Volgens de CDC leeft 2 op de 5 volwassenen in de VS met een hoog cholesterolgehalte, waardoor ze een verhoogd risico lopen op ernstige gezondheidsproblemen zoals een hartaanval en een beroerte. Niet alle cholesterol is hetzelfde - HDL-cholesterol is goed, LDL-cholesterol is slecht. "HDL is verantwoordelijk voor het omgekeerde cholesteroltransport, wat betekent dat het slechte cholesterol uit de bloedbaan verwijdert en naar de lever brengt, die het afvoert", zegt Joe Miller III, MD , een cardioloog en expert in preventieve geneeskunde aan het Piedmont Heart Institute. LDL-cholesterol leidt tot plaque opbouw in de slagaders, wat kan leiden tot coronaire hartziekte. "HDL is een stofzuiger en LDL is brandstof voor het vuur." Een LDL-gehalte van minder dan 130 mg
"De meeste mensen hebben dus geen genetisch hoog cholesterol," zegt cardioloog Leslie Cho, MD . "De meeste mensen krijgen het op de goede ouderwetse manier, dat is dieet, dat is gebrek aan beweging, en ook het hele mooie proces van veroudering. Er zijn mensen onder ons die genetisch aanleg hebben voor een hoog cholesterolgehalte. Het ergste geval is iets dat familiaire hypercholesterolemie heet, en mensen die dat hebben, krijgen op 18-jarige leeftijd een hartaanval en hebben LDL, het slechte cholesterol, het slechte cholesterol, van meer dan 200 op zeer, zeer jonge leeftijd. En dat zijn mensen die we agressief aan de medicijnen zetten omdat ze vaak zeer slechte resultaten hebben.
"Sommige mensen kunnen iets hebben dat heterozygoot FH heet. Dat betekent dat je een mildere versie van die genetische cholesterolafwijking hebt, en die mensen, hun LDL hangt ergens in de hoge honderdtallen. Dus ze kunnen ergens rond de zeventig en hoger zitten. En die mensen komen meestal bij ons als ze 30 of 40 zijn, omdat ze een cholesterolonderzoek hebben gehad van hun werk of toen ze probeerden een levensverzekering te krijgen en ze verbaasd waren dat hun cholesterolgehalte zo hoog was." Hoewel het cholesterolgehalte niet kan worden vastgesteld zonder een volledig lipidenpanel, zijn er bepaalde factoren die sterk verband houden met een gevaarlijk hoog cholesterolgehalte. Lees verder - en om uw gezondheid en die van anderen te verzekeren, mag u deze zekere tekenen dat u al COVID heeft niet missen.
1 Sigaretten roken
Roken verhoogt niet alleen het slechte LDL-cholesterol en maakt het plakkeriger (en dus gevaarlijker), het verlaagt ook het goede HDL-cholesterol. Volgens Johns Hopkins Medicine hebben rokers 2 tot 4 keer meer kans op hart- en vaatziekten en een dubbel risico op een beroerte. "We weten dat roken een risicofactor is voor hart- en vaatziekten en dat stoppen met roken leidt tot vermindering van hart- en vaatziekten en het risico op overlijden," zegt Dr. Mayank Sardana , een cardiale elektrofysiologie fellow aan de University of California San Francisco School of Medicine. "Maar slechts een minderheid van de rokers krijgt advies in cardiologische klinieken en hulp bij pogingen om te stoppen."
"Mijn ervaring is dat tabak voor cardiologen een soort vergeten risicofactor is", zegt dr. Nancy Rigotti, hoogleraar geneeskunde en internist aan de Harvard Medical School en het Massachusetts General Hospital. "Ze zijn agressief in het aanpakken van hoog cholesterol en hoge bloeddruk, en daar hebben we medicijnen voor die zeer effectief zijn. Maar stoppen met roken is meer een chronisch probleem waarvan het lang duurt voordat het werkt. Het is geen eenvoudige oplossing ... Iemand bij wie pas een hartziekte is vastgesteld of die net een hartaanval heeft gehad, is misschien bang en bereid tot gedragsveranderingen die hij eerder niet nodig achtte."
2 Gebrek aan beweging
Gebrek aan lichaamsbeweging kan van invloed zijn op het cholesterolgehalte, zeggen artsen. "Lichaamsbeweging kan zeker invloed hebben op je cholesterolgehalte, vooral op je HDL en je triglyceriden," zegt Dr. Cho . "Het heeft een dramatisch effect op je goede cholesterol en je triglyceride. Bewegen is geweldig voor je bloeddruk, wat een belangrijke, belangrijke risicofactor is. Bewegen heeft een dramatisch effect op het al dan niet krijgen van diabetes, een ander verbazingwekkend voordeel van bewegen. De meeste mensen, de meeste verenigingen, dus de American Heart Association, het American College of Cardiology raden aan om de meeste dagen van de week ongeveer 30 minuten te bewegen. Nu lijkt dat getal belachelijk hoog voor degenen onder ons die niet sporten. Maar ik wil dat iedereen onthoudt dat je niet begint met 30 minuten. Je begint misschien met vijf minuten, en je doet wat je kunt. En dan misschien in twee weken, ga je naar 10 minuten."
Volgens Dr. Cho hoef je je niet aan te sluiten bij een sportschool of zelfs maar "regelmatig" te trainen - maak er gewoon een punt van om zo actief mogelijk te zijn. "Misschien betekent bewegen dat je één verdieping voor je bestemming uit de lift stapt en die extra trap oploopt," zegt ze. "Misschien betekent het dat je verder weg parkeert en loopt in plaats van te proberen te vechten voor de dichtstbijzijnde parkeerplek op je werk. Deze kleine dingen maken een heel groot verschil. Maar lichaamsbeweging zien we altijd als het zoveelste karweitje in onze zeer drukke dag, maar het heeft echt een verbazingwekkend, verbazingwekkend voordeel. En als we oefening kunnen bottelen en verkopen, zou dat de beste, de meest effectieve pil zijn die we ooit hebben gemaakt."
3 Te veel suiker
Suiker is sterk verbonden met verlaging van het goede cholesterol en verslechtering van het LDL-cholesterol. "Een standaard cholesterolmeting laat uw totale cholesterolgehalte zien, uitgesplitst in LDL (slecht cholesterol), HDL (goed cholesterol) en triglyceriden," zegt Spencer Kroll, MD, PhD . "LDL-verhoging, die deels samenhangt met de inname van verzadigd vet, is slechts één type cholesterolprobleem. Hoe is suiker een grote boosdoener bij cholesterolproblemen? Het eten van suiker en andere koolhydraten verhoogt de triglyceriden en verlaagt de HDL. Het veroorzaakt ook disfunctionele veranderingen in LDL-moleculen. LDL-niveaus lijken misschien normaal, maar dit disfunctionele LDL kan snelle verstopping van slagaders en een verhoogd risico op trombose veroorzaken."
Dr. Kroll raadt iedereen die zich zorgen maakt over zijn cholesterolgehalte aan op zijn suiker en geraffineerde koolhydraten te letten. "In het algemeen is het doel voor veel mensen om de dagelijkse suikerinname te verminderen en te beseffen dat koolhydraten ook moeten worden verminderd om je cholesterolproblemen te beïnvloeden," zegt Dr. Kroll. "Vermijd hoge fructose maïssiroop. De hersenen kunnen deze vorm van suiker niet aanvoelen zoals gewone tafelsuiker, waardoor u meer eet voordat u zich vol voelt. Na ongeveer vijf dagen leven op minder koolhydraten melden mijn patiënten dat ze veel meer energie hebben, minder stress en zelfs trek in gezondere voeding. Dus geef je lichaam een geschenk dat blijft geven. Dump de suiker en verminder de koolhydraten. Je cholesterol, hart, geest en lichaam zullen je er dankbaar voor zijn."
4 Slechte voeding
Het is belangrijk te begrijpen dat het eten van cholesterolrijk voedsel (bijvoorbeeld eieren) niet leidt tot een hoog cholesterolgehalte. "Mensen met bepaalde gezondheidsproblemen, zoals diabetes, moeten echter cholesterolrijk voedsel blijven vermijden," zegt cardioloog Steven Nissen, MD . Dr. Nissen raadt aan voedingsmiddelen met veel transvetten te vermijden. "Die staan vaak op voedseletiketten als gehydrogeneerde oliën of gedeeltelijk gehydrogeneerde plantaardige olie," zegt hij. "Deze soorten vetten verhogen het cholesterolgehalte en verhogen het risico op hart- en vaatziekten."
Hoe zit het met verzadigd vet? "Verzadigd vet is een grotere boosdoener voor het verhogen van het cholesterolgehalte in het bloed in het algemeen dan cholesterol in de voeding," zegt Dr. Stephen Devries , een preventief cardioloog en uitvoerend directeur van het educatieve non-profit Gaples Institute in Deerfield, Illinois. "Het risico van elke voedingsfactor is afwisselend overdreven en geminimaliseerd, en dat is zeker het geval met verzadigd vet. Als verzadigd vet wordt vervangen door geraffineerde koolhydraten, zoals suiker of wit brood, dan is er geen netto gezondheidsvoordeel aangetoond. Wordt verzadigd vet vervangen door andere, gezondere vetten, dan is er een duidelijk gezondheidsvoordeel met een lager percentage hartziekten. Het is het belangrijkst om je te concentreren op de categorieën van gezond voedsel, in plaats van te discussiëren over individuele voedingsstoffen zoals verzadigd vet of cholesterol. De meeste mensen kijken niet naar (voedings)etiketten en wat ik probeer aan te moedigen is om meer voedsel te eten dat geen etiketten heeft."
5 Obesitas
Obesitas is sterk verbonden met een hoog LDL-cholesterolgehalte, waarschuwen deskundigen - maar het goede nieuws is dat je door af te vallen het cholesterolgehalte omlaag kunt brengen. "[Obesitas] kan uw cholesterolgehalte veranderen," zegt Penn Medicine . "De meesten van ons weten dat obesitas een piek in slechte cholesterol en triglyceride niveaus kan veroorzaken, maar wist u dat het ook de goede high-density lipoproteïnen (HDL) cholesterol kan verlagen? HDL-cholesterol is belangrijk om slechte cholesterol te verwijderen en het risico op hartziekten te verminderen."
"Als je gewicht verliest, gaat je HDL omhoog en je LDL omlaag. Nu, waarschijnlijk het totale cholesterol, als je verliest zoals de 5-10 pond kan worden verlaagd met ongeveer 5%-10%," zegt Dr Cho . "De meesten van ons dragen extra gewicht met zich mee. En als je vijf tot tien kilo afvalt, kun je een dramatisch effect hebben op je bloeddruk, je risico op diabetes en je cholesterolgehalte. Het heeft echt een dramatisch effect ... En als we denken aan een dieet, we gaan op deze beperkende diëten en zodra we stoppen met het dieet, komen we aan en het is als een jojo - eigenlijk is jojoën echt slecht voor je lichaam, omdat het echt je metabolisme in de war schopt. Het heeft echt een negatief effect op je stofwisseling. Maar als je het niet ziet als een dieet, maar als een verandering van levensstijl, waarbij je gezonder gaat eten en iets meer gaat bewegen, is dat een betere manier om over een dieet te denken. We raden meestal aan een pond per week te verliezen."
