Dzięki badaniom przesiewowym, które mogą pomóc we wczesnym wykryciu raka oraz postępom w medycynie, rak stał się bardziej uleczalny, a wskaźnik przeżywalności wzrósł dla kilku rodzajów raka. American Cancer Society stwierdza: "Ryzyko śmierci z powodu raka w Stanach Zjednoczonych spadło w ciągu ostatnich 28 lat, zgodnie z rocznymi statystykami podawanymi przez American Cancer Society (ACS). Wskaźnik śmierci z powodu raka dla mężczyzn i kobiet łącznie spadł o 32% od szczytu w 1991 r. do 2019 r., najbardziej aktualnego roku, dla którego dostępne były dane. Część tego spadku wydaje się być związana ze wzrostem odsetka osób z rakiem płuc, które żyją dłużej po diagnozie, częściowo dlatego, że więcej osób jest diagnozowanych we wczesnym stadium choroby."
Że powiedział, to nie jest łatwa podróż do pokonania raka i nadal istnieje wiele typów, które są trudne do zdiagnozowania we wczesnych stadiach, co zmniejsza wskaźnik przeżycia, jak rak trzustki. ACS wyjaśnia: "Rak trzustki jest trudny do wczesnego wykrycia. Trzustka jest głęboko w ciele, więc wczesne guzy nie mogą być widoczne lub wyczuwalne przez pracowników służby zdrowia podczas rutynowych badań fizycznych. Ludzie zazwyczaj nie mają żadnych objawów, dopóki rak nie stanie się bardzo duży lub nie rozprzestrzeni się już na inne narządy."
W tym roku szacuje się, że "62 210 osób (32 970 mężczyzn i 29 240 kobiet) zostanie zdiagnozowanych z rakiem trzustki", według ACS i "Około 49 830 osób (25 970 mężczyzn i 23 860 kobiet) umrze z powodu raka trzustki. Rak trzustki stanowi około 3% wszystkich nowotworów w USA i około 7% wszystkich zgonów z powodu raka. Jest nieco częstszy u mężczyzn niż u kobiet." CNN podaje: "Około 95% osób z rakiem trzustki umiera z jego powodu, mówią eksperci. Jest tak śmiertelny, ponieważ podczas wczesnych stadiów, kiedy guz byłby najbardziej uleczalny, zwykle nie ma żadnych objawów. Jest on zwykle wykrywany w zaawansowanym stadium, kiedy mogą pojawić się bóle brzucha lub żółtaczka. Obecnie nie ma ogólnych narzędzi do badań przesiewowych."
Znajomość czynników ryzyka i wczesnych objawów może uratować życie i Eat This, Not That! Health rozmawiał z ekspertami, którzy dzielą się tym, co należy wiedzieć o raku trzustki. Czytaj dalej - i aby zapewnić sobie zdrowie i zdrowie innych, nie przegap tych Pewnych Znaków, że już miałeś COVID .
1 Co należy wiedzieć o raku trzustki
Dr Kimmerle Cohen , chirurg wątrobowo-trzustkowy i chirurg onkolog z Palm Beach Health Network Physician Group (PBHNPG), wicedyrektor chirurgii w Palm Beach Gardens Medical Center i pracownik Good Samaritan Medical Center mówi nam: "Rak trzustki ma najwyższy wskaźnik śmiertelności spośród wszystkich głównych nowotworów. Jest obecnie trzecią wiodącą przyczyną śmierci z powodu raka w Stanach Zjednoczonych, po płucach i okrężnicy. Jest trudny do wykrycia, ponieważ jego objawy mogą nie występować do późnego stadium choroby."
Debashish Bose , MD PhD FACS, Dyrektor Onkologii Chirurgicznej, Dyrektor Centrum Chorób Wątroby i Żołądka, Mercy Medical Center, Baltimore mówi: "Ludzie powinni wiedzieć, że niestety, rak trzustki niesie ze sobą bardzo złe rokowania i jest coraz częstszy. Trzustka jest gruczołem, który wytwarza enzymy trawienne i hormony, które kontrolują poziom cukru we krwi i czynności przewodu pokarmowego. Większość raków trzustki powstaje z komórek tworzących wyściółkę przewodów przewodzących soki trawienne do jelita, zwanych przewodami."
2 Trudno jest wykonać badania przesiewowe w kierunku raka trzustki
Dr Cohen mówi: "Rak trzustki nie ma testu do wczesnego wykrywania i nie ma rutynowego procesu przesiewowego do jego wykrycia. Tylko pacjenci z silnymi czynnikami genetycznymi mają protokoły przesiewowe do wczesnego wykrywania. Rak trzustki będzie wymagał więcej badań i więcej funduszy, aby znaleźć testy do wczesnego wykrywania. Jak na razie wskaźnik przeżywalności w przypadku raka trzustki wynosi ponure 9 procent. Chirurgia jest jedyną szansą na wyleczenie, a tylko 20 procent przypadków raka trzustki to kandydaci do operacji. Jeśli nie będzie dalszych badań i rozwoju, rak trzustki stanie się drugą główną przyczyną zgonów z powodu nowotworów."
Dr Bose dodaje: "Ze względu na swoje położenie, rak trzustki zwykle nie powoduje objawów, dopóki nie jest zaawansowany. Nie ma narzędzia do badań przesiewowych w kierunku raka trzustki, jak kolonoskopia czy mammografia. Nie ma dobrych badań krwi, aby przesiać raka trzustki, jak PSA. Dla niektórych osób możliwe jest przeprowadzenie operacji usunięcia raka trzustki, co jest jedynym sposobem na osiągnięcie "długiego" przeżycia, ale w najlepszych okolicznościach osoby z rakiem trzustki żyją średnio 2-3 lata po diagnozie, a tylko około 1 na 4 osoby, które są w stanie poddać się operacji, przeżywają do 5 lat."
3 oznaki raka trzustki
Dr Cohen wyjaśnia: "Objawy raka trzustki obejmują utratę wagi, podwyższony poziom cukru we krwi, ból w nadbrzuszu, żółtaczkę i nudności."
Depresja
Według artykułu napisanego przez lekarzy T. Geukensa, MD i J. Verheezena, MD, "Od początku lat 30. XX wieku zauważono związek między rakiem trzustki a depresją. Częstość występowania depresji jest większa u pacjentów z rakiem trzustki niż u pacjentów z innymi nowotworami jamy brzusznej, a objawy psychiatryczne często poprzedzają objawy somatyczne. Pomimo dalszych badań nad tym współwystępowaniem, prawdziwy mechanizm interakcji nadal nie jest jasny. Wiedza o tym, co stanowi biologiczny związek między depresją a guzem trzustki, może mieć duże znaczenie dla przyszłej diagnostyki i terapii tych pacjentów. Proponuje się różne teorie. Prawdopodobne jest wywoływanie depresji przez cytokiny, a konkretnie IL-6, zmiany w szlaku tryptofan-kynurenina, glutaminian i serotonina oraz przeciwciała zaburzające funkcjonowanie mózgu bezpośrednio lub poprzez serotoninę. Możliwa jest również depresja powodująca nowotwory, ale jak dotąd o nieznanym znaczeniu w raku trzustki. Wszystkie te informacje razem wzięte sprawiają, że objawy depresyjne mają znaczenie diagnostyczne w raku trzustki. Spostrzeżenia te otwierają drogę do rozwoju terapii celowanych, które, miejmy nadzieję, zostaną w przyszłości wdrożone do praktyki klinicznej."
Powiększenie pęcherzyka żółciowego lub wątroby
American Cancer Society mówi: "Jeśli rak blokuje przewód żółciowy, żółć może gromadzić się w pęcherzyku żółciowym, czyniąc go większym. Czasami lekarz może to wyczuć (jako duży guzek pod prawą stroną żeber) podczas badania fizycznego. Może on być również widoczny na badaniach obrazowych. Rak trzustki może również czasami powiększyć wątrobę, zwłaszcza jeśli rak się tam rozprzestrzenił. Lekarz może być w stanie wyczuć krawędź wątroby poniżej prawej klatki piersiowej podczas badania fizycznego lub duża wątroba może być widoczna w badaniach obrazowych."
Nudności i wymioty
ACS stwierdza: "Jeśli rak naciska na daleki koniec żołądka, może go częściowo zablokować, utrudniając jedzenie. Może to powodować nudności, wymioty i ból, które zwykle nasilają się po jedzeniu."
Ból brzucha lub pleców
Według ACS, "Ból w brzuchu (brzuch) lub pleców jest powszechne w raku trzustki. Nowotwory, które zaczynają się w korpusie lub ogonie trzustki, mogą rosnąć dość duże i zacząć naciskać na inne pobliskie narządy, powodując ból. Rak może również rozprzestrzeniać się do nerwów otaczających trzustkę, co często powoduje ból pleców. Ból w brzuchu lub plecach jest dość powszechny i najczęściej jest spowodowany czymś innym niż rak trzustki."
Zakrzepy krwi
ACS wyjaśnia: "Czasami pierwszą wskazówką, że ktoś ma raka trzustki jest skrzep krwi w dużej żyle, często w nodze. Nazywa się to zakrzepicą żył głębokich lub DVT. Objawy mogą obejmować ból, obrzęk, zaczerwienienie i ciepło w dotkniętej nodze. Czasami fragment skrzepu może oderwać się i dotrzeć do płuc, co może utrudniać oddychanie lub powodować ból w klatce piersiowej. Skrzep krwi w płucach nazywany jest zatorowością płucną lub PE. Jednak posiadanie skrzepu krwi nie oznacza zazwyczaj, że ma się raka. Większość zakrzepów krwi jest spowodowana przez inne czynniki."
Mayo Clinic mówi: "Oznaki i objawy raka trzustki często nie występują, dopóki choroba nie jest zaawansowana. Mogą one obejmować:
- Ból brzucha promieniujący do pleców
- Utrata apetytu lub niezamierzona utrata masy ciała
- Zażółcenie skóry i białek oczu (żółtaczka)
- Jasne stolce
- Ciemny kolor moczu
- Swędząca skóra
- Nowa diagnoza cukrzycy lub istniejąca cukrzyca, którą coraz trudniej kontrolować
- Zakrzepy
- Zmęczenie
4 Często zdarza się, że masz raka trzustki i o tym nie wiesz
Dr Cohen twierdzi: "Bardzo często zdarza się, że masz raka trzustki i nie wiesz, że go masz. Rak trzustki jest trudny do wykrycia we wczesnym stadium. Trzustka znajduje się głęboko w ciele, więc wczesne guzy nie są widoczne lub wyczuwalne przez pracowników służby zdrowia podczas rutynowych badań fizycznych. Ludzie zazwyczaj nie mają żadnych objawów, dopóki rak nie stanie się bardzo duży lub nie rozprzestrzeni się już na inne narządy."
Nancy Mitchell, zarejestrowana pielęgniarka z Assisted Living Center dzieli się: "Oznaki i objawy raka trzustki mają tendencję do naśladowania innych dolegliwości. Na przykład, ból w środkowej części pleców może być oznaką bólu i zapalenia trzustki. Ale większość ludzi przekazuje go jako napięcie mięśni lub ewentualny uraz pleców. Pacjenci zwykle czekają z wizytą u lekarza, aż pojawi się triada lub więcej objawów. Do tego czasu rak zdążył się już rozwinąć".
5 modyfikowalnych czynników ryzyka, które pomogą zmniejszyć ryzyko
Dr Cohen mówi: "Czynniki ryzyka raka trzustki obejmują otyłość, palenie tytoniu, przewlekłe zapalenie trzustki i długotrwałą cukrzycę. Najważniejszym czynnikiem ryzyka jest historia rodzinna raka trzustki. "
Mitchell dodaje: "Ogranicz lub powstrzymaj się od spożywania alkoholu. Alkohol powoduje, że soki trzustkowe stają się gęste, co może tworzyć zatory w przewodach, prowadząc do zapalenia. Ten stan nazywamy "zapaleniem trzustki". Zapalenie jest promotorem raka, więc celem jest ograniczenie wyzwalaczy zapalnych w organizmie."
ACS mówi: "Palenie jest jednym z najważniejszych czynników ryzyka raka trzustki. Ryzyko zachorowania na raka trzustki jest około dwukrotnie wyższe wśród osób, które palą, w porównaniu z tymi, które nigdy nie paliły. Uważa się, że około 25% nowotworów trzustki jest spowodowanych paleniem papierosów. Palenie cygar i stosowanie bezdymnych produktów tytoniowych również zwiększa ryzyko. Jednak ryzyko zachorowania na raka trzustki zaczyna spadać, gdy osoba przestaje palić.
Duża nadwaga (otyłość) jest czynnikiem ryzyka zachorowania na raka trzustki. Osoby otyłe (wskaźnik masy ciała [BMI] wynoszący 30 lub więcej) są o około 20% bardziej narażone na rozwój raka trzustki. Przybieranie na wadze w wieku dorosłym również może zwiększyć ryzyko. Noszenie dodatkowych kilogramów w okolicach talii może być czynnikiem ryzyka nawet u osób, które nie mają dużej nadwagi.
Rak trzustki występuje częściej u osób z cukrzycą. Przyczyna takiego stanu rzeczy nie jest znana. Większość ryzyka występuje u osób z cukrzycą typu 2. Ten typ cukrzycy wzrasta u dzieci i młodzieży, ponieważ otyłość w tych grupach wiekowych również rośnie. Cukrzyca typu 2 u dorosłych jest również często związana z nadwagą lub otyłością. Nie jest jasne, czy osoby z cukrzycą typu 1 (młodzieńczą) mają wyższe ryzyko."
