CDC duomenimis, diabetu serga 37,3 mln. JAV gyventojų, t. y. daugiau nei 11 proc. "Diabetas pasireiškia, kai kraujyje yra per daug cukraus, dar vadinamo gliukoze", - sako medicinos mokslų daktaras Adrianas Vella (Adrian Vella). "Paprastai, kai jūsų organizmas virškina maistą, cukrus patenka į kraujotaką, o tada į ląsteles, kur tarnauja kaip kuras toms ląstelėms. Cukrus į ląsteles patenka padedant hormonui insulinui. Kai valgote, kasa išskiria insuliną į kraują. Cirkuliuodamas insulinas veikia kaip raktas, leidžiantis cukrui patekti į ląsteles ir mažinantis cukraus kiekį kraujyje. Diabetu ir prediabetu sergantiems žmonėms šis procesas neveikia taip, kaip turėtų. Užuot papildęs ląsteles, cukrus kaupiasi kraujyje."
Negydomas diabetas gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų. "Daugelis žmonių nežino, kad jų kraujyje yra didelis gliukozės kiekis, kol jiems diagnozuojamas 2 tipo diabetas. Dažnai tuo metu jie jau kurį laiką juo serga", - sako gydytoja endokrinologė Athena Philis-Tsimikas, MD . "Žinodami savo rizikos veiksnius ir ankstyvuosius antrojo tipo diabeto požymius, galite užkirsti kelią arba atitolinti šios lėtinės ligos, kuria serga milijonai žmonių, vystymąsi... Tačiau antrojo tipo diabetas yra daugiau nei tik cukraus kiekio kraujyje liga. Jį paprastai lydi aukštas kraujospūdis ir didelis riebalų, arba lipidų, kiekis kraujyje. Nepastebėjus šios trigubos grėsmės, visos trys problemos gali sukelti sveikatos problemų."
Prieš diagnozuojant visišką 2 tipo diabetą, pasireiškia prediabetas, kuris turėtų būti laikomas rimtu įspėjamuoju ženklu. "Viskas susiveda į štai ką: Priešdiabetas reiškia, kad jei nieko nedarysite, yra didelė rizika susirgti 2 tipo diabetu", - sako Jane Jeffrie Seley, DNP, CDE , NewYork-Presbyterian Endokrinologijos, diabeto ir metabolizmo skyriaus slaugytoja diabetologė ir sertifikuota diabeto mokytoja.
1 Padidėjęs alkis ir troškulys
Padidėjęs, nepaaiškinamas troškulys yra vienas iš pirmųjų ir dažniausių ankstyvojo diabeto ir cukrinio diabeto požymių. "Nesvarbu, kiek geriate, atrodo, kad vis tiek esate dehidratuotas. Iš tikrųjų jūsų audiniai (pvz., raumenys) dehidratuoja, kai kraujyje yra per daug gliukozės (cukraus)", - sako Amy Hess-Fischl, MS, RD, LDN, BC-ADM, CDCES ir Lisa M. Leontis RN, ANP-C . "Jūsų organizmas iš audinių ištraukia skysčių, kad praskiestų kraują ir neutralizuotų didelį gliukozės kiekį, todėl jūsų audiniai bus dehidratuoti ir siųs žinią, kad reikia gerti daugiau. Tai taip pat susiję su padidėjusiu šlapinimusi. Net ir pavalgę galite jaustis labai alkani. Taip yra todėl, kad jūsų raumenys negauna iš maisto reikiamos energijos; organizmo atsparumas insulinui neleidžia gliukozei patekti į raumenis ir suteikti energijos. Todėl raumenys ir kiti audiniai siunčia "alkio" žinutę, bandydami gauti daugiau energijos į organizmą."
"Klasikinis alkio simptomas dažnai atsiranda dėl to, kad diabetu sergantis žmogus negali gerai panaudoti gliukozės kaip energijos šaltinio ląstelėse", - sako Jamesas Normanas, medicinos mokslų daktaras, FACS, FACE. "Gliukozė cirkuliuoja kraujyje, bet ląstelės negali jos įsisavinti ir panaudoti kaip kuro. Perteklinės cukraus molekulės iš kraujo taip pat "išsilieja" į šlapimą, t. y. kraujui filtruojantis per inkstus, dalis cukraus patenka iš kraujo ir nėra reabsorbuojama. Dėl papildomo cukraus, kuris dabar patenka į šlapimą, vandens molekulės seka paskui jį (normalus fizikos principas), todėl diabetu sergantis žmogus dažnai šlapinasi (antrasis klasikinis diabeto simptomas). Akivaizdu, kad dėl to atsiranda trečiasis klasikinis simptomas - dažnas troškulys. Organizmas gali pajusti, kad dėl dažno šlapinimosi netenkama vandens pertekliaus, ir normali reakcija yra troškulys."
2 Nuovargis
Ekspertai teigia, kad nuovargis yra dažnas ankstyvas 2 tipo diabeto požymis. "Cukraus kiekio kraujyje didėjimas ir mažėjimas, didėjimas ir mažėjimas ištisą dieną yra varginantis dalykas, todėl žmonės, kurių cukraus kiekis kraujyje nėra kontroliuojamas, gali jaustis labai pavargę", - sako Mary Ellen Phipps, MPH, RDN, LD. "Taigi vienas geriausių būdų padidinti energijos kiekį sergant diabetu yra sutelkti dėmesį į cukraus kiekio kraujyje reguliavimą. Daugelis žmonių nesuvokia, kad jūsų energijos lygis ir tai, kaip jaučiatės (arba nesijaučiate) pavargę, yra labai glaudžiai susiję su cukraus kiekiu kraujyje. Jei pasižiūrėsite hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) ir hiperglikemijos (didelio cukraus kiekio kraujyje) simptomus, pamatysite, kad nuovargis ir pavargimas yra išvardyti kaip abiejų būklių simptomai."
Cukriniu diabetu sergantiems žmonėms labai svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje, kad jie galėtų kovoti su nuovargiu. "Taigi, ilgą laiką blogai kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje neabejotinai gali sukelti nepaaiškinamą nuovargį, pavargimą ir išsekimą", - sako Phipps. "Energijos lygio didinimas sergant diabetu didžiąja dalimi susijęs su užtikrinimu, kad darome viską, ką galime, kad skatintume stabilų cukraus kiekį kraujyje. Tai pasakytina apie žmones, sergančius 2 tipo diabetu ir bet kokio kito tipo diabetu. Būtent čia svarbu subalansuoti maistą ir užkandžius, kuriuose yra riebalų, skaidulų ir baltymų."
3 Nutirpimas ir dilgčiojimas
Pėdų tirpimas ir dilgčiojimas yra dar vienas dažnas ir nerimą keliantis diabeto simptomas. "Daugiau nei 30 milijonų amerikiečių serga diabetu, o periferinė neuropatija, arba pėdų nervų pažeidimas, yra viena dažniausių ir rimčiausių ligos komplikacijų", - sako podiatras Thomas F. Vail, DPM. "Nervų pažeidimas sukelia deginimą, dilgčiojimą, sunkumą ar tirpimą pėdose ir pasireiškia iki 70 proc. visų diabetu sergančių pacientų. Neuropatija gali būti gana bauginantis diabeto aspektas, nes pacientai gali nejausti skausmo. Jei nejaučiate sužeidimo ar skausmo, tai gali sukelti rimtą infekciją."
Nervų pažeidimas reiškia, kad diabetu sergantys žmonės turi būti itin atsargūs, kad nesusižeistų. "Jei diabetinis nervų pažeidimas pasireiškia, pėdų priežiūra tampa dar svarbesnė. Ji prasideda namuose, kasdien tikrinant pėdas", - sako daktaras Vailas. "Tikrinkite, ar pėdos nėra sužeistos, ar nėra odos, plaukų ar net odos temperatūros pokyčių. Jei gerai nematote savo pėdų, pabandykite pasidėti veidrodį arba paprašykite draugų ar šeimos narių pagalbos. Periferine neuropatija sergantiems pacientams rekomenduoju niekada nevaikščioti basomis, nes kyla traumų rizika. Periferine neuropatija sergantys žmonės turėtų reguliariai lankytis pas podiatrą, kad jis padėtų anksti pastebėti bet kokius pėdų sveikatos pokyčius."
4 Nutukimas
Gydytojai įspėja, kad nutukimas ir diabetas yra glaudžiai susiję. "Priešdiabeto epidemija seka po nutukimo epidemijos", - sako daktaras Louisas Aronnas , Niujorko-Presbiterijono kompleksinio svorio kontrolės centro direktorius ir Sanfordo I. Veilo (Sanford I. Weill) medžiagų apykaitos tyrimų profesorius Veilo Kornelio (Weill Cornell Medicine) klinikoje. "Visiškai aišku, kad didėjantis kūno svoris didina riziką susirgti 2 tipo diabetu. Didėjant gyventojų kūno svoriui, didėjo ir sergamumas diabetu."
Vienas iš nutukimo ir diabeto ryšio paaiškinimų yra tas, kad riebalų ląstelės sukelia atsparumą insulinui. Gera žinia? Svorio metimas gali padėti suvaldyti simptomus ir pakeisti atsparumą insulinui. "Kad ir kiek sveriate pradžioje, jei numesite 5-7 proc. bendro svorio, gausite didžiulę naudą sveikatai, - sako daktaras Aronas. "Taip yra todėl, kad mažėjant riebalų ląstelėms, pasikeitus pagrindinių hormonų gamybai, pagerėja atsparumas insulinui, uždegimas, kraujospūdis ir daugelis kitų su nutukimu susijusių medžiagų apykaitos sutrikimų."
5 vizijos klausimai
Neryškus matymas gali būti diabeto požymis, kurio niekada nereikėtų ignoruoti. "Jei cukriniu diabetu sergate jau ilgą laiką arba blogai valdote ir kontroliuojate cukraus kiekį kraujyje, yra didesnė tikimybė, kad gali kilti regėjimo komplikacijų, įskaitant aklumą", - sako Naujojo Orleano optometrininkas Džarretas Džonsonas (Jarrett Johnson, OD, MPH). "Tai svarbu visiems. Tačiau žmonėms, sergantiems diabetu ar priešdiabetiniu laikotarpiu, jis gali būti labai svarbus siekiant išvengti aklumo arba jį atitolinti. Maždaug 90 proc. su diabetu susijusių regėjimo praradimų galima išvengti, tačiau svarbiausia yra ankstyvas jų nustatymas. Reguliariai atlikite išsamias akių apžiūras ir nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją, jei jūsų regėjimas staiga pasikeitė arba tapo neryškus, dėmėtas ar miglotas.
"Sergant diabetu tinklainės kraujagyslės dažniau praleidžia skystį į geltonąją dėmę, todėl ji patinsta", - aiškina daktaras Johnsonas. "Tai vadinama diabetine geltonosios dėmės edema - pavojinga būklė, kuri gali sunaikinti aštrų regėjimą geltonojoje dėmėje, dėl kurios iš dalies arba visiškai prarandamas regėjimas... Tačiau sergant diabetu didelis cukraus kiekis kraujyje gali taip pakenkti tinklainės kraujagyslėms, kad pradės formuotis naujos", - sako daktaras Johnsonas. "O kai tos naujos kraujagyslės auga tinklainėje ar rainelėje, padidėja akispūdis ir dėl to atsiranda glaukoma."
