心臓病は米国における死因の第一位であり、疾病対策予防センターによると 、「米国では34秒に1人が心臓血管病で死亡している」という。2020年には米国で約697,000人が心臓病で死亡しており、これは死亡者5人に1人の割合に相当します。心臓病は、2017年から2018年にかけて、米国で毎年約2290億ドルのコストがかかっています3 これには、医療サービス、医薬品、死亡による生産性の損失が含まれています。"
また、米国では40秒に1人が心臓発作を起こしているとCDCは発表しています。この数字は驚くべきものですが、心臓病は健康的なライフスタイルを実践することで、実は避けることができるものなのです。 クリーブランド・センターは、"世界中の約1,800万人の心臓病の患者のうち90％は、人々がより健康的な食事を取り、定期的に運動をし、喫煙をしないことによって防ぐことができる "と言っています。
予防は命を救うものですが、兆候を知ることも大切です。胸痛、胸の圧迫感、息切れなど、心臓病の一般的な症状はほとんどの人が知っていますが、こっそりとしたサインもあるので、注意が必要です。 これを食べて、あれを食べない Healthは、アメリカの主要な殺人者について知っておくべきこと、そして注意すべき隠れた症状について、専門家に話を聞きました。 そして、あなたと他の人々の健康を守るために、あなたがすでにCOVIDにかかっていることを示すサインを見逃さないようにしましょう。
1 心臓病について知っておくべきこと
心臓病は、人生の早い時期に小さな脂肪の沈着として始まり、それが何年もかけて大きくなっていくのです」と、テキサス州ヒューストンのメモリアル・ハーマンの心臓専門医、マジッド・バジット博士は説明します。コレステロールや飽和脂肪酸の多い食事は、心臓だけでなく、全身の血管に沈着します。糖尿病、喫煙、腎臓病などの他の要因も、これらの沈着物の成長を加速させる。最終的には、心臓や他の重要な臓器への血液の流れを制限する閉塞につながります。 これが、胸痛や息切れなどの症状を引き起こすのです。時には、閉塞が破裂し、脂肪やコレステロールが血流に噴出することもあります。
火山が小さな噴火を繰り返しながら、ゆっくりと成長していくようなものだと考えてください。ある日、火山はより強力に噴火し、死と破壊を引き起こします。大きな破裂が起こると、私たちの体は新しくできた裂け目を塞ごうとし、血栓が形成されることになります。血栓が十分に大きいと、血管が完全に塞がってしまうこともある。これが心臓発作や脳卒中の起こり方です。
2 心臓病は予防できるというのに、なぜいまだに死因のトップなのか？
バシット博士は、「私たちの食事と活動レベルについて考えてみてください」と言います。私はアフリカのヤギ飼いを例にとって説明するのが好きです。この民族には心臓病が非常に少ないのです。彼らは肉やデザートなど脂肪分の多いものをほとんど食べず、一日中活動的です。幸いなことに、心臓病は若いうちから定期的に運動し、過剰なカロリー、飽和脂肪、単純糖の摂取を控えれば予防できます。心臓病が一番の殺人者になったのは、私たちの貧しい食生活と座りっぱなしのライフスタイルのせいなのです。"
カリフォルニア大学アーバイン校の公衆衛生プログラムのディレクター兼創立学部長であるバーナデット・ボーデン＝アルバラ（MPH, DrPH）は、「心臓病は、心臓発作、不整脈、心不全などの大きな症状や緊急事態が発生するまで診断されない "サイレント "と呼ばれる場合があります」と述べています。もし人々が毎年の健康診断に参加していなければ、心臓病の兆候である高血圧、コレステロール、中性脂肪に気づかないかもしれません。"
UCLAメディカルセンター上級栄養士、UCLAフィールディング公衆衛生大学院助教授、『RECIPE FOR SURVIVAL』著者のDana Ellis Hunnes PhD, MPH, RDは、「心臓病は予防可能ですが、発症までに数十年かかることが多い疾患です。加工度の高い食品や動物性食品を長年食べ続け、これらが体に引き起こす炎症は目に見えないものであることを、ほとんどの人は知らないのです。また、私たちは食べなければなりません。それは人生の事実であり、しばしば私たちが食べたいと思うものが、私たちの健康に良いものよりも優先されるのです。"
3 心臓病の微妙で隠れた兆候
心臓病は、必ずしも典型的な胸の痛みや息切れを引き起こすわけではありません。疲労感やめまい、発汗などがある場合もあります。背中の上部や腕、顎の痛みを訴える患者さんもいます。女性、糖尿病患者、高齢者は、心臓病のやや非典型的な症状を呈しやすいと言われています。すぐに医療機関を受診することが重要です。数分でも違いがあります。心臓発作は心筋死を引き起こし、心不全につながる可能性があります。"
エール医大の心臓専門医であるジョイス・オエン＝シャオMDは、「心臓病の微妙な兆候には、頭痛、息切れ、足の腫れなどがあります。もし、早期に治療して問題を発見することができれば、通常、心臓へのダメージを防ぐことができるので、これらを無視してはいけません。"
女性とは異なる心臓病の4つの危険因子と、男性とは異なる心臓発作の症状を持つことがあります。
バシット博士は、「女性は男性よりもエストロゲンの量が多い。エストロゲンは、少なくとも閉経するまでは、心臓病のリスクを下げる傾向があります。エストロゲンは血管を柔軟にし、コレステロールや脂肪を吸収する能力を低下させる働きがあるのです。また、エストロゲンは悪玉コレステロール（LDL）のレベルも下げます。 閉経すると、エストロゲンレベルが低下し、心臓病のリスクが高まります。女性は、疲労やめまいなど、心臓発作の症状が異なる場合があります。医療従事者は、心臓発作を見逃さないように、これらの症状に特に注意することが重要です。"
米国では、女性の5人に1人が心臓病で亡くなっており、心臓病は女性の死因の第1位です」とBoden-Albala博士は説明します。女性は、男性よりも人生の後半に心臓病を発症する傾向がありますが、これは、更年期におけるエストロゲンの減少が原因であると考えられています。自覚症状のない女性もいますが、狭心症（鈍く重い、または鋭い胸の痛みや不快感）、首、あご、のどの痛み、上腹部や背中の痛みなどがある女性もいます。"
心臓病のリスクを下げるために人々が変えることができる5つの修正可能な危険因子
知識は力なりと言います。血圧、血糖値、コレステロール値など、自分の健康状態を知ることは大切です。ほとんどの成人は毎年血液検査を受け、数値が目標値に達していない場合は、医師と治療法について話し合う必要があります。健康的な食事や活発な運動プログラムなど、簡単なものでよいのです。 禁煙、飽和脂肪酸やコレステロールを多く含む食品の制限、毎日30～45分の激しい運動などが目標になります。良い習慣を作り、短期的な目標が達成されたら自分にご褒美を与えることが大切です。"
Dr. Oen-Hsiaoは、「運動しなさい！」と強調します。 アメリカ心臓協会では、毎週150分の中程度の強度の運動を推奨しています。糖尿病の人は、糖分をコントロールしましょう。 糖分の上昇は、コレステロールのプラークを心臓の動脈に早く付着させ、心臓発作のリスクを高めることになります。タバコを吸っている人は、禁煙を心がけましょう タバコを吸うと、1本吸うごとに約2時間、血圧値が10ポイント以上上がります。さらに、心臓の動脈に付着するプラークも増加させます。"
