Volgens de CDC leven 37,3 miljoen van de Amerikaanse bevolking - ruim 11 procent - met diabetes. "Diabetes ontstaat wanneer je te veel suiker, ook wel glucose genoemd, in je bloed hebt," zegt Adrian Vella, MD . "Normaal gesproken, wanneer je lichaam voedsel verteert, gaat suiker in je bloedbaan en vervolgens in je cellen, waar het dient als brandstof voor die cellen. Suiker komt in de cellen met behulp van het hormoon insuline. Als je eet, scheidt je alvleesklier insuline af in je bloedbaan. Als insuline circuleert, werkt het als een sleutel die suiker in je cellen toelaat en de hoeveelheid suiker in je bloed verlaagt. Bij mensen met diabetes en prediabetes werkt dit proces niet zoals het zou moeten. In plaats van je cellen van brandstof te voorzien, hoopt de suiker zich op in je bloedbaan."
Onbehandeld kan diabetes leiden tot ernstige gezondheidsproblemen. "Veel mensen weten niet dat ze hoge bloedglucosewaarden hebben totdat de diagnose diabetes type 2 wordt gesteld. Vaak hebben ze het dan al enige tijd," zegt endocrinoloog Athena Philis-Tsimikas, MD . "Kennis van uw risicofactoren en de vroege tekenen van diabetes type 2 kan helpen de ontwikkeling van deze chronische aandoening, die miljoenen mensen treft, te voorkomen of uit te stellen ... Diabetes type 2 is echter meer dan alleen een bloedsuikerziekte. Het gaat meestal gepaard met een hoge bloeddruk en hoge vetten, of lipiden, in het bloed. Als deze drievoudige bedreiging onopgemerkt blijft, kunnen alle drie de problemen gezondheidsproblemen veroorzaken."
Voordat echte diabetes type 2 wordt vastgesteld, is er sprake van prediabetes - wat als een ernstig waarschuwingsteken moet worden opgevat. "Waar het op neerkomt is dit: Prediabetes betekent dat als je niets doet, je een hoog risico loopt op het ontwikkelen van type 2 diabetes," zegt Jane Jeffrie Seley, DNP, CDE , een diabetes nurse practitioner en gecertificeerd diabetes opleider in de divisie van endocrinologie, diabetes en metabolisme bij NewYork-Presbyterian
1 Toegenomen honger en dorst
Toegenomen, onverklaarbare dorst is een van de vroegste en meest voorkomende tekenen van prediabetes en diabetes. "Hoeveel je ook drinkt, het voelt alsof je nog steeds uitgedroogd bent. Je weefsels (zoals je spieren) zijn in feite uitgedroogd wanneer er te veel glucose (suiker) in je bloed zit," zeggen Amy Hess-Fischl, MS, RD, LDN, BC-ADM, CDCES, en Lisa M. Leontis RN, ANP-C . "Je lichaam trekt vocht uit de weefsels om te proberen het bloed te verdunnen en de hoge glucose tegen te gaan, dus je weefsels worden uitgedroogd en sturen de boodschap dat je meer moet drinken. Dit gaat ook gepaard met meer plassen. Zelfs na het eten kun je je nog steeds erg hongerig voelen. Dat komt omdat uw spieren niet de energie krijgen die ze nodig hebben van het voedsel; de insulineresistentie van uw lichaam verhindert dat glucose de spieren binnendringt en energie levert. Daarom sturen de spieren en andere weefsels een 'hongerboodschap', in een poging meer energie in het lichaam te krijgen."
"Het klassieke symptoom van honger hebben komt vaak voort uit het feit dat iemand met diabetes glucose niet goed kan gebruiken als energiebron in de cellen," zegt James Norman, MD, FACS, FACE . "De glucose circuleert in het bloed, maar de cellen kunnen het niet opnemen om het als brandstof te gebruiken. De overtollige bloedsuikermoleculen 'morsen' ook in de urine, wat betekent dat wanneer het bloed door de nieren wordt gefilterd, een deel van de suiker uit het bloed komt en niet opnieuw wordt opgenomen. De extra suiker die nu in de urine zit, zorgt ervoor dat watermoleculen volgen (een normaal natuurkundig principe) en daarom plast de persoon met diabetes vaak (het tweede klassieke symptoom van diabetes). Dit leidt uiteraard tot het derde klassieke symptoom, namelijk vaak dorst hebben. Het lichaam voelt dat er teveel water verloren gaat door het vele plassen en de normale reactie daarop is dorst krijgen."
2 Vermoeidheid
Volgens deskundigen is vermoeidheid een veel voorkomend vroeg teken van type 2-diabetes. "Dat je bloedsuiker de hele dag op en neer en op en neer gaat is uitputtend en kan mensen met onbeheerde bloedsuikers een erg moe gevoel geven", zegt Mary Ellen Phipps, MPH, RDN, LD . "Dus een van de beste manieren om energie voor diabetes te stimuleren is zich te richten op het reguleren van de bloedsuikers. Veel mensen beseffen niet dat je energieniveau en hoe moe je je voelt (of niet voelt) nauw samenhangt met je bloedsuikerspiegel. Als je de symptomen van zowel hypoglykemie (lage bloedsuiker) als hyperglykemie (hoge bloedsuiker) opzoekt, zie je vermoeidheid en moeheid als symptomen voor beide aandoeningen."
Op de bloedsuikerspiegel letten is cruciaal voor mensen met diabetes om vermoeidheid tegen te gaan. "Slecht beheerde bloedsuikers kunnen over langere perioden zeker leiden tot onverklaarbare vermoeidheid, moeheid en uitputting," zegt Phipps. "Het verhogen van het energieniveau bij diabetes hangt grotendeels samen met ervoor zorgen dat we er alles aan doen om een stabiele bloedsuikerspiegel te bevorderen. Dit geldt voor mensen met diabetes type 2 en elke andere vorm van diabetes. Dit is waar het balanceren van onze maaltijden en snacks met vet, vezels en eiwitten om de hoek komt kijken."
3 Gevoelloosheid en tintelingen
Gevoelloosheid en tintelingen in de voeten is een ander veelvoorkomend en zorgwekkend symptoom van diabetes. "Meer dan 30 miljoen Amerikanen leven met diabetes, en perifere neuropathie, of zenuwschade in de voeten, is een van de meest voorkomende - en meest ernstige - complicaties van de ziekte," zegt podoloog Thomas F. Vail, DPM . "Zenuwschade veroorzaakt een brandend, tintelend, zwaar of gevoelloos gevoel in de voeten en treft tot 70 procent van alle diabetespatiënten. Neuropathie kan een nogal eng aspect van diabetes zijn, omdat patiënten geen pijn kunnen voelen. Als je een verwonding of pijntje niet kunt voelen, kan dat leiden tot een ernstige infectie."
Het oplopen van zenuwschade betekent dat mensen met diabetes extra voorzichtig moeten zijn om geen letsel op te lopen. "Als u een diabetische zenuwbeschadiging oploopt, wordt voetverzorging nog belangrijker. Het begint thuis met dagelijkse controles van uw voeten," zegt Dr. Vail. "Controleer uw voeten op verwondingen en op veranderingen aan de huid, het haar of zelfs de temperatuur van de huid. Als u uw voeten niet goed kunt zien, probeer dan een spiegel op te hangen of vraag vrienden of familie om hulp. Ik raad patiënten met perifere neuropathie aan nooit op blote voeten te lopen vanwege het risico op verwondingen. Mensen met perifere neuropathie moeten regelmatig een podotherapeut bezoeken om eventuele veranderingen in hun voetgezondheid vroegtijdig op te merken."
4 Obesitas
Obesitas en diabetes zijn nauw met elkaar verbonden, waarschuwen artsen. "De epidemie van prediabetes volgt op de epidemie van obesitas," zegt Dr. Louis Aronne , directeur van het Comprehensive Weight Control Center in NewYork-Presbyterian en de Sanford I. Weill Professor of Metabolic Research in Weill Cornell Medicine. "Het is vrij duidelijk dat een toename van het lichaamsgewicht het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 verhoogt. Naarmate het lichaamsgewicht van de bevolking is toegenomen, is het aantal gevallen van diabetes gestegen.
Eén verklaring voor het verband tussen zwaarlijvigheid en diabetes is dat vetcellen insulineresistentie veroorzaken. Het goede nieuws? Afvallen kan helpen de symptomen te beheersen en insulineresistentie om te keren. "Wat je ook weegt om mee te beginnen, als je 5 tot 7 procent van je totaal verliest, krijg je enorme gezondheidsvoordelen," zegt Dr. Aronne. "Dat komt omdat als je vetcellen krimpen, een verandering in de productie van belangrijke hormonen de insulineresistentie, ontstekingen, bloeddruk en vele andere metabole aandoeningen die geassocieerd worden met obesitas verbetert."
5 Visieproblemen
Wazig zicht kan een teken van diabetes zijn en mag nooit worden genegeerd. "Als je al lange tijd diabetes hebt of je bloedsuiker niet goed beheert en controleert, heb je meer kans op complicaties van het gezichtsvermogen, waaronder blindheid," zegt New Orleans optometrist Jarrett Johnson, OD, MPH . "Het is belangrijk voor iedereen. Maar voor mensen met diabetes of prediabetes kan het een cruciale rol spelen bij het voorkomen of uitstellen van blindheid. Ongeveer 90 procent van diabetesgerelateerd gezichtsverlies kan worden voorkomen, maar vroegtijdige opsporing is essentieel. Laat uw ogen regelmatig uitgebreid onderzoeken en neem meteen contact op met uw oogarts als uw zicht plotseling verandert of wazig, vlekkerig of wazig wordt.
"Wanneer je diabetes hebt, is de kans groter dat de bloedvaten in je netvlies vocht lekken in de macula, wat op zijn beurt leidt tot zwelling," legt Dr. Johnson uit. "Dit wordt diabetisch maculair oedeem genoemd, een gevaarlijke aandoening die het scherpe zicht in de macula kan vernietigen, wat leidt tot gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen ... Bij diabetes kan een hoge bloedsuikerspiegel echter zoveel schade toebrengen aan de bloedvaten van het netvlies dat zich nieuwe bloedvaten beginnen te vormen," zegt Dr. Johnson. "En als die nieuwe bloedvaten op het netvlies of de iris groeien, neemt de oogdruk toe - met glaucoom als gevolg."
