Val Kilmer wystąpił w niektórych z najbardziej pamiętnych filmów Hollywood, takich jak Top Gun, Heat , Tombstone , Batman Forever i Willow , który był ustawiony do reprise jego roli w serialu rebootowym Disney+, ale został zmuszony do wycofania się w ostatniej chwili z powodu problemów zdrowotnych. "Naprawdę chcieliśmy, aby Val przyszedł być w serialu", showrunner Jonathan Kasdan mówi Entertainment Weekly. "I Val naprawdę chciała wyjść i być w serialu. Pamiętam, że poszedłem do Val zaraz po tym, jak sprawa zaczęła nabierać rozpędu i powiedziałem: 'Słuchaj, robimy to. I cały świat chce powrotu Madmartigana.' A on na to: "Nie tak bardzo jak ja".
W 2015 roku u aktora zdiagnozowano raka gardła i od lat walczył z chorobą, pozostawiając fanów zastanawiających się, czy kiedykolwiek wróci na duży ekran. Choć na lata zniknął z aktorstwa, 62-latek dokonał triumfalnego powrotu. Kilmer odzyskał swoją ikoniczną rolę jako Iceman w tym letnim blockbuster Top Gun: Maverick , jednak w bardzo ograniczonym wyglądzie. Po rundach chemioterapii, promieniowania i operacji, gwiazda potrzebowała rurki tracheostomijnej i rurki żywieniowej, która pozostawiła go niezdolnym do mówienia, jak kiedyś. "Teraz, gdy trudniej jest mówić, chcę opowiedzieć moją historię bardziej niż kiedykolwiek", powiedział Kilmer w swoim dokumencie z 2020 roku, Val - film, który podkreśla jego karierę i życie.
Choć na razie nie bierze udziału w projektach, Kilmer ma nadzieję, że w pewnym momencie dołączy do serii Willow. Kasdan powiedział EW, "Gdy COVID ogarnął świat, stał się nie do pokonania", wyjaśnia. "Przygotowywaliśmy się wiosną w roku, w którym działo się najwięcej. A Val niechętnie czuł, że nie może wyjść. Musieliśmy wymyślić sposób, by zachować historię, którą chcieliśmy opowiedzieć z nim o tym, jak rozgrywała się jego historia." Ale to nie znaczy, że nie zobaczymy go ponownie. "Chcieliśmy zostawić otwarte drzwi na wszelkie możliwości w przyszłości, a także uhonorować jego ducha," mówi Kasdan. "Staraliśmy się to zrobić i pracować z nim w taki sposób, aby był odczuwalny i słyszalny, jeśli nie widziany".
Eat This, Not That! Health rozmawiał z lekarzami, którzy nie leczyli Kilmera, ale wyjaśnili, co należy wiedzieć o raku gardła i objawach, których należy być świadomym, a także z osobą, która przeżyła raka gardła, która dzieli się swoją podróżą. Proszę skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady medycznej. Czytaj dalej - i aby zapewnić sobie zdrowie i zdrowie innych, nie przegap tych Sure Signs You've Already Had COVID .
1 Co należy wiedzieć o raku gardła
Dr Marc Kerner , Board Certified ENT Otolaryngologist i Facial Plastic Surgeon z Dignity Health Northridge Hospital mówi: "Rak gardła to szeroka kategoria, która obejmuje nowotwory różnych struktur krtani (skrzynki głosowej) i obejmuje nowotwory powstające u podstawy języka i w rejonie migdałków. W odniesieniu do raka krtani, istnieje około 180.000 nowych przypadków zdiagnozowanych rocznie z około 100.000 zgonów rocznie. Podstawowe objawy to chrypka lub zmiana głosu, guzek na szyi oraz
Dr Sidney Stoll, dyrektor medyczny Dorothy Leavy Cancer Center w Dignity Health Northridge Hospital mówi nam: "Rak gardła zdecydowanie był częściej wykrywany w ciągu ostatnich kilku lat. Jest on uważany za rodzaj "raka głowy i szyi". Może być spowodowany przez używanie tytoniu, spożywanie alkoholu i wirus zwany HPV lub Human Papilloma Virus. Wirus ten może być przenoszony poprzez seks oralny. Nowotwory głowy i szyi stanowią około 3 % wszystkich nowotworów w Stanach Zjednoczonych."
Mark Lacy, osoba, która przeżyła raka gardła ze stanu Waszyngton, dzieli się swoimi doświadczeniami: "Istnieje wiele różnych "raków gardła", ten sam guz może rozpocząć się w szczęce, innych obszarach wewnątrz gardła i ust. Jeśli zostaniesz zdiagnozowany, zrób swoje badania. Szpital Virginia Mason posiada informacje na swojej stronie internetowej. Jest Sojusz raka głowy i szyi również. Jest to cichy zabójca. Prawdopodobnie nie wiesz, że go masz, dopóki nie jest za późno. Stomatolodzy podjęli się zadania wczesnego wykrywania. Poproś swojego dentystę, aby zrobił egzamin ustny z obszarów zagrożonych. Jeśli dentysta powie, że nie... Znajdź innego dentystę. Jeśli diagnoza NIE ZOSTAŁA postawiona, nie zwlekaj. Już dziś zgłoś się do specjalisty od głowy i szyi. Zdobądź program leczenia. To zabije cię, jeśli zignorujesz to, a guz może szybko rosnąć, ale to nie jest wyrok śmierci. Rozumiem dzisiaj, że chemioterapia i radioterapia poprawiły się do miejsca, gdzie jest mniej efektów długoterminowych."
2 Związek między seksem oralnym a rakiem gardła
Centers for Disease Control and Prevention podaje: "Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową (STI) w Stanach Zjednoczonych. Szczepionki przeciwko HPV mogą zapobiec niektórym skutkom zdrowotnym, jakie powoduje HPV. W 2018 roku było około 43 milionów zakażeń HPV, wiele wśród osób w późnych nastolatkach i wczesnych latach 20. Istnieje wiele różnych typów wirusa HPV. Niektóre typy mogą powodować problemy zdrowotne, w tym brodawki narządów płciowych i nowotwory. Ale istnieją szczepionki, które mogą powstrzymać te problemy zdrowotne przed wystąpieniem. HPV jest innym wirusem niż HIV i HSV (opryszczka).
HPV można się zarazić uprawiając seks waginalny, analny lub oralny z osobą, która ma wirusa. Najczęściej wirus rozprzestrzenia się podczas seksu waginalnego lub analnego. Rozprzestrzenia się również poprzez bliski kontakt skóra do skóry podczas seksu. Osoba zakażona wirusem HPV może przenieść zakażenie na inną osobę, nawet jeśli nie ma ona żadnych oznak ani symptomów. Jeśli jesteś aktywny seksualnie, możesz zarazić się HPV, nawet jeśli uprawiałeś seks tylko z jedną osobą. Objawy mogą pojawić się również wiele lat po uprawianiu seksu z osobą, która jest zakażona. To sprawia, że trudno jest stwierdzić, kiedy po raz pierwszy się zaraziłeś".
Dr Manu Dave Kacker DDS, AAACD wyjaśnia: "Pojawiły się pytania i wątpliwości ze strony pacjentów i mediów w odniesieniu do seksu oralnego i raka gardła. W rzeczywistości seks oralny nie powoduje raka gardła jednak może rozprzestrzeniać HPV. Wykazano, że HPV może powodować zmiany przedrakowe w komórkach."
Dr Stoll mówi: "Wiemy teraz, że istnieje bezpośredni związek między seksem oralnym a rakiem gardła, zwłaszcza wśród osób, które są HPV pozytywne. Rak gardła HPV pozytywny występuje zazwyczaj u młodszych pacjentów. Podtyp raka występujący u tych osób nazywany jest rakiem płaskonabłonkowym. Co ciekawe, osoby, które mają raka gardła HPV pozytywnego, mają lepsze wyniki leczenia w porównaniu z osobami, u których rak gardła jest spowodowany czymś innym, takim jak używanie tytoniu lub duże spożycie alkoholu."
Dr Kerner wyjaśnia: "Obecnie wiadomo, że wiele z tych nowotworów gardła jest wywoływanych przez wirus brodawczaka ludzkiego. Wirus ten może być przenoszony przez seks oralny, dlatego w ostatnich latach zrobiło się o nim tak głośno. Moje badania podczas szkolenia rezydenckiego zidentyfikowały wirusa HPV w próbkach różnych typów raków gardła i krtani, co było jednym z najwcześniejszych projektów, w których stwierdzono obecność wirusa w próbkach tych nowotworów."
3 Wzrasta liczba przypadków raka gardła
Dr Stoll mówi: "W naszych klinikach onkologicznych spotykamy się z coraz większą liczbą pacjentów z rakiem gardła, prawdopodobnie z powodu wcześniejszego wykrywania, lepszej technologii i metod obrazowania. W szczególności, obserwujemy więcej przypadków raka gardła związanych z wirusem HPV. Jak już wcześniej wspomniałem, ważne jest, aby wiedzieć, że HPV może być przenoszony przez seks oralny. Bardzo polecam, jeśli planujesz być w związku intymnym ze swoim partnerem, zbadaj się pod kątem HPV. Badanie może zapobiec rakowi i uratować życie. Na koniec chciałabym powiedzieć, że dobrym pomysłem, szczególnie dla osób z grupy podwyższonego ryzyka, jest badanie się co najmniej raz w roku u dentysty, lekarza pierwszego kontaktu lub otolaryngologa."
Dr Kacker dodaje: "Ryzyko zachorowania na raka gardła jest znacznie wyższe u mężczyzn w porównaniu do kobiet, prawie 3 razy wyższe, głównie z powodu częstszego używania tytoniu i alkoholu. Wiek jest czynnikiem ryzyka, ponieważ zachorowalność jest raczej w przedziale wiekowym 55 lat i więcej. Niestety jednak, rosnący segment zachorowań dotyczy młodszych pacjentów. Wyższa zachorowalność na raka gardła jest prawdopodobnie przypisywana powszechności występowania wirusa HP. Istnieją pewne sposoby na ograniczenie ryzyka wystąpienia wirusa HPV: ograniczenie liczby różnych partnerów seksualnych w ciągu całego życia, zaszczepienie się, regularne badania przesiewowe, wizyty u dentysty, ograniczenie palenia papierosów i picia alkoholu."
4 Czynniki ryzyka
Według dr Stoll, "Osoby typowo zagrożone rakiem gardła to te, które codziennie palą papierosy, piją dużo alkoholu oraz osoby, które są zakażone wirusem HPV. Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że HPV może być przenoszony poprzez seks oralny. Dlatego polecam, jeśli jeszcze nie testowane, wyjść i uzyskać test HPV, zwłaszcza jeśli planujesz być intymne z partnerem. Testowanie może potencjalnie zapobiec rakowi , a dokładniej rakowi głowy i szyi, a zatem może uratować życie. Szczególna teoria, dlaczego niektóre osoby są zagrożone nabyciem raka gardła, może być spowodowana nagromadzeniem czynników rakotwórczych, które można zaobserwować w przypadku tytoniu i alkoholu, zwłaszcza jeśli są one połączone."
Dr Kerner mówi: "Podstawowymi czynnikami ryzyka pozostają jednak palenie papierosów i nadmierne picie alkoholu. Wielu z tych pacjentów miało zarówno historię ciężkiego palenia, jak i używania alkoholu."
Lacy ujawnia: "Mój guz na tylnej części języka zaczął się pojawiać w grudniu 2003 roku. Pękł w lutym 2004 roku, co ustawiło mnie na kursie operacji, chemii, promieniowania. Żaden specjalista nie był skłonny powiedzieć, że jest to spowodowane przez XX. Moim zdaniem patrzysz na mój wiek. Moja data urodzenia to 1957 rok. Byłem w szkole średniej podczas lat siedemdziesiątych. Zgaduję, że był to efekt uboczny ówczesnego stylu życia. Zdiagnozowano u mnie stadium 4".
5 objawów raka gardła
Lacy mówi: "Zaczęłam chrapać. Nigdy wcześniej nie chrapałam. Mogłam poczuć zmianę w sposobie, w jaki powietrze wchodziło i wychodziło z mojego gardła. Powiem, że kiedy guz został usunięty, moja zdolność do oddychania znacznie się poprawiła."
Dr Stoll mówi: "Oznaki raka gardła, aby być świadomym, to przewlekły kaszel, dysfagia lub trudności w połykaniu, odynofagia lub ból przy połykaniu, zauważenie guzka lub masy w gardle, problemy ze słuchem, ból w ustach i tylnej części gardła (gardło), ochrypły głos, nie gojące się wrzody, krwawienie, utrata wagi i zmniejszony apetyt."
Według dr Kernera "Pierwotne objawy to pojawienie się chrypki lub zmiany głosu, które nie ustępują w ciągu miesiąca lub tak, lub pojawienie się nowej masy, która może wskazywać na miejscowe przerzuty z raka krtani."
Dr Kacker stwierdza: "Najczęstsze objawy raka gardła to uporczywy i długotrwały ból gardła, zmiana głosu, chrypka, która nie ustępuje. Niewykryty rak gardła lub rak gardła, który ma szansę rozprzestrzenić się na inne tkanki w organizmie, nie jest chorobą uleczalną. Rak w znacznym stopniu wpływa na jakość życia, a w miarę postępu choroby pacjenci są często przykrywani do łóżka i mogą wymagać rurki do karmienia, aby przeżyć. W codziennym życiu mowa lub zdolność do mówienia i komunikacji werbalnej może i często jest znacznie zakłócona. Wskaźnik 5-letniego przeżycia w przypadku raka gardła, który jest zlokalizowany wynosi około 85%, spada do 65%, jeśli występuje regionalny rozsiew, i staje się naprawdę ponury do około 35%, jeśli występuje odległy rozsiew raka. Należy podkreślić, że wcześnie wykryty rak gardła jest wyleczalny, zwłaszcza jeśli nie rozprzestrzenił się na okoliczne tkanki i węzły chłonne."
6 Jak rak gardła wpływa na codzienne życie
Lacy opowiada nam: "Chemioterapia uszkodziła mój słuch, noszę aparaty słuchowe, jedzenie dziś jem co chcę, z wyjątkiem jabłek, które wciąż nie smakują. Promieniowanie uszkodziło moje ślinianki, więc cały dzień piję wodę".
Dr Stoll wyjaśnia: "Rak gardła może wpływać na życie na kilka sposobów. Guzek lub masa wyczuwalna w gardle może być z pewnością bardzo niewygodna i powodować duży ból. Rak gardła może powodować problemy z przełykaniem i dlatego osoba z rakiem gardła może nie chcieć jeść ani pić. Może to prowadzić do poważnego niedożywienia i utraty wagi. Rak gardła, wierzcie lub nie, może również utrudniać słyszenie i mówienie. Podsumowując, rak gardła może być dość wyniszczający i może naprawdę powodować wiele problemów podczas codziennego życia."
Dr Kerner mówi nam: "Rak gardła po wyleczeniu ma głęboki wpływ na mowę i połykanie. Jeśli po leczeniu radioterapią i czasami chemioterapią, może wystąpić uporczywy obrzęk, który może narazić pacjenta na ryzyko niedrożności dróg oddechowych, co powoduje konieczność założenia tracheostomii, a czasami rurki do karmienia bezpośrednio do żołądka."
7 Jak przedłużyć jakość życia z rakiem gardła
Lacy mówi: "Zrobiłam wszystko, co powiedział mi mój zespół medyczny. Włączając w to wskazówki dotyczące odżywiania. Również w Virginia Mason w Seattle byłam z najlepszymi i najzdolniejszymi. Najpierw przeszłam operację usunięcia guza z tyłu języka. To było kilkugodzinne wydarzenie. Miałem WIELKIEGO chirurga, który był też chirurgiem kosmetycznym, więc nic nie widać. Po operacji około 10 tygodni rekonwalescencji, potem zaczęłam chemioterapię 5 dni w tygodniu przez 6 tygodni 22 minuty dziennie. To było z szelkami głowy w dół na stole. Podczas tego okresu w każdą środę miałem 8 godzin chemioterapii wkraplanej do mojego organizmu.
Dodatkowo przydzielili mi dietetyka. Od razu założyli mi rurkę do karmienia w żołądku. Oczywiście zalecili zdrową dietę. To, co zwykle. Po kilku tygodniach naświetlania spożywanie pokarmów stało się prawie niemożliwe. Przeszedłem w 100% na dietę płynną, którą mi przepisali. Przychodziła ona w dwóch puszkach w porze każdego posiłku. Zrobiłem rurkę żywieniową dla kilku miesięcy po promieniowaniu ponieważ oni chcieli upewnić się, że dostawałem odżywczo kontrolowaną dietę by pomóc mojemu powrotowi do zdrowia. Wierzę, że to była duża pomoc. Myślimy, że jemy dobrze ... zwykle nie jesteśmy. Moje ubezpieczenie płaciło za całe jedzenie. Nie wszystkie ubezpieczenia tak robią. Możesz zastąpić ubezpieczenie zapewnione przez ENSURE. ENSURE ma kilka wersji.
Uwaga: Byłem świadkiem pacjentów na zabiegach, którzy odmówili otrzymania rurki do karmienia. (próżność) Większość z nich skończyła w szpitalu z powodu braku jedzenia i wody. Jeden facet musiał zostać przetransportowany drogą powietrzną. DOSTAĆ RURKĘ DO KARMIENIA. Nie taką przez nos, bezpośrednio do żołądka (ja miałem żołądkową)."
Dr Stoll stwierdza: "To, jak długo ktoś może żyć z rakiem gardła, zależy od stadium raka i stopnia jego zaawansowania. Rak gardła we wcześniejszym stadium, jeśli zostanie szybko wykryty, może być zazwyczaj wyleczony. Osoby te mogą prowadzić całkowicie normalne życie po poddaniu się leczeniu. Zwykle leczenie składa się z chemioterapii i promieniowania z lub bez operacji. Dla tych pacjentów, którzy mają to, co nazywamy "miejscowo zaawansowaną chorobą", leczenie jest trudniejsze. Jednak nadal mogą żyć długo, jeśli traktowane prawidłowo i odpowiednio. Osoby z IV stopniem zaawansowania lub chorobą przerzutową, co oznacza, że choroba rozprzestrzeniła się poza gardło, mają zazwyczaj raka, którego niestety nie da się wyleczyć.
Najlepszym sposobem na poprawę jakości życia u pacjentów z rakiem gardła jest zapewnienie im jak największego komfortu. To z pewnością może być wyzwaniem, biorąc pod uwagę lokalizację nowotworu i zabiegi, które są stosowane w leczeniu nowotworu złośliwego. Jeśli ból jest kontrolowany, oddychanie jest odpowiednie, a odżywianie jest utrzymywane, myślę, że to byłby świetny początek."
8 Czasami wymagana jest rurka tracheostomijna i rurka do karmienia
Dr Stoll mówi nam: "Czasami, podobnie jak w przypadku Val Kilmera, wymagana jest rurka tracheostomijna ( trach ), oraz rurka do karmienia, ponieważ rak w samym gardle może powodować blokadę i dlatego nie pozwala na prawidłowe oddychanie lub przyjmowanie wystarczającej ilości pożywienia. W przypadkach, gdy rak jest leczony lub potencjalnie wyleczony, zarówno rurka tracheostomijna, jak i rurka do karmienia mogą być w pewnym momencie usunięte."
Według dr Kernera "Zazwyczaj w końcowym stadium raka krtani środki te są niezbędne dla komfortu pacjenta i przeżycia. Mówienie jest możliwe dzięki tracheostomii, ale jeśli rak jest tak zaawansowany, pacjent może nie być w stanie używać swoich strun głosowych i nie będzie w stanie mówić. Rak krtani może być chorobą wyniszczającą ze względu na zaburzenia mowy i połykania, które pojawiają się zarówno w przypadku zaawansowanej choroby, jak i agresywnego leczenia wymaganego do opanowania choroby. Pacjenci leczeni z jej powodu mają dożywotnią niepełnosprawność wynikającą z efektów radioterapii i chemioterapii oraz skutków operacji na tych miejscach anatomicznych."
