Tanda-tanda Anda Mungkin Mengidap Kanker Tenggorokan Seperti Val Kilmer, Termasuk Perubahan Suara

Dokter Melakukan Palpasi Pemeriksaan Fisik Kelenjar Tiroid

Val Kilmer telah membintangi beberapa film Hollywood yang paling berkesan seperti Top Gun, Heat , Tombstone , Batman Forever dan Willow , yang mana dia akan mengulangi perannya dalam serial reboot Disney +, tetapi terpaksa menarik diri pada menit terakhir karena masalah kesehatan. "Kami benar-benar ingin Val ikut tampil dalam pertunjukan ini," kata Jonathan Kasdan kepada Entertainment Weekly. "Dan Val benar-benar ingin keluar dan berada di acara itu. Saya ingat pernah menemui Val tepat setelah acara ini mulai mendapatkan momentum, dan saya berkata, 'Dengar, kita sedang melakukan ini. Dan seluruh dunia menginginkan Madmartigan kembali.' Dan dia seperti, 'Tidak sebanyak yang saya lakukan.'

Pada tahun 2015, aktor ini didiagnosis menderita kanker tenggorokan dan telah berjuang melawan penyakit ini selama bertahun-tahun, membuat para penggemar bertanya-tanya apakah dia akan kembali ke layar lebar. Meskipun ia menghilang dari dunia akting selama bertahun-tahun, pria berusia 62 tahun ini kembali dengan penuh kemenangan. Kilmer merebut kembali peran ikoniknya sebagai Iceman dalam film blockbuster Top Gun musim panas ini: Maverick , namun dalam penampilan yang sangat terbatas. Setelah menjalani kemoterapi, radiasi dan pembedahan, sang bintang membutuhkan selang trakeostomi dan tabung makanan, yang membuatnya tidak dapat berbicara seperti dulu. "Sekarang lebih sulit untuk berbicara, saya ingin menceritakan kisah saya lebih dari sebelumnya," kata Kilmer dalam film dokumenter tahun 2020, Val - sebuah film yang menyoroti karier dan kehidupannya. 

Meskipun dia tidak mengambil proyek untuk saat ini, Kilmer berharap untuk bergabung dengan seri Willow di beberapa titik. Kasdan mengatakan kepada EW, "Saat COVID menguasai dunia, itu menjadi tidak dapat diatasi," jelasnya. "Kami sedang mempersiapkan diri pada musim semi di tahun yang paling banyak terjadi. Dan Val dengan enggan merasa tidak bisa keluar. Kami harus mencari cara untuk mempertahankan kisah yang ingin kami ceritakan bersamanya tentang bagaimana kisahnya dimainkan." Tetapi itu tidak berarti kita tidak akan melihatnya lagi. "Kami ingin membiarkan pintu terbuka untuk segala kemungkinan di masa depan dan juga menghormati semangatnya," kata Kasdan. "Kami telah mencoba untuk melakukan itu dan bekerja dengannya dengan cara sehingga dia dirasakan dan didengar, jika tidak terlihat."

Makan Ini, Bukan Itu! Health berbicara dengan dokter, yang belum pernah merawat Kilmer, tetapi menjelaskan apa yang perlu diketahui tentang kanker tenggorokan dan gejala-gejala yang harus diwaspadai, serta seorang penyintas kanker tenggorokan yang berbagi perjalanannya. Silakan berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mendapatkan saran medis. Baca terus - dan untuk memastikan kesehatan Anda dan kesehatan orang lain, jangan lewatkan Tanda-Tanda Pasti Anda Sudah Terkena COVID .

1 Apa yang Perlu Diketahui Tentang Kanker Tenggorokan

Marc Kerner, Ahli Bedah THT Otolaringologi dan Bedah Plastik Wajah Bersertifikat Dewan dengan Dignity Health Northridge Hospital mengatakan, "Kanker tenggorokan adalah kategori luas yang mencakup kanker dari berbagai struktur laring (kotak suara) dan termasuk kanker yang timbul dari pangkal lidah dan daerah tonsil.  Mengacu pada kanker laring, ada sekitar 180.000 kasus baru yang didiagnosis per tahun dengan sekitar 100.000 kematian per tahun. Gejala utama adalah suara serak atau perubahan suara, benjolan di leher, dan

Sidney Stoll, Direktur Medis Pusat Kanker Dorothy Leavy di Rumah Sakit Dignity Health Northridge mengatakan kepada kami, "Kanker tenggorokan pasti telah terdeteksi lebih sering selama beberapa tahun terakhir. Ini dianggap sebagai jenis 'kanker kepala dan leher'. Ini dapat disebabkan oleh penggunaan tembakau, konsumsi alkohol, dan virus yang disebut HPV atau Human Papilloma Virus. Virus ini dapat ditularkan melalui seks oral. Kanker kepala dan leher merupakan sekitar 3% dari semua kanker di Amerika Serikat."

Mark Lacy, seorang penyintas kanker tenggorokan dari negara bagian Washington berbagi, "Ada berbagai macam "kanker tenggorokan" tumor yang sama dapat dimulai di rahang Anda, area lain di dalam tenggorokan dan mulut Anda. Jika Anda didiagnosis, lakukan penelitian Anda. Rumah Sakit Virginia Mason memiliki informasi di situs web mereka. Ada Aliansi Kanker Kepala dan Leher juga. Ini adalah silent killer. Anda mungkin tidak tahu Anda memilikinya sampai terlambat. Dokter gigi telah mengambil mantel deteksi dini. Mintalah dokter gigi Anda untuk melakukan pemeriksaan mulut pada area yang berisiko. Jika dokter gigi mengatakan mereka tidak. Cari dokter gigi lain. Jika diagnosis Anda JANGAN MENUNDA. Temui spesialis kepala dan leher hari ini. Dapatkan program perawatan. Ini akan membunuh Anda jika Anda mengabaikannya, dan tumor dapat tumbuh dengan cepat, tetapi ini bukan hukuman mati. Saya mengerti saat ini perawatan kemo dan radiasi telah meningkat hingga efek jangka panjangnya berkurang."

2 Hubungan Antara Seks Oral dan Kanker Tenggorokan

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit menyatakan, "Human papillomavirus (HPV) adalah infeksi menular seksual (IMS) yang paling umum di Amerika Serikat. Vaksin HPV dapat mencegah beberapa efek kesehatan yang disebabkan HPV. Ada sekitar 43 juta infeksi HPV pada tahun 2018, banyak di antara orang-orang di akhir masa remaja dan awal 20-an. Ada banyak jenis HPV yang berbeda. Beberapa jenis dapat menyebabkan masalah kesehatan, termasuk kutil kelamin dan kanker. Tetapi ada vaksin yang dapat menghentikan masalah kesehatan ini terjadi. HPV adalah virus yang berbeda dari HIV dan HSV (herpes).

Anda bisa mendapatkan HPV dengan melakukan hubungan seks vaginal, anal, atau oral dengan seseorang yang memiliki virus. Virus ini paling sering menyebar selama hubungan seks vaginal atau anal. HPV juga menyebar melalui sentuhan kulit-ke-kulit yang dekat saat berhubungan seks. Seseorang dengan HPV dapat menularkan infeksi kepada seseorang bahkan ketika mereka tidak memiliki tanda atau gejala. Jika Anda aktif secara seksual, Anda bisa mendapatkan HPV, bahkan jika Anda hanya berhubungan seks dengan satu orang. Anda juga dapat mengembangkan gejala bertahun-tahun setelah berhubungan seks dengan seseorang yang memiliki infeksi. Hal ini membuat sulit untuk mengetahui kapan Anda pertama kali mendapatkannya."

Dr. Manu Dave Kacker DDS, AAACD menjelaskan, "Ada banyak pertanyaan dari pasien dan media mengenai seks oral dan kanker tenggorokan. Pada kenyataannya seks oral tidak menyebabkan kanker tenggorokan namun dapat menyebarkan HPV. Telah terbukti bahwa HPV dapat menyebabkan perubahan pra-kanker dalam sel."

Stoll mengatakan, "Kita sekarang tahu bahwa ada korelasi langsung antara seks oral dan kanker tenggorokan, terutama di antara mereka yang positif HPV. Kanker tenggorokan positif HPV biasanya ditemukan pada pasien yang lebih muda. Subtipe kanker yang ditemukan pada orang-orang ini disebut karsinoma sel skuamosa. Menariknya, orang yang memiliki kanker tenggorokan positif HPV memiliki hasil pengobatan yang lebih baik dibandingkan dengan mereka yang kanker tenggorokannya disebabkan oleh hal lain seperti penggunaan tembakau atau konsumsi alkohol berat." 

Kerner menjelaskan, "Banyak dari kanker tenggorokan ini sekarang diketahui disebabkan oleh virus papiloma manusia. Virus ini dapat ditularkan melalui seks oral sehingga itulah sebabnya mengapa hal ini mendapat begitu banyak publisitas dalam beberapa tahun terakhir. Penelitian saya selama pelatihan residensi saya mengidentifikasi virus HPV dalam spesimen berbagai jenis kanker tenggorokan dan laring yang merupakan salah satu proyek paling awal yang melaporkan bahwa virus tersebut ada dalam spesimen kanker ini."

3 Kasus Kanker Tenggorokan Meningkat

Stoll berbagi, "Kami melihat semakin banyak pasien kanker tenggorokan di klinik onkologi kami, kemungkinan besar karena deteksi lebih dini dan teknologi yang lebih baik serta modalitas pencitraan. Secara khusus, kami melihat lebih banyak kanker tenggorokan terkait HPV. Seperti yang saya nyatakan sebelumnya, sangat penting untuk mengetahui bahwa HPV dapat ditularkan melalui seks oral.  Saya sangat merekomendasikan bahwa jika Anda berencana untuk berhubungan intim dengan pasangan Anda, silakan memeriksakan HPV. Pengujian dapat mencegah kanker dan menyelamatkan nyawa. Akhirnya, saya ingin mengatakan bahwa itu adalah ide yang baik, terutama bagi individu yang berisiko tinggi untuk diperiksa setidaknya setahun sekali baik oleh dokter gigi, dokter perawatan primer, atau otolaryngologist." 

Kacker menambahkan, "Risiko kanker tenggorokan jauh lebih tinggi pada pria dibandingkan dengan wanita, hampir 3 kali lebih tinggi sebagian besar karena penggunaan tembakau dan atau alkohol yang lebih tinggi. Usia merupakan faktor risiko karena kejadiannya lebih banyak terjadi pada rentang usia 55 tahun ke atas. Sayangnya, bagaimanapun, segmen penyakit yang berkembang adalah pada pasien yang lebih muda. Insiden kanker tenggorokan yang lebih tinggi kemungkinan disebabkan oleh prevalensi virus HP. Ada beberapa cara untuk membatasi risiko HPV: batasi jumlah pasangan seks yang berbeda seumur hidup, dapatkan vaksinasi, lakukan pemeriksaan rutin, kunjungi dokter gigi Anda, batasi merokok dan alkohol."

4 Faktor Risiko

Stoll, "Orang yang biasanya berisiko terkena kanker tenggorokan adalah mereka yang merokok setiap hari, mereka yang minum banyak alkohol, dan individu yang positif HPV. Sangat penting untuk mengetahui bahwa HPV dapat ditularkan melalui seks oral. Oleh karena itu, saya akan merekomendasikan bahwa jika belum dites, pergilah keluar dan lakukan tes HPV, terutama jika Anda berencana untuk berhubungan intim dengan pasangan Anda. Pengujian berpotensi mencegah kanker, lebih khusus lagi kanker kepala dan leher, dan karenanya dapat menyelamatkan nyawa. Teori tertentu mengapa orang-orang tertentu berisiko terkena kanker tenggorokan mungkin disebabkan oleh akumulasi karsinogen yang dapat dilihat dengan tembakau dan alkohol, terutama jika keduanya digabungkan."

Kerner mengatakan, "Namun demikian, faktor risiko utama tetap merokok dan minum alkohol secara berlebihan. Banyak dari pasien ini memiliki riwayat merokok dan penggunaan alkohol yang berat."

Lacy mengungkapkan, "Tumor di belakang lidah saya mulai muncul pada bulan Desember 2003. Tumor itu pecah pada bulan Februari 2004, yang membuat saya menjalani operasi, kemo, radiasi. Tidak ada profesional yang bersedia mengatakan bahwa itu disebabkan oleh XX. Dugaan saya adalah Anda melihat usia saya. Tanggal lahir saya adalah 1957. Saya berada di sekolah menengah atas selama tahun 1970-an. Saya menduga itu adalah efek samping dari gaya hidup pada saat itu. Saya didiagnosis dengan stadium 4." 

5 Tanda-tanda Kanker Tenggorokan

Lacy berkata, "Saya mulai mendengkur. Saya tidak pernah mendengkur sebelumnya. Saya bisa merasakan perubahan dalam cara udara masuk dan keluar dari tenggorokan saya. Saya akan mengatakan ketika tumor diangkat, kemampuan saya untuk bernapas meningkat secara signifikan."

Stoll mengatakan, "Tanda-tanda kanker tenggorokan yang harus diwaspadai adalah batuk kronis, disfagia atau kesulitan menelan, odynophagia atau rasa sakit saat menelan, melihat benjolan atau massa di tenggorokan, masalah pendengaran, rasa sakit di mulut dan bagian belakang tenggorokan (orofaring), suara serak, bisul yang tidak sembuh-sembuh, pendarahan, penurunan berat badan, dan nafsu makan yang menurun."

Kerner, "Gejala utama adalah timbulnya suara serak atau perubahan suara yang tidak sembuh dalam waktu satu bulan atau lebih, atau timbulnya massa baru yang dapat mengindikasikan metastasis lokal dari kanker laring."

Kacker menyatakan, "Tanda-tanda kanker tenggorokan yang paling umum adalah sakit tenggorokan yang terus-menerus dan berlangsung lama, perubahan suara, dan suara serak yang tidak kunjung hilang. Kanker tenggorokan yang tidak terdeteksi atau kanker tenggorokan yang berpeluang untuk berlama-lama dan menyebar ke jaringan lain dalam tubuh bukanlah penyakit yang dapat disembuhkan. Kanker akan sangat mempengaruhi kualitas hidup Anda dan seiring perkembangannya, pasien sering terbaring di tempat tidur dan mungkin memerlukan selang makanan untuk bertahan hidup. Dalam kehidupan sehari-hari, kemampuan berbicara dan berkomunikasi secara verbal dapat dan sering kali sangat terganggu.  Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun kanker tenggorokan yang terlokalisasi adalah sekitar 85%, turun menjadi 65% jika ada penyebaran regional, dan menjadi sangat suram menjadi sekitar 35% jika ada penyebaran kanker yang jauh. Penting untuk dicatat bahwa kanker tenggorokan yang terdeteksi dini dapat disembuhkan terutama jika belum menyebar ke jaringan dan kelenjar getah bening di sekitarnya."

6 Bagaimana Kanker Tenggorokan Mempengaruhi Kehidupan Sehari-hari

Lacy mengatakan kepada kami, "Kemo merusak pendengaran saya, saya memakai alat bantu dengar, makanan hari ini saya makan apa yang saya inginkan kecuali apel yang masih terasa tidak enak. Radiasi merusak kelenjar air liur saya sehingga saya minum air sepanjang hari."

Stoll menjelaskan, "Kanker tenggorokan dapat mempengaruhi kehidupan seseorang dalam beberapa cara. Benjolan atau massa yang terasa di tenggorokan pasti bisa sangat tidak nyaman dan menyebabkan banyak rasa sakit. Kanker tenggorokan dapat menyebabkan masalah menelan dan oleh karena itu seseorang dengan kanker tenggorokan mungkin tidak ingin makan atau minum. Hal ini dapat menyebabkan malnutrisi parah dan penurunan berat badan. Kanker tenggorokan, percaya atau tidak, juga dapat membuatnya lebih sulit untuk mendengar dan berbicara.  Singkatnya, kanker tenggorokan bisa sangat melemahkan dan benar-benar dapat menyebabkan banyak masalah selama kehidupan sehari-hari seseorang." 

Dr. Kerner mengatakan kepada kami, "Kanker tenggorokan setelah diobati memiliki efek mendalam pada kemampuan bicara dan menelan. Jika setelah pengobatan dengan radiasi dan kadang-kadang kemoterapi, bisa terjadi pembengkakan yang terus-menerus yang dapat menempatkan pasien pada risiko obstruksi jalan napas, sehingga mengharuskan penempatan trakeostomi dan kadang-kadang selang makanan langsung ke perut."

7 Cara Memperpanjang Kualitas Hidup dengan Kanker Tenggorokan

Lacy mengatakan, "Saya melakukan semua yang diperintahkan oleh tim medis saya. Termasuk panduan nutrisi. Juga di Virginia Mason di Seattle, saya bersama yang terbaik dan tercerdas. Saya menjalani operasi terlebih dahulu untuk mengangkat tumor dari belakang lidah saya. Itu adalah acara beberapa jam. Saya memiliki ahli bedah HEBAT yang juga seorang ahli bedah kosmetik sehingga Anda tidak dapat melihat apa-apa. Setelah operasi sekitar 10 minggu pemulihan kemudian mulai kemo 5 hari seminggu selama 6 minggu 22 menit sehari. Itu dengan penyangga kepala di atas meja. Selama periode ini setiap hari Rabu saya memiliki 8 jam kemo yang diteteskan ke dalam sistem saya. 

Selain itu, mereka menugaskan saya seorang ahli gizi. Mereka langsung memasang selang makanan di perut saya. Mereka tentu saja menyarankan diet sehat. Seperti biasa. Setelah beberapa minggu radiasi, makan makanan menjadi hampir mustahil. Saya menjalani 100% diet cair yang mereka resepkan. Itu datang dalam dua kaleng pada setiap waktu makan.  Saya melakukan tabung makanan selama beberapa bulan setelah radiasi karena mereka ingin memastikan saya mendapatkan diet yang terkontrol secara nutrisi untuk membantu pemulihan saya. Saya percaya itu sangat membantu. Kami pikir kami makan dengan benar ... biasanya tidak. Asuransi saya membayar semua makanan. Tidak semua asuransi melakukannya. Anda dapat mengganti asuransi yang diberikan dengan ENSURE. ENSURE memiliki beberapa versi.

Catatan: Saya menyaksikan pasien yang menolak untuk mendapatkan selang makanan. (kesombongan) Kebanyakan dari mereka berakhir di rumah sakit karena kekurangan makanan dan air. Satu orang harus diterbangkan. MENDAPATKAN SELANG MAKANAN. Bukan yang melalui hidung, langsung ke perut (saya punya yang perut)."

Stoll menyatakan, "Berapa lama seseorang dapat hidup dengan kanker tenggorokan benar-benar tergantung pada stadium kanker dan seberapa jauh stadiumnya. Kanker tenggorokan stadium awal, jika tertangkap dengan cepat, biasanya dapat disembuhkan. Orang-orang ini dapat hidup normal sepenuhnya setelah dirawat. Perawatan yang biasa dilakukan terdiri dari kemoterapi dan radiasi dengan atau tanpa operasi. Bagi pasien yang memiliki apa yang kita sebut "penyakit stadium lanjut lokal", lebih menantang untuk diobati. Namun mereka masih bisa hidup lama jika diobati dengan benar dan tepat. Orang dengan stadium IV atau penyakit metastasis, yang berarti penyakit telah menyebar ke luar tenggorokan, biasanya memiliki kanker yang sayangnya tidak dapat disembuhkan. 

Cara terbaik untuk meningkatkan kualitas hidup pasien kanker tenggorokan adalah dengan menjaga mereka senyaman mungkin. Hal ini tentu saja bisa menjadi tantangan mengingat lokasi kanker dan perawatan yang digunakan untuk mengobati keganasan. Jika rasa sakitnya terkontrol, pernapasannya memadai, dan nutrisinya terjaga, saya pikir itu akan menjadi awal yang baik."  

8 Kadang-kadang Tabung Trakeostomi dan Tabung Makanan Diperlukan

Stoll mengatakan kepada kami, "Kadang-kadang, mirip dengan situasi Val Kilmer, tabung trakeostomi (trach), dan tabung makanan diperlukan karena kanker di tenggorokan itu sendiri dapat menyebabkan penyumbatan dan oleh karena itu tidak memungkinkan seseorang untuk bernapas dengan benar atau mengambil nutrisi yang cukup. Dalam kasus di mana kanker diobati atau berpotensi disembuhkan, baik selang trak dan selang makanan dapat dilepas pada suatu saat."

Kerner, "Biasanya pada kanker laring stadium akhir, tindakan ini diperlukan untuk kenyamanan dan kelangsungan hidup pasien. Berbicara dapat dilakukan dengan trakeostomi, tetapi jika kankernya sudah sangat lanjut, pasien mungkin tidak dapat menggunakan pita suaranya dan tidak akan dapat berbicara. Kanker laring dapat menjadi penyakit yang menghancurkan karena disfungsi bicara dan menelan yang terjadi akibat penyakit stadium lanjut dan pengobatan agresif yang diperlukan untuk mengelola penyakit ini. Pasien yang dirawat karena penyakit ini memiliki cacat seumur hidup akibat efek radiasi dan kemoterapi, dan efek pembedahan pada situs anatomi tersebut."

EAT-RULES