Niemand is vrijgesteld van kanker - het kan iedereen op elk moment overkomen, maar vrouwen boven een bepaalde leeftijd lopen een groter risico. Na huidkanker is borstkanker de meest voorkomende vorm voor vrouwen en na de leeftijd van 50 jaar neemt het risico toe. Hoewel jongere vrouwen borstkanker krijgen, zegt de National Health Service: "De aandoening komt het meest voor bij vrouwen boven de 50 die de menopauze hebben doorlopen. Ongeveer 8 van de 10 gevallen van borstkanker komen voor bij vrouwen boven de 50."
Het Centers for Disease Control and Prevention zegt ook dat leeftijd een belangrijke factor is bij borstkanker: "Studies hebben aangetoond dat uw risico op borstkanker te wijten is aan een combinatie van factoren. De belangrijkste factoren die uw risico beïnvloeden zijn vrouw zijn en ouder worden. De meeste borstkankers komen voor bij vrouwen van 50 jaar of ouder."
Voor 2022 schat de American Cancer Society: "Ongeveer 287.850 nieuwe gevallen van invasieve borstkanker zullen worden gediagnosticeerd bij vrouwen. Ongeveer 51.400 nieuwe gevallen van ductaal carcinoma in situ (DCIS) zullen worden gediagnosticeerd. Ongeveer 43.250 vrouwen zullen sterven aan borstkanker." ACS voegt hieraan toe: "Over het geheel genomen is het gemiddelde risico dat een vrouw in de Verenigde Staten ergens in haar leven borstkanker krijgt ongeveer 13%. Dit betekent dat er een kans van 1 op 8 is dat zij borstkanker krijgt. Dit betekent ook dat er een kans van 7 op 8 is dat zij de ziekte nooit zal krijgen." Eet dit, niet dat! Health sprak met deskundigen die delen wat je moet weten over borstkanker en tekenen waar je op moet letten. Zoals altijd, raadpleeg uw arts voor medisch advies. Lees verder - en om uw gezondheid en die van anderen te waarborgen, mag u deze tekenen dat u al COVID hebt gehad niet missen.
1 Waarom borstkanker zo vaak voorkomt
Dr. Bayo Curry-Winchell , medisch directeur van de spoedeisende hulp en arts, Carbon Health en Saint Mary's Hospital vertelt ons: "Dit is gecompliceerd, het hoge percentage is te wijten aan verschillende redenen, waaronder toegang tot mammogram screenings, beperkte middelen binnen de gezondheidszorg en een late diagnose. Op dit moment is een borstkankerdiagnose in Zwart
Dr. Melissa Torrey , MD, directeur van het borstkankerprogramma van het Redlands Community Hospital zegt: "Als we kijken naar de kans op het krijgen van borstkanker, zijn risicofactoren, zoals middelengebruik
Dr. Michele Carpenter , directeur van het borstprogramma van het centrum voor kankerpreventie en -behandeling van het Providence St. Joseph Hospital in Orange, Californië, zegt: "Niemand weet echt waarom het zo vaak voorkomt, behalve dat het een ziekte is van het ouder worden en van het vrouwelijk geslacht. Aangezien vrouwen langer leven dan mannen, is dit een ziekte die kan toenemen naarmate vrouwen langer leven. Dat betekent niet dat er andere omgevingsfactoren in het spel zijn."
2 Veel gevallen van borstkanker worden na de 50ste gediagnosticeerd
Dr. Torrey legt uit: "Het risico op borstkanker neemt toe naarmate men ouder wordt. Naarmate mensen ouder worden, treden er eerder abnormale veranderingen in hun cellen op. Borstkanker komt het meest voor bij vrouwen boven de 50 jaar. Deskundigen denken dat één op de acht vrouwen die 80 jaar worden, de ziekte krijgt. Ongeveer 77 procent van de vrouwen is ouder dan 50 jaar op het moment dat bij hen borstkanker wordt vastgesteld; minder dan 1 procent krijgt de diagnose als ze 20 zijn.
De totale incidentie van kanker stijgt gestaag naarmate de leeftijd stijgt, van minder dan 25 gevallen per 100.000 mensen in de leeftijdsgroepen onder 20 jaar, tot ongeveer 350 per 100.000 mensen in de leeftijdsgroep 45-49 jaar, tot meer dan 1.000 per 100.000 mensen in de leeftijdsgroep 60 jaar en ouder."
3 Wat u moet weten over menopauze en borstkanker
Dr. Torrey legt uit: "Na de menopauze (wanneer de eierstokken stoppen met het aanmaken van oestrogeen) komt het meeste oestrogeen uit vetweefsel. Meer vetweefsel na de menopauze kan het oestrogeengehalte verhogen en de kans op borstkanker vergroten, want de meeste POSTmenopauzale borstkankers zijn hormoongevoelig (aangedreven door oestrogeen) en ER
Dr. Curry-Winchell benadrukt: "De menopauze veroorzaakt geen kanker, maar het risico op kanker neemt toe naarmate men ouder wordt. Een langere blootstelling aan het hormoon oestrogeen verhoogt het risico van een vrouw op borstkanker. Daarom hebben mensen die een natuurlijke menopauze hebben doorgemaakt meer kans om kanker te ontwikkelen als gevolg van hormonale factoren, volgens een studie gepubliceerd in de National Library of Medicine."
Volgens de organisatie Susan G. Komen "hebben vrouwen die op latere leeftijd in de menopauze komen een groter risico op borstkanker dan vrouwen die eerder in de menopauze komen. In een gezamenlijke analyse van gegevens uit 117 studies werd gekeken naar de leeftijd bij de menopauze en het risico op borstkanker. Voor elk jaar dat een vrouw ouder was toen ze in de menopauze kwam, steeg het risico op borstkanker met ongeveer 3 procent."
4 Behandelingsopties veranderen met de leeftijd
Dr. Torrey vertelt: "De biologie en het gedrag van borstkanker zijn van invloed op het behandelplan. Sommige tumoren zijn kleiner maar groeien snel, terwijl andere groter zijn en langzaam groeien. Behandelingsopties en aanbevelingen zijn zeer persoonlijk en hangen af van verschillende factoren, waaronder:
- Het subtype van de tumor, inclusief hormoonreceptorstatus (ER, PR), HER2-status en nodale status
- Het stadium van de tumor
- Genomische tests, zoals de multigenpanels Oncotype DX™ of MammaPrint™, indien van toepassing
- De leeftijd van de patiënt, algemene gezondheid, menopauzestatus en voorkeuren
- De aanwezigheid van bekende mutaties in erfelijke borstkankergenen, zoals BRCA1 of BRCA2, op basis van resultaten van genetische tests
Hoewel het borstkankerzorgteam de behandeling specifiek afstemt op elke patiënt en tumor, wat "gepersonaliseerde geneeskunde" wordt genoemd, zijn er enkele algemene stappen voor de behandeling van borstkanker in een vroeg stadium en een lokaal gevorderd stadium.
Het komt veel vaker voor dat een POSTmenopauzale kanker "hormoongevoelig" is (ER
5 tekenen van borstkanker
Dr. Curry-Winchell vertelt ons: "Veel mensen denken dat ze symptomen zullen hebben die met borstkanker te maken hebben. Het is belangrijk te benadrukken dat borstkanker niet altijd gepaard gaat met symptomen. Het is altijd het beste om je te laten screenen."
De Centers for Disease Control and Prevention stellen: "Verschillende mensen hebben verschillende symptomen van borstkanker. Sommige mensen hebben helemaal geen tekenen of symptomen. Enkele waarschuwingssignalen van borstkanker zijn -
- Nieuwe knobbel in de borst of onderarm (oksel).
- Verdikking of zwelling van een deel van de borst.
- Irritatie of kuiltjes in de borsthuid.
- Roodheid of schilferende huid in het tepelgebied of de borst.
- Intrekken van de tepel of pijn in het tepelgebied.
- Tepelafscheiding anders dan moedermelk, inclusief bloed.
- Elke verandering in de grootte of de vorm van de borst.
- Pijn in elk deel van de borst.
Onthoud dat deze symptomen kunnen voorkomen bij andere aandoeningen die geen kanker zijn."
De American Cancer Society zegt: "Weten hoe uw borsten er normaal gesproken uitzien en aanvoelen is een belangrijk onderdeel van uw borstgezondheid. Hoewel regelmatige screening op borstkanker belangrijk is, vinden mammogrammen niet elke borstkanker. Daarom is het ook belangrijk dat u weet hoe uw borsten er normaal gesproken uitzien en aanvoelen, zodat u zich bewust bent van eventuele veranderingen in uw borsten. Het meest voorkomende symptoom van borstkanker is een nieuwe knobbel of massa (hoewel de meeste borstknobbels geen kanker zijn). Een pijnloze, harde massa met onregelmatige randen is eerder kanker, maar borstkankers kunnen ook zacht, rond, gevoelig of zelfs pijnlijk zijn.
Andere mogelijke symptomen van borstkanker zijn:
- Zwelling van de hele borst of een deel ervan (zelfs als er geen knobbeltje wordt gevoeld)
- Huidkuiltjes (die er soms uitzien als een sinaasappelschil)
- Borst- of tepelpijn
- Tepelretractie (naar binnen draaien)
- Tepel- of borsthuid die rood, droog, schilferig of verdikt is.
- Tepelafscheiding (anders dan moedermelk)
- Opgezwollen lymfeklieren onder de arm of bij het sleutelbeen (soms kan dit een teken zijn van borstkanker die zich verspreidt nog voordat de oorspronkelijke tumor in de borst groot genoeg is om gevoeld te worden)".
6 Overlevingskans
Dr. Torrey zegt: "De ACS meldt dat de gemiddelde overlevingskans over 10 jaar voor vrouwen bij wie borstkanker is vastgesteld 84% is. Bovendien is het gemiddelde percentage vrouwen die ten minste 15 jaar na de diagnose borstkanker overleven 80%."
Dr. Carpenter legt uit: "Oudere vrouwen met borstkanker hebben meestal beter werkende borstkankers, wat betekent dat ze meestal meer dan 95%-98% overleven na 5 jaar. Nog steeds zien we enkele kankers die ongebruikelijk zijn voor oudere vrouwen en we moeten de risico's van behandeling afwegen tegen de normale levensverwachting en geassocieerde ouderdomsziekten die mogelijk al aanwezig zijn."
Dr. Curry-Winchell vertelt ons: "De overlevingskansen variëren, wanneer u de diagnose borstkanker krijgt, zal uw arts een inschatting maken van het waarschijnlijke verloop en de uitkomst van uw aandoening. Zoals ik al zei, varieert dit van persoon tot persoon, en er zijn een aantal factoren die de prognose beïnvloeden, waaronder de graad en de grootte van de kanker."
7 Er zijn verschillende mythes over borstkanker
Dr. Torrey somt de top tien op van mythes over borstkanker die je moet kennen.
"MYTH: Als ik geen familiegeschiedenis van borstkanker heb, zal ik het niet krijgen. FEIT: De meeste mensen bij wie borstkanker wordt vastgesteld hebben GEEN bekende familiegeschiedenis.
FABEL: Als je een gezond gewicht hebt, regelmatig beweegt, gezond eet en weinig alcohol drinkt, hoef je je geen zorgen te maken over borstkanker. FEIT: Hoewel deze praktijken het risico op borstkanker zeker verminderen, zijn ze niet 100% beschermend, en familiegenetica, blootstellingen, nullipariteit of pariteit na de leeftijd van 30 jaar, enz. kunnen allemaal iemands risico op borstkanker beïnvloeden en verhogen, zelfs als ze verder een zeer gezonde levensstijl hebben.
FABEL: Antitranspiratiemiddelen, beha's, haarverf, zuivelproducten en het gebruik van mobiele telefoons veroorzaken allemaal borstkanker. FEIT: Er is geen wetenschappelijk bewijs dat een verband legt tussen bh-type, bh-grootte of borstomvang en een verhoogd risico op borstkanker. Antitranspiratiemiddelen, haarkleurmiddelen, zuivel en het gebruik van mobiele telefoons worden nog onderzocht, maar het is niet bevestigd dat ze allemaal etiologisch zijn voor de ontwikkeling van borstkanker.
FABEL: Antitranspiratiemiddelen voor de oksels kunnen borstkanker veroorzaken. FEIT: Er is geen bewijs voor een verband tussen antitranspiratiemiddelen voor de oksels en borstkanker, maar de veiligheid van antitranspiratiemiddelen wordt nog steeds onderzocht.
FABEL: De consumptie van te veel suiker veroorzaakt borstkanker. FEIT: Hoewel het waar is dat kankercellen sneller suiker verbruiken dan normale cellen, is er geen bewijs dat overmatige suikerconsumptie kanker veroorzaakt.
FABEL: Als de behandeling voorbij is, ben je klaar met borstkanker. FEIT: Borstkanker kan het leven en het welzijn van mensen langdurig beïnvloeden. Vrouwen met hormoongevoelige borstkanker kunnen gedurende 5-10 jaar hormoonremmende therapieën nodig hebben, reconstructieve operaties kunnen nog steeds nodig zijn, borstkanker in stadium 4 vereist behandeling voor de rest van hun leven, sommige bijwerkingen van chemo (bijv. neuropathie) kunnen hen langdurig beïnvloeden, enz.
FABEL: Borstkanker veroorzaakt altijd een knobbel die u kunt voelen. FEIT: Borstkanker veroorzaakt misschien geen knobbeltje, vooral niet als het zich voor het eerst ontwikkelt, dus zijn JAARLIJKSE mammografieën noodzakelijk en redden ze levens door borstkanker in een vroeger stadium op te sporen. Dus hoewel wij zelf borstonderzoek aanmoedigen, is het geen vervanging voor regelmatige screening met mammografieën.
FABEL: Jaarlijkse mammografieën garanderen dat borstkanker vroeg wordt ontdekt. FEIT: Hoewel mammogrammen het beste hulpmiddel voor vroegtijdige opsporing zijn dat we hebben, wordt borstkanker niet altijd in een vroeg stadium gevonden - vooral niet bij vrouwen met dicht borstweefsel. Geschat wordt dat mammografieën ongeveer 20% van de borstkankers op het moment van de screening kunnen missen. Vals-negatieve resultaten komen vaker voor bij vrouwen met dicht borstweefsel.
FABEL: Borstkanker in een vroeg stadium komt zelden terug. FEIT: Zelfs bij borstkanker in een vroeg stadium is er altijd enig risico dat de kanker terugkeert. Daarom worden bij invasieve kankers vaak systemische therapieën toegepast om het risico van lokale en verre recidieven te verkleinen en wordt in veel gevallen bestraling toegepast om het risico van lokale recidieven te verkleinen.
FABEL: Alle borstkanker wordt vrijwel op dezelfde manier behandeld. FEIT: Behandelplannen variëren sterk, afhankelijk van de kenmerken van de kanker en de voorkeuren van de patiënt."
