Valas Kilmeris vaidino įsimintiniausiuose Holivudo filmuose, tokiuose kaip "Top Gun", "Karštis", "Tombstone", "Betmenas visiems laikams" ir "Willow", kuriame jis turėjo pakartoti savo vaidmenį "Disney+" atnaujintame seriale, tačiau paskutinę minutę buvo priverstas pasitraukti dėl sveikatos problemų. "Mes labai norėjome, kad Valas dalyvautų šiame seriale, - "Entertainment Weekly" sako serialo vedėjas Džonatanas Kasdanas. "Ir Valas tikrai norėjo pasirodyti ir dalyvauti seriale. Prisimenu, kaip iškart po to, kai šis reikalas pradėjo įgauti pagreitį, nuėjau pas Valą ir pasakiau: "Klausyk, mes tai darome. Ir visas pasaulis nori, kad Madmartiganas sugrįžtų. Jis atsakė: "Ne taip stipriai, kaip aš".
2015 m. aktoriui buvo diagnozuotas gerklės vėžys ir jis daug metų kovojo su šia liga, todėl gerbėjai svarstė, ar jis kada nors grįš į didįjį ekraną. Nors ilgiems metams buvo dingęs iš aktorystės, 62-ejų metų aktorius triumfališkai sugrįžo. Kilmeris susigrąžino savo kultinį Icemano vaidmenį šios vasaros blokbasteryje "Top Gun": Maverikas , tačiau jo vaidmuo buvo labai ribotas. Po chemoterapijos, spinduliavimo ir operacijos žvaigždei prireikė tracheostominio vamzdelio ir maitinimo vamzdelio, todėl jis negalėjo kalbėti taip, kaip anksčiau. "Dabar, kai kalbėti sunkiau, labiau nei bet kada noriu papasakoti savo istoriją", - sakė Kilmeris 2020 m. dokumentiniame filme "Valas" ("Val"), kuriame nušviečiama jo karjera ir gyvenimas.
Nors šiuo metu jis nesiima projektų, Kilmeris tikisi kada nors prisijungti prie "Willow" serijos. Kasdanas sakė EW: "Kai KOVIDAS užvaldė pasaulį, jis tapo neįveikiamas, - aiškina jis. "Mes ruošėmės pavasarį tais metais, kai tai vyko labiausiai. Ir Valas nenoriai jautėsi negalįs išeiti. Turėjome sugalvoti, kaip išsaugoti istoriją, kurią norėjome papasakoti kartu su juo, apie tai, kaip rutuliojosi jo istorija." Tačiau tai nereiškia, kad jo daugiau neišvysime. "Norėjome palikti atviras duris bet kokiai galimybei ateityje ir taip pat pagerbti jo dvasią, - sako Kasdanas. "Stengėmės tai padaryti ir dirbti su juo taip, kad jis būtų jaučiamas ir girdimas, jei ne matomas."
Valgyk tai, o ne tai! "Health" kalbėjosi su gydytojais, kurie Kilmerio negydė, bet paaiškino, ką reikia žinoti apie gerklės vėžį ir kokius simptomus reikia žinoti, taip pat su gerklės vėžį išgyvenusiu žmogumi, kuris pasidalijo savo patirtimi. Dėl medicininių patarimų kreipkitės į gydytoją. Skaitykite toliau - o kad užtikrintumėte savo ir kitų sveikatą, nepraleiskite šių neabejotinų požymių, kad jau sirgote KOVIDU .
1 Ką reikia žinoti apie gerklės vėžį
Dr. Marcas Kerneris, sertifikuotas LOR otorinolaringologas ir veido plastikos chirurgas, dirbantis ligoninėje "Dignity Health Northridge Hospital", sako: "Gerklės vėžys yra plati kategorija, apimanti įvairių gerklų (balso dėžutės) struktūrų vėžį ir vėžį, atsirandantį liežuvio pagrindo ir tonzilių srityje. Kalbant apie gerklų vėžį, per metus diagnozuojama apie 180 000 naujų atvejų, nuo kurių kasmet miršta apie 100 000 žmonių. Pagrindiniai simptomai yra gergždžiantis arba pakitęs balsas, gumbas kakle ir
Dr. Sidney Stoll, "Dignity Health Northridge" ligoninės Dorothy Leavy vėžio centro medicinos direktorius, pasakoja: "Per pastaruosius kelerius metus gerklės vėžys neabejotinai nustatomas dažniau. Jis laikomas galvos ir kaklo vėžio rūšimi. Jį gali sukelti tabako vartojimas, alkoholio vartojimas ir virusas, vadinamas ŽPV arba žmogaus papilomos virusu. Šis virusas gali būti perduodamas oralinio sekso metu. Galvos ir kaklo vėžys sudaro apie 3 % visų vėžinių susirgimų Jungtinėse Amerikos Valstijose."
Gerklės vėžį išgyvenęs Markas Lacy iš Vašingtono valstijos pasakoja: "Yra daugybė gerklės vėžio rūšių, tas pats navikas gali prasidėti žandikaulyje, kitose gerklės ir burnos vietose. Jei jums diagnozuotas vėžys, atlikite tyrimus. Virdžinijos Masono ligoninė turi informacijos savo interneto svetainėje. Taip pat yra "Galvos ir kaklo vėžio aljansas" (Head and Neck Cancer Alliance). Tai tylus žudikas. Tikėtina, kad nesužinosite, jog sergate juo, kol nebus per vėlu. Odontologai ėmėsi ankstyvosios diagnostikos iniciatyvos. Paprašykite savo odontologo atlikti burnos apžiūrą rizikingose vietose. Jei odontologas pasakys, kad neturi.. Susiraskite kitą odontologą. Jei jūsų diagnozė NEDELSIATE. Kreipkitės į galvos ir kaklo ligų specialistą dar šiandien. Gaukite gydymo programą. Tai jus pražudys, jei ignoruosite, o auglys gali greitai augti, tačiau tai nėra mirties nuosprendis. Kaip suprantu, šiandien chemoterapija ir spindulinis gydymas patobulėjo taip, kad ilgalaikis poveikis yra mažesnis."
2 Ryšys tarp oralinio sekso ir gerklės vėžio
Ligų kontrolės ir prevencijos centras teigia: "Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra labiausiai paplitusi lytiškai plintanti infekcija Jungtinėse Amerikos Valstijose. Vakcinos nuo ŽPV gali padėti išvengti kai kurių ŽPV sukeliamų padarinių sveikatai. 2018 m. buvo užregistruota apie 43 mln. užsikrėtimo ŽPV atvejų, daugelis jų - tarp vėlyvosios paauglystės ir ankstyvojo 20-mečio žmonių. Yra daug skirtingų ŽPV tipų. Kai kurie tipai gali sukelti sveikatos sutrikimų, įskaitant lytinių organų karpas ir vėžį. Tačiau yra vakcinų, kurios gali užkirsti kelią šioms sveikatos problemoms atsirasti. ŽPV yra kitoks virusas nei ŽIV ir HSV (herpesas).
ŽPV galite užsikrėsti turėdami vaginalinių, analinių ar oralinių lytinių santykių su virusu užsikrėtusiu asmeniu. Dažniausiai jis plinta vaginalinių arba analinių lytinių santykių metu. Jis taip pat plinta per glaudų odos prisilietimą lytinių santykių metu. ŽPV užsikrėtęs asmuo gali perduoti infekciją kitam asmeniui, net jei neturi jokių požymių ar simptomų. Jei esate lytiškai aktyvus, ŽPV galite užsikrėsti, net jei turėjote lytinių santykių tik su vienu asmeniu. Simptomai taip pat gali pasireikšti praėjus keleriems metams po lytinių santykių su infekcija užsikrėtusiu asmeniu. Dėl to sunku nustatyti, kada pirmą kartą užsikrėtėte".
Dr. Manu Dave'as Kackeris DDS, AAACD, aiškina: "Pacientai ir žiniasklaida kėlė klausimų dėl oralinio sekso ir gerklės vėžio. Iš tikrųjų oralinis seksas nesukelia gerklės vėžio, tačiau jis gali platinti ŽPV. Įrodyta, kad ŽPV gali sukelti ikivėžinius pokyčius ląstelėse."
Dr. Stollas sako: "Dabar žinome, kad yra tiesioginis ryšys tarp oralinio sekso ir gerklės vėžio, ypač tarp tų, kurie yra užsikrėtę ŽPV. ŽPV teigiamas gerklės vėžys paprastai nustatomas jaunesniems pacientams. Šiems asmenims nustatytas vėžio potipis vadinamas plokščialąsteline karcinoma. Įdomu tai, kad ŽPV teigiamą gerklės vėžį turinčių asmenų gydymo rezultatai yra geresni, palyginti su tais, kurių gerklės vėžį sukėlė kas nors kita, pavyzdžiui, tabako vartojimas ar gausus alkoholio vartojimas."
Dr. Kerneris aiškina: "Dabar žinoma, kad daugelį šių gerklės vėžio atvejų sukelia žmogaus papilomos virusas. Šis virusas gali būti perduodamas per oralinį seksą, todėl pastaraisiais metais apie tai tiek daug kalbama. Mano rezidentūros metu atliktų tyrimų metu ŽPV virusas buvo nustatytas įvairių tipų gerklės ir gerklų vėžio pavyzdžiuose, ir tai buvo vienas pirmųjų projektų, kuriuose buvo pranešta, kad viruso yra šių vėžio pavyzdžiuose."
3 Gerklės vėžio atvejų daugėja
Dr. Stollas sako: "Mūsų onkologijos klinikose sulaukiame vis daugiau gerklės vėžiu sergančių pacientų, greičiausiai dėl ankstyvesnio vėžio nustatymo ir geresnių technologijų bei vaizdavimo būdų. Ypač daugėja su ŽPV susijusių gerklės vėžio atvejų. Kaip jau minėjau anksčiau, labai svarbu žinoti, kad ŽPV gali būti perduodamas per oralinį seksą. Labai rekomenduočiau, jei planuojate intymiai bendrauti su partneriu, pasitikrinti dėl ŽPV. Patikrinimas gali užkirsti kelią vėžiui ir išgelbėti gyvybę vėliau. Galiausiai norėčiau pasakyti, kad ypač didesnės rizikos asmenims pravartu bent kartą per metus pasitikrinti pas odontologą, pirminės sveikatos priežiūros gydytoją arba otolaringologą."
Dr. Kackeris priduria: "Gerklės vėžio rizika vyrams yra daug didesnė nei moterims, beveik 3 kartus didesnė, daugiausia dėl to, kad dažniau vartoja tabaką ir alkoholį. Amžius yra rizikos veiksnys, nes sergamumas labiau panašus į 55 metų ir vyresnio amžiaus žmonių sergamumą. Deja, tačiau vis didėjantis šios ligos segmentas yra tarp jaunesnių pacientų. Didesnis sergamumas gerklės vėžiu greičiausiai susijęs su HP viruso paplitimu. Yra keletas būdų, kaip apriboti ŽPV riziką: riboti per gyvenimą skirtingų lytinių partnerių skaičių, skiepytis, reguliariai tikrintis, lankytis pas odontologą, riboti rūkymą ir alkoholį."
4 rizikos veiksniai
Pasak daktaro Stollo, "gerklės vėžio rizika paprastai kyla tiems, kurie kasdien rūko cigaretes, geria daug alkoholio ir yra užsikrėtę ŽPV. Labai svarbu žinoti, kad ŽPV gali būti perduodamas per oralinį seksą. Todėl rekomenduočiau, jei dar nesate pasitikrinę, nueiti ir atlikti ŽPV testą, ypač jei planuojate intymiai bendrauti su partneriu. Atlikus testą potencialiai galima išvengti vėžio , tiksliau, galvos ir kaklo vėžio, todėl tai gali išgelbėti gyvybę. Tam tikra teorija, kodėl tam tikriems žmonėms kyla rizika susirgti gerklės vėžiu, gali būti susijusi su kancerogenų kaupimusi, kuris pastebimas vartojant tabaką ir alkoholį, ypač jei jie vartojami kartu."
Dr. Kerneris sako: "Vis dėlto pagrindiniai rizikos veiksniai išlieka rūkymas ir besaikis alkoholio vartojimas. Daugelis šių pacientų ir rūkė, ir vartojo daug alkoholio".
Lacy atskleidė: "2003 m. gruodį man ant liežuvio užpakalinės dalies pradėjo rastis auglys. Jis sprogo 2004 m. vasarį, todėl man buvo atlikta operacija, chemoterapija ir spinduliavimas. Nė vienas specialistas nenorėjo pasakyti, kad jį sukėlė XX. Spėju, kad žiūrite į mano amžių. Mano gimimo data yra 1957 m. Vidurinėje mokykloje mokiausi septintajame dešimtmetyje. Spėju, kad tai buvo to meto gyvenimo būdo šalutinis poveikis. Man buvo diagnozuota ketvirtoji stadija".
5 gerklės vėžio požymiai
Lacy sako: "Pradėjau knarkti. Anksčiau niekada neknarkiau. Pajutau, kaip pasikeitė oro patekimas ir išėjimas iš gerklės. Galiu pasakyti, kad pašalinus auglį mano gebėjimas kvėpuoti labai pagerėjo."
Dr. Stoll sako: "Gerklės vėžio požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra lėtinis kosulys, disfagija arba rijimo sutrikimas, odynofagija arba skausmas ryjant, pastebėtas gumbas arba masė gerklėje, klausos sutrikimai, skausmas burnoje ir užpakalinėje gerklės dalyje (gerklėje), užkimęs balsas, negyjančios opos, kraujavimas, svorio kritimas ir sumažėjęs apetitas."
Pasak daktaro Kernerio, "pirminiai simptomai - tai per mėnesį nepraeinantis ūžesys ar balso pokyčiai arba naujai atsiradęs darinys, kuris gali rodyti gerklų vėžio vietines metastazes."
Dr. Kackeris teigia: "Dažniausi gerklės vėžio požymiai yra nuolatinis ir ilgai trunkantis gerklės skausmas, pakitęs balsas ir nepraeinantis švokštimas. Nepastebėtas gerklės vėžys arba gerklės vėžys, kuris turi galimybę užsitęsti ir išplisti į kitus organizmo audinius, nėra išgydoma liga. Vėžys labai paveiks jūsų gyvenimo kokybę, o jam progresuojant pacientai dažnai būna prikaustyti prie lovos ir jiems gali prireikti maitinimo vamzdelio, kad išgyventų. Kasdieniame gyvenime kalba arba gebėjimas kalbėti ir bendrauti žodžiu gali būti ir dažnai būna labai sutrikęs. Lokalizuoto gerklės vėžio 5 metų išgyvenamumo rodiklis yra apie 85 %, jis sumažėja iki 65 %, jei vėžys išplitęs regioniniu mastu, ir tampa labai niūrus - apie 35 %, jei vėžys išplitęs toli. Svarbu pažymėti, kad anksti nustatytas gerklės vėžys yra išgydomas, ypač jei jis nėra išplitęs į aplinkinius audinius ir limfmazgius."
6 Kaip gerklės vėžys veikia kasdienį gyvenimą
Lacy pasakoja: "Chemoterapija pakenkė mano klausai, nešioju klausos aparatus, šiandien valgau, ką noriu, tik obuolių skonis vis dar blogas. Radiacija pažeidė seilių liaukas, todėl visą dieną geriu vandenį."
Dr. Stollas aiškina: "Gerklės vėžys gali paveikti žmogaus gyvenimą įvairiais būdais. Gerklėje juntamas gumbas ar darinys tikrai gali būti labai nemalonus ir sukelti daug skausmo. Gerklės vėžys gali sukelti rijimo problemų, todėl gerklės vėžiu sergantis asmuo gali nenorėti valgyti ar gerti. Dėl to gali labai sutrikti mityba ir sumažėti svoris. Gerklės vėžys, tikite ar ne, taip pat gali apsunkinti girdėjimą ir kalbėjimą. Apibendrinant galima pasakyti, kad gerklės vėžys gali būti gana varginantis ir iš tiesų gali sukelti daug problemų kasdieniame gyvenime."
Dr. Kerneris pasakoja: "Gydomas gerklės vėžys daro didelę įtaką kalbai ir rijimui. Jei po gydymo spinduline terapija, o kartais ir chemoterapija, gali išlikti patinimas, dėl kurio pacientui gresia kvėpavimo takų obstrukcija, todėl prireikia įstatyti tracheostomą, o kartais ir maitinimo vamzdelį tiesiai į skrandį."
7 Kaip prailginti gyvenimo kokybę sergant gerklės vėžiu
Lacy sako: "Padariau viską, ką man liepė gydytojai. Įskaitant mitybos rekomendacijas. Be to, "Virginia Mason" klinikoje Sietle buvau su geriausiais ir šviesiausiais. Pirmiausia man buvo atlikta operacija, kad būtų pašalintas auglys iš galinės liežuvio dalies. Tai buvo kelias valandas trukusi operacija. Turėjau NUOSTABŲ chirurgą, kuris taip pat buvo kosmetikos chirurgas, todėl nieko nematyti. Po operacijos apie 10 savaičių atsigavimo, tada prasidėjo chemoterapija 5 dienas per savaitę 6 savaites po 22 minutes per dieną. Tai buvo su galvos įtvaru žemyn ant stalo. Per šį laikotarpį kiekvieną trečiadienį į mano organizmą 8 valandas buvo lašinama chemoterapija.
Be to, jie paskyrė man mitybos specialistą. Iš karto man į skrandį įvedė maitinimo vamzdelį. Jie, žinoma, patarė sveikai maitintis. Įprastą. Po poros savaičių spinduliavimo valgyti maistą tapo beveik neįmanoma. 100 proc. perėjau prie skystos dietos, kurią jie paskyrė. Ji buvo po dvi skardines kiekvieno valgymo metu. Keletą mėnesių po spinduliavimo buvau maitinama per zondą, nes jie norėjo įsitikinti, kad gaunu kontroliuojamą mitybą, kuri padėtų man atsigauti. Tikiu, kad tai labai padėjo. Mes manome, kad valgome teisingai... dažniausiai taip nėra. Mano draudimas apmokėjo visą maistą. Ne visi draudimai tai daro. Galite pakeisti teikiamą draudimą ENSURE. ENSURE turi kelias versijas.
Pastaba: gydymo metu buvau liudininku, kai pacientai atsisakė gauti maitinimo vamzdelį. (tuštybė) Dauguma jų atsidūrė ligoninėje dėl maisto ir vandens trūkumo. Vieną vaikiną teko gabenti lėktuvu. GAUTI MAITINIMO VAMZDELĮ. Ne tą per nosį, o tiesiai į skrandį (aš turėjau skrandžio)".
Dr. Stollas teigia: "Kiek ilgai gali gyventi žmogus, sergantis gerklės vėžiu, iš tikrųjų priklauso nuo vėžio stadijos ir nuo to, kiek jis pažengęs. Ankstyvosios stadijos gerklės vėžį, jei jis greitai pastebimas, paprastai galima išgydyti. Po gydymo šie žmonės gali gyventi visiškai normalų gyvenimą. Įprastą gydymą sudaro chemoterapija ir spinduliavimas su operacija arba be jos. Pacientus, kuriems nustatyta vadinamoji "lokaliai pažengusi liga" , gydyti sudėtingiau. Tačiau jie vis tiek gali ilgai gyventi, jei yra tinkamai ir tinkamai gydomi. Žmonėms, sergantiems IV stadijos arba metastazine liga, t. y. liga išplitusi už gerklės ribų, paprastai vėžys, deja, neišgydomas.
Geriausias būdas pagerinti gerklės vėžiu sergančių pacientų gyvenimo kokybę - užtikrinti jiems kuo didesnį komfortą. Tai tikrai gali būti sudėtinga, atsižvelgiant į vėžio lokalizaciją ir gydymą, kuris taikomas piktybiniam navikui gydyti. Manau, kad jei skausmas kontroliuojamas, kvėpavimas yra pakankamas, o mityba palaikoma, tai būtų puiki pradžia."
8 Kartais reikia tracheostominio vamzdelio ir maitinimo vamzdelio
Dr. Stollas pasakoja: "Kartais, panašiai kaip Valui Kilmeriui, prireikia tracheostominio vamzdelio (trachėjos) ir maitinimo vamzdelio, nes vėžys gerklėje gali užsikimšti ir dėl to žmogus negali tinkamai kvėpuoti ar priimti pakankamai maisto. Tais atvejais, kai vėžys yra gydomas arba gali būti išgydytas, trachėja ir maitinimo vamzdelis tam tikru metu gali būti pašalinti."
Pasak daktaro Kernerio, "paprastai galutinės stadijos gerklų vėžio atveju šios priemonės yra būtinos, kad pacientas jaustųsi patogiai ir išgyventų. Su tracheostomija kalbėti galima, tačiau jei vėžys yra labai pažengęs, pacientas gali nebegalėti naudotis balso stygomis ir negalės kalbėti. Gerklų vėžys gali būti pražūtinga liga dėl kalbos ir rijimo sutrikimų, kurie atsiranda tiek dėl pažengusios ligos, tiek dėl agresyvaus gydymo, reikalingo ligai valdyti. Pacientai, gydomi nuo jos, visą gyvenimą lieka neįgalūs dėl spinduliavimo ir chemoterapijos poveikio, taip pat dėl chirurginių operacijų poveikio toms anatominėms vietoms."
