Dr. Anthony Fauci apmąsto dešimtmečius trukusį darbą Nacionaliniame sveikatos institute ir viską, ko išmoko vadovaudamas gynybai nuo COVID-19 pandemijos, įskaitant ir padarytas klaidas. Daktaras Faučis dalyvavo "Science Friday" podkaste ir kalbėjosi su laidos vedėju Ira Flatow apie savo patirtį kovojant su mirtiniausiu viruso protrūkiu nuo 1918 m. ir apie tai, kaip ateityje bus žiūrima į mokslą ir mediciną.
"Turime tokią pandemiją, kokios šioje planetoje nebuvo nuo 1918 m. gripo pandemijos", - sako daktaras Fauci. "Kartu su tam tikru susiskaldymu šioje šalyje, kai politinės ideologijos, trūkstama dezinformacija, dezinformacija, sąmokslo teorijos - visa tai susiliejo į vieną, kas, tikėkimės, būtų vieningos, suderintos ir bendros pastangos kovoti su šia pandemija. Vietoj to turime tokius požiūrių skirtumus, kurie yra ne tik sąžiningi nuomonių skirtumai, bet ir pasireiškia išpuoliais, išpuoliais prieš mokslą, konceptualiais, žodiniais, o kartais ir fiziniais išpuoliais prieš visuomenės sveikatos priežiūros pareigūnus."
Dr. Fauci labai neramu dėl to, ką kai kurie prieš sveikatos apsaugos pareigūnus nukreipti veiksmai gali reikšti ateityje, kai kils ekstremalių sveikatai situacijų. "Tai labiausiai neįprasta ir labiausiai neramina, nes manau, kad tai ne tik stabdo tai, kas, tikėkimės, būtų buvęs geresnis atsakas į šį mirtiną protrūkį, bet, manau, kad tai susiję su tuo, ką matome šalyje, kuri iš tikrųjų yra fronte ir atakoje prieš mūsų demokratines institucijas ir demokratinius procesus. Tai vienas iš baisiausių aspektų. Vienas iš jų yra visuomenės sveikatos problema, bet kitas - tai išraiška to, kaip gilūs skirtumai ir susiskaldymas gali paveikti tokias svarbias pastangas kaip kova su pandemija." Štai ką daktaras Fauci sako apie tai, kas gali būti toliau. Skaitykite toliau - ir, norėdami užtikrinti savo ir kitų sveikatą, nepraleiskite šių neabejotinų požymių, kad jau susirgote KOVID .
1 Visuomenės sveikatos ateitis
Dr. Fauci sako, kad norėdamas tinkamai atlikti savo darbą, jis turi susitelkti į savo darbą ir daryti tai, kas, jo manymu, yra geriausia. "Aš kaip lazerio spindulys sutelkiu dėmesį į tai, koks yra mano darbas ir koks yra mano tikslas, kuris buvo nuo tada, kai daugiau nei prieš 60 metų tapau gydytoju", - sako jis. "Nuo tada, kai prieš 54 metus atėjau į NIH, ir nuo tada, kai tapau NIAID direktoriumi, t. y. prieš 38 metus, sutelkti dėmesį į tai, koks yra tavo tikslas ir darbas, turint omenyje, kad turiu padaryti viską, ką galiu mokslo, įrodymų, duomenų ir visuomenės sveikatos srityje, kad išsaugočiau ir apsaugočiau Amerikos visuomenės sveikatą ir saugumą. Ir jei jūsų dėmesį blaško visos dezinformacijos ir sąmokslo teorijų bobos ir strėlės, tai atitraukia jus nuo to, ką turėtumėte daryti. Taigi, kad ir kaip nekreipčiau dėmesio į pagyrimus, noriu pasakyti, kad malonu, jog žmonėms patinka tai, ką darau, ir yra daug žmonių, kuriems tai patinka. Nesinori į tai kreipti dėmesio, bet taip pat nesinori kreipti dėmesio ir į bambas, strėles ir atgrasias pastabas."
Dr. Fauci nerimauja dėl to, ką visi šie nesutarimai reikš visuomenės sveikatos ateičiai. "Tai yra suskirstymo klausimas. Jei per daug pasinersite į liaupses ir pagyras, tai nerealu ir blaško dėmesį. Jei per giliai pasinersite į kitus aspektus, tai taip pat blaškys dėmesį. Taigi nenoriu, kad tai trukdytų mano darbui, bet tai, ką tai padarė, ir turiu būti visiškai sąžiningas, labai sutrikdė mano gyvenimą ta prasme, kad mano darbas išliko stabilus ir aš toliau darau tai, ką darau. Dirbu tai, ką dariau, kai prieš kelis dešimtmečius pirmą kartą ėmėte iš manęs interviu - dirbau 16 valandų per dieną, visus savaitgalius ir panašiai, nes man tai patinka. Esu nepataisomas darboholikas ir tikrai mėgstu tai, ką darau, bet kai į tai įnešama nuodų, tai turi įtakos, pavyzdžiui, nėra patogu nuolat vaikščioti su ginkluotais federaliniais agentais aplink save. Tai nėra geras modelis, skatinantis žmones imtis visuomenės sveikatos priežiūros veiklos."
2 Iš kur daktaras Fauci semiasi jėgų?
Dr. Fauci teigia, kad jo auklėjimas ir šeimyninis gyvenimas parengė ir apsaugojo jį nuo kai kurių neigiamų darbo aspektų, ypač per COVID-19 pandemiją. "Man nepatinka mintis, kad mano žmona ir trys dukros nuolat patiria priekabiavimą ir grasinimus, bet aš nesu vienišas. Esu labai matomas žmogus. Taigi jūs apie tai žinote, tačiau yra daug visuomenės sveikatos priežiūros pareigūnų, kuriems taip pat grasinama ir priekabiaujama, nes jie gina gerus visuomenės sveikatos principus. Tokioje šalyje kaip mūsų niekada neturėtų būti, bet taip yra.
"Užaugau sunkiame Bruklino rajone. Turėjau puikius tėvus, kurie skatino mane mokytis ir dirbti visuomenei naudingą darbą. Tai buvo mano šeimos tradicijų dalis mano tėvui ir mamai, taip pat mano mokymuisi. Jėzuitų mokymas, vidurinė mokykla ir koledžas, apie tai, kad sąžiningumas ir principingumas yra absoliučiai svarbūs viskam, ką darai, ir jokiomis aplinkybėmis nuo to nesitraukti. Kitas svarbus dalykas - mūsų užmegzti santykiai. Man labai, labai pasisekė. Turiu žmoną, kuri yra tiesiog nepaprasta. Ji yra puiki intelektualė. Ji yra mano gyvenimo inkaras ta prasme, kad yra šiek tiek kitokia asmenybė nei aš. Ji viską priima labai ramiai ir labai pamatuotai. Ji labai analitiška, ir kai man reikia pasitikrinti realybę, kasdien, kai grįžtu namo, turiu ją namuose. Tai labai svarbu."
3 ŽIV
Dr. Fauci teigimu, jis teigiamai įvertino tai, kad žmonės, kurie jautėsi ignoruojami vyriausybės, išreiškė savo nuomonę per ŽIV
"Jie turėjo tikrai svarbių argumentų, į kuriuos reikėjo rimtai pažvelgti ir atsižvelgti, įtraukti juos į diskusijas dėl mokslinės darbotvarkės, klinikinių tyrimų plano, reguliavimo proceso griežtumo. Sėdėjau su jais, kalbėjomės apie tai ir palaipsniui nuo priešiškumo perėjome prie bendradarbiavimo, kolegų, o dabar daugelis iš jų yra tiesiog mano artimiausi draugai. Jie visą laiką buvo teisūs. Jie trukdė, bet jų nuomonė buvo pagrįsta. Tai, ką matote dabar, yra išpuoliai ir išpuoliai, pagrįsti dezinformacija, dezinformacija ir labai stipriais politiniais sumetimais."
4 Mokymasis iš praeities klaidų
Kai kurie dalykai tikrai pasiteisino, o kai kurie - ne. Aiški sėkmės istorija buvo mokslinis požiūris, t. y. tai, kad dešimtmečius investavome į fundamentinius, fundamentinius ir klinikinius mokslinius tyrimus, susijusius su vakcinų platformų technologijomis, struktūra pagrįstu imunogenų kūrimu, virusų replikacijos ciklo nustatymu, kad galėtume nustatyti pažeidžiamus taikinius. Šios investicijos atsipirko ir išgelbėjo milijonus gyvybių, nes per 11 mėnesių sukūrėme vakciną. Niekas nesitikėjo, kad mums pavyks tai padaryti, ir tai buvo investicijos į mokslą ir investicijos į įgyvendinimą. Ne taip gerai sekėsi tai, ką laikėme gera visuomenės sveikatos reakcija, kai turėjome tokį judantį taikinį kaip virusas - tokio, kokio dar nebuvome matę, - kad informacija, kuri buvo paskelbta pradžioje, nebuvo teisinga.
"Neįvertinome, kaip efektyviai jis buvo platinamas. Iš Kinijos negavome tinkamos ankstyvosios informacijos. Nemanėme ir nežinojome, kad jis plis aerozoliniu būdu. Į tai žiūrėjome kaip į sindrominę ligą, kai pagal ligos simptomus žinote, kas serga, nors iš tikrųjų 50-60 proc. atvejų užsikrėtė žmonės, kurie neturėjo jokių simptomų. Tai visiškai pakeitė situaciją. Taigi, jei būtume žinoję visus šiuos dalykus iš anksto, būtume galėję padaryti daug, daug geriau, bet to nepadarėme. Kartais reaguodavome pakankamai greitai, o kartais ne. Taigi visuomenės sveikatos požiūriu tai nebuvo tobula. Tai neabejotina. Tikėkimės, kad iš to, kas įvyko, pasimokysime, kad ateityje galėtume pasiruošti ir reaguoti, ypač iš idėjos gauti duomenis realiuoju laiku, kad galėtume judėti taip greitai, kaip judėjo mūsų judantis taikinys."
5 Pasididžiavimas ankstesniais pasiekimais
Dr. Fauci sako, kad nepaprastai didžiuojasi savo indėliu kovojant su pavojingomis ligomis ir padedant apsaugoti pažeidžiamas bendruomenes. "Kai galvoju apie dalykus, dėl kurių jaučiuosi gerai, vienas iš jų - kaip mokslininkas, kai atėjau į NIH labai anksti, gerokai prieš ŽIV - kai tikrai niekas už šios srities mokslininkų grupės ribų net neįsivaizdavo, kas aš esu - man pasisekė ir turėjau privilegiją dirbti autouždegiminių ir autoimuninių ligų srityje ir sukurti labai veiksmingą kraujagyslių uždegiminių ligų, vadinamų vaskulitais, gydymą", - sako jis. "Jos gana neįprastos, tačiau tai buvo didelė pažanga žmonėms, kurių mirtingumas buvo beveik 95 proc. ir 93 proc. remisijų. Taigi tai buvo kaip mokslininkui. Paskui, kai atsirado ŽIV, aš - ir tai darau iki šiol - turiu laboratoriją, kuri apibrėžia ŽIV patogeninius mechanizmus.
"Tada man teko Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto direktoriaus kepurė, kur vienas iš mano darbų buvo AIDS programos sukūrimas ir milžiniškų išteklių skyrimas ŽIV supratimui, bet, svarbiausia, bendradarbiavimas su farmacijos kompanijomis kuriant daugybę dabar turimų vaistų derinių, kurie tiesiogine prasme pakeitė ŽIV užsikrėtusių žmonių gyvenimą ir leido jiems gyventi beveik normalų gyvenimą. Dėl to jaučiuosi labai gerai, nes tai programa, kurią pradėjau nuo nulio, padedamas daugybės labai talentingų žmonių, bet aš pats ją pradėjau."
6 Ar esame pasirengę kitai pandemijai?
Dr. Fauci sako, kad reikia daugiau pinigų, kad būtų pasirengta ateičiai, nes dabar jis nemano, kad taip yra. "Atsakymas dabar yra toks: ne, ir tai apgailėtina. Mes turime planą. Prieš kurį laiką OSTP, Mokslo ir technologijų politikos biuras, parengė pasirengimo pandemijai planą, į kurį buvo įtrauktas visos vyriausybės atsakas. Šio plano kaina, vertinant pagal išteklius ir sumą, kurios reikėtų, buvo dešimtys, dešimtys, dešimtys ir dešimtys milijardų dolerių. Turime pasakyti, kad Kongresas skyrė milžinišką pinigų sumą, kad galėtume reaguoti į dabartinį protrūkį. Tačiau dabar tas finansavimas išseko, ir tai yra tikra problema, nes jei norime ir toliau reaguoti į dabartinį protrūkį ir būti pasirengę neišvengiamam, nors ir nežinome, kada tai įvyks, kitam protrūkiui, mums reikės nuolatinių nuoseklių investicijų į išteklius, o dėl įvairių priežasčių dabar jų neturime."
7 Kaip išlikti saugiam lauke
Laikykitės visuomenės sveikatos pagrindų ir padėkite sustabdyti šią pandemiją, nesvarbu, kur gyvenate - kuo greičiau pasiskiepykite arba pasipildykite vakciną; jei gyvenate vietovėje, kurioje vakcinacijos lygis žemas, dėvėkite N95 veido kaukę, nekeliaukite, laikykitės socialinio atstumo, venkite didelių minių, neikite į patalpas su žmonėmis, su kuriais nesisaugote (ypač baruose), laikykitės geros rankų higienos, o kad apsaugotumėte savo ir kitų gyvybes, nesilankykite nė vienoje iš šių 35 vietų, kuriose labiausiai tikėtina užsikrėsti COVID.
