Berkat skrining yang dapat membantu mendeteksi kanker sejak dini dan kemajuan dalam bidang kedokteran, kanker menjadi lebih dapat diobati dan tingkat kelangsungan hidup telah meningkat untuk beberapa jenis kanker. American Cancer Society menyatakan, "Risiko kematian akibat kanker di Amerika Serikat telah menurun selama 28 tahun terakhir menurut statistik tahunan yang dilaporkan oleh American Cancer Society (ACS). Tingkat kematian akibat kanker untuk pria dan wanita digabungkan turun 32% dari puncaknya pada tahun 1991 hingga 2019, tahun terbaru di mana data tersedia. Beberapa penurunan ini tampaknya terkait dengan peningkatan persentase penderita kanker paru-paru yang hidup lebih lama setelah diagnosis, sebagian karena lebih banyak orang yang didiagnosis pada tahap awal penyakit."
Meskipun demikian, bukan perjalanan yang mudah untuk mengalahkan kanker dan masih banyak jenis yang sulit didiagnosis pada tahap awal, yang menurunkan tingkat kelangsungan hidup seperti kanker pankreas. ACS menjelaskan, "Kanker pankreas sulit ditemukan sejak dini. Pankreas berada jauh di dalam tubuh, sehingga tumor awal tidak dapat dilihat atau dirasakan oleh penyedia layanan kesehatan selama pemeriksaan fisik rutin. Orang biasanya tidak memiliki gejala sampai kanker menjadi sangat besar atau telah menyebar ke organ lain."
Tahun ini diperkirakan "62.210 orang (32.970 pria dan 29.240 wanita) akan didiagnosis menderita kanker pankreas", menurut ACS dan "Sekitar 49.830 orang (25.970 pria dan 23.860 wanita) akan meninggal karena kanker pankreas. Kanker pankreas menyumbang sekitar 3% dari semua kanker di AS dan sekitar 7% dari semua kematian akibat kanker. Kanker ini sedikit lebih sering terjadi pada pria daripada wanita." CNN melaporkan, "Sekitar 95% penderita kanker pankreas meninggal karenanya, kata para ahli. Ini sangat mematikan karena selama tahap awal, ketika tumor akan paling dapat diobati, biasanya tidak ada gejala. Kanker ini cenderung ditemukan pada stadium lanjut ketika sakit perut atau penyakit kuning dapat terjadi. Saat ini, tidak ada alat skrining umum."
Mengetahui faktor risiko dan gejala awal dapat menyelamatkan hidup Anda dan Eat This, Not That! Health berbicara dengan para ahli yang berbagi apa yang perlu diketahui tentang kanker pankreas. Baca terus - dan untuk memastikan kesehatan Anda dan kesehatan orang lain, jangan lewatkan Tanda-Tanda Pasti Anda Sudah Terkena COVID .
1 Apa yang Perlu Diketahui Tentang Kanker Pankreas
Kimmerle Cohen, seorang ahli bedah hepatopankreatikobilier dan ahli onkologi bedah dengan Palm Beach Health Network Physician Group (PBHNPG), Wakil Kepala Bedah di Palm Beach Gardens Medical Center dan staf di Good Samaritan Medical Center memberi tahu kami, "Kanker pankreas memiliki tingkat kematian tertinggi dari semua kanker utama. Saat ini merupakan penyebab utama ketiga kematian terkait kanker di Amerika Serikat, setelah paru-paru dan usus besar. Kanker ini sulit dideteksi karena gejalanya mungkin tidak muncul sampai akhir penyakit."
Debashish Bose , MD PhD FACS, Direktur Onkologi Bedah, Direktur Pusat Penyakit Hepatobilier, Mercy Medical Center, Baltimore mengatakan, "Orang-orang harus tahu bahwa, sayangnya, kanker pankreas membawa prognosis yang sangat buruk dan sedang meningkat. Pankreas adalah kelenjar yang membuat enzim pencernaan dan hormon yang mengontrol gula darah dan aktivitas saluran pencernaan. Sebagian besar kanker pankreas muncul dari sel-sel yang membentuk lapisan tabung yang mengalirkan cairan pencernaan ke dalam usus, yang disebut saluran."
2 Sulit untuk Menyaring Kanker Pankreas
Cohen mengatakan, "Kanker pankreas tidak memiliki tes untuk deteksi dini dan tidak ada proses skrining rutin untuk mendeteksinya. Hanya pasien dengan faktor genetik yang kuat yang memiliki protokol skrining untuk deteksi dini. Kanker pankreas akan membutuhkan lebih banyak penelitian dan lebih banyak dana untuk menemukan pengujian deteksi dini. Sampai sekarang, tingkat kelangsungan hidup kanker pankreas adalah 9 persen. Pembedahan adalah satu-satunya kesempatan untuk menyembuhkan dan hanya 20 persen dari kasus kanker pankreas yang merupakan kandidat bedah. Jika tidak ada penelitian atau pengembangan lebih lanjut, kanker pankreas akan menjadi penyebab utama kedua kematian akibat kanker."
Bose menambahkan, "Karena lokasinya, kanker pankreas biasanya tidak menimbulkan gejala sampai stadium lanjut. Tidak ada alat skrining untuk kanker pankreas, seperti kolonoskopi atau mammogram. Tidak ada tes darah yang baik untuk menyaring kanker pankreas, seperti PSA. Bagi sebagian orang, adalah mungkin untuk melakukan pembedahan untuk mengangkat kanker pankreas, yang merupakan satu-satunya cara untuk mencapai kelangsungan hidup jangka "panjang", tetapi dalam keadaan terbaik, orang dengan kanker pankreas hidup rata-rata 2-3 tahun setelah diagnosis, dan hanya sekitar 1 dari 4 orang yang mampu menjalani pembedahan bertahan hidup hingga 5 tahun."
3 Tanda-tanda Kanker Pankreas
Cohen menjelaskan, "Gejala kanker pankreas meliputi penurunan berat badan, peningkatan gula darah, nyeri epigastrium, penyakit kuning, dan mual."
Depresi
Menurut artikel yang ditulis oleh dokter T. Geukens, MD dan J. Verheezen, MD, "Sejak awal tahun 1930-an, hubungan antara kanker pankreas dan depresi telah diketahui. Prevalensi depresi lebih tinggi pada pasien kanker pankreas daripada pasien dengan neoplasma abdomen lainnya, dan gejala psikiatrik sering mendahului gejala somatik. Meskipun telah dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai kejadian bersama ini, mekanisme interaksi yang sebenarnya masih belum jelas. Mengetahui apa yang membentuk hubungan biologis antara depresi dan tumor pankreas, bisa menjadi sangat penting untuk diagnostik masa depan dan terapi pasien-pasien ini. Berbagai teori yang berbeda diusulkan. Yang masuk akal adalah depresi yang diinduksi melalui sitokin, lebih khusus lagi IL-6, perubahan dalam jalur triptofan-kynurenine, glutamat dan serotonin, dan antibodi yang mengganggu fungsi otak secara langsung atau melalui serotonin. Depresi yang menyebabkan kanker juga mungkin terjadi, tetapi sampai saat ini tidak diketahui pentingnya pada kanker pankreas. Semua informasi ini disatukan membuat gejala depresi menjadi penting secara diagnostik pada kanker pankreas. Wawasan ini membuka jalan bagi pengembangan terapi yang ditargetkan, semoga dapat diimplementasikan dalam praktik klinis di masa depan."
Pembesaran Kantung Empedu atau Hati
American Cancer Society mengatakan, "Jika kanker menghalangi saluran empedu, empedu dapat menumpuk di dalam kantung empedu, membuatnya lebih besar. Kadang-kadang dokter dapat merasakan ini (sebagai benjolan besar di bawah sisi kanan tulang rusuk) selama pemeriksaan fisik. Ini juga dapat dilihat pada tes pencitraan. Kanker pankreas juga kadang-kadang dapat memperbesar hati, terutama jika kanker telah menyebar di sana. Dokter mungkin dapat merasakan tepi hati di bawah tulang rusuk kanan saat pemeriksaan fisik, atau hati yang besar mungkin terlihat pada tes pencitraan."
Mual dan Muntah
ACS menyatakan, "Jika kanker menekan ujung lambung yang paling jauh, kanker dapat menyumbatnya sebagian, sehingga makanan sulit masuk. Hal ini dapat menyebabkan mual, muntah, dan nyeri yang cenderung lebih buruk setelah makan."
Nyeri Perut atau Punggung
Menurut ACS, "Nyeri di perut (perut) atau punggung adalah hal yang umum terjadi pada kanker pankreas. Kanker yang dimulai di tubuh atau ekor pankreas dapat tumbuh cukup besar dan mulai menekan organ-organ lain di dekatnya, sehingga menyebabkan nyeri. Kanker juga dapat menyebar ke saraf yang mengelilingi pankreas, yang sering menyebabkan nyeri punggung. Nyeri di perut atau punggung cukup umum dan paling sering disebabkan oleh sesuatu selain kanker pankreas."
Pembekuan Darah
ACS menjelaskan, "Kadang-kadang, petunjuk pertama bahwa seseorang menderita kanker pankreas adalah gumpalan darah di pembuluh darah besar, seringkali di kaki. Ini disebut trombosis vena dalam atau DVT. Gejalanya bisa berupa nyeri, bengkak, kemerahan, dan kehangatan di kaki yang terkena. Kadang-kadang sepotong gumpalan dapat pecah dan berjalan ke paru-paru, yang mungkin membuat sulit bernapas atau menyebabkan nyeri dada. Gumpalan darah di paru-paru disebut emboli paru atau PE. Namun, memiliki bekuan darah biasanya tidak berarti Anda menderita kanker. Sebagian besar gumpalan darah disebabkan oleh hal-hal lain."
Mayo Clinic mengatakan, "Tanda-tanda dan gejala kanker pankreas sering kali tidak muncul sampai penyakitnya sudah lanjut. Gejala-gejala tersebut dapat meliputi:
- Sakit perut yang menjalar ke punggung
- Kehilangan nafsu makan atau penurunan berat badan yang tidak diinginkan
- Menguningnya kulit dan bagian putih mata (jaundice)
- Kotoran berwarna terang
- Urin berwarna gelap
- Kulit yang gatal
- Diagnosis baru diabetes atau diabetes lama yang semakin sulit dikendalikan
- Bekuan darah
- Kelelahan
4 Mengidap Kanker Pankreas dan Tidak Mengetahuinya adalah Hal yang Umum
Dr. Cohen menyatakan, "Sangat umum untuk menderita kanker pankreas dan tidak tahu bahwa Anda mengidapnya. Kanker pankreas sulit ditemukan sejak dini. Pankreas berada jauh di dalam tubuh, sehingga tumor awal tidak dapat dilihat atau dirasakan oleh penyedia layanan kesehatan selama pemeriksaan fisik rutin. Orang biasanya tidak memiliki gejala sampai kanker menjadi sangat besar atau telah menyebar ke organ lain."
Nancy Mitchell, seorang Perawat Terdaftar di Assisted Living Center berbagi, "Tanda-tanda dan gejala kanker pankreas cenderung meniru penyakit lain. Misalnya, nyeri punggung bagian tengah mungkin merupakan tanda nyeri dan peradangan pankreas. Tetapi kebanyakan orang menganggapnya sebagai ketegangan otot atau kemungkinan cedera punggung. Pasien cenderung menunggu sampai mereka memiliki tiga serangkai atau lebih gejala untuk mengunjungi dokter. Pada saat itu, kanker sudah berkembang."
5 Faktor Risiko yang Dapat Dimodifikasi untuk Membantu Mengurangi Risiko
Cohen mengatakan, "Faktor risiko kanker pankreas meliputi obesitas, merokok, pankreatitis kronis, dan diabetes yang sudah berlangsung lama. Faktor risiko yang paling penting adalah riwayat keluarga kanker pankreas. "
Mitchell menambahkan, "Batasi atau hindari konsumsi alkohol. Alkohol menyebabkan cairan pankreas menjadi kental, yang dapat menciptakan penyumbatan di saluran, yang menyebabkan peradangan. Kondisi inilah yang kita sebut "pankreatitis". Peradangan adalah pemicu kanker, jadi tujuannya adalah untuk membatasi pemicu peradangan dalam tubuh."
ACS mengatakan, "Merokok adalah salah satu faktor risiko paling penting untuk kanker pankreas. Risiko terkena kanker pankreas sekitar dua kali lebih tinggi di antara orang-orang yang merokok dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah merokok. Sekitar 25% kanker pankreas diduga disebabkan oleh merokok. Merokok cerutu dan penggunaan produk tembakau tanpa asap juga meningkatkan risiko. Namun, risiko kanker pankreas mulai turun begitu seseorang berhenti merokok.
Kelebihan berat badan (obesitas) merupakan faktor risiko untuk kanker pankreas. Orang yang obesitas (indeks massa tubuh [BMI] 30 atau lebih) sekitar 20% lebih mungkin untuk mengembangkan kanker pankreas. Bertambahnya berat badan saat dewasa juga dapat meningkatkan risiko. Membawa berat badan ekstra di sekitar lingkar pinggang mungkin merupakan faktor risiko bahkan pada orang yang tidak terlalu kelebihan berat badan.
Kanker pankreas lebih sering terjadi pada penderita diabetes. Alasan untuk ini tidak diketahui. Sebagian besar risiko ditemukan pada orang dengan diabetes tipe 2. Diabetes jenis ini meningkat pada anak-anak dan remaja karena obesitas pada kelompok usia ini juga meningkat. Diabetes tipe 2 pada orang dewasa juga sering dikaitkan dengan kelebihan berat badan atau obesitas. Tidak jelas apakah orang dengan diabetes tipe 1 (remaja) memiliki risiko yang lebih tinggi."
