Kanker usus besar, juga disebut kanker kolorektal, adalah kanker ketiga yang paling umum didiagnosis di Amerika Serikat. Menurut American Cancer Society, diperkirakan akan ada 106.180 kasus baru kanker usus besar dan 44.850 kasus baru kanker rektal untuk tahun 2022. "Kanker kolorektal adalah penyebab utama ketiga kematian terkait kanker pada pria dan wanita, dan penyebab paling umum kedua kematian akibat kanker ketika angka untuk pria dan wanita digabungkan. Diperkirakan akan menyebabkan sekitar 52.580 kematian," tahun ini. ACS mengatakan, "Secara keseluruhan, risiko seumur hidup terkena kanker kolorektal adalah: sekitar 1 dari 23 (4,3%) untuk pria dan 1 dari 25 (4,0%) untuk wanita."
Lebih dari dua dekade yang lalu, sebuah pergeseran dimulai dalam demografi untuk kanker usus besar dan telah terjadi penurunan jumlah kasus pada orang tua dan peningkatan pada orang dewasa muda di bawah usia 50 tahun, dan pejabat kesehatan tidak begitu yakin mengapa. ACS menyatakan, "Tingkat orang yang didiagnosis menderita kanker usus besar atau rektum setiap tahun telah menurun secara keseluruhan sejak pertengahan 1980-an, terutama karena lebih banyak orang yang diskrining dan mengubah faktor risiko terkait gaya hidup mereka. Dari tahun 2013 hingga 2017, tingkat kejadian turun sekitar 1% setiap tahun. Tetapi tren penurunan ini sebagian besar terjadi pada orang dewasa yang lebih tua dan menutupi peningkatan insiden di antara orang dewasa yang lebih muda setidaknya sejak pertengahan 1990-an. Dari tahun 2012 hingga 2016, angka kejadian meningkat setiap tahun sebesar 2% pada orang yang berusia kurang dari 50 tahun dan 1% pada orang berusia 50 hingga 64 tahun. "
Seperti semua kanker lainnya, kanker usus besar mematikan, tetapi dengan deteksi dini, kanker ini berhasil diobati dan ada cara untuk menurunkan risiko. "Hingga 80% kanker usus besar dapat dicegah melalui gaya hidup, nutrisi, dan aktivitas fisik," Anton Bilchik, MD, PhD, ahli onkologi bedah dan ketua divisi bedah umum di Providence Saint John's Health Center dan kepala kedokteran di Saint John's Cancer Institute di Santa Monica, CA memberi tahu kami. Makan Ini, Bukan Itu! Health berbicara dengan para ahli kanker yang berbagi apa yang perlu diketahui tentang kanker usus besar dan cara-cara untuk membantu menghindarinya. Seperti biasa, silakan berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mendapatkan saran medis. Baca terus - dan untuk memastikan kesehatan Anda dan kesehatan orang lain, jangan lewatkan Tanda-Tanda Pasti Anda Sudah Terkena COVID.
1 Anda Dapat Mengidap Kanker Usus Besar dan Tidak Menyadarinya
Bilchik mengatakan, "Sebagian besar pasien dengan kanker usus besar tidak memiliki gejala yang jelas terutama jika kanker ini berada pada stadium awal. Gejalanya bisa tidak spesifik seperti pendarahan dubur, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, kembung, sakit perut, mual dan muntah."
Misagh Karimi , M.D., ahli onkologi medis yang berspesialisasi dalam kanker gastrointestinal di City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center di Irvine, California, dan direktur operasi klinis di City of Hope Newport Beach Fashion Island menjelaskan, "Pasien dengan kanker kolorektal mungkin tidak memiliki gejala sama sekali, atau gejalanya mungkin sama dengan gejala masalah gastrointestinal lainnya. Tanpa gejala, polip yang mengandung sel kanker dapat tetap berada di dinding usus besar tidak hanya selama berbulan-bulan, tetapi juga selama bertahun-tahun. Begitu gejala yang parah muncul, kanker biasanya telah berkembang ke stadium yang lebih lanjut.
Ini adalah salah satu dari banyak alasan mengapa orang harus mengetahui riwayat kesehatan keluarga mereka dan memberitahu dokter mereka jika ada sesuatu yang terasa salah. Jika gejalanya mungkin disebabkan oleh kanker kolorektal, ada tes skrining yang dapat dilakukan untuk menemukan penyebabnya. Di City of Hope, kami menawarkan skrining kanker kolorektal yang canggih, termasuk kolonoskopi, tes DNA feses, dan tes genetik."
2 Ada Tanda Peringatan yang Sering Dilewatkan atau Diabaikan Orang
Toufic Kachaamy , MD, FASGE, Spesialis Program Intervensi AGAF, Pusat Perawatan Kanker Amerika (CTCA), Gastroenterologi dan Endoskopi, mengatakan, "Pendarahan rektum, terutama pada orang dewasa muda. Hal ini sering dikaitkan dengan wasir dan menyebabkan penundaan diagnosis. Setiap perdarahan rektal perlu dievaluasi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang kolonoskopi jika Anda mengalami gejala ini."
Karimi mengatakan, "Tanda-tanda peringatan yang harus diberitahukan kepada dokter mereka meliputi: perubahan kebiasaan buang air besar yang berlangsung untuk waktu yang lama (lebih dari beberapa hari), pendarahan rektum, darah dalam tinja, sakit perut, kram, kelemahan atau kelelahan, kembung, penurunan berat badan yang tidak diinginkan, mual dan muntah. Gejala-gejala ini bisa jadi mirip dengan gejala penyakit atau kondisi gastrointestinal yang tidak terkait dengan kanker, dan penting untuk menyampaikan kekhawatiran ini kepada dokter Anda sehingga dapat ditangani."
3 Ajukan Pertanyaan
Karimi menyarankan, "Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker kolorektal, berkonsultasilah dengan dokter yang berspesialisasi dalam penyakit ini sebelum memulai pengobatan. Seorang spesialis kanker kolorektal yang memiliki pengetahuan tentang kemajuan terbaru dalam penelitian dan pengobatan dapat membantu Anda memahami sepenuhnya pilihan Anda sehingga Anda dapat membuat keputusan sebaik mungkin. Dengan akses ke keahlian khusus dan terapi mutakhir, prognosis untuk kanker kolorektal bisa sangat positif.
Pertanyaan-pertanyaan berikut ini dapat membantu memandu percakapan dengan dokter Anda:
- Stadium kanker apa yang saya miliki? Apa artinya?
- Apa saja pilihan pengobatan saya? Mana yang Anda rekomendasikan untuk saya? Mengapa?
- Haruskah saya mendapatkan pendapat kedua?
- Apa manfaat yang diharapkan dari setiap jenis pengobatan?
- Apa risiko dan kemungkinan efek samping dari setiap perawatan? Apa yang dapat dilakukan untuk mengontrol efek samping?
- Apakah saya akan memiliki lebih dari satu jenis perawatan? Bagaimana pengobatan saya akan berubah dari waktu ke waktu?
- Berapa lama waktu yang dibutuhkan bagi saya untuk pulih dari pengobatan?
- Apakah saya dapat bekerja atau pergi ke sekolah selama saya dirawat?
- Bagaimana kemungkinan kanker datang kembali?
- Berapa lama perawatan akan berlangsung?
- Apa yang dapat saya lakukan untuk mempersiapkan perawatan?
- Apakah uji klinis tepat untuk saya? Bisakah Anda membantu saya menemukannya?
- Dukungan apa yang Anda miliki untuk saya dan keluarga saya?
Dr. Kachaamy mengatakan, "Diagnosis kanker adalah peristiwa yang menegangkan. Banyak pertanyaan yang akan muncul di benak Anda, tetapi berikut ini ada beberapa saran:
- Di tahap mana saya berada?
- Apa peluang saya untuk remisi jangka panjang (bebas kanker selama lebih dari lima tahun)?
- Apakah Anda bekerja secara multidisiplin dengan banyak spesialisasi yang terlibat dalam perawatan saya?
- Jika saya memerlukan pembedahan, seberapa khusus dokter bedah saya dalam kondisi saya?
- Apakah ahli onkologi saya spesialis kanker usus besar?"
4 Pilihan Gaya Hidup Membuat Perbedaan
Karimi berbagi, "Saya merekomendasikan kepada pasien saya diet makanan utuh yang bergizi dan tinggi serat (terutama dalam buah-buahan dan sayuran). Makan daging dalam jumlah sedang juga bermanfaat, karena studi penelitian menunjukkan hubungan antara kanker kolorektal dan tingkat konsumsi daging yang tinggi dalam jangka waktu yang lama. Kebiasaan sehat lainnya yang saya sarankan untuk diadopsi adalah meminimalkan konsumsi alkohol dan menghindari produk tembakau.
Kita juga tahu bahwa olahraga adalah komponen besar dalam kesehatan individu secara keseluruhan, dan kita melihat bahwa lebih banyak waktu berolahraga dan lebih sedikit waktu duduk memang berdampak pada risiko kanker kolorektal. Setengah dari pasien yang didiagnosis yang berada dalam demografi yang lebih muda mengalami kelebihan berat badan. Sebagai seorang ahli onkologi medis yang melihat pasien setiap hari, saya melihat secara langsung betapa sulitnya mengubah perilaku Anda, tetapi bahkan perubahan kecil pun membuat perbedaan besar. Cobalah membiasakan diri berjalan kaki selama 10 menit ekstra sehari atau memilih makanan utuh daripada makanan olahan ketika Anda menginginkan camilan. Cara terbaik untuk menghentikan kanker adalah dengan mencegahnya sejak awal, dan semakin cepat Anda membuat pilihan yang sehat, semakin besar potensi manfaatnya."
Bilchik merekomendasikan kebiasaan sehat berikut untuk membantu mengurangi risiko kanker usus besar: "Diet yang mencakup buah dan sayuran. Batasi asupan daging merah dan makanan olahan. Berolahraga setidaknya 30 menit
5 Skrining Sangat Penting
Kachaamy menekankan, "Pemeriksaan rutin sangat penting. Anda harus tetap mengikuti program mana pun yang Anda ikuti dan tidak menunda-nunda. Membuat janji temu terlebih dahulu memudahkan untuk menindaklanjutinya, jadi buatlah janji temu lebih awal dan bukan menit terakhir. Pemeriksaan tahunan untuk kanker usus besar dilakukan dengan tes tinja. Kolonoskopi untuk skrining pertama Anda adalah standar, dan jika Anda berada pada risiko rata-rata, harus dilakukan setiap sepuluh tahun."
Karimi menyatakan, "Sangat penting untuk menjalani pemeriksaan yang direkomendasikan dan tidak terlalu dini untuk memikirkannya jika Anda berusia 40-an. American Cancer Society merekomendasikan agar orang-orang dengan risiko rata-rata kanker kolorektal memulai skrining rutin pada usia 45 tahun. Kolonoskopi tindak lanjut harus dilakukan setiap 1-3 tahun, tergantung pada risiko individu dan temuan dari tes pertama. Skrining dapat membantu mencegah kanker usus besar dengan mendeteksi pertumbuhan (polip) yang dapat dihilangkan sebelum berubah menjadi kanker. Dalam kebanyakan kasus, kanker usus besar dimulai sebagai polip. Seringkali, polip dapat dihilangkan selama kolonoskopi. Jika sel-sel kanker masih berada di usus besar setelah kolonoskopi, bagian itu dapat diangkat dengan pembedahan, yang seringkali minimal invasif. Jika kanker telah menyebar di luar kolon, Anda mungkin juga memerlukan kemoterapi atau terapi radiasi.
Dalam beberapa tahun terakhir, kami telah melihat kemajuan pengobatan kanker kolorektal dengan terapi yang ditargetkan dan obat imunoterapi. Dan ada inovasi menarik yang berkembang di City of Hope. Para ilmuwan kami sedang meneliti virus pembunuh kanker yang dapat membantu sistem kekebalan tubuh melawan kanker usus besar, serta agen botani yang dapat membantu mengobati kanker kolorektal yang resisten terhadap kemo.
Penting bagi individu untuk menjaga pemeriksaan dan janji medis. Tolong jangan menunda kolonoskopi atau membiarkan kecemasan menghalangi Anda untuk melakukan skrining. Kanker kolorektal sangat dapat diobati ketika ditemukan lebih awal. Dokter dan tim perawatan Anda dapat menjawab pertanyaan tentang risiko kesehatan pribadi Anda terkait dengan kanker kolorektal, dan jika Anda berusia 45 tahun atau lebih, silakan tanyakan tentang pemeriksaan. Tes-tes ini dapat menyelamatkan hidup Anda."
