri de cancer de sân sunt diagnosticate după 50 de ani
Dr. Torrey explică: "Riscul unei persoane de a dezvolta cancer de sân crește odată cu înaintarea în vârstă. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, este mai probabil să apară modificări anormale în celulele lor. Cancerul de sân este cel mai frecvent la femeile cu vârsta de peste 50 de ani. Experții consideră că una din opt femei care trăiesc până la vârsta de 80 de ani va face boala. Aproximativ 77 la sută dintre femei au peste 50 de ani în momentul în care sunt diagnosticate cu cancer de sân; mai puțin de 1 la sută sunt diagnosticate la 20 de ani.
Ratele de incidență a cancerului în general cresc constant pe măsură ce crește vârsta, de la mai puțin de 25 de cazuri la 100.000 de persoane în grupele de vârstă sub 20 de ani, la aproximativ 350 la 100.000 de persoane în rândul celor cu vârste cuprinse între 45 și 49 de ani, la peste 1.000 la 100.000 de persoane în grupele de vârstă de 60 de ani și peste."
3 Ce trebuie să știi despre menopauză și cancerul de sân
Dr. Torrey explică: "După menopauză (când ovarele nu mai produc estrogen), majoritatea estrogenilor provin din țesutul adipos. Faptul de a avea mai mult țesut adipos după menopauză poate crește nivelul de estrogen și poate crește șansele de a face cancer de sân, deoarece majoritatea cancerelor de sân din POSTmenopauză sunt sensibile la hormoni (determinate de estrogen) și ER
Dr. Curry-Winchell subliniază: "Menopauza nu provoacă cancer, dar riscul de a dezvolta cancer crește pe măsură ce o persoană îmbătrânește. O expunere mai îndelungată la hormonul estrogen crește riscul unei femei de a face cancere de sân. Prin urmare, persoanele care au trecut prin menopauza naturală au o probabilitate mai mare de a dezvolta cancer de aproximativ două ori mai mare din cauza factorilor hormonali, potrivit unui studiu publicat în National Library of Medicine ."
Potrivit organizației Susan G. Komen, "Femeile care ajung la menopauză mai târziu în viață au un risc crescut de cancer de sân în comparație cu femeile care ajung la menopauză mai devreme. O analiză combinată a datelor din 117 studii a analizat vârsta la menopauză și riscul de cancer de sân. Pentru fiecare an mai în vârstă pe care o femeie îl avea când a început să treacă prin menopauză, riscul de cancer de sân a crescut cu aproximativ 3 procente."
4 Opțiunile de tratament se schimbă odată cu vârsta
Dr. Torrey ne spune: "Biologia și comportamentul cancerului de sân afectează planul de tratament. Unele tumori sunt mai mici, dar cresc rapid, în timp ce altele sunt mai mari și cresc lent. Opțiunile și recomandările de tratament sunt foarte personalizate și depind de mai mulți factori, printre care se numără:
- Subtipul tumorii, inclusiv statusul receptorului hormonal (ER, PR), statusul HER2 și statusul ganglionar
- Stadiul tumorii
- Teste genomice, cum ar fi panourile multigene Oncotype DX™ sau MammaPrint™, dacă este cazul
- Vârsta pacientului, starea generală de sănătate, starea de menopauză și preferințele
- Prezența mutațiilor cunoscute în genele moștenite ale cancerului de sân, cum ar fi BRCA1 sau BRCA2, pe baza rezultatelor testelor genetice
Chiar dacă echipa de îngrijire a cancerului de sân va adapta în mod specific tratamentul pentru fiecare pacientă și tumoare în parte, ceea ce se numește "medicină personalizată", există câteva etape generale pentru tratarea cancerului de sân în stadiu incipient și local avansat.
Este mult mai frecvent ca un cancer în POSTmenopauză să fie "sensibil la hormoni" (ER
5 semne de cancer de sân
Dr. Curry-Winchell ne spune: "Mulți oameni cred că vor avea simptome asociate cu cancerul de sân. Este foarte important să subliniem faptul că cancerul de sân nu este întotdeauna asociat cu prezența simptomelor. Este întotdeauna cel mai bine să vă faceți un screening".
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor afirmă: "Diferite persoane au simptome diferite de cancer de sân. Unele persoane nu au niciun semn sau simptom. Unele semne de avertizare a cancerului de sân sunt -
- Nodul nou la sân sau la subrat (axilă).
- Îngroșarea sau umflarea unei părți a sânului.
- Iritație sau gropiță a pielii sânilor.
- Înroșire sau descuamare a pielii în zona mameloanelor sau a sânului.
- Tragerea mameloanului sau durere în zona mameloanului.
- Secreții din mamelon, altele decât laptele matern, inclusiv sângele.
- Orice modificare a mărimii sau formei sânului.
- Durere în orice zonă a sânului.
Țineți cont de faptul că aceste simptome pot apărea și în cazul altor afecțiuni care nu sunt cancer."
Societatea Americană de Cancer spune: "Cunoașterea modului în care arată și se simt sânii în mod normal este o parte importantă a sănătății sânilor dumneavoastră. Deși este important să faceți teste regulate de depistare a cancerului de sân, mamografiile nu depistează toate tipurile de cancer de sân. Acest lucru înseamnă că este de asemenea important să știi cum arată și cum se simt sânii tăi în mod normal, astfel încât să fii conștientă de orice schimbare la nivelul sânilor tăi. Cel mai frecvent simptom al cancerului de sân este un nodul sau o masă nouă (deși majoritatea nodulilor mamari nu sunt cancer). O masă nedureroasă, dură, care are margini neregulate este mai probabil să fie cancer, dar cancerele mamare pot fi, de asemenea, moi, rotunde, sensibile sau chiar dureroase.
Alte simptome posibile ale cancerului de sân includ:
- Umflarea totală sau parțială a unui sân (chiar dacă nu se simte niciun nodul)
- Pielea cu gropițe (uneori arată ca o coajă de portocală)
- Dureri la nivelul sânilor sau al mameloanelor
- Retracția mamelonului (întoarcerea spre interior)
- Pielea mamelonului sau a sânului care este roșie, uscată, descuamată sau îngroșată
- Scurgerea mamelonului (alta decât laptele matern)
- Ganglionii limfatici umflați sub braț sau în apropierea claviculei (Uneori, acesta poate fi un semn al răspândirii cancerului de sân chiar înainte ca tumora inițială din sân să fie suficient de mare pentru a fi simțită)"."
6 Rata de supraviețuire
Dr. Torrey spune: "ACS raportează că rata medie de supraviețuire la 10 ani pentru femeile diagnosticate cu cancer de sân este de 84%. În plus, rata medie pentru femeile care supraviețuiesc cel puțin 15 ani după ce au fost diagnosticate cu cancer de sân este de 80%".
Dr. Carpenter explică: "Femeile mai în vârstă cu cancer de sân tind să aibă cancere de sân care acționează mai bine, ceea ce înseamnă că, în cea mai mare parte, au o supraviețuire mai mare de 95%-98% la 5 ani. Din nou, vedem încă unele cancere care sunt neobișnuite pentru femeile în vârstă și trebuie să punem în balanță riscurile tratamentului față de speranța de viață normală și bolile asociate vârstei a treia care pot fi deja prezente".
Dr. Curry-Winchell ne spune: "Ratele de supraviețuire variază, atunci când primiți un diagnostic de cancer de sân, medicul dumneavoastră va estima evoluția și rezultatul probabil al afecțiunii dumneavoastră. După cum am menționat, acest lucru variază de la o persoană la alta și există o serie de factori care afectează prognosticul, inclusiv gradul, și mărimea cancerului."
7 Există mai multe mituri despre cancerul de sân
Dr. Torrey enumeră primele zece mituri despre cancerul de sân de care trebuie să fii conștient.
"MITUL: Dacă nu am antecedente familiale de cancer de sân, nu voi face cancer. REALITATE: Majoritatea persoanelor diagnosticate cu cancer de sân NU au antecedente familiale cunoscute.
MITUL: Dacă vă mențineți o greutate sănătoasă, faceți exerciții fizice în mod regulat, mâncați sănătos și limitați consumul de alcool, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la cancerul de sân. REALITATE: Deși aceste practici scad cu siguranță riscul de cancer de sân, ele nu sunt 100% protectoare, iar genetica familiei, expunerile, nulliparitatea sau paritatea după vârsta de 30 de ani etc., toate pot influența și crește riscul unei persoane de a avea ulterior cancer de sân, chiar și atunci când, în rest, aceasta duce un stil de viață foarte sănătos.
MITUL: Antiperspirantele, sutienele, vopselele de păr, produsele lactate și utilizarea telefoanelor mobile cauzează cancer de sân. FAPT: Nu există nicio dovadă științifică care să facă legătura între tipul de sutien, mărimea sutienului sau mărimea sânilor și un risc crescut de cancer de sân. Antiperspirantele, vopselele de păr, lactatele și utilizarea telefoanelor mobile sunt încă în curs de studiu, dar toate nu au fost confirmate ca fiind etiologice în dezvoltarea cancerului de sân.
MITUL: Utilizarea antiperspirantului la subraț poate provoca cancer de sân. ADEVĂR: Nu există dovezi ale unei legături între antiperspirantul la subraț și cancerul de sân, dar siguranța antiperspirantelor este încă în curs de studiu.
MITUL: Consumul prea mult zahăr provoacă cancerul de sân. ADEVĂR: Deși este adevărat că celulele canceroase consumă zahăr mai repede decât celulele normale, nu există nicio dovadă că un consum excesiv de zahăr provoacă cancer.
MITUL: Când se termină tratamentul, ați terminat cu cancerul de sân. REALITATE: Cancerul de sân poate avea un impact pe termen lung asupra vieții și bunăstării oamenilor. Femeile cu cancere de sân sensibile la hormoni pot avea nevoie de terapii ablative hormonale timp de 5-10 ani, operațiile de reconstrucție pot fi în continuare necesare, cazurile de cancer de sân în stadiul 4 necesită tratament pentru tot restul vieții, unele efecte secundare ale chimioterapiei (de exemplu, neuropatia) le pot afecta pe termen lung etc.
MITUL: Cancerul de sân provoacă întotdeauna o umflătură pe care o puteți simți. REALITATE: Cancerul de sân poate să nu provoace o umflătură, în special atunci când se dezvoltă pentru prima dată, astfel încât mamografiile ANUALE sunt necesare și salvează vieți prin depistarea cancerelor de sân într-un stadiu mai timpuriu. Așadar, deși încurajăm autoexaminarea sânilor, aceasta nu este un substitut pentru depistarea regulată cu mamografii.
MITUL: Mamografiile anuale garantează depistarea precoce a cancerului de sân. REALITATE: Deși mamografiile sunt cel mai bun instrument de depistare timpurie pe care îl avem, nu întotdeauna detectează cancerul de sân într-un stadiu incipient - în special la femeile cu țesut mamar dens. Se estimează că mamografiile pot rata aproximativ 20% dintre cancerele de sân la momentul screeningului. Rezultatele fals negative tind să fie mai frecvente la femeile care au țesut mamar dens.
MITUL: Cancerul de sân în stadiu incipient rareori recidivează. REALITATE: Chiar și în cazul cancerului de sân în stadiu incipient, există întotdeauna un anumit risc ca acesta să revină. Acesta este motivul pentru care terapiile sistemice sunt indicate de multe ori în cazul cancerelor invazive pentru a reduce riscul de recidivă locală și la distanță și de ce radiațiile sunt utilizate în multe cazuri pentru a reduce riscul de recidivă locală.
MITUL: Toate tipurile de cancer de sân sunt tratate cam în același mod. REALITATE: Planurile de tratament variază foarte mult în funcție de caracteristicile cancerului și de preferințele pacientei."
