Jaką rolę może odgrywać mikrobiom jelitowy w chorobie Parkinsona? Nowe badanie opublikowane w Nature Communications dodaje do rosnącej liczby badań łączących zdrowie mikrobiomu jelitowego z neurodegeneracją. Próbki kału 490 osób z chorobą Parkinsona i 234 "kontrolnych" zdrowych osób zostały zbadane w celu porównania mikrobiologicznego DNA, które następnie zostało zsekwencjonowane w celu sprawdzenia, które cechy mikrobiomu były obecne lub podwyższone w próbkach kału osób z chorobą Parkinsona w porównaniu z próbkami kontrolnymi.
Jeden z wyników tego badania wykazał Parkinsona próbek kału były niższe w przeciwzapalne krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe i, co ciekawe, podwyższone w co jest zwykle uważane za "dobre" probiotyki, takie jak Lactobacillus i Bifidobacterium . Więc co to oznacza? Naukowcy wygenerowali znaczące nowe dane na temat mikrobiomu jelitowego osób z chorobą Parkinsona, co może otworzyć drzwi do dalszych studiów, badań i leczenia stanu, który obecnie nie ma lekarstwa.
"Gatunki związane z PD tworzą skupiska polimikrobowe, które rosną lub kurczą się razem, a niektóre konkurują ze sobą. Mikrobiom PD jest sprzyjający chorobie, o czym świadczy nadmiar patogenów i składników immunogennych, dysregulacja sygnalizacji neuroaktywnej, przewaga cząsteczek, które indukują patologię alfa-synukleiny oraz nadprodukcja substancji toksycznych; przy czym redukcja czynników przeciwzapalnych i neuroprotekcyjnych ogranicza zdolność do powrotu do zdrowia" - czytamy w streszczeniu badania, zwracając uwagę na to, że te nowe dane potwierdzają u ludzi to, co wcześniej było znane tylko dzięki badaniom na zwierzętach (myszach). Co jeszcze wiemy o chorobie Parkinsona i zdrowiu jelit? Oto co mają do powiedzenia eksperci. Czytaj dalej - i aby zapewnić sobie zdrowie i zdrowie innych, nie przegap tych Pewnych Znaków, że już miałeś COVID.
1 Parkinson's and Constipation
Wpływ mikrobiomu jelitowego na chorobę Parkinsona został szeroko przebadany. "W chorobie Parkinsona istnieje połączenie jelit z mózgiem" - mówi dr Kuldip Dave, wiceprezes ds. badań w The ALS Association i były dyrektor programów badawczych w The Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research. "Jednym z najwcześniejszych objawów choroby, rozpoczynającym się przed zdiagnozowaniem większości osób, jest zaparcie. W badaniach znaleziono toksyczne formy białka alfa-synukleiny w okrężnicy pacjentów z Parkinsonem. Częstość występowania Parkinsona jest wyższa u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, nieswoistymi zapaleniami jelit i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. A inne badania wykazały, że osoby z Parkinsonem mają zmieniony mikrobiom, z wyższym poziomem bakterii H. Pylori."
Artykuł w Nature Communications rozpoznaje i dziękuje Fundacji Michaela J. Foxa w podziękowaniach. "Fundamentalne pytania pozostają bez odpowiedzi na temat mikrobiomu i choroby Parkinsona" - mówi dr Kuldip. "Co jest wydzielane przez mikrobiom i czy możemy to zmierzyć? Co znajduje się w mikrobiomie jelitowym osób zdrowych, który różni się od osób z chorobą Parkinsona? I być może najważniejsze, co chcemy zmienić w mikrobiomie, aby poprawić stan zdrowia i jak to zrobić? Znalezienie tych odpowiedzi ukierunkuje nasze inwestycje, gdy będziemy kontynuować wspieranie badań nad mikrobiomem i połączeniem jelita-mózg w chorobie Parkinsona."
2 Choroba Parkinsona i krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe
Nowe badania pokazujące niższe SCFA w mikrobiomie Parkinsona są godne uwagi i potwierdzają to, co wskazywały wcześniejsze badania. "Krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe (SCFAs) są jednym z głównych produktów mikrobiomu", mówi Amerykańskie Stowarzyszenie Choroby Parkinsona . "Badania wykazały, że SCFAs może wejść do mózgu i wywierać działanie neuroprotekcyjne poprzez wzrost czynników wzrostu nerwów. Wiele badań wykazało, że jest mniej SCFAs w próbkach kału od osób z PD w porównaniu do zdrowych kontroli, a to może przyczynić się do braku neuroprotekcji, która następnie napędza PD."
Według gastroenterologa Ali Keshavarzian, MD , "PD sama w sobie może powodować wiele objawów GI (zaparcia, wzdęcia, biegunka, ból brzucha, nudności), a objawy te mogą nakładać się na inne choroby GI (takie jak rak okrężnicy i celiakia). Dlatego też, jeśli u osoby z PD pojawi się nowy objaw żołądkowy, to
3 Choroba Parkinsona i złe sny
Poprzednie badania powiązały chorobę Parkinsona z zaburzeniami snu. "W zaburzeniach zachowania we śnie REM, osoba działa na swoje marzenia, mówi Rachel Dolhun, MD . "Ponieważ te marzenia często obejmują bycie ściganym lub atakowanym, ludzie będą krzyczeć, uderzać, kopać, a nawet wyskakiwać z łóżka. REM to okres snu, podczas którego śnimy. Normalnie, mózg hamuje ruchy mięśni w tym czasie. W RBD ścieżki mózgowe, które tłumią aktywność mięśniową, są zakłócone, a ludzie są w stanie poruszać się, aby odgrywać swoje sny."
Zaburzenia zachowania podczas snu REM to objaw PD, który może poprzedzać oficjalną diagnozę o lata. "Problemy ze snem, w tym RBD, są powszechne u osób, u których zdiagnozowano Parkinsona" - mówi dr Dolhun. "Ale badania sugerują, że zaburzenia zachowania podczas snu REM również mogą być jednym z pierwszych objawów PD, występując na wiele lat przed objawami motorycznymi. (Inne możliwe wczesne objawy to zaparcia, depresja i utrata węchu.) Badania te wykazują silny związek między występowaniem RBD a późniejszym zdiagnozowaniem Parkinsona lub chorób pokrewnych, takich jak demencja z ciałami Lewy'ego lub zanik wieloukładowy, które mają objawy PD. Nie wszyscy z RBD przechodzą jednak na PD."
4 Utrata wagi i choroba Parkinsona
Zaparcia związane z Parkinsona może prowadzić do utraty wagi, mówią eksperci. "Utrata masy ciała w Parkinsona jest powszechne, ale to zwykle łagodne lub, co najwyżej, umiarkowane", mówi dr Dolhun . "Zmiany mogą wystąpić w dowolnym momencie z chorobą Parkinsona (PD), ale mogą być bardziej prawdopodobne w późniejszych fazach. Ważne jest, aby rozpoznać i zająć się utratą masy ciała, ponieważ może to prowadzić do niedożywienia lub nasilenia objawów motorycznych i niemotorycznych. Utrata węchu lub depresja mogą prowadzić do utraty apetytu i zmniejszenia ilości przyjmowanych pokarmów; zaparcia i spowolnione opróżnianie żołądka mogą powodować nudności, wzdęcia brzucha lub uczucie pełności po spożyciu niewielkich ilości pokarmu; a problemy z połykaniem mogą wymagać zmiany diety lub utrudniać spożywanie posiłków."
Niewyjaśniona utrata masy ciała powinna zawsze być skierowana do pracownika służby zdrowia. "Znaczna utrata masy ciała w PD wiąże się z niższą jakością życia" - mówi dr Dolhun. "To dlatego, że może utrudnić kontrolę objawów motorycznych i niemotorycznych, a także zwiększyć ryzyko infekcji i utraty kości (osteoporoza). Jeśli zauważysz zmianę swojej wagi, upewnij się, że porozmawiasz ze swoim lekarzem. On lub ona może monitorować Twoją wagę i razem możecie ustalić przyczynę(y). Lekarz może zacząć od pytania o zmiany nastroju lub nawyków żywieniowych, a także trudności z przełykaniem lub zaparcia."
5 Parkinson's and Inflammation
Rola zapalenia w chorobie Parkinsona nadal jest badana. "Więc układ odpornościowy jest odpowiedzią naszego ciała na coś złego, na co jesteśmy narażeni", mówi dr Dave . "Bakterie, wirusy i jest ta koncepcja dobrego i złego zapalenia. Więc wiesz, kiedy dostajesz cięcie lub dostajesz oparzenie i dostajesz zaczerwienienie i obrzęk, to jest dobry stan zapalny. Chcemy, żeby tak się stało. Ale kiedy utrzymuje się przez długi okres czasu, kiedy zaczyna wpływać na nasze normalne funkcje, nasze komórki, nasze tkanki, w tym momencie staje się zły dla naszego ciała i to właśnie nazywamy złym stanem zapalnym.
"Jeśli możemy zrozumieć tę interakcję między dobrym i złym stanem zapalnym w chorobie Parkinsona, możemy wtedy wykorzystać układ odpornościowy, aby stworzyć lepsze leki na PD. Nie jesteśmy w pełni docenić i zrozumieć, gdzie i kiedy to się dzieje. Czy dzieje się to przed wystąpieniem choroby Parkinsona, czy też dzieje się to po wystąpieniu choroby Parkinsona i pomaga w jej postępie, czy może po trochu w obu przypadkach? Jeśli możemy to lepiej zrozumieć, mielibyśmy lepszy zmysł do wykorzystania układu odpornościowego, aby mieć lepsze terapie dla Parkinsona."
