Ilgas COVID, arba post-COVID sindromas, dabar laikomas labai realia ir labai rimta liga, kurią gydytojai ir mokslininkai dar tik pradeda suprasti. "Ilgasis COVID nėra tik vienas dalykas - tai ne viena būklė, - sako admirolė Rachel Levine , JAV Sveikatos ir socialinių paslaugų departamento sekretoriaus padėjėja sveikatos klausimais. "Tai daugybė potencialiai persidengiančių subjektų, turinčių galimai skirtingas biologines priežastis ir skirtingus rizikos veiksnių bei pasekmių rinkinius. Tai išties daugialypė liga, galinti paveikti beveik visas organizmo organų sistemas."
Slopinantys ilgų COVID simptomai daro poveikį toli gražu ne tik diskomforto jausmą žmonėms, gyvenantiems su šia liga - nemaža dalis COVID "ilgaplaukių" negali grįžti į darbą. Surašymo biuro duomenimis , 16 milijonų 18-65 metų amžiaus amerikiečių serga ilga COVID, o 2-4 milijonai šių amerikiečių dėl to negali dirbti. Kasmetinės išlaidos vien atsižvelgiant į prarastą darbo užmokestį gali siekti 230 mlrd. dolerių. "Duomenys rodo, kad 22-38 proc. žmonių, sergančių COVID, praėjus 12 savaičių nuo pirminės ligos pradžios, turės bent vieną simptomą, o 12-17 proc. turės tris ar daugiau simptomų", - sako Harvardo universiteto ekonomistas Deividas Kutleris (David Cutler) , kuris apskaičiavo, kad bendros išlaidos siekia 3,7 trilijono JAV dolerių. "Kadangi Jungtinėse Valstijose patvirtinta 80,5 milijono COVID atvejų, tai reiškia, kad mažiausiai 9,6 milijono žmonių turi tris ar daugiau ilgalaikio COVID simptomų. Dažniausias ilgosios COVID simptomas yra nuovargis, tačiau į šią ligą yra įsitraukusios visos organų sistemos."
Šiuo metu nėra jokio gydymo nuo ilgo COVID-19, o jį diagnozuoti net sunku. "Mes matome daug jaunų žmonių, kuriuos tai paveikė, įskaitant studentus, žmones, turinčius jaunas šeimas - tėvus, kuriems sunku tiesiog dalyvauti gyvenime su savo vaikais, nes jie turi jiems sakyti: "Man reikia eiti pagulėti", - sako Jasonas Maley , vadovaujantis Kritinių ligų ir COVID-19 išgyvenimo programai Beth Israel Deaconess medicinos centre Bostone. "Aš matau, kad žmones labiausiai paveikia asmeninis gyvenimo džiaugsmas...". Štai konkretūs ilgieji COVID simptomai, apie kuriuos gydytojai nori, kad žinotumėte. Skaitykite toliau - ir, norėdami užtikrinti savo ir kitų sveikatą, nepraleiskite šių neabejotinų požymių, kad jau sirgote COVID .
1 Depresija
Mokslininkai teigia, kad rizika susirgti depresija išlieka didelė iki vienerių metų po pasveikimo nuo COVID-19. "Tai seisminis įvykis", - sako Dr. Ziyad Al-Aly , Vašingtono universiteto Sent Luise klinikinis epidemiologas ir Sent Luiso veteranų reikalų Sent Luiso sveikatos priežiūros sistemos tyrimų ir plėtros vadovas. "Koronavirusas kažkuo tikrai veikia smegenis. Kai kurie žmonės suserga depresija, kitiems gali pasireikšti insultas, nerimas, atminties ir jutimo sutrikimai." Dar kitiems neurologinių ar psichiatrinių sutrikimų iš viso nebūna, sakė jis.
"Mes žinome, kad papildomų streso veiksnių turėjimas gali lemti vėlesnius depresijos simptomus", - sako reabilitacijos psichologė Megan Hosey, dirbanti su I.C.U. pacientais Johnso Hopkinso ligoninėje. "Kai fiziologiškai jaučiatės siaubingai, tai gali trukdyti jūsų nuotaikai. Niekada nediagnozuočiau žmogui klinikinės depresijos ūmios Covid infekcijos fazės metu. Atsigavimas po depresijos yra labai individualus procesas. Po "Covid" infekcijos turėtumėte šiek tiek atsipūsti ir būti kantrūs. Su infekcija gali būti sunku susidoroti".
2 Nuolatinis nuovargis
Nuovargis yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių ilgojo COVID simptomų - iki 85 % žmonių, sergančių ilguoju COVID, jaučia varginantį nuovargį. Nors daugeliui žmonių, pasveikusių nuo ilgosios COVID, tai yra pirmas kartas, iš tiesų yra daug istorinių atvejų, kai žmonės, pasveikę nuo ligos, praneša apie sunkius simptomus, o ši būklė ne visada buvo suprantama. "Per pastarąjį dešimtmetį dauguma gerai ištirtų virusinių ar bakterinių patogenų buvo susiję su lėtinių simptomų išsivystymu daliai užsikrėtusių pacientų", - sako Amy Proal , "PolyBio Research Foundation" mikrobiologė, kalbėdama Pasauliniame tarpusavio priklausomybės centre. "Nors kartais ilgo COVID vystymasis įforminamas kaip naujovė ar paslaptis, iš tikrųjų tai yra gerai žinomas reiškinys."
Ilgas COVID ir lėtinio nuovargio sindromas (CFS) bei mialginis encefalomielitas, t. y. būklės, kurias anksčiau medikai ignoravo, o gal net visiškai atmetė, yra labai panašios. Medicinos instituto 2015 m. ataskaitoje teigiama, kad "sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams trūksta supratimo apie šios būklės diagnozavimą ir gydymą, taip pat skeptiškai vertinama, ar tai iš tiesų yra tikra medicininė būklė... Daugelis paslaugų teikėjų mano, kad tai yra psichiatrinė
3 Smegenų rūkas
Kitas dažnas ilgo COVID simptomas yra nuolatinis smegenų rūkas, trukdantis kasdieniam gyvenimui. "Pastebėjome, kad pacientai atsigauna skirtingą laiką, kai kuriems pagerėja per kelis mėnesius, o kitiems palengvėja daug vėliau", - sako medicinos mokslų daktarė Talya Fleming, JFK Johnsono reabilitacijos instituto reabilitacijos po COVID programos medicinos direktorė. "Mes netgi pastebime ilgalaikius COVID simptomus žmonėms, sergantiems "lengva" COVID-19 infekcija. Jei susiduriate su Long COVID simptomais, tokiais kaip smegenų migla, galite pasinaudoti keliais šaltiniais, padedančiais atsigauti."
Ilgalaikio COVID smegenų rūko simptomai yra atminties praradimas, nesugebėjimas susikaupti, dėmesio koncentracijos sumažėjimas ir vykdomųjų funkcijų, kurios niekada nebuvo problema prieš pradedant vartoti COVID, praradimas. "Daugeliu atvejų gydytojas gali rekomenduoti kognityvinę terapiją, kuri padės jums atsigauti", - sako daktaras Flemingas . "Hackensack Meridian Health" JFK Johnsono reabilitacijos instituto "Hackensack Meridian Health" reabilitacijos programoje po COVID bus atliktas išsamus įvertinimas ir parengta konkreti terapijos programa, atitinkanti jūsų poreikius. Be oficialios terapijos, yra priemonių, kurių galite imtis namuose, kad pagerintumėte savo sveikimą."
4 Nemiga
Nemažai žmonių, ilgą laiką vartojusių COVID, praneša apie nuolatines miego problemas. "Mažiausiai 40 proc. pacientų, sergančių ilgalaikiu COVID, nurodė vidutinio sunkumo ar sunkius miego sutrikimus, o juodaodžių rasė buvo pagrindinis veiksnys, susijęs su miego sutrikimais šioje populiacijoje", - sako medicinos mokslų daktarė Cinthya Pena Orbea , Klivlendo klinikos Miego sutrikimų centro gydytoja. "Apie miego sutrikimus ir nuovargį plačiai pranešama tarp pacientų, sergančių ilgalaikiu COVID, tačiau mažai žinoma apie jų sunkumą šioje aplinkoje ir apie tai, kas gali prognozuoti jų išsivystymą. Taigi, siekdami išsamiau išsiaiškinti šias sąsajas, pasinaudojome Klivlendo klinikos reCOVer klinikos duomenimis, skirtais ilgai COVID sergantiems žmonėms."
Duomenų analizė parodė, kad miego sutrikimai, susiję su miego kokybės problemomis, yra svarbesni už diagnozuotus miego sutrikimus. "Mūsų tyrimas rodo, kad vidutinio sunkumo ir sunkių miego sutrikimų paplitimas tarp pacientų, kuriems nustatytas ilgas COVID, yra labai didelis ir susijęs su juodaodžių rase, hospitalizacija dėl COVD-19 ir nuotaikos simptomais", - sako daktaras Orbea. "Pažymėtina, kad juodaodžių rasė lemia 50 proc. didesnę tikimybę, kad šie sutrikimai pasireikš. Tai pabrėžia būtinybę suprasti mechanizmus ar kelius, kurie lemia miego sutrikimų ryšį su ilga COVID, kad galėtume kurti tikslines intervencijas konkrečioms pacientų grupėms."
5 Paxlovid ir Long COVID
Vis daugiau tyrimų rodo, kad antivirusinio gydymo Paxlovid vartojimas gali gerokai sumažinti ilgalaikio KOVID riziką ir simptomus. Paxlovid derina naujesnį antivirusinį vaistą - nirmatrevirą - su senesniu vaistu - ritonaviru - ir yra saugus žmonėms nuo 12 metų amžiaus. "Paxlovid" sumažina sunkaus COVID-19 riziką ūminėje fazėje, o dabar turime įrodymų, kad jis gali padėti sumažinti ilgo COVID riziką", - sako Dr. Ziyad Al-Aly , VA Sent Luiso sveikatos priežiūros sistemos mokslinių tyrimų ir plėtros vadovas. "Šis gydymas gali būti svarbus privalumas sprendžiant rimtą ilgo COVID problemą."
Paxlovid veikia neleisdamas virusui replikuotis ląstelėse, todėl tai iš dalies paaiškina, kaip jis gali sumažinti ilgalaikio COVID riziką. "Mes žinome, kad vienas iš pagrindinių veiksnių, lemiančių ilgą COVID, yra infekcijos metu kraujyje aptinkamas virusas, - sako Kalifornijos universiteto San Franciske infekcinių ligų gydytojas daktaras Peteris Chin-Hongas. "Todėl logiška, kad intervencijos, neleidžiančios virusui pasigaminti daugiau savo kopijų, sumažintų ilgos COVID riziką."
"Ar vartojant Paxlovid mažesnės rizikos populiacijoje sumažėja ūmių problemų rizika ir vėliau sumažėja ilgalaikio KOVID rizika?" Dr. Al-Aly sako. "Manau, kad tai klausimas, kurį visi turime išspręsti per ateinančius kelis mėnesius".
6 Kaip išlikti saugiam lauke
Laikykitės visuomenės sveikatos pagrindų ir padėkite sustabdyti šią pandemiją, nesvarbu, kur gyvenate - kuo greičiau pasiskiepykite arba pasipildykite vakciną; jei gyvenate vietovėje, kurioje skiepijimo lygis žemas, dėvėkite N95 veido kaukę, nekeliaukite, laikykitės socialinio atstumo, venkite didelių minių, neikite į patalpas su žmonėmis, su kuriais nesisaugote (ypač baruose), laikykitės geros rankų higienos, o kad apsaugotumėte savo ir kitų gyvybes, nesilankykite nė vienoje iš šių 35 vietų, kuriose labiausiai tikėtina užsikrėsti COVID.
