Quer esteja a morder os alimentos com dores excruciantes, tendo desconforto enquanto mastigamos ou experimentando uma sensação estranha no interior da nossa bochecha ou língua, muitos de nós sentimos algum tipo de dor de boca. "Pode haver uma multiplicidade de razões pelas quais dói mastigar alimentos, incluindo cáries não tratadas que progrediram para o envolvimento nervoso, abcesso de um dente previamente tratado, mordedura
Embora ninguém goste de visitar o dentista ou médico, são sempre recomendadas medidas preventivas para evitar a dor ou problemas de saúde. O Dr. Bishop explica: "Uma vez que pode haver muitas razões com diferentes tratamentos quando um doente sente a primeira sensação de dor ou sensibilidade, é aconselhável consultar o seu dentista ou médico o mais cedo possível para determinar o melhor curso do tratamento. Quando a dor é deixada sem tratamento até se tornar uma emergência, normalmente resulta em menos opções e resultados menos desejáveis para o dente envolvido".
Como foi dito, há várias razões pelas quais as pessoas podem experimentar uma sensação de dor oral e o Dr. J. Wes Ulm , médico formado em Harvard e MIT, PhD com formação em bioinformática, terapia genética, genética, descoberta de drogas, consultoria e educação diz-nos, "A dor ou desconforto enquanto mastigamos é um sintoma relativamente comum que pode ser um marcador de questões subjacentes no maxilar, cavidade oral, os músculos da mastigação (envolvidos em expressões faciais e na fala, bem como na mastigação), ou tecidos associados".
Dr. Ulm continua, "Uma vez que estas estruturas anatómicas são utilizadas frequentemente em qualquer dia - e dada a natureza repetitiva essencial dos movimentos na mastigação de alimentos - qualquer desconforto associado, especialmente se distinto e recorrente, pode ser um indicador saliente de preocupações dentárias ou outras preocupações de saúde. Eis algumas razões possíveis para o sintoma, particularmente se a dor ou desconforto for grave ou persistente". Como sempre, por favor consulte o seu médico ou dentista para aconselhamento médico. Continue a ler - e para assegurar a sua saúde e a saúde dos outros, não perca estes Sinais de Saúde que já teve COVID .
1 Cáries dentárias
O Dr. Ulm diz, "As cáries dentárias e problemas associados (tais como um dente lascado, um preenchimento solto, gengivite, ou uma doença gengival, ou um abcesso dentário - uma recolha de pus - à volta da raiz do dente) estão entre as causas mais comuns de dor ou desconforto significativo ao mastigar alimentos ou outras substâncias como chicletes ou doces duros. Podem manifestar-se de várias formas específicas, implicando frequentemente uma explosão de dor aguda ou facilmente perceptível ao morder um pedaço de alimento, e
A consciência de tais sintomas é importante uma vez que a cárie dentária pode progredir de forma constante e com severidade para envolver questões que necessitam de atenção médica imediata, particularmente no caso de um abcesso agravado causado por bactérias patogénicas, tais como estreptococos ou estafilococos, que podem dar origem a condições de risco de vida. Entre estas estão a meningite - uma inflamação das meninges, as camadas membranosas (dura-máter, aracnoide e pia-máter) que revestem o cérebro e a medula espinal - bem como a septicemia, na qual as bactérias de um abcesso dentário se propagam sistemicamente para a corrente sanguínea, desencadeando uma resposta fisiológica maladaptativa que pode danificar órgãos vitais. Outra condição potencialmente perigosa é a angina de Ludwig, nome do médico alemão do século XIX que a descobriu, em que bactérias de um abcesso dentário (ou outra fonte infecciosa) se disseminam ainda mais para causar uma infecção por celulite no chão da boca, levando a um inchaço que pode obstruir as vias respiratórias. O tratamento da cárie dentária envolve a pronta atenção de um dentista ou outro profissional dentário - tal como um endodontista que realize um canal radicular, se estiver presente um abcesso grave - com antibióticos (tais como amoxicilina) prescritos conforme necessário".
2 Cancro oral
O Dr. Ulm explica, "Os diagnósticos diferenciais para um dado sintoma - as listas de causas potenciais que os médicos e outros profissionais médicos reúnem - serão muitas vezes superados com a causa mais comum, por um lado, e a mais preocupante, por outro, mesmo que relativamente rara. Embora a cárie dentária esteja entre as fontes mais comuns de dor ou desconforto na mastigação, o cancro da boca é uma das causas potenciais mais graves, e deve ser considerada especialmente naqueles com um historial de mastigação de tabaco (ou castanha de bétel), tabagismo, ou consumo excessivo de álcool. Estes cancros são relativamente incomuns, mas surgem com maior frequência, particularmente naqueles que mastigam tabaco sem fumo, e podem envolver as bochechas internas (ou seja, o revestimento da mucosa bucal ou oral), o chão ou o céu da boca, gengivas, língua, ou outras estruturas orais. Manifestam-se frequentemente como leucoplasias - manchas ou manchas brancas espessas e facilmente visíveis no interior da boca - mas podem igualmente implicar o afrouxamento dos dentes ou a ruptura das estruturas orais, o que pode resultar em dor ou desconforto durante a mastigação.
O cancro oral é melhor detectado o mais cedo possível, e pode ser tratado com cirurgia, quimioterapia e radioterapia (ou uma combinação delas) com base na natureza e extensão da condição. Há também tratamentos mais recentes envolvendo, por exemplo, imunoterapia e várias terapias medicamentosas direccionadas - sobretudo o cetuximab, uma terapia com anticorpos monoclonais que visa uma proteína chamada EGFR (epidermal growth factor receptor), importante em muitos cancros orais - que pode ser eficaz".
3 Distúrbios da articulação temporomandibular - (TMJ)
De acordo com o Dr. Ulm " As perturbações da articulação temporomandibular - geralmente abreviadas como TMJ (tecnicamente o acrónimo para a própria articulação afectada) - são um conjunto heterogéneo de condições com apresentação variável. Em geral resultam de um mau funcionamento da articulação (ligação entre dois ossos) que liga o maxilar inferior (mandíbula) com uma porção do crânio chamada osso temporal, nos lados da cabeça, e
Embora os sintomas sejam altamente variáveis, a dor ou desconforto no movimento de mastigação é bastante comum, juntamente com a dor na cabeça ou pescoço, trismo (espasmos ou aperto do maxilar), flacidez facial, ou um estalido (ou estalido) no maxilar. A ATM pode reduzir substancialmente a qualidade de vida e afectar uma função mais ampla, pelo que o reconhecimento e tratamento imediatos (ao mesmo tempo que exclui outras causas potenciais) são imperativos. Reflectindo a heterogeneidade da doença, as opções de tratamento são também bastante variadas, pelo que a consulta a um médico é indispensável para determinar as melhores opções. Estas podem incluir (mas não estão limitadas a) compressas quentes periódicas (ou pacotes de gelo nas áreas afectadas), analgésicos de venda livre (OTC) como ibuprofeno, ajustes dentários ou guardas nocturnos, alterações dietéticas, cirurgia, ou intervenções especializadas como injecções de pontos de desencadeamento (de compostos anestésicos nos músculos afectados) ou TENS (estimulação eléctrica transcutânea do nervo)".
4 Congestionamento ou Inflamação sinusal
O Dr. Ulm diz: "Finalmente, para a dor ou desconforto associado à mastigação envolvendo os dentes superiores ou o maxilar, uma causa comum não é dentária ou oral, mas sim um processo alérgico ou infeccioso envolvendo os seios paranasais - as bolsas ocas e cheias de ar que bordejam o nariz e a cavidade nasal. Como as legiões de alérgicos estão bem conscientes, as reacções a um desencadeador alérgico dentro dos seios nasais podem levar à produção excessiva de fluido e ao bloqueio dos canais que permitem que os seios nasais drenem para o tubo nasal, causando, por sua vez, congestão e dor desagradável e persistente. Tal sensação está também frequentemente presente no meio de uma infecção respiratória superior fria ou outra, especialmente nos casos em que as bactérias também invadem as cavidades sinusais e induzem a inflamação de uma sinusite bacteriana aguda ou crónica, que é uma marca registada. Acontece que os seios nasais são inervados por ramos sensoriais do mesmo nervo - o nervo trigémeo (nervo craniano V) - que também transmitem a sensação a partir das raízes dos dentes superiores, e assim registam a dor de uma dor de dentes. Por conseguinte, a irritação dos seios nasais por alergias ou infecções pode também provocar dor ou desconforto na mastigação. As alergias nasais e sinusais podem ter um impacto significativo na qualidade de vida - prejudicando o sono e o empenho nas tarefas diárias - pelo que a consulta a um médico generalista ou especialista pode ser útil se os sintomas não se auto-resolverem ou se a gestão OTC for insuficiente.
Quanto aos casos de sinusite infecciosa, a maioria resolve por si própria, sem necessidade de mais terapia (particularmente para causas virais). Contudo, se uma sinusite bacteriana persistir por mais de 10 dias, e
5 Síndrome do Dente Fendido
O Dr. Gurpreet Sidhu com o Lighthouse Dental Centre diz-nos: "Pode haver muitas coisas que causam dor ao mastigar alimentos, mas uma ocorrência comum está relacionada com o que é comummente referido como síndrome do dente rachado . Pode ser um desafio diagnosticar visualmente uma fenda no esmalte de um dente, devido à natureza microscópica da maioria das fissuras. Daí que, como dentistas, confiamos frequentemente em testes objectivos e na experiência do paciente. Podemos usar o nosso explorador para localizar a superfície do dente para sentir a fenda; podemos usar corantes para realçar fracturas; podemos percussar o dente para ver se se desenvolve dor; podemos transiluminar o dente para ver uma linha escura que indica a fenda, podemos usar um bastão de mordedura em partes do dente para ver se provoca dor aguda ou podemos usar uma sonda de gengiva para verificar se há infecções.
O Dr. Kyle Gernhofer, dentista licenciado há 17 anos e o co-fundador e CEO da DenScore acrescenta: "Quando um paciente sente dor ao mastigar, podem existir múltiplas razões para que isto aconteça, mas um dente rachado (síndrome do dente rachado) ou um dente infectado (abcesso periapical) são as causas mais comuns para este tipo de desconforto. Se a dor é aguda mas não palpita nem se prolonga, é provável que o dente esteja rachado. Desde que a fenda não se tenha espalhado pelo nervo ou dentro da proximidade do nervo do dente, uma coroa (tampa) pode ser o único tratamento que é necessário. Contudo, em alguns casos, será também necessário um canal radicular se o dente não responder favoravelmente à coroa.
Se a dor é baça e lateja ou persiste, o dente está provavelmente infectado e um canal radicular seria provavelmente necessário. Se o canal radicular for feito num dente na parte de trás da boca que é usado para mastigar (ou seja, molar ou pré-molar) ou se houver uma grande cavidade no dente, também será necessária uma coroa para evitar que o dente se parta após o canal radicular. Para evitar este tipo de dores de mastigação, certifique-se de que vai ao dentista regularmente (2x
6 Como ajudar a evitar a dor ao mastigar
Dr. Selin K ı l ı ç com Vera Clinic Cosmetic Dentistry partilha, "É muito comum à medida que envelhecemos encontrarmos dor quando mordemos alimentos mais duros como maçãs, cenouras, ou pão estaladiço. A maioria das pessoas sente dor quando mordem alimentos, particularmente alimentos duros ou itens com temperaturas extremas devido à sensibilidade dentária ou problemas dentários, tais como cáries e cáries dentárias. Para evitar a dor, a coisa mais fácil que se pode fazer quando se come alimentos duros é ter mais cuidado com a forma como se mastiga. Mastigar muito lentamente para evitar causar dor aguda e evitar mastigar directamente nos dentes afectados.
No entanto, evite comer alimentos duros como maçãs, se o for, então é melhor cortar os alimentos em pequenos pedaços para facilitar o processo de mastigação. Os alimentos duros são ainda mais difíceis de mastigar quando se colocam grandes pedaços deles na boca de uma só vez. Se a dor persistente continuar, sugiro que consulte um dentista se a sua dor for grave ou durar mais de alguns dias, pois pode ter cáries, uma obturação solta, ou um dente rachado, tudo isto precisa de ser tratado por um dentista".
À medida que envelhece pode notar que os seus dentes se tornam mais sensíveis e podem doer ao morder certos alimentos, beber bebidas quentes ou frias, ou mesmo depois de escovar ligeiramente com mais força. O desgaste diário pode ter um impacto nos seus dentes após muitos anos de uso dos dentes. O esmalte usado, problemas gengivais e cáries podem tornar os seus dentes mais sensíveis e as pessoas mais velhas também têm mais probabilidades de ter gengivas a regredir, o que é uma grande causa de sensibilidade dentária. Por conseguinte, é importante cuidar dos seus dentes para evitar que estes problemas aconteçam".
