Resnās zarnas vēzis, saukts arī par kolorektālo vēzi, ir trešais visbiežāk diagnosticētais vēzis ASV. Saskaņā ar Amerikas Vēža biedrības (American Cancer Society) datiem 2022. gadā tiek lēsts, ka būs 106 180 jauni resnās zarnas vēža un 44 850 jauni taisnās zarnas vēža gadījumi. "Kolorektālais vēzis ir trešais biežākais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis vīriešiem un sievietēm un otrais biežākais ar vēzi saistīto nāves gadījumu cēlonis, ja apvieno vīriešu un sieviešu datus. Paredzams, ka šogad tas izraisīs aptuveni 52 580 nāves gadījumu." ACS norāda: "Kopumā risks saslimt ar kolorektālo vēzi dzīves laikā ir: aptuveni 1 no 23 (4,3 %) vīriešiem un 1 no 25 (4,0 %) sievietēm."
Pirms vairāk nekā divām desmitgadēm sākās izmaiņas resnās zarnas vēža demogrāfijā, un ir samazinājies saslimšanas gadījumu skaits vecāka gadagājuma cilvēkiem un palielinājies jauniešu, kas jaunāki par 50 gadiem, skaits, un veselības aprūpes ierēdņi nav īsti pārliecināti, kāpēc. ACS norāda: "Kopš 1980. gadu vidus kopumā ir samazinājies to cilvēku skaits, kuriem katru gadu tiek diagnosticēts resnās vai taisnās zarnas vēzis, galvenokārt tāpēc, ka vairāk cilvēku veic skrīningu un maina ar dzīvesveidu saistītos riska faktorus. No 2013. līdz 2017. gadam saslimstības rādītāji katru gadu samazinājās par aptuveni 1 %. Taču šī samazināšanās tendence galvenokārt attiecas uz gados vecākiem pieaugušajiem un slēpj saslimstības pieaugumu gados jaunāku pieaugušo vidū vismaz kopš pagājušā gadsimta 90. gadu vidus. No 2012. līdz 2016. gadam saslimstība katru gadu pieauga par 2 % jaunākiem par 50 gadiem un par 1 % cilvēkiem vecumā no 50 līdz 64 gadiem. "
Tāpat kā visi citi vēža veidi, arī resnās zarnas vēzis ir nāvējošs, taču, agrīni atklājot vēzi, tas ir veiksmīgi ārstējams, un ir veidi, kā samazināt risku. "Līdz pat 80 % resnās zarnas vēža gadījumu ir iespējams novērst, ievērojot dzīvesveidu, uzturu un fiziskās aktivitātes," stāsta medicīnas doktors Antons Bilčiks (Anton Bilchik , MD, PhD), Providence Saint John's Health Center ķirurgs onkologs un vispārējās ķirurģijas nodaļas vadītājs, kā arī Saint John's Cancer Institute Santa Monikā, Kalifornijā. Ēd šo, nevis to! Health runāja ar vēža ekspertiem, kuri pastāstīja, kas jāzina par resnās zarnas vēzi un kā izvairīties no tā. Kā vienmēr, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai saņemtu medicīnisku padomu. Lasiet tālāk - un, lai nodrošinātu savu un citu veselību, nepalaidiet garām šīs drošās pazīmes, kas liecina, ka jums jau ir COVID.
1 Jums var būt resnās zarnas vēzis un jūs par to nezināt
Dr. Bilčiks saka: "Lielākajai daļai pacientu ar resnās zarnas vēzi nav acīmredzamu simptomu, īpaši, ja vēzis ir agrīnā stadijā. Simptomi var būt nespecifiski, piemēram, asiņošana no taisnās zarnas, neizskaidrojams svara zudums, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana."
Medicīnas onkologs Misagh Karimi , medicīnas doktors, kas specializējas kuņģa un zarnu trakta vēža ārstēšanā City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center Irvinā, Kalifornijā, un City of Hope Newport Beach Fashion Island klīnisko operāciju direktors, skaidro: "Pacientiem ar kolorektālo vēzi var nebūt nekādu simptomu vai arī simptomi var būt tādi paši kā citu kuņģa un zarnu trakta slimību gadījumā. Bez simptomiem polipi, kas satur vēža šūnas, resnās zarnas sieniņā var saglabāties ne tikai mēnešiem, bet gadiem ilgi. Tiklīdz parādās smagi simptomi, vēzis parasti ir progresējis līdz progresējošai stadijai.
Tas ir viens no daudzajiem iemesliem, kāpēc cilvēkiem vajadzētu zināt savas ģimenes slimības vēsturi un pastāstīt ārstam, ja kaut kas nav kārtībā. Ja simptomus varētu izraisīt kolorektālais vēzis, ir skrīninga testi, kurus var veikt, lai noskaidrotu tā cēloni. City of Hope mēs piedāvājam mūsdienīgus kolorektālā vēža skrīninga izmeklējumus, tostarp kolonoskopijas, izkārnījumu DNS testus un ģenētiskos testus."
2 Brīdinājuma zīmes, ko cilvēki bieži palaiž garām vai ignorē
Toufic Kachaamy , MD, FASGE, AGAF Intervencionālās programmas speciālists, Amerikas Vēža ārstēšanas centru (CTCA) Gastroenteroloģijas un endoskopijas nodaļa, saka: "Asiņošana no taisnās zarnas, īpaši jauniem pieaugušajiem. Bieži vien to piedēvē hemoroīdiem, un tas noved pie diagnozes novēlotas noteikšanas. Katra asiņošana no taisnās zarnas ir jāizvērtē. Ja jums rodas šis simptoms, konsultējieties ar savu ārstu par kolonoskopijas veikšanu."
Dr. Karimi saka: "Brīdinājuma pazīmes, par kurām cilvēkiem būtu jāziņo ārstam, ir šādas: zarnu ieradumu izmaiņas, kas ilgst ilgāku laiku (vairāk nekā dažas dienas), asiņošana no taisnās zarnas, asinis izkārnījumos, sāpes vēderā, krampji, vājums vai nogurums, vēdera uzpūšanās, neplānots svara zudums, slikta dūša un vemšana. Šie simptomi var būt līdzīgi ar vēzi nesaistītu kuņģa un zarnu trakta slimību vai stāvokļu simptomiem, un ir svarīgi par šīm bažām informēt ārstu, lai tās varētu risināt."
3 Uzdodiet jautājumus
Dr. Karimi iesaka: "Ja jums ir diagnosticēts kolorektālais vēzis, pirms ārstēšanas uzsākšanas konsultējieties ar ārstu, kurš specializējas šajā slimībā. Kolorektālā vēža speciālists, kurš pārzina jaunākos sasniegumus pētniecībā un ārstēšanā, var palīdzēt jums pilnībā izprast savas iespējas, lai jūs varētu pieņemt labākos iespējamos lēmumus. Pateicoties specializētām zināšanām un jaunākajām terapijām, kolorektālā vēža prognozes var būt ļoti pozitīvas.
Turpmāk minētie jautājumi var palīdzēt vadīt sarunu ar ārstu:
- Kāda vēža stadija man ir? Ko tas nozīmē?
- Kādas ir manas ārstēšanas izvēles? Kuru jūs man ieteiktu? Kāpēc?
- Vai man vajadzētu saņemt otru atzinumu?
- Kādi ir sagaidāmie ieguvumi no katra veida ārstēšanas?
- Kādi ir katras ārstēšanas riski un iespējamās blakusparādības? Ko var darīt, lai kontrolētu blakusparādības?
- Vai man būs vairāk nekā viens ārstēšanas veids? Kā laika gaitā mainīsies mana ārstēšana?
- Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai es atveseļotos no ārstēšanas?
- Vai es varēšu strādāt vai iet uz skolu, kamēr ārstēšos?
- Kādas ir vēža atkārtošanās iespējas?
- Cik ilgi notiks ārstēšana?
- Ko es varu darīt, lai sagatavotos ārstēšanai?
- Vai klīniskais pētījums būtu piemērots man? Vai varat man palīdzēt tādu atrast?
- Kāds atbalsts jums ir man un manai ģimenei?
Dr. Kachaamy saka: "Vēža diagnoze ir stresains notikums. Jums prātā radīsies daudz jautājumu, bet šeit ir daži ieteikumi:
- Kurā stadijā es esmu?
- Kādas ir manas ilgtermiņa remisijas iespējas (vairāk nekā piecus gadus bez vēža)?
- Vai jūs strādājat daudzdisciplīnu veidā, un manā aprūpē ir iesaistītas daudzas specialitātes?
- Ja man ir nepieciešama operācija, cik specializējies mans ķirurgs ir manā stāvoklī?
- Vai mans onkologs ir speciālists resnās zarnas vēža ārstēšanā?
4 dzīvesveida izvēles, kas maina dzīvesveidu
Dr. Karimi stāsta: "Es saviem pacientiem iesaku pilnvērtīgu pilnvērtīgu uzturu, kurā ir daudz šķiedrvielu (īpaši augļos un dārzeņos). Labvēlīga ir mērena gaļas lietošana uzturā, jo pētījumi liecina par saikni starp kolorektālo vēzi un lielu gaļas patēriņu ilgstošā laika periodā. Citi veselīgi ieradumi, ko es iesaku cilvēkiem, ir samazināt alkohola patēriņu un izvairīties no tabakas izstrādājumu lietošanas.
Mēs arī zinām, ka fiziskās aktivitātes ir ļoti svarīga cilvēka vispārējās veselības sastāvdaļa, un mēs redzam, ka vairāk laika, kas veltīts fiziskām aktivitātēm, un mazāk sēdēšanas ietekmē kolorektālā vēža risku. Pusei no diagnosticētajiem pacientiem, kas ir jaunāki, ir liekais svars. Kā medicīnas onkologs, kurš ikdienā pieņem pacientus, es no pirmavota redzu, cik grūti var būt mainīt savu uzvedību, taču pat nelielas pārmaiņas ir ļoti nozīmīgas. Pamēģiniet pieradināt staigāt papildus 10 minūtes dienā vai izvēlieties pilnvērtīgu pārtiku, nevis ļoti pārstrādātus pārtikas produktus, kad vēlaties našķoties. Labākais veids, kā apturēt vēzi, ir novērst to, un, jo ātrāk jūs izdarīsiet veselīgu izvēli, jo lielāks būs potenciālais ieguvums."
Dr. Bilčiks iesaka ievērot šādus veselīgus paradumus, lai samazinātu resnās zarnas vēža risku: "Diēta, kas ietver augļus un dārzeņus. Ierobežojiet sarkanās gaļas un pārstrādātas pārtikas patēriņu. Vingrināt vismaz 30 minūtes.
5 Pārbaudes ir ārkārtīgi svarīgas
Dr. Kachaamy uzsver: "Regulārie izmeklējumi ir ļoti svarīgi. Jums vajadzētu ievērot jebkuru programmu, kurā esat pierakstījies, un neatlikt to uz vēlāku laiku. Iepriekšēja pierakstīšanās uz izmeklējumiem atvieglo to ievērošanu, tāpēc piesakieties uz izmeklējumiem laikus, nevis pēdējā brīdī. Gada skrīningu resnās zarnas vēža noteikšanai veic ar izkārnījumu testēšanu. Kolonoskopija pirmā skrīninga laikā ir standarta procedūra, un, ja jums ir vidējs risks, to vajadzētu veikt ik pēc desmit gadiem".
Dr. Karimi apgalvo: "Ir ļoti svarīgi veikt ieteiktos profilaktiskos izmeklējumus, un nav par agru par tiem domāt, ja jums ir ap 40 gadiem. Amerikas Vēža biedrība iesaka cilvēkiem ar vidēju kolorektālā vēža risku sākt regulāras skrīninga pārbaudes 45 gadu vecumā. Turpmākās kolonoskopijas jāveic ik pēc 1-3 gadiem atkarībā no individuālā riska un pirmā testa rezultātiem. Pārbaudes var palīdzēt novērst resnās zarnas vēzi, atklājot veidojumus (polipus), kurus var noņemt, pirms tie pārvēršas par vēzi. Vairumā gadījumu resnās zarnas vēzis sākas kā polips. Bieži vien polipus var noņemt kolonoskopijas laikā. Ja pēc kolonoskopijas resnajā zarnā joprojām ir vēža šūnas, šo daļu var izņemt ar operācijas palīdzību, kas bieži vien ir minimāli invazīva. Ja vēzis ir izplatījies ārpus resnās zarnas, var būt nepieciešama arī ķīmijterapija vai staru terapija.
Pēdējos gados kolorektālā vēža ārstēšanā ir gūti panākumi, izmantojot mērķterapiju un imūnterapijas zāles. Arī City of Hope tiek izstrādātas aizraujošas inovācijas. Mūsu zinātnieki pēta vēzi nogalinošu vīrusu, kas varētu palīdzēt imūnsistēmai cīnīties ar resnās zarnas vēzi, kā arī augu izcelsmes līdzekli, kas varētu palīdzēt ārstēt pret ķīmijterapiju rezistentu kolorektālo vēzi.
Cilvēkiem ir svarīgi sekot līdzi pārbaudēm un apmeklēt ārstu. Lūdzu, neatlieciet kolonoskopiju un neļaujiet satraukumam atturēt jūs no pārbaudes. Kolorektālais vēzis ir ļoti labi ārstējams, ja to atklāj agrīni. Jūsu ārsts un aprūpes komanda var atbildēt uz jautājumiem par jūsu individuālajiem veselības riskiem, kas saistīti ar kolorektālo vēzi, un, ja esat 45 gadus vecs vai vecāks, lūdzu, jautājiet par iespēju veikt skrīningu. Šie testi var glābt jūsu dzīvību."
