ロングCOVID-またはポストCOVID症候群-は、現在、医師や科学者がようやく理解し始めたばかりの、非常に現実的で極めて深刻な状態として受け入れられています。「COVID症候群は1つの症状ではありません」と、米国保健社会福祉省のレイチェル・レヴィーン長官補佐は言います。「それは、潜在的に異なる生物学的原因、異なる危険因子と結果を持つ、多くの重なり合う実体を表しています。体内のほぼすべての器官系に影響を及ぼす可能性のある、多面的な疾患なのです。
長引くCOVIDの衰弱症状は、この症状を持つ人々にとって単なる不快感をはるかに超える影響を及ぼします。COVID「ロングホーラー」の相当数は、仕事に復帰することができません。 国勢調査局によると、18歳から65歳のアメリカ人のうち1600万人が長引くCOVIDを患っており、そのうち200万人から400万人が結果として働くことができなくなっています。賃金損失を考慮するだけでも、年間のコストは2300億ドルに上る可能性があります。ハーバード大学の経済学者David Cutlerは、「COVID患者の22-38%は、発症から12週間後に少なくとも1つの症状を呈し、12-17%は3つ以上の症状を呈します」と述べ、総コストは3兆7千億ドル近くに上ると推定しています。米国では8,050万人のCOVID患者が確認されており、少なくとも960万人が3つ以上のCOVIDの症状を持っていることになります」と述べています。ロングCOVIDの最も一般的な症状は疲労ですが、あらゆる臓器系が関与しています。"
現時点では、長いCOVID-19に対する治療法はなく、診断することさえ難しいのです。「ボストンのベス・イスラエル・ディーコネス医療センターで重症患者・COVID-19生存者プログラムを率いるジェイソン・マリー氏は、「大学生や若い家族を含め、多くの若者がこの病気の影響を受けています。"人生の個人的な喜びが奪われること...それは私が最も影響を受けた人々を見ることです"。ここでは、医師があなたに知ってほしい特定の長いCOVIDの症状です。そして、あなたと他の人の健康を確保するために、あなたはすでにCOVIDを持っていたこれらの確実な兆候をお見逃しなく - をお読みください。
1 ディプレッション
COVID-19から回復した後も、うつ病を発症するリスクは1年後まで高いままであると、研究者は述べています。ワシントン大学セントルイス校の臨床疫学者であり、退役軍人協会セントルイス医療システムの研究開発責任者であるジヤド・アルアリ博士は、「これは地震的な出来事です」と述べています。「コロナウイルスには脳に影響を与える何かがあるのです。うつ病になる人もいれば、脳卒中、不安、記憶障害、感覚障害になる人もいます"。さらに他の人々は、神経学的または精神医学的な状態が全くない、と彼は言った。
ジョンズ ・ ホプキンス病院で I.C.U. 患者を扱うリハビリテーション心理学者メーガン Hosey は言う「あなたのプレート上の追加のストレス要因を持っていることが後で抑うつ症状を予測することができます知っている」. 生理学的にひどいと感じるとき、あなたの気分を妨害することができます」。私は、コビド感染症の急性期に臨床的なうつ病と診断することはないでしょう。うつ病からの回復は、非常に個人差のあるプロセスです。コビド感染後は、少し休んで我慢してください。感染症は対処するのが難しいものです。"
2 持続的な疲労感
疲労は、長期コビドで最もよく報告される症状のひとつで、長期コビド患者の最大85％が衰弱した疲労を経験します。これは、COVIDから回復した多くの人々にとって初めての経験ですが、実は、病気から回復した後に深刻な症状を報告する人々の強い歴史があり、この状態は必ずしも理解されてきませんでした。「過去10年間、よく研究されているウイルスやバクテリアの病原体のほとんどは、感染した患者の一部で慢性的な症状の発生に関係しています」と、ポリバイオ研究財団の微生物学者であるAmy Proal氏は、グローバル相互依存センターでの講演で語っています。"長いCOVIDの発症は、時に新規性や神秘性の枠にはめられますが、実際には十分に認識された現象です。"
長いCOVIDと慢性疲労症候群（CFS）や筋痛性脳脊髄炎は強い類似性があり、過去に医療関係者から完全に否定されないまでも無視されてきた疾患です。医学研究所の2015年の報告書によると、「医療従事者の間でこの症状の診断と治療に対する理解が不足しており、実際に本当の病状であるかどうかについては懐疑的である・・・多くの医療従事者は精神医学的なものであると信じている」とあります。
3 脳内フォグ
日常生活に支障をきたす継続的な脳内霧も、長期のCOVIDによく見られる症状のひとつです。JFKジョンソン・リハビリテーション研究所のポストCOVIDリハビリテーション・プログラムの医療ディレクターであるTalya Fleming医学博士は、「患者の回復時期には幅があり、数ヶ月で改善する人もいれば、かなり後になってから回復が見られる人もいます」と述べています。「と、JFKジョンソンリハビリテーション研究所のポストCOVIDリハビリテーションプログラム担当医長であるタリヤ・フレミング医師は述べています。もしあなたが、ブレインフォグなどのLong COVIDの症状に悩まされているなら、あなたの回復を助けるために利用できるいくつかのリソースがあります。"
コビッドの長期間の脳霧の症状には、記憶喪失、集中力の欠如、注意力の低下、およびコビッドを取得する前には問題なかった実行機能の喪失が含まれますが、これらに限定されるものではありません。「多くの場合、医師はあなたの回復を支援するために認知療法を推奨するかもしれません」とFleming博士は言います。「ハッケンサック・メリディアン・ヘルスのJFKジョンソン・リハビリテーション研究所のCOVID後のリハビリテーション・プログラムは、包括的な評価を行い、あなたのニーズに対応する特定の治療プログラムを設計します。正式な治療に加えて、あなたの回復を向上させるために自宅でできるステップもあります。"
4 不眠症
長期のCOVIDを持つ人のうち、かなりの人が継続的な睡眠問題を報告しています。クリーブランド・クリニックの睡眠障害センターのスタッフ医師であるCinthya Pena Orbea医学博士は、「COVIDが長期にわたる患者の少なくとも40％が中程度から重度の睡眠障害を報告し、この集団における睡眠障害に関連する主要な要因は黒人であった」と述べています。「睡眠障害と疲労は、長期のCOVID患者の間で広く報告されていますが、このような状況におけるその重症度や、その発症を予測する要因についてはほとんど知られていません。そこで、私たちは、これらの関連性をさらに解明するために、Cleveland Clinicの長期COVID患者を対象としたreCOVer Clinicのデータを活用しました」。
データ解析の結果、睡眠障害は診断された睡眠障害よりも睡眠の質の問題に関連していることがわかりました。「私たちの研究から、COVIDが長い患者さんにおける中等度から重度の睡眠障害の有病率は非常に高く、黒人の人種、COVD-19による入院、気分症状との関連があることがわかりました」とOrbea博士は述べています。「特に、黒人の場合、これらの障害を発症する確率が50％増加しました。このことは、睡眠障害と長いCOVIDとの関連性の背後にあるメカニズムや経路を理解し、特定の患者集団に的を絞った介入策を開発する必要性を強調しています」。
5 パクスロビド、ロングコビド
抗ウイルス剤治療薬パックスロビドの服用により、長いCOVIDのリスクと症状が大幅に軽減される可能性があることを示唆する研究結果が増えています。Paxlovidは、新しい抗ウイルス剤であるニルマトルビルと古い薬剤であるリトナビルを組み合わせたもので、12歳以上の人々にとって安全な薬剤です。「パックスロビドは、急性期の重症COVID-19のリスクを低減し、現在、長期にわたるCOVIDのリスク低減に役立つという証拠が得られています」と、VAセントルイス医療システムの研究開発主任であるジヤド・アルアリ博士は述べています。「この治療法は、長期のCOVIDという深刻な問題に対処するための重要な資産になる可能性があります。
パックスロビドは、ウイルスが細胞内で複製されるのを阻害することによって作用し、COVIDが長期化するリスクを低減することを説明します。カリフォルニア大学サンフランシスコ校の感染症専門医であるPeter Chin-Hong博士は、「COVIDの長期化を予測する重要な要因の1つは、感染時に血流からウイルスが検出されることであることがわかっています」と述べています。「とカリフォルニア大学サンフランシスコ校の感染症専門医であるPeter Chin-Hong博士は言っています。「ですから、ウイルスが自分自身のコピーを増やすのを防ぐような介入は、長いCOVIDのリスクを下げることにつながるのは当然です。
"低リスク集団におけるパックスロビドの使用は、急性問題のリスクを減少させ、その後、長期のCOVIDのリスクを減少させるのか？" とAl-Aly医師は言います。"それは、私たち全員が今後数ヶ月の間に解決しなければならない問題だと思います。"
6 外で安全に過ごすには
公衆衛生の基本に従って、このパンデミックを終わらせるために、どこに住んでいようとも、早急にワクチン接種やブーストを受けること、ワクチン接種率が低い地域に住んでいる場合は、N95フェイスマスクを着用すること、旅行をしないこと、社会的距離を置くこと、大きな群衆を避けること、一緒に避難していない人とは屋内に入らないこと（特にバー）、手指衛生をしっかり行うこと、そして自分と他人の命を守るために、Covidに感染する可能性が最も高いと考えられる35箇所の場所に行かないこと、です。
