Segundo o CDC, 2 em cada 5 adultos nos EUA vivem com colesterol elevado, o que os coloca em perigo acrescido de problemas de saúde graves, tais como ataques cardíacos e AVC. Nem todo o colesterol é igual - o colesterol HDL é bom, o colesterol LDL é mau. "O HDL é responsável pelo transporte inverso do colesterol, o que significa que remove o colesterol mau da corrente sanguínea e leva-o para o fígado, que se livra dele", diz Joe Miller III, MD , cardiologista e especialista em medicina preventiva do Instituto do Coração do Piemonte. O colesterol LDL leva à acumulação de placas nas artérias, o que pode levar a doença arterial coronária. "O HDL é um aspirador e o LDL é combustível para o fogo". Um nível de LDL inferior a 130 mg
"Portanto, a maioria das pessoas não tem colesterol geneticamente elevado", diz a cardiologista Leslie Cho, MD . "A maior parte das pessoas tem o bom e velho método, que é a dieta, que é a falta de exercício, e também todo o belo processo de envelhecimento. Há aqueles de nós que estão geneticamente inclinados a ter colesterol elevado. O pior cenário é algo chamado hipercolesterolemia familiar, e as pessoas que têm ataques cardíacos aos 18 anos de idade e que têm LDL, o mau colesterol, o péssimo colesterol, que são superiores a 200 numa idade muito, muito jovem. E são pessoas que tomamos medicamentos de forma agressiva porque tendem a ter resultados muito maus.
"Agora, algumas pessoas podem ter algo chamado FH heterozigoto. Isso significa que se tem uma versão mais suave desse defeito genético do colesterol, e essas pessoas, o seu LDL está algures pendurado nas centenas mais altas. Portanto, podem ter algures por volta dos anos setenta ou mais. E essas pessoas vêm ter connosco normalmente nos seus 30 e 40 anos, porque tiveram um exame de colesterol do seu trabalho ou quando tentavam obter um seguro de vida e ficaram estupefactas ao descobrir que o seu nível de colesterol era tão elevado". Embora os níveis de colesterol não possam ser diagnosticados sem um painel lipídico completo, existem certos factores fortemente ligados ao colesterol perigosamente elevado. Continue a ler - e para garantir a sua saúde e a saúde dos outros, não perca estes Sinais de Claro que já teve COVID .
1 Cigarros fumadores
Fumar não só aumenta o mau colesterol LDL e torna-o mais pegajoso (e portanto mais perigoso), como também baixa o bom colesterol HDL. Segundo a Johns Hopkins Medicine, os fumadores têm 2 a 4 vezes mais probabilidades de contrair doenças cardíacas e correm o dobro do risco de ter um AVC. "Sabemos que fumar é um factor de risco para as doenças cardiovasculares e que a cessação leva à diminuição das doenças cardiovasculares e do risco de morte", diz o Dr. Mayank Sardana , um colega de electrofisiologia cardíaca da Faculdade de Medicina da Universidade da Califórnia em São Francisco. "Mas apenas uma minoria de fumadores está a receber aconselhamento em clínicas cardiológicas e assistência na tentativa de deixar de fumar".
"A minha experiência tem sido que, para os cardiologistas, o tabaco tem sido uma espécie de factor de risco esquecido", diz a Dra. Nancy Rigotti , professora de medicina e internista na Harvard Medical School e no Massachusetts General Hospital. "Eles são agressivos em relação ao tratamento do colesterol elevado e da tensão arterial elevada, e temos medicamentos que são muito eficazes para isso. Mas com a cessação do tabagismo, é mais um problema crónico que leva muito tempo a trabalhar. Não é uma simples solução... Alguém que tenha diagnosticado recentemente uma doença cardíaca ou que tenha tido apenas um ataque cardíaco pode estar assustado e disposto a fazer mudanças comportamentais que talvez não pensassem que precisassem de fazer antes".
2 Falta de Exercício
A falta de exercício pode ter impacto nos níveis de colesterol, dizem os médicos. "O exercício pode definitivamente impactar o seu nível de colesterol, especialmente o seu HDL e os seus triglicéridos", diz a Dra. Cho . "Tem um impacto dramático no seu bom colesterol e triglicéridos". O exercício é espantoso para a sua tensão arterial, o que é um factor de risco importante e importante. O exercício tem um impacto dramático sobre se tem ou não diabetes, outro benefício surpreendente do exercício. A maioria das pessoas, a maioria das sociedades, por isso a American Heart Association, o Colégio Americano de Cardiologia, recomenda-lhe que tenha cerca de 30 minutos a maioria dos dias da semana. Agora, esse número parece um número ridiculamente elevado para aqueles de nós que não fazem exercício. Mas o que eu quero que todos se lembrem é que não se começa aos 30 minutos. Começam talvez aos cinco minutos, e fazem o que podem. E depois, talvez em duas semanas, passamos aos 10 minutos".
De acordo com a Dra. Cho, não é necessário entrar num ginásio ou mesmo fazer sessões de treino "regulares" - basta fazer questão de ser o mais activo possível. "Talvez exercitar significa sair de um andar antes do seu destino fora do elevador e subir aquele lance extra de escadas", diz ela. "Talvez signifique estacionar mais longe e caminhar em vez de tentar lutar pelo lugar de estacionamento mais próximo no trabalho". Estas pequenas coisas fazem uma diferença muito grande. Mas exercício, pensamos sempre em exercícios como mais uma tarefa no nosso dia muito, muito ocupado, mas tem realmente um benefício espantoso, espantoso. E se pudéssemos engarrafar exercício e vendê-lo, seria a melhor, melhor, a pílula mais eficaz que alguma vez fizemos".
3 Açúcar em demasia
O açúcar está fortemente ligado à redução do bom colesterol e ao agravamento do colesterol LDL. "A medição padrão do colesterol revela o seu nível total de colesterol repartido por LDL (colesterol mau), HDL (colesterol bom) e triglicéridos", diz Spencer Kroll, MD, PhD . "A elevação do LDL, que está ligada em parte à ingestão de gordura saturada, é apenas um tipo de problema de colesterol. Como é o açúcar um dos principais culpados dos problemas de colesterol? Comer açúcar e outros carbohidratos aumenta os triglicéridos e diminui o HDL. Também causa alterações disfuncionais nas moléculas de LDL. Os níveis de LDL podem parecer normais, mas este LDL disfuncional pode causar entupimento rápido das artérias e aumentar o risco de trombose".
O Dr. Kroll recomenda que qualquer pessoa preocupada com os seus níveis de colesterol esteja atenta aos seus níveis de açúcar e de carboidratos refinados ingeridos. "Em geral, o objectivo para muitas pessoas é reduzir a ingestão diária de açúcar e perceber que os hidratos de carbono também devem ser reduzidos para terem impacto nos seus problemas de colesterol", diz o Dr. Kroll. "Evite o xarope de milho com elevado teor de frutose. O cérebro não consegue sentir esta forma de açúcar como faz com o açúcar de mesa normal e isto vai fazer com que coma mais antes de se sentir cheio. Após cerca de cinco dias de vida com menos hidratos de carbono, os meus pacientes relatam sentir muito mais energia, menos stress e até mesmo a ânsia de escolhas alimentares mais saudáveis. Portanto, dê ao seu corpo um presente que continuará a dar. Despeje o açúcar e reduza os carboidratos. O vosso colesterol, coração, mente e corpo agradecer-vos-ão por isso".
4 Dieta pobre
É importante compreender que comer alimentos ricos em colesterol (por exemplo, ovos) não conduz a colesterol elevado. "Contudo, as pessoas com certos problemas de saúde, tais como diabetes, devem continuar a evitar alimentos ricos em colesterol", diz o cardiologista Steven Nissen, MD . O Dr. Nissen recomenda que se evitem alimentos ricos em gorduras trans. "Estes aparecem frequentemente nos rótulos dos alimentos como óleos hidrogenados ou óleo vegetal parcialmente hidrogenado", diz ele. "Esses tipos de gorduras tendem a aumentar o colesterol e tendem a aumentar o risco de doenças cardíacas".
E a gordura saturada? "A gordura saturada é um maior culpado pelo aumento do colesterol no sangue em geral do que o colesterol dietético", diz o Dr. Stephen Devries , cardiologista preventivo e director executivo do Instituto Gaples educacional sem fins lucrativos de Deerfield, Illinois. "O risco de cada factor dietético tem sido, por sua vez, exagerado e outras vezes minimizado, e esse é definitivamente o caso da gordura saturada". Se a gordura saturada for substituída por hidratos de carbono refinados, como o açúcar ou o pão branco, então não se demonstrou haver qualquer benefício líquido para a saúde. Se a gordura saturada for substituída por outras gorduras mais saudáveis, então há um claro benefício para a saúde com uma taxa mais baixa de doenças cardíacas. É mais importante concentrar-se nas categorias de alimentos saudáveis, em vez de discutir nutrientes individuais como a gordura saturada ou o colesterol. A maioria das pessoas não olha para os rótulos (nutrição) e o que estou a tentar encorajar as pessoas a fazer é comer mais alimentos que não tenham rótulos".
5 Obesidade
A obesidade está fortemente ligada ao colesterol LDL elevado, alertam os especialistas - mas a boa notícia é que, ao perder peso, é possível baixar os níveis de colesterol. "[A obesidade] pode alterar os seus níveis de colesterol", diz Penn Medicine . "A maioria de nós sabe que a obesidade pode causar um pico nos níveis de colesterol mau e triglicéridos, mas sabia que também pode baixar o bom colesterol de lipoproteínas de alta densidade (HDL)? O colesterol HDL é importante para remover o mau colesterol e trabalhar para reduzir o risco de doenças cardíacas".
"Se perderes peso, o teu HDL subirá e o teu LDL descerá. Agora, provavelmente o colesterol total, se perder como os 5-10 quilos pode ser inferior em cerca de 5%-10%", diz a Dra. Cho . "A maioria de nós está a carregar peso extra. E se perder cerca de 5 a 10 libras, pode ter um impacto dramático na sua pressão arterial, no seu risco de diabetes, e no seu nível de colesterol. Realmente tem um impacto dramático... E se pensarmos em dieta, fazemos estas dietas restritivas e uma vez que paramos a dieta, ganhamos peso e é como um yoyo - na verdade, o yo-yoing é realmente mau para o seu corpo, porque realmente estraga o seu metabolismo. Tem realmente um efeito adverso no seu metabolismo. Mas se se pode tentar pensar nisso como fazendo não uma dieta, mas sim uma modificação do estilo de vida, onde se começa a comer mais saudável, exercitando um pouco mais, penso que é uma melhor maneira de pensar em "dieta". Geralmente recomendamos a perda de um quilo por semana".
