Saskaņā ar CDC datiem 2 no 5 pieaugušajiem ASV dzīvo ar paaugstinātu holesterīna līmeni, kas palielina nopietnu veselības traucējumu, piemēram, sirdslēkmes un insulta, risku. Ne viss holesterīns ir vienāds - ABL holesterīns ir labs, bet ZBL holesterīns ir slikts. "ABL ir atbildīgs par reverso holesterīna transportēšanu, kas nozīmē, ka tas izvada slikto holesterīnu no asinsrites un nogādā to aknās, kas no tā atbrīvojas," saka Dr. Joe Miller III, Piedmont Sirds institūta kardiologs un profilaktiskās medicīnas eksperts. ZBL holesterīns izraisa plāksnīšu uzkrāšanos artērijās, kas var izraisīt koronāro artēriju slimību. "ABL ir putekļu sūcējs, bet ZBL ir degviela ugunij." ZBL līmenis ir zemāks par 130 mg
"Tātad lielākajai daļai cilvēku nav ģenētiski augsta holesterīna līmeņa," saka kardiologs Dr. Leslijs Čo (Leslie Cho). "Lielākā daļa cilvēku to iegūst vecā, labā veidā, kas ir diēta, fiziskās aktivitātes trūkums un arī viss skaistais novecošanās process. Ir tādi, kam augsts holesterīna līmenis ir ģenētiski iedzimts. Sliktākais scenārijs ir tāds, ko sauc par ģimenes hiperholesterinēmiju, un cilvēkiem, kuriem tā ir, ir sirdslēkme 18 gadu vecumā, un viņu ZBL, sliktais holesterīns, sliktais holesterīns, ir lielāks par 200 jau ļoti, ļoti jaunā vecumā. Šiem cilvēkiem mēs agresīvi lietojam medikamentus, jo viņiem parasti ir ļoti sliktas sekas.
"Tagad dažiem cilvēkiem var būt kaut kas, ko sauc par heterozigotu FH. Tas nozīmē, ka jums ir vieglāka šī holesterīna defekta versija, un šiem cilvēkiem ZBL līmenis ir kaut kur simtprocentīgs. Tātad viņiem var būt aptuveni viens septiņdesmit un vairāk. Un šie cilvēki parasti nāk pie mums 30-40 gadu vecumā, jo viņi ir veikuši holesterīna līmeņa pārbaudi darbā vai mēģinot iegūt dzīvības apdrošināšanu, un viņi bija pārsteigti, ka viņu holesterīna līmenis ir tik augsts." Lai gan holesterīna līmeni nevar diagnosticēt bez pilna lipīdu paneļa, ir noteikti faktori, kas ir cieši saistīti ar bīstami augstu holesterīna līmeni. Lasiet tālāk - un, lai nodrošinātu savu un citu veselību, nepalaidiet garām šīs drošās pazīmes, kas liecina, ka jums jau ir COVID .
1 Cigarešu smēķēšana
Smēķēšana ne tikai paaugstina sliktā ZBL holesterīna līmeni un padara to lipīgāku (un līdz ar to bīstamāku), bet arī pazemina labā ABL holesterīna līmeni. Saskaņā ar Džona Hopkinsa Medicīnas universitātes (Johns Hopkins Medicine) datiem smēķētājiem ir 2 līdz 4 reizes lielāka iespēja saslimt ar sirds slimībām un divreiz lielāks insulta risks. "Mēs zinām, ka smēķēšana ir sirds un asinsvadu slimību riska faktors un ka smēķēšanas atmešana izraisa sirds un asinsvadu slimību un nāves riska samazināšanos," saka Dr. Mayank Sardana , Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko Medicīnas skolas sirds elektrofizioloģijas speciālists. "Taču tikai neliela daļa smēķētāju saņem konsultācijas kardioloģijas klīnikās un palīdzību, mēģinot atmest smēķēšanu."
"Mana pieredze liecina, ka kardiologiem tabaka ir it kā aizmirsts riska faktors," saka Dr. Nensija Rigoti (Nancy Rigotti ), Hārvarda Medicīnas skolas un Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas medicīnas profesore un interniste. "Viņi agresīvi rūpējas par augsta holesterīna līmeņa un augsta asinsspiediena novēršanu, un mums ir ļoti efektīvi medikamenti, kas to novērš. Taču smēķēšanas atmešana ir vairāk hroniska problēma, kurai ir nepieciešams ilgs laiks, lai iedarbotos. Tas nav vienkāršs risinājums... Cilvēks, kuram nesen diagnosticēta sirds slimība vai kurš tikko pārcietis sirdslēkmi, var būt nobijies un gatavs veikt izmaiņas uzvedībā, kuras, iespējams, viņam iepriekš nešķita nepieciešamas."
2 Vingrinājumu trūkums
Ārsti apgalvo, ka fiziskās aktivitātes trūkums var ietekmēt holesterīna līmeni. "Fiziskās aktivitātes noteikti var ietekmēt holesterīna līmeni, īpaši ABL un triglicerīdu līmeni," saka Dr. Cho . "Tas būtiski ietekmē jūsu labā holesterīna un triglicerīdu līmeni. Vingrošana lieliski ietekmē jūsu asinsspiedienu, kas ir svarīgs, nozīmīgs riska faktors. Nodarbībām ir dramatiska ietekme uz to, vai jūs saslimsiet ar diabētu vai nē, un tas ir vēl viens pārsteidzošs vingrinājumu ieguvums. Lielākā daļa cilvēku, lielākā daļa sabiedrību, tātad Amerikas Sirds asociācija, Amerikas Kardioloģijas koledža, iesaka nedēļā vairumā dienu aptuveni 30 minūtes vingrināt. Tagad šis skaitlis šķiet smieklīgi liels tiem no mums, kas neveic fiziskus vingrinājumus. Bet es vēlos, lai visi atceras, ka jums nav jāsāk ar 30 minūtēm. Jūs sākat varbūt ar piecām minūtēm un darāt to, ko varat. Un pēc tam, iespējams, pēc divām nedēļām pāriet uz 10 minūtēm."
Pēc Dr. Cho teiktā, jums nav nepieciešams iestāties sporta zālē vai pat regulāri veikt treniņus - vienkārši cenšaties būt pēc iespējas aktīvāki. "Varbūt vingrošana nozīmē, ka jūs izkāpjat no lifta vienu stāvu pirms galamērķa un ejat pa papildu kāpņu stāvu," viņa saka. "Varbūt tas nozīmē, ka novietojat automašīnu stāvvietā tālāk un ejat kājām, nevis cenšaties cīnīties par tuvāko stāvvietu darbā. Šīs mazās lietas ir ļoti nozīmīgas. Bet vingrošana, mēs vienmēr domājam par vingrošanu kā par vēl vienu pienākumu mūsu ļoti, ļoti aizņemtajā dienā, bet patiesībā tai ir pārsteidzošs, apbrīnojams ieguvums. Un, ja mēs spēsim iepildīt pudelītē vingrinājumus un pārdot tos, tā būs labākā, labākā, efektīvākā tablete, kādu jebkad esam radījuši."
3 Pārāk daudz cukura
Cukurs ir cieši saistīts ar labā holesterīna līmeņa pazemināšanos un ZBL holesterīna līmeņa pasliktināšanos. "Standarta holesterīna līmeņa mērījumi parāda kopējo holesterīna līmeni, kas sadalīts pa ZBL (sliktā holesterīna), ABL (labā holesterīna) un triglicerīdiem," saka medicīnas doktors Spensers Krolls. "ZBL paaugstināšanās, kas daļēji ir saistīta ar piesātināto tauku uzņemšanu, ir tikai viena veida holesterīna problēma. Kā cukurs ir galvenais holesterīna problēmu vaininieks? Cukura un citu ogļhidrātu lietošana uzturā paaugstina triglicerīdu līmeni un pazemina ABL. Tas izraisa arī disfunkcionālas izmaiņas ZBL molekulās. ZBL līmenis var šķist normāls, taču šie disfunkcionālie ZBL var izraisīt ātru artēriju nosprostojumu un paaugstinātu trombozes risku."
Dr. Krolls iesaka visiem, kas uztraucas par holesterīna līmeni, uzmanīgi sekot līdzi cukura un rafinēto ogļhidrātu patēriņam. "Vispārīgi runājot, daudzu cilvēku mērķis ir samazināt ikdienas cukura patēriņu un saprast, ka arī ogļhidrātu daudzums ir jāsamazina, lai ietekmētu holesterīna problēmas," saka Dr. Krolls. "Izvairieties no kukurūzas sīrupa ar augstu fruktozes saturu. Smadzenes nespēj uztvert šo cukura formu kā parasto galda cukuru, un tas liks jums apēst vairāk, pirms sajūtaties sātīgi. Pēc aptuveni piecām dienām, dzīvojot ar mazāku ogļhidrātu daudzumu, mani pacienti ziņo, ka jūt daudz vairāk enerģijas, mazāk stresa un pat vēlmi izvēlēties veselīgāku pārtiku. Tāpēc dāvājiet savam ķermenim dāvanu, kas turpinās dot. Atmetiet cukuru un samaziniet ogļhidrātu daudzumu. Jūsu holesterīns, sirds, prāts un ķermenis jums par to pateiksies."
4 Slikta diēta
Ir svarīgi saprast, ka pārtikas produktu ar augstu holesterīna saturu (piemēram, olu) lietošana uzturā nenozīmē augstu holesterīna līmeni. "Tomēr cilvēkiem ar noteiktām veselības problēmām, piemēram, diabētu, vajadzētu arī turpmāk izvairīties no holesterīnu saturošiem pārtikas produktiem," saka kardiologs medicīnas doktors Stīvens Nissens . Dr. Nisenss iesaka izvairīties no pārtikas produktiem ar augstu transtaukskābju saturu. "Uz pārtikas produktu etiķetēm tās bieži vien ir norādītas kā hidrogenētas eļļas vai daļēji hidrogenēta augu eļļa," viņš saka. "Šāda veida tauki paaugstina holesterīna līmeni un palielina sirds slimību risku."
Kā ir ar piesātinātajiem taukiem? "Piesātinātie tauki ir lielāks holesterīna līmeņa paaugstināšanās vaininieks nekā holesterīns uzturā," saka Dr. Stīvens Devries , profilaktiskais kardiologs un izglītības bezpeļņas organizācijas Gaples Institute izpilddirektors Dīfīldā, Ilinoisā. "Katra uztura faktora risks pārmaiņus ir gan pārspīlēts, gan citkārt samazināts līdz minimumam, un tas noteikti attiecas uz piesātinātajiem taukiem. Ja piesātinātos taukus aizstāj ar rafinētiem ogļhidrātiem, piemēram, cukuru vai balto maizi, tad ir pierādīts, ka tīrā ieguvuma veselībai nav. Ja piesātinātos taukus aizstāj ar citiem veselīgākiem taukiem, tad ir skaidrs ieguvums veselībai, jo samazinās saslimstība ar sirds slimībām. Svarīgākais ir koncentrēties uz veselīgu pārtikas produktu kategorijām, nevis apspriest atsevišķas uzturvielas, piemēram, piesātinātos taukus vai holesterīnu. Lielākā daļa cilvēku neskatās uz (uzturvērtības) etiķetēm, un es cenšos mudināt cilvēkus ēst vairāk pārtikas, uz kuras nav etiķešu."
5 Aptaukošanās
Eksperti brīdina, ka aptaukošanās ir cieši saistīta ar augstu ZBL holesterīna līmeni, taču labā ziņa ir tā, ka, samazinot svaru, holesterīna līmeni var samazināt. "[Aptaukošanās] var mainīt holesterīna līmeni," saka Penn Medicine . "Lielākā daļa no mums zina, ka aptaukošanās var izraisīt sliktā holesterīna un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos, bet vai zinājāt, ka tā var pazemināt arī labā, augsta blīvuma lipoproteīnu (ABL) holesterīna līmeni? ABL holesterīns ir svarīgs sliktā holesterīna izvadīšanai un sirds slimību riska samazināšanai."
"Ja zaudēsiet svaru, jūsu ABL palielināsies un ZBL samazināsies. Tagad, iespējams, kopējais holesterīna līmenis, ja jūs zaudējat 5-10 mārciņas, var samazināties par aptuveni 5-10 %," saka Dr. Cho. "Lielākajai daļai no mums ir liekais svars. Un, ja jūs zaudējat aptuveni 5-10 mārciņas, jūs varat būtiski ietekmēt savu asinsspiedienu, diabēta risku un holesterīna līmeni. Un, ja mēs domājam par diētu, mēs ievērojam šīs ierobežojošās diētas, un, kad pārtraucam diētu, mēs pieņemam svarā, un tas ir kā jojo - patiesībā jojošana ir ļoti kaitīga jūsu organismam, jo tā patiešām izjauc vielmaiņu. Tas patiešām nelabvēlīgi ietekmē vielmaiņu. Bet, ja jūs varat mēģināt domāt par to nevis kā par diētu, bet gan kā par dzīvesveida izmaiņām, kad jūs sākat ēst veselīgāk, nedaudz vairāk kustēties, manuprāt, tas ir labāks veids, kā domāt par "diētu". Mēs parasti iesakām zaudēt vienu kilogramu nedēļā."
