感染症専門医の私が教える、冬の大波に備えるためのポイント

ドクター、医療用マスク、医療用手袋、ストップウォッチ

COVID-19とインフルエンザの症例が多くの専門家の予測通り増加し始め、いくつかの市の保健当局が警告を発しています。ロサンゼルスでは現在COVIDが増加しており、ロサンゼルス郡公衆衛生局長のバーバラ・フェラー氏は、声明の中で住民に安全を確保するよう促した 。"インフルエンザや他の呼吸器疾患の最近の異常に高いレベルでは、郡は、この秋と冬のCOVIDサージに向かっている可能性がある兆候がある... 家族が彼らの休日の旅行や懇親会を開始しようとしているように、それは呼吸器疾患やCOVID - 19を防ぐために簡単な手順に従うことが引き続き重要です。"

他の都市でも急増の懸念が高まっており、医師は3つの異なるウイルスに対する予防策をとるよう促しています。公衆衛生の専門家であり、Dr. Nesochi LLC 内科診療所の CEO である Nesochi Okeke-Igbokwe 博士は、「この冬の季節、伝染性の呼吸器ウイルス(インフルエンザ、COVID-19、RSV)が3重に地域社会に影響を与える「トリプルデミック」の可能性が懸念されています」と語っています。インフルエンザは非常に感染力が強く、今年は例年より早くインフルエンザの季節が到来しているため、感染力の強い呼吸器系ウイルスの脅威から可能な限り身を守ることが重要となっています。これらのウイルスに感染すると、かなり重症化する可能性があるのです。

COVID、インフルエンザ、RSVという3つのウイルスが同時に発生する可能性があるため、病院は最悪の事態に備えようとしています。「全米の病院を回って、どれくらい忙しいかと聞けば、どこも忙しいと答えるでしょう。彼らは忙しいです "と博士はカルロス-デル-リオ、アトランタのエモリー大学医学部とグラディ保健システムの執行副学長は、NBCに語った。これを食べて、それではない 健康は、この冬について知っておくべきことと安全に滞在する方法を説明した感染症の専門家と話をしました。そして、あなたと他の人の健康を確保するために、あなたはすでにCOVIDを持っていたこれらの確実な兆候をお見逃しなく。

1 COVIDとインフルエンザの急増をカウントする

Erica Susky, 医療微生物学の修士号を持ち、ラボや臨床の現場で15年以上のトレーニングと経験を積んだ、感染管理プラクティショナーの資格保持者。

インフルエンザは例年、冬になると流行します。この2年間は、インフルエンザと同じように流行するSARS-CoV-2の感染拡大を防ぐために、多くの規制が行われました。当然、パンデミック規制により、インフルエンザの患者数は減少しました。この冬は、インフルエンザの流行を防いでいたCOVID-19の規制をすべて解除したところが多いようです。パンデミック時に病院で勤務していると、インフルエンザの発症はほぼ皆無だった。今月はまだインフルエンザの流行が始まったばかりで、院内ですでに数名のインフルエンザ患者が発生しているのが異変です。

COVID-19は、公衆衛生上の制限の緩和に応じて定期的に波が来ており、最終的にパンデミックの制限がすべて解除されたことで、地域社会の基準値に到達しました。しかし、パンデミック中は、SARS-CoV-2ウイルスの感染機会がさらに増えるため、冬場の波が激しくなっている。屋内では人が密集し、空気交換が屋外よりはるかに少ないため、感染の機会が促進される。"

2 今シーズンはインフルエンザが流行りそうだ

Javeed Siddiqui 医学博士

また、「前述したように、パンデミック規制はSARS-CoV-2だけでなく、インフルエンザなど他の呼吸器系ウイルスの蔓延も防いでいる。パンデミック対策や感染予防の方法がない場合、インフルエンザをはじめとする呼吸器系ウイルスは容易に蔓延してしまうのです。最近では、過去5年間で最も多くのインフルエンザ患者が発生したオーストラリアで、この傾向が見られました。南半球は、北半球のインフルエンザシーズンを予測する材料になることが多いのです。"

3 インフルエンザは死に至る可能性がある

保健当局は、インフルエンザの予防接種を受け、死に至る可能性があるため、可能な限りウイルスを避けることを推奨しています。CDCは、2010年から2020年の間に、インフルエンザによって年間900万~4100万人が発症し、14万~71万人が入院、1万2000~5万2000人が死亡したと推定しています」と述べています。

サスキーは、「特定のリスクグループでは、インフルエンザが重症化するリスクが高くなります」と説明します。これは、免疫力が低下しているか、インフルエンザが感染する気道の機能が低下していることが原因です。例えば、心疾患や肺疾患のある方は、心肺機能が低下しているため重症化しやすく、神経疾患や神経筋疾患のある方は、強い咳で肺をきれいにすることができないため重症化しやすくなります。このような場合、ウイルスが気道の奥に入り込み、肺炎を起こすことがあります。非常に若い人や高齢者は、免疫機能が低下しているため重症化しやすいのです。"

インフルエンザは、特に高齢者、免疫不全者、妊婦、乳幼児に大きな死亡率をもたらすと言われています。インフルエンザはウイルス性肺炎を引き起こし、呼吸不全を引き起こします。さらに、呼吸器系のウイルス感染が二次的な細菌感染を引き起こし、従来の肺炎だけでなく、時には壊死性肺炎を引き起こす可能性もあります。さらに、インフルエンザウイルスによる心筋炎などの追加的な影響もあり、これも重大な罹患率と死亡率をもたらす可能性があります」。

4 RSVについて知っておくべきこと、気になる理由

Siddiqui博士は、「子どもたちの間でRSVの症例がかつてないほど増えています」と話します。入院率も高く、全国の多くの小児病院がほぼ満床の状態になっています。RSVは、ウイルス性肺炎を引き起こし、呼吸不全に至る可能性があります。さらに、RSVは、高齢者や免疫不全の成人に重大な罹患率と死亡率を引き起こす可能性があります。"

SARS-CoV-2やインフルエンザと同様に、呼吸器系のRNAウイルスで、咳やくしゃみ、会話や呼吸によって感染します。RSVは、5歳以下の小児が感染すると重症化する可能性のあるウイルスです。すべての子どもが同じように危険にさらされるわけではなく、生後6ヶ月未満の子ども、未熟児、免疫抑制下の子ども、心臓、肺、神経筋の疾患を持つ子どもは、特に重症化するリスクが高くなります。" 

5 安全を確保する方法

ワクチン接種(インフルエンザとCOVID-19)、マスク、社会的距離、可能な限り外出、病気の場合は他の人に近づかないなど、感染の可能性と重症化を最小限に抑える方法は、パンデミックの間ずっと使われてきたものと同じです。外出を控えるなど、いくつかの対策は冬場には難しいかもしれませんが、グループを小さくして、大規模な感染の可能性を最小限に抑えることができます。また、人が集まる際には、医療用マスクを着用することで、自分自身や他の人を守ることができます。 

また、RSV、インフルエンザ、COVID-19による重篤な感染症にかかる危険性のある上記対象者を受診する際には、医療用マスクを着用することも可能です。最後に、この年末年始の対策として、効果が大きく、優先的に活用すべきは、「ワクチンを接種しておくこと」「体調が悪いときは集まりに行かないこと」の2点です。また、こまめな手指の衛生管理も重要です。"

そして、あなたと他の人の命を守るために、COVIDに感染する可能性が高い35の場所には行かないでください。

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