Neviens nav atbrīvots no vēža - ar to var saslimt ikviens un jebkurā laikā, taču sievietēm, kas vecākas par noteiktu vecumu, ir lielāks risks saslimt ar vēzi. Krūts vēzis pēc ādas vēža ir visizplatītākais vēža veids sievietēm, un pēc 50 gadu vecuma risks pieaug. Lai gan ar krūts vēzi saslimst arī jaunākas sievietes, Nacionālais veselības dienests norāda: "Šī slimība visbiežāk sastopama sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem un ir pārcietušas menopauzi. Aptuveni 8 no 10 krūts vēža gadījumiem ir sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem."
Arī Slimību kontroles un profilakses centrs norāda, ka vecums ir būtisks faktors krūts vēža gadījumā, un: "Pētījumi liecina, ka krūts vēža risks ir saistīts ar vairākiem faktoriem. Galvenie faktori, kas ietekmē risku, ir sievietes un novecošana. Lielākā daļa krūts vēža gadījumu ir konstatēti sievietēm, kuras ir 50 gadus vecas vai vecākas."
Amerikas Vēža biedrība lēš, ka 2022. gadā "sievietēm tiks diagnosticēti aptuveni 287 850 jauni invazīva krūts vēža gadījumi.Tiks diagnosticēti aptuveni 51 400 jauni duktālās karcinomas in situ (DCIS) gadījumi. Aptuveni 43 250 sieviešu mirs no krūts vēža." ACS piebilst: "Kopumā vidējais risks, ka sievietei ASV kādreiz dzīvē var attīstīties krūts vēzis, ir aptuveni 13 %. Tas nozīmē, ka ir 1 pret 8 iespēja, ka viņai attīstīsies krūts vēzis. Tas arī nozīmē, ka 7 pret 8 ir iespēja, ka viņai šī slimība nekad neparādīsies." Ēd šo, nevis to! Health runāja ar ekspertiem, kuri pastāstīja, kas jāzina par krūts vēzi un pazīmēm, kam jāpievērš uzmanība. Kā vienmēr, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai saņemtu medicīnisku padomu. Lasiet tālāk - un, lai nodrošinātu savu un citu veselību, nepalaidiet garām šīs drošās pazīmes, kas liecina, ka jums jau ir COVID.
1 Kāpēc krūts vēzis ir tik izplatīts
Dr. Bayo Curry-Winchell , Neatliekamās medicīniskās aprūpes medicīnas direktors un ārsts, Carbon Health un Saint Mary's Hospital, stāsta: "Tas ir sarežģīti, augstais rādītājs ir saistīts ar vairākiem iemesliem, tostarp piekļuvi mammogrammas izmeklējumiem, ierobežotiem resursiem veselības aprūpes jomā un novēlotu diagnostiku. Šobrīd krūts vēža diagnoze melnādainajiem
Dr. Melissa Torrey , MD, Krūts vēža programmas direktore Redlendas slimnīcā, saka: "Ja mēs aplūkojam krūts vēža saslimšanas iespējamību, riska faktori, piemēram, vielu lietošana.
Dr. Mišela Karpentere (Michele Carpenter) , krūts profilakses un ārstēšanas programmas direktore Providence St. Joseph slimnīcas krūts profilakses un ārstēšanas centrā, kas atrodas Orange, Kalifornijā, saka: "Neviens īsti nezina, kāpēc tā ir tik izplatīta, izņemot to, ka tā ir novecošanas un sieviešu dzimuma slimība. Tā kā sievietes dzīvo ilgāk nekā vīrieši, šī ir slimība, kuras izplatība var palielināties, jo sievietes dzīvo ilgāk. Tas nenozīmē, ka ir arī citi vides faktori."
2 Daudzi krūts vēža gadījumi tiek diagnosticēti pēc 50 gadiem
Dr. Torrey skaidro: "Ar vecumu pieaug risks saslimt ar krūts vēzi. Cilvēkam novecojot, šūnās biežāk rodas patoloģiskas izmaiņas. Krūts vēzis visbiežāk sastopams sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem. Eksperti uzskata, ka katra astotā sieviete, kas nodzīvo līdz 80 gadu vecumam, saslimst ar šo slimību. Aptuveni 77 % sieviešu ir vecākas par 50 gadiem, kad viņām tiek diagnosticēts krūts vēzis; mazāk nekā 1 % sieviešu krūts vēzis tiek diagnosticēts 20 gadu vecumā.
Saslimstība ar vēzi kopumā pakāpeniski pieaug, pieaugot vecumam, no mazāk nekā 25 saslimšanas gadījumiem uz 100 000 cilvēku vecuma grupās, kas jaunākas par 20 gadiem, līdz aptuveni 350 gadījumiem uz 100 000 cilvēku vecuma grupā no 45 līdz 49 gadiem un vairāk nekā 1000 gadījumiem uz 100 000 cilvēku vecuma grupās, kas vecākas par 60 gadiem."
3 Kas jāzina par menopauzi un krūts vēzi
Dr. Torrey skaidro: "Pēc menopauzes (kad olnīcas pārstāj ražot estrogēnu) lielākā daļa estrogēnu nāk no taukaudiem. Ja pēc menopauzes ir vairāk taukaudu, tas var paaugstināt estrogēnu līmeni un palielināt iespēju saslimt ar krūts vēzi, jo lielākā daļa POSTmenopauzes krūts vēžu ir hormonāli jutīgi (tos izraisa estrogēns) un ER.
Dr. Karija-Vinčella uzsver: "Menopauze neizraisa vēzi, taču, cilvēkam novecojot, palielinās risks saslimt ar vēzi. Ilgāka hormona estrogēna iedarbība palielina krūts vēža risku. Tāpēc cilvēkiem, kuri ir pārdzīvojuši dabisko menopauzi, hormonālo faktoru dēļ ir aptuveni divreiz lielāka iespēja saslimt ar vēzi, kā liecina pētījums, kas publicēts Nacionālajā medicīnas bibliotēkā ."
Saskaņā ar organizācijas Susan G. Komen datiem "sievietēm, kurām menopauze iestājas vēlāk, ir lielāks risks saslimt ar krūts vēzi nekā sievietēm, kurām menopauze iestājas agrāk. Apkopotā 117 pētījumu datu analīzē tika analizēts menopauzes vecums un krūts vēža risks. Ar katru gadu, kas sievietei bija vecāka, kad viņai sākās menopauze, krūts vēža risks palielinājās par aptuveni 3 procentiem."
4 Ārstēšanas iespējas mainās līdz ar vecumu
Dr. Torrey stāsta: "Krūts vēža bioloģija un uzvedība ietekmē ārstēšanas plānu. Daži audzēji ir mazāki, bet aug ātri, savukārt citi ir lielāki un aug lēni. Ārstēšanas iespējas un ieteikumi ir ļoti individuāli un atkarīgi no vairākiem faktoriem, tostarp:
- Audzēja apakštips, tostarp hormonu receptoru statuss (ER, PR), HER2 statuss un mezgla statuss
- Audzēja stadija
- Genomiski testi, piemēram, daudzgēnu paneļi Oncotype DX™ vai MammaPrint™, ja nepieciešams
- Pacienta vecums, vispārējais veselības stāvoklis, menopauzes stāvoklis un vēlmes
- Zināmu mutāciju klātbūtne iedzimtajos krūts vēža gēnos, piemēram, BRCA1 vai BRCA2, pamatojoties uz ģenētisko testu rezultātiem
Lai gan krūts vēža aprūpes komanda īpaši pielāgos ārstēšanu katrai pacientei un audzējam, ko dēvē par "personalizēto medicīnu", ir daži vispārīgi soļi, kā ārstēt agrīnu un lokāli progresējušu krūts vēzi.
Daudz biežāk vēzis POSTmenopauzes periodā ir "hormonu jutīgs" (ER
5 krūts vēža pazīmes
Dr. Curry-Winchell stāsta: "Daudzi cilvēki uzskata, ka viņiem būs ar krūts vēzi saistīti simptomi. Ir ļoti svarīgi uzsvērt, ka krūts vēzis ne vienmēr ir saistīts ar simptomiem. Vislabāk ir vienmēr veikt skrīningu."
Slimību kontroles un profilakses centrs norāda: "Dažādiem cilvēkiem ir dažādi krūts vēža simptomi. Dažiem cilvēkiem vispār nav nekādu pazīmju vai simptomu. Dažas brīdinošas krūts vēža pazīmes ir šādas.
- Jauns mezgls krūtīs vai padusē (paduses).
- Krūšu daļas sabiezējums vai pietūkums.
- Krūšu ādas kairinājums vai bedrītes.
- Ādas apsārtums vai pārslveida parādīšanās krūtsgalu zonā vai krūtīs.
- Sprauslas ievilkšana vai sāpes krūtsgala rajonā.
- Izdalījumi no sprauslas, kas nav mātes piens, ieskaitot asinis.
- Jebkuras izmaiņas krūšu izmērā vai formā.
- Sāpes jebkurā krūšu rajonā.
Paturiet prātā, ka šie simptomi var rasties arī citu slimību, kas nav vēzis, gadījumā."
Amerikas Vēža biedrība saka: "Zināšanas par to, kā parasti izskatās un kā jūtas jūsu krūtis, ir svarīga krūšu veselības daļa. Lai gan ir svarīgi regulāri veikt krūts vēža skrīninga pārbaudes, mammogrāfijas izmeklējumi neatklāj katru krūts vēzi. Tas nozīmē, ka arī Jums ir svarīgi zināt, kā parasti izskatās un kā jūtas Jūsu krūtis, lai Jūs zinātu par jebkādām izmaiņām Jūsu krūtīs. Visbiežāk sastopamais krūts vēža simptoms ir jauns veidojums vai veidojums (lai gan vairums krūšu veidojumu nav vēzis). Nesāpīgs, ciets veidojums ar neregulārām malām, visticamāk, ir vēzis, taču krūts vēzis var būt arī mīksts, apaļš, jutīgs vai pat sāpīgs.
Citi iespējamie krūts vēža simptomi:
- Visas krūts vai tās daļas pietūkums (pat tad, ja nav jūtams mezgls).
- Ādas bedrīšu veidošanās (dažreiz izskatās kā apelsīna miziņa).
- Krūts vai krūtsgala sāpes
- Krūtsgala ievilkšana (pagriešanās uz iekšu)
- Sēklinieku vai krūšu āda ir sarkana, sausa, lobās vai sabiezējusi.
- Krūtsgala izdalījumi (izņemot mātes pienu)
- Pietūkuši limfmezgli zem rokas vai pie atslēgas kaula (dažkārt tas var liecināt par krūts vēža izplatīšanos, vēl pirms sākotnējais audzējs krūtī ir pietiekami liels, lai to varētu sajust.)"
6 Izdzīvošanas rādītājs
Dr. Torrey saka: "ACS ziņo, ka vidējais 10 gadu izdzīvošanas rādītājs sievietēm, kurām diagnosticēts krūts vēzis, ir 84%. Turklāt vidējais rādītājs sievietēm, kas izdzīvo vismaz 15 gadus pēc krūts vēža diagnosticēšanas, ir 80 %."
Dr. Karpentere skaidro: "Gados vecākām sievietēm ar krūts vēzi ir tendence labāk izārstēt krūts vēzi, kas nozīmē, ka lielākoties viņām ir vairāk nekā 95-98% izdzīvošanas 5 gadu laikā. Arī šajā gadījumā mēs joprojām novērojam dažus vēžus, kas ir neparasti gados vecākām sievietēm, un mums ir jāizvērtē ārstēšanas riski salīdzinājumā ar normālu paredzamo dzīves ilgumu un ar to saistītajām vecāka gadagājuma sievietēm jau esošajām slimībām."
Dr. Karija-Vinčella stāsta: "Izdzīvošanas rādītāji atšķiras, un, kad jums tiek diagnosticēts krūts vēzis, ārsts novērtēs jūsu stāvokļa iespējamo gaitu un iznākumu. Kā jau minēju, tas atšķiras atkarībā no cilvēka, un ir vairāki faktori, kas ietekmē prognozi, tostarp vēža pakāpe un lielums."
7 Ir vairāki mīti par krūts vēzi
Dr. Torrey uzskaita desmit populārākos mītus par krūts vēzi, par kuriem jāzina.
"MĪTS: ja man ģimenē nav saslimšanas ar krūts vēzi, es ar to nesaslimšu. FAKTS: Lielākajai daļai cilvēku, kuriem diagnosticēts krūts vēzis, nav zināma ģimenes vēsture.
MĪTS: Ja uzturat veselīgu svaru, regulāri vingrojat, veselīgi ēdat un ierobežojat alkoholu, jums nav jāuztraucas par krūts vēzi. FAKTS: Lai gan šāda prakse, protams, samazina krūts vēža risku, tā nav 100% aizsardzība, un ģimenes ģenētika, iedarbība, nulliparitāte vai dzimstība pēc 30 gadu vecuma utt. var ietekmēt un palielināt krūts vēža risku pat tad, ja citādi cilvēks ievēro ļoti veselīgu dzīvesveidu.
MĪTS: Antiperspiranti, krūšturi, matu krāsas, piena produkti un mobilo telefonu lietošana izraisa krūts vēzi. FAKTS: Nav zinātnisku pierādījumu, kas apliecinātu, ka krūšturīša veids, krūšturis vai krūšu izmērs ir saistīts ar paaugstinātu krūts vēža risku. Antiperspiranti, matu krāsas, piena produkti un mobilo tālruņu lietošana joprojām tiek pētīti, bet nav apstiprināts, ka tie visi ir etioloģiski saistīti ar krūts vēža attīstību.
MĪTS: Antiperspiranta lietošana padušu zonā var izraisīt krūts vēzi. FAKTS: Nav pierādījumu, ka antiperspirantu lietošana padušu zonā būtu saistīta ar krūts vēzi, taču antiperspirantu drošība joprojām tiek pētīta.
MĪTS: Pārāk daudz cukura lietošana izraisa krūts vēzi. FAKTS: Lai gan ir taisnība, ka vēža šūnas patērē cukuru ātrāk nekā normālas šūnas, nav pierādījumu, ka pārmērīgs cukura patēriņš izraisa vēzi.
MĪTS: Kad ārstēšana ir beigusies, krūts vēzis ir beidzies. FAKTS: Krūts vēzis var ilgstoši ietekmēt cilvēka dzīvi un labsajūtu. Sievietēm ar hormonu jutīgu krūts vēzi 5-10 gadus var būt nepieciešama hormonu ablatīvā terapija, joprojām var būt nepieciešamas rekonstruktīvās operācijas, 4. stadijas krūts vēža gadījumos nepieciešama ārstēšana līdz mūža beigām, dažas ķīmijterapijas blakusparādības (piemēram, neiropātija) var ietekmēt ilgstoši utt.
MĪTS: Krūts vēzis vienmēr ir jūtams. FAKTS: Krūts vēzis var arī neradīt dziedzeri, jo īpaši tad, kad tas attīstās pirmo reizi, tāpēc Ikgada mammogrāfija ir nepieciešama un glābj dzīvības, jo ļauj atklāt krūts vēzi agrīnā stadijā. Tāpēc, lai gan mēs mudinām veikt krūšu pašpārbaudes, tās nevar aizstāt regulāru skrīningu ar mamogrāfiju.
MĪTS: Ikgadējā mammogrāfija garantē, ka krūts vēzis tiks atklāts agrīni. FAKTS: Lai gan mammogrāfija ir vislabākais agrīnās atklāšanas instruments, kas mums ir, tā ne vienmēr atklāj krūts vēzi agrīnā stadijā, jo īpaši sievietēm ar blīvu krūts audu biezumu. Tiek lēsts, ka mammogrammas var neatklāt aptuveni 20 % krūts vēža skrīninga laikā. Viltus negatīvi rezultāti mēdz būt biežāk sastopami sievietēm, kurām ir blīvi krūts audi.
MĪTS: Krūts vēzis agrīnā stadijā reti atkārtojas. FAKTS: Pat ja krūts vēzis ir agrīnā stadijā, vienmēr pastāv zināms risks, ka vēzis atgriezīsies. Tāpēc invazīva vēža gadījumā daudzos gadījumos tiek nozīmēta sistēmiska terapija, lai samazinātu lokālu un attālu recidīvu risku, un daudzos gadījumos tiek izmantota apstarošana, lai samazinātu lokālu recidīvu risku.
MĪTS: Visi krūts vēža gadījumi tiek ārstēti vienādi. FAKTS: Ārstēšanas plāni ir ļoti atšķirīgi atkarībā no vēža īpašībām un pacientu vēlmēm."
