CDCによると、米国では成人の5人に2人が高コレステロールの状態にあり、心臓発作や脳卒中などの深刻な健康状態に陥る危険性が高まっていると言われています。すべてのコレステロールが同じではありません - HDLコレステロールは善玉、LDLコレステロールは悪玉です。「HDLはコレステロールの逆輸送を担っています。つまり、血流から悪玉コレステロールを取り除き、肝臓に運んで除去するのです」と、ピードモント心臓研究所の心臓専門医で予防医学のエキスパートであるジョー・ミラー3世医学博士は述べています。LDLコレステロールは、動脈にプラークを蓄積させ、冠動脈疾患を引き起こす可能性があります。"HDLは掃除機、LDLは火事の燃料"。LDL値が130mg以下であること
"だから、ほとんどの人は遺伝的に高コレステロールを持っていない "と心臓病学者レスリーCho、MDは言う。「ほとんどの人は、古き良き方法、食事、運動不足、また老化の全体の美しいプロセスを取得します。遺伝的に高コレステロールに傾いている人がいます。最悪のシナリオは家族性高コレステロール血症と呼ばれるもので、18歳で心臓発作を起こし、LDL(悪玉コレステロール、最低のコレステロール)が非常に若くして200を超える人たちです。このような人たちには、積極的に薬を投与しています。
「さて、中にはヘテロ接合型FHと呼ばれるものもあります。つまり、コレステロールの遺伝的欠陥がより軽度で、LDLが数百の上位を占める人たちです。つまり、70代以上の人たちです。そのような人たちは、たいてい30代から40代で、会社や生命保険に入るときにコレステロールの検査を受け、自分のコレステロール値があまりに高いことに驚いて、私たちのところにやってくるのです」。コレステロール値は、完全な脂質パネルなしでは診断できませんが、危険なほど高いコレステロールに強く関連する特定の要因があります。あなたの健康と他の人の健康を守るために、COVIDの兆候をお見逃しなく。
1 タバコを吸う
喫煙は悪玉のLDLコレステロールを上昇させ、粘着性を高める(つまり危険)だけでなく、善玉のHDLコレステロールを低下させる。ジョンズ・ホプキンス医学によると、喫煙者は心臓病にかかる可能性が2~4倍高く、脳卒中にかかるリスクも2倍になるそうです。「喫煙が心血管疾患の危険因子であり、禁煙が心血管疾患と死亡リスクの減少につながることが分かっています」とカリフォルニア大学サンフランシスコ校医学部の心臓電気生理学フェロー、マヤンク・サルダナ博士は言う。「しかし、循環器クリニックでカウンセリングを受け、禁煙を試みている喫煙者はごく少数に過ぎない。
ハーバード大学医学部とマサチューセッツ総合病院の内科教授であるナンシー・リゴッティ博士は、「私の経験では、心臓専門医にとって、タバコは忘れられた危険因子である」と言う。「高コレステロールや高血圧の治療には積極的で、それらに効果的な薬もあります。しかし、禁煙は慢性的な問題であり、効果が出るまで長い時間がかかります。心臓病と診断されたばかりの人や心臓発作を起こしたばかりの人は、恐怖を感じながらも、以前は必要ないと思っていた行動を変えるかもしれません。
2 運動不足
運動不足はコレステロール値に影響を与える、と医師は言う。「運動は、コレステロール値、特にHDLとトリグリセリドに確実に影響を与えます。「運動は、善玉コレステロールと中性脂肪に劇的な影響を与えます。運動は、重要な危険因子である血圧にも素晴らしい効果を発揮します。運動は、糖尿病になるかどうかに劇的な影響を及ぼし、これも運動の驚くべき利点です。アメリカ心臓協会やアメリカ心臓病学会は、1週間のうち毎日30分程度運動することを推奨しています。この数字は、運動をしない人にとっては、とんでもなく高い数字に思えるかもしれません。しかし、皆さんに覚えておいていただきたいのは、30分から始めるのではないということです。5分から始めて、できることをやっていくのです。そして、2週間後には10分にしてください」。
Cho博士によると、ジムに通ったり、「定期的に」運動する必要はなく、できるだけ活動的になることを心がければよいとのことです。「エレベーターで目的地の1つ手前の階で降り、階段を1段分余計に上ることかもしれませんね。「職場で一番近い駐車場を争うより、離れた場所に駐車して歩いたほうがいいかもしれません。このような小さなことが大きな違いになるのです。でも、運動は、私たちが忙しい毎日の中で行う雑用のひとつだと考えているようですが、実はとても大きな効果があるのです。もし、運動を瓶詰めにして販売することができれば、これまで作った中で最高の、最も効果的な錠剤になるでしょう」。
3 砂糖の摂りすぎ
砂糖は、善玉コレステロールを下げ、LDLコレステロールを悪化させることと強く結びついています。「標準的なコレステロール測定は、LDL(悪玉コレステロール)、HDL(善玉コレステロール)、トリグリセリドに分けられた総コレステロール値を明らかにする」とスペンサー・クロール、MD、PhDは述べています。「LDLの上昇は、飽和脂肪酸の摂取と関連していますが、コレステロールの問題の1つのタイプに過ぎません。砂糖がコレステロール問題の主要な原因であるのはなぜでしょうか?砂糖やその他の炭水化物を食べると、トリグリセリドが上昇し、HDLが低下します。また、LDL分子に機能不全の変化を起こします。LDL値は正常に見えるかもしれませんが、この機能不全のLDLは動脈を急速に詰まらせ、血栓症のリスクを高める原因となります。"
クロール博士は、コレステロール値が気になる人は、砂糖と精製炭水化物の摂取量に気をつけることを勧めています。「一般的に、多くの人にとっての目標は、毎日の砂糖の摂取量を減らすことであり、コレステロールの問題に影響を与えるためには、炭水化物も減らさなければならないことを認識することです」とクロール博士は言います。「高果糖コーンシロップは避けてください。脳はこの糖分を通常の食卓用砂糖のように感知できないため、満腹感を得る前にさらに食べてしまうことになります。炭水化物の摂取量を減らして5日ほど生活してみると、エネルギーやストレスが減り、より健康的な食べ物を選びたくなると、私の患者は報告しています。だから、あなたの体に、ずっと続く贈り物をしましょう。砂糖を捨て、炭水化物を減らしましょう。あなたのコレステロール、心臓、心、体はあなたに感謝することでしょう。
4 食生活の乱れ
コレステロールの高い食品(例えば卵)を食べても、高コレステロールにならないことを理解することが重要です。「しかし、糖尿病など特定の健康問題を抱えている人は、コレステロールの多い食品を避け続けるべきです」と、心臓専門医のスティーブン・ニッセン(Steven Nissen, MD )は言います。博士ニッセンは、トランス脂肪の高い食品を避けることをお勧めします。"これらはしばしば水素添加油または部分的に水素添加された植物油として食品ラベルに表示される "と彼は言う。"脂肪のこれらのタイプは、コレステロールを上げる傾向があり、心臓病のリスクを高める傾向があります。"
飽和脂肪酸はどうだろうか?イリノイ州ディアフィールドにある非営利の教育機関、ガープルズ研究所のエグゼクティブ・ディレクターである予防心臓専門医のスティーブン・デブリーズ博士は、「飽和脂肪は食事性コレステロールよりも血中コレステロールを上げる大きな原因である」と述べている。「あらゆる食事要因のリスクは誇張されたり、あるいは最小化されたりしてきたが、飽和脂肪の場合は間違いなくそうである。飽和脂肪を砂糖や白パンのような精製された炭水化物に置き換えた場合、正味の健康上の利点はないことが示されている。飽和脂肪酸を他の健康的な脂肪に置き換えると、心臓病の発症率が低下するという明確な健康上の利点があります。飽和脂肪やコレステロールのような個々の栄養素を論じるのではなく、健康に良い食品のカテゴリーに注目することが最も重要です。ほとんどの人は(栄養)表示を見ていません。私が人々に奨励したいのは、表示のない食品をもっと食べることなのです。"
5 肥満
肥満が強く高 LDL コレステロールにリンクされている、専門家は警告 - しかし、良いニュースは重量を失うことによって、コレステロール値をもたらすことができますです。"[肥満] あなたのコレステロール値を変更することができます、"ペンシルベニア医学は言う。"私たちのほとんどは、肥満が悪玉コレステロールとトリグリセリドレベルのスパイクを引き起こす可能性があることを知っているが、あなたはそれがまた良い高密度リポタンパク質(HDL)コレステロールを下げることができます知っていましたか?HDL コレステロールは、悪玉コレステロールを除去し、心臓病のリスクを減らすために働くために重要です。"
「体重を減らせば、HDLは上がり、LDLは下がる。今、おそらく総コレステロールは、あなたが5〜10ポンドのように失う場合、約5%〜10%低下することができます "とCho博士は言う。「私たちのほとんどは、余分な体重を抱えています。そして、5〜10ポンドほど減量すれば、血圧、糖尿病のリスク、コレステロール値に劇的な影響を与えることができるのです。ダイエットについて考えてみると、私たちは制限の多いダイエットを行い、いったんダイエットをやめると体重が増え、まるでヨーヨーのようになってしまいます。なぜなら、代謝が悪くなるからです。しかし、ダイエットではなく、ライフスタイルを変えることで、より健康的な食事や運動をするようになれば、「ダイエット」をより良く考えることができると思います。私たちは通常、1週間に1ポンドの減量を推奨しています。