心臓病は依然として米国における死因の第1位であり、その統計は憂慮すべきものである。疾病管理予防センターは、"米国では34秒に1人が心血管疾患で死亡しています。2020年には米国で約697,000人が心臓病で死亡しており、これは死亡者5人に1人の割合です。"と述べています。
心臓病には多くの種類がありますが、最も一般的なものは「冠動脈疾患（CAD）」で、心臓への血流に影響を及ぼします。血流の悪化は心臓発作を引き起こす可能性があります」とCDCは述べています。米国では40秒に一度、誰かが心臓発作を起こしているが、そのリスクを予防したり、大幅に減らしたりする方法がいくつかある。クリーブランド・クリニックは、「世界中で1,800万件近くある心臓病の患者の90％は、人々がより健康的な食生活をし、定期的に運動をし、喫煙をしないことによって防ぐことができるだろう」と述べている。
あれも食べたい、これも食べたくない 個人ができる最も効果的なことのひとつは、高血圧や高コレステロールなど、現在の健康状態を把握し、管理することです。定期的な運動、健康的な体重の維持、喫煙の回避、心臓に良い食事（塩分、脂肪、砂糖、アルコールの摂取を減らす）は、心臓病のリスクを劇的に下げ、命を救うことができるライフスタイルの選択です" と述べています。さらに、「患者さん自身のヘルスケアに力を与えることは、心臓病との闘いにおける最大の武器の一つです。家庭で血圧を測定することは、心臓の健康状態を把握するための簡単な方法です。ライフスタイルが血圧に与える影響と、心臓の健康全般との関連性を明らかにするのに役立ちます。続きを読む - そして、あなたと他の人の健康を確保するために、あなたはすでにCOVIDを持っているこれらの確実な兆候をお見逃しなく。
1 心臓病は予防できるというのに、なぜ死因のトップなのか？
心臓病は、男女ともに死亡原因の第1位であり、固形臓器のがんをすべて合わせたよりも多くの命を奪っています。高血圧は依然として心臓病の主要な危険因子の一つであり、米国人口のほぼ半数が罹患していると言われています。高血圧は依然として心臓病の主要な危険因子の一つであるにもかかわらず、高血圧のリスクに対する一般の人々の意識はまだ低いままです。
米国心臓協会と米国医師会が行ったオンライン調査によると、調査対象となった成人1,000人のうち、3分の1強が高血圧の診断を受けていることがわかりました。また、約40％の人が自分の血圧が何なのか知らないと答えています。これは単に、病気やその危険因子、適切なコントロールに関する認識と教育の欠如に起因するものです。"
2 リスクファクターがもたらす静かな被害
アガーワル博士は、「心臓病について人々が知らなければならない最も重要なことは、危険因子が静かにダメージを与えること、そしてその危険因子を予防し対処するための手段を講じることが重要であるということだと思います」と話しています。循環器疾患は体のあらゆる部分に影響を及ぼす可能性があります。心臓病の代表的な危険因子である高血圧は、心臓発作、心不全、脳卒中、腎不全、その他多くの健康上の問題を引き起こす独立した危険因子です。高血圧は簡単にチェックでき、測定に侵襲的な検査や採血を必要とせず、自宅から定期的に評価できることが良い点です。
米国心臓協会は、高血圧と診断された人の治療効果を評価する重要なツールとして、家庭での血圧の自己測定を推奨するガイドラインを発表しました。いくつかの臨床研究により、家庭での血圧自己測定により高血圧の診断と治療が改善されることが実証されています。心臓病を管理しないと、他の臓器に影響を与え、腎不全、肝不全、視力低下などを引き起こす可能性があります。"
3 心臓病の兆候は、すべてが典型的な症状とは限らない
生命を脅かすような心臓病を患う患者のすべてが、胸の圧迫感、左腕の痛み、顎の痛みなど、よく耳にする古典的な症状を示すわけではありません。ほとんどの人は、典型的な心臓発作の症状を知っていますが、より大きな心血管障害の兆候を示す、あまり目立たない兆候もあります。その他の症状としては、疲労、息切れ、めまい、ふらつき、背中の上部痛、吐き気、嘔吐、消化不良と間違われることの多い腹部不快感などがあります」。
米国疾病対策予防センター（Centers for Disease Control and Prevention）によると、「心臓病は、心臓発作、心不全、不整脈などの兆候や症状が出るまで診断されない "沈黙の病気 "であることがある」とされています。これらの事象が起こると、以下のような症状が現れます。
心臓発作 胸の痛みや不快感、背中や首の上部の痛み、消化不良、胸やけ、吐き気や嘔吐、極度の疲労、上半身の不快感、めまい、息切れなど。
不整脈がある。胸がドキドキする（動悸）。
心不全。息切れ、倦怠感、または足、足首、脚、腹部、首の静脈の腫れ"
4 心臓病のリスクファクターは、女性でも異なることがある
Aggarwal博士は、「女性の心臓病のリスクを高めるものを知っておくことが重要です」とアドバイスしています。主な危険因子としては、高血圧、HDLコレステロール（善玉コレステロール）の低さ、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）の高さ、糖尿病、運動不足、喫煙、うつ病やストレス、家族歴、肥満などが挙げられます。高血圧や高コレステロールなど、誰にでも影響する共通の危険因子がある一方で、性差のある危険因子があることに気づいていない人も多いのではないでしょうか。例えば、最適なコレステロール値のガイドラインは、男性と女性で異なります。"
メイヨークリニックによると、「高コレステロール、高血圧、肥満などの従来の冠動脈疾患の危険因子は、女性にも男性にも影響します。しかし、女性の心臓病の発症には、他の要因の方がより大きな役割を果たしている可能性があります。
-ストレスやうつ病は、男性よりも女性の心臓に影響を与えます。うつ病は、健康的なライフスタイルを維持し、他の健康状態のために推奨される治療に従うことを困難にする可能性があります。
- 糖尿病の女性は、糖尿病の男性よりも心臓病を発症しやすいと言われています。また、糖尿病は痛みの感じ方を変化させるため、自覚症状のない静かな心臓発作を起こすリスクも高くなります。
- 喫煙は、男性よりも女性の方が心臓病の危険因子として大きい"
5 心臓発作の症状は女性で異なることがある
Aggarwal博士は、「女性の心臓発作は、男性に比べて非典型的な症状を示すことが多く、これが女性の診断の遅れや有害な転帰の一因となっています」と語っています。男性は通常、心臓発作と聞いて連想する胸と左腕の痛みという典型的な症状を経験しますが、女性の場合は必ずしもそうではありません。女性に多く見られる非典型的な症状には、胸の不快感、背中の上部の痛み、首や喉の痛み、どちらかの腕の痛み、発汗、胸焼け、消化不良、吐き気と嘔吐、極度の疲労感、息切れ、めまいなどがあります。これらの症状の多くは非特異的であるため、女性の心臓発作の症状は、しばしば不安などの他の疾患と間違われ、診断の遅れにつながり、結果として男性に比べて女性の心臓発作の死亡率が高くなります。"
メイヨークリニックは、「女性は男性よりも、胸痛とは関係のない心臓発作の症状を持つ可能性が高い」と述べています。
- 首、あご、肩、背中上部または上腹部（腹部）の不快感
- 呼吸困難
- 片腕または両腕の痛み
- 吐き気または嘔吐
- 発汗
- 立ちくらみやめまい
- 異常な疲労
- 胸やけ（消化不良）
このような症状は漠然としていて、心臓発作のような胸が締め付けられるような痛みほどには感じないかもしれません。これは、女性の場合、主幹動脈だけでなく、心臓に血液を送る細い動脈にも詰まりがあることが多いからかもしれません（細小血管心疾患、冠状動脈細小血管疾患と呼ばれる病気）。男性に比べ、女性は安静にしているとき、あるいは眠っているときに症状が出やすい傾向があります。感情的なストレスは、女性の心臓発作の症状の引き金になることがあります。"
