CDC duomenimis, 2 iš 5 suaugusiųjų JAV gyvena su padidėjusiu cholesterolio kiekiu, todėl jiems gresia didesnis pavojus susirgti tokiomis rimtomis ligomis kaip širdies priepuolis ir insultas. Ne visas cholesterolis yra vienodas - DTL cholesterolis yra geras, MTL cholesterolis - blogas. "DTL yra atsakingas už atvirkštinį cholesterolio pernešimą, t. y. jis pašalina blogąjį cholesterolį iš kraujotakos ir nuneša jį į kepenis, kurios jo atsikrato", - sako daktaras Džo Mileris III (Joe Miller III), Piedmonto širdies instituto kardiologas ir prevencinės medicinos ekspertas. Dėl MTL cholesterolio arterijose kaupiasi apnašos, kurios gali sukelti koronarinę ligą. "DTL yra dulkių siurblys, o MTL - kuras ugniai". MTL kiekis yra mažesnis nei 130 mg
"Taigi dauguma žmonių neturi genetiškai padidėjusio cholesterolio kiekio", - sako gydytojas kardiologas Leslie Cho. "Dauguma žmonių cholesterolį įgyja senu geruoju būdu, t. y. dėl dietos, fizinio aktyvumo stokos ir viso gražaus senėjimo proceso. Yra tokių, kurie genetiškai linkę turėti aukštą cholesterolio kiekį. Blogiausias atvejis yra vadinamas šeimynine hipercholesterolemija, ir žmonės, kuriems ši liga būdinga, sulaukę 18 metų patiria širdies priepuolius, o jų MTL, blogojo cholesterolio, bjauraus cholesterolio, koncentracija labai jauname amžiuje yra didesnė nei 200. Tokiems žmonėms mes agresyviai skiriame vaistus, nes jų rezultatai būna labai blogi.
"Kai kurie žmonės gali turėti vadinamąją heterozigotinę FH. Tai reiškia, kad turite lengvesnę šio genetinio cholesterolio defekto versiją, ir šių žmonių MTL yra kažkur šimtuose procentų. Taigi, jie gali turėti apie vieną septyniasdešimt ir daugiau. Tokie žmonės pas mus ateina dažniausiai būdami trisdešimties ar keturiasdešimties metų, nes jiems buvo atliktas cholesterolio kiekio patikrinimas darbe arba kai jie bandė gauti gyvybės draudimą, ir jie buvo nustebę, kad jų cholesterolio kiekis toks didelis." Nors cholesterolio lygio negalima diagnozuoti neatlikus viso lipidų tyrimo, yra tam tikrų veiksnių, kurie yra glaudžiai susiję su pavojingai dideliu cholesterolio kiekiu. Skaitykite toliau - ir, norėdami užtikrinti savo ir kitų sveikatą, nepraleiskite šių neabejotinų požymių, kad jau turite COVID .
1 Cigarečių rūkymas
Rūkymas ne tik didina blogojo MTL cholesterolio kiekį ir daro jį lipnesnį (todėl pavojingesnį), bet ir mažina gerojo DTL cholesterolio kiekį. Johnso Hopkinso medicinos universiteto duomenimis, rūkantieji 2-4 kartus dažniau serga širdies ligomis ir dvigubai dažniau rizikuoja patirti insultą. "Žinome, kad rūkymas yra širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys ir kad jį nutraukus sumažėja širdies ir kraujagyslių ligų bei mirties rizika, - sako daktaras Mayankas Sardana , Kalifornijos universiteto San Francisko medicinos mokyklos širdies elektrofiziologijos specialistas. "Tačiau tik nedidelė dalis rūkančiųjų gauna konsultacijas kardiologijos klinikose ir pagalbą bandant mesti rūkyti."
"Mano patirtis rodo, kad kardiologams tabakas yra tarsi pamirštas rizikos veiksnys", - sako daktarė Nancy Rigotti , Harvardo medicinos mokyklos ir Masačusetso ligoninės medicinos profesorė ir internistė. "Jie aktyviai rūpinasi padidėjusiu cholesterolio kiekiu ir padidėjusiu kraujospūdžiu, o mes turime vaistų, kurie yra labai veiksmingi. Tačiau metimas rūkyti yra labiau lėtinė problema, kuriai išspręsti reikia daug laiko. Tai nėra paprastas sprendimas... Žmogus, kuriam neseniai diagnozuota širdies liga arba kuris ką tik patyrė infarktą, gali būti išsigandęs ir pasiryžęs imtis elgesio pokyčių, kurių galbūt anksčiau nemanė, kad jam reikia daryti."
2 Pratimų trūkumas
Gydytojai teigia, kad fizinio aktyvumo trūkumas gali turėti įtakos cholesterolio kiekiui. "Mankšta tikrai gali turėti įtakos cholesterolio kiekiui, ypač DTL ir trigliceridų kiekiui", - sako daktaras Cho. "Tai turi didžiulį poveikį jūsų gerajam cholesteroliui ir trigliceridams. Mankšta nuostabiai veikia jūsų kraujospūdį, kuris yra svarbus, svarbus rizikos veiksnys. Mankšta turi dramatišką poveikį tam, ar susirgsite diabetu, ar ne - tai dar viena nuostabi mankštos nauda. Dauguma žmonių, dauguma visuomenių, taigi Amerikos širdies asociacija, Amerikos kardiologų kolegija rekomenduoja daugumą savaitės dienų mankštintis apie 30 minučių. Dabar šis skaičius atrodo juokingai didelis tiems iš mūsų, kurie nesportuoja. Tačiau noriu, kad visi prisimintų, jog nereikia pradėti nuo 30 minučių. Pradėkite nuo penkių minučių ir darykite tai, ką galite. O po dviejų savaičių galbūt pereisite prie 10 minučių."
Pasak daktaro Cho, jums nebūtina stoti į sporto salę ar net reguliariai treniruotis - tiesiog stenkitės būti kuo aktyvesni. "Galbūt mankšta reiškia, kad iš lifto išlipsite vienu aukštu anksčiau, nei jūsų kelionės tikslas, ir užlipsite tuo papildomu laiptų aukštu", - sako ji. "Galbūt tai reiškia, kad pasistatysite automobilį toliau ir eisite pėsčiomis, užuot bandę kovoti dėl artimiausios stovėjimo vietos darbe. Šie maži dalykai turi labai didelę reikšmę. O mankšta, apie mankštą visada galvojame kaip apie dar vieną prievolę mūsų labai, labai įtemptoje dienoje, tačiau iš tiesų ji turi nuostabią, stulbinančią naudą. Ir jei mums pavyktų išpilstyti mankštą į buteliuką ir ją parduoti, tai būtų geriausia, geriausia, veiksmingiausia kada nors sukurta piliulė."
3 Per daug cukraus
Cukrus yra labai susijęs su gerojo cholesterolio kiekio mažėjimu ir MTL cholesterolio kiekio didėjimu. "Standartinis cholesterolio kiekio matavimas rodo bendrą cholesterolio kiekį, suskirstytą į MTL (blogąjį cholesterolį), DTL (gerąjį cholesterolį) ir trigliceridus", - sako medicinos mokslų daktaras Spenceris Krollas. "MTL padidėjimas, kuris iš dalies susijęs su sočiųjų riebalų vartojimu, yra tik vienos rūšies cholesterolio problema. Kaip cukrus yra pagrindinis cholesterolio problemų kaltininkas? Valgant cukrų ir kitus angliavandenius didėja trigliceridų kiekis ir mažėja DTL. Jis taip pat sukelia disfunkcinius MTL molekulių pokyčius. MTL kiekis gali atrodyti normalus, tačiau šie disfunkciniai MTL gali sukelti greitą arterijų užsikimšimą ir padidinti trombozės riziką."
Dr. Kroll rekomenduoja visiems, kurie nerimauja dėl savo cholesterolio kiekio, atkreipti dėmesį į suvartojamo cukraus ir rafinuotų angliavandenių kiekį. "Apskritai daugelio žmonių tikslas yra sumažinti kasdien suvartojamo cukraus kiekį ir suvokti, kad angliavandenių kiekis taip pat turi būti sumažintas, norint paveikti savo cholesterolio problemas", - sako daktaras Krollas. "Venkite didelės fruktozės kukurūzų sirupo. Smegenys negali pajusti šios formos cukraus taip, kaip įprasto valgomojo cukraus, todėl prieš jausdamiesi sotūs suvalgysite daugiau. Maždaug po penkių dienų gyvenimo su mažesniu angliavandenių kiekiu mano pacientai praneša, kad jaučia daug daugiau energijos, mažiau streso ir net norisi sveikesnio maisto. Taigi padovanokite savo kūnui dovaną, kuri nesiliaus dovanoti. Atsisakykite cukraus ir sumažinkite angliavandenių kiekį. Jūsų cholesterolis, širdis, protas ir kūnas jums už tai padėkos."
4 Prasta mityba
Svarbu suprasti, kad valgant daug cholesterolio turinčius maisto produktus (pvz., kiaušinius) cholesterolio kiekis nėra didelis. "Tačiau žmonės, turintys tam tikrų sveikatos problemų, pavyzdžiui, diabeto, turėtų ir toliau vengti daug cholesterolio turinčio maisto", - sako gydytojas kardiologas Stevenas Nissenas . Dr. Nissenas rekomenduoja vengti maisto produktų, kuriuose yra daug transriebalų. "Jie dažnai maisto produktų etiketėse nurodomi kaip hidrinti aliejai arba iš dalies hidrintas augalinis aliejus", - sako jis. "Šie riebalai didina cholesterolio kiekį kraujyje ir širdies ligų riziką."
O kaip dėl sočiųjų riebalų? "Sotieji riebalai yra didesnis kaltininkas dėl cholesterolio kiekio kraujyje didėjimo, nei su maistu gaunamas cholesterolis", - sako daktaras Stephenas Devriesas , profilaktinis kardiologas ir ne pelno siekiančio Gapleso instituto Deerfilde, Ilinojaus valstijoje, vykdomasis direktorius. "Kiekvieno mitybos veiksnio rizika paeiliui buvo ir sureikšminama, ir kitais atvejais sumažinama, ir tai neabejotinai pasakytina apie sočiuosius riebalus. Jei sotieji riebalai pakeičiami rafinuotais angliavandeniais, pavyzdžiui, cukrumi ar balta duona, įrodyta, kad grynosios naudos sveikatai nėra. Jei sotieji riebalai pakeičiami kitais sveikesniais riebalais, tada nauda sveikatai akivaizdi - mažėja širdies ligų atvejų. Svarbiausia sutelkti dėmesį į sveikatai palankių maisto produktų kategorijas, o ne į atskiras maistines medžiagas, pavyzdžiui, sočiuosius riebalus ar cholesterolį. Dauguma žmonių nežiūri į (maistingumo) etiketes, o aš stengiuosi paskatinti žmones valgyti daugiau maisto produktų, ant kurių nėra etikečių."
5 Nutukimas
Specialistai įspėja, kad nutukimas yra glaudžiai susijęs su dideliu MTL cholesterolio kiekiu, tačiau gera žinia ta, kad numetę svorio galite sumažinti cholesterolio kiekį. "[Nutukimas] gali pakeisti jūsų cholesterolio kiekį", - sako Penn Medicine . "Dauguma mūsų žino, kad dėl nutukimo gali padidėti blogojo cholesterolio ir trigliceridų kiekis, bet ar žinojote, kad dėl jo gali sumažėti ir gerojo didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolio kiekis? DTL cholesterolis yra svarbus šalinant blogąjį cholesterolį ir mažinant širdies ligų riziką."
"Jei numesite svorio, padidės DTL ir sumažės MTL. Tikriausiai bendras cholesterolio kiekis, jei numesite 5-10 kg, gali sumažėti apie 5-10 %", - sako daktaras Cho. "Dauguma mūsų nešioja papildomą svorį. Ir jei numesite apie 5-10 kg, galite smarkiai paveikti savo kraujospūdį, diabeto riziką ir cholesterolio kiekį kraujyje. Tai iš tiesų daro didžiulę įtaką... O jei pagalvotume apie dietas, mes laikomės ribojančių dietų, o nustoję laikytis dietos priaugame svorio ir tai tarsi jojo - iš tiesų jojo yra labai blogai jūsų organizmui, nes tai iš tiesų sutrikdo medžiagų apykaitą. Tai iš tikrųjų neigiamai veikia jūsų medžiagų apykaitą. Bet jei bandysite apie tai galvoti ne kaip apie dietą, o kaip apie gyvenimo būdo keitimą, kai pradedate sveikiau maitintis, šiek tiek daugiau sportuoti, manau, kad tai geresnis būdas galvoti apie "dietą". Paprastai rekomenduojame numesti po vieną kilogramą per savaitę."