Val Kilmer szerepelt Hollywood legemlékezetesebb filmjeiben, mint a Top Gun , Heat , Tombstone , Batman Forever és Willow , amelyet a Disney+ reboot sorozatban újra szerepelt volna, de egészségügyi problémák miatt az utolsó pillanatban kénytelen volt visszalépni. "Nagyon szerettük volna, hogy Val eljöjjön a sorozatba" - mondta Jonathan Kasdan showrunner az Entertainment Weeklynek. "Val pedig nagyon szerette volna, hogy eljöjjön és szerepeljen a sorozatban. Emlékszem, hogy meglátogattam Val-t, miután a dolog kezdett némi lendületet venni, és azt mondtam neki: 'Figyelj, megcsináljuk. És az egész világ vissza akarja kapni Madmartigant.' Erre ő: "Nem annyira, mint én.
A színésznél 2015-ben torokrákot diagnosztizáltak, és évek óta küzdött a betegséggel, így a rajongók azon tűnődtek, vajon visszatér-e valaha a filmvászonra. Bár évekig eltűnt a színészi pályáról, a 62 éves színész diadalmasan tért vissza. Kilmer az idén nyáron bemutatott Top Gun című kasszasikerben visszaszerezte ikonikus szerepét, mint Iceman: Maverick című filmben, azonban csak nagyon korlátozottan. A kemoterápiás kezelések, sugárkezelés és műtétek után a sztárnak légcsőmetszésre és táplálószondára volt szüksége, ami miatt nem tudott úgy beszélni, mint egykor. "Most, hogy nehezebb beszélni, jobban el akarom mondani a történetemet, mint valaha" - mondta Kilmer a 2020-as dokumentumfilmjében, a Val - a karrierjét és életét bemutató filmben.
Bár egyelőre nem vállal projekteket, Kilmer reméli, hogy valamikor csatlakozhat a Willow-sorozathoz. Kasdan az EW-nek elmondta: "Ahogy a COVID eluralkodott a világon, leküzdhetetlenné vált" - magyarázta. "Annak az évnek a tavaszán készültünk, amikor a legtöbbet történt. Val pedig vonakodva úgy érezte, hogy nem tud kijönni. Ki kellett találnunk, hogyan őrizzük meg vele együtt azt a történetet, amit el akartunk mesélni arról, hogyan játszódik le a története." De ez nem jelenti azt, hogy nem fogjuk újra látni őt. "Nyitva akartuk hagyni az ajtót bármilyen lehetőség előtt a jövőben, és egyben tisztelegni a szelleme előtt" - mondja Kasdan. "Megpróbáltuk ezt megtenni, és úgy dolgozni vele, hogy érezzük és halljuk, ha nem is látjuk."
Ezt edd, ne azt! Health beszélt orvosokkal, akik nem kezelték Kilmer, de elmagyarázta, mit kell tudni a torokrákról és a tünetek, hogy tisztában legyen, valamint egy torokrák túlélő, aki megosztja az útját. Kérjük, orvosi tanácsért forduljon orvosához. Olvasson tovább - és hogy biztosítsa az Ön és mások egészségét, ne hagyja ki ezeket a biztos jeleket, hogy már volt COVID .
1 Mit kell tudni a torokrákról
Dr. Marc Kerner , a Dignity Health Northridge Kórház fül-orr-gégésze és arcplasztikai sebésze szerint: "A torokrák egy széles kategória, amely magában foglalja a gége (hangszalag) különböző struktúráinak rákos megbetegedéseit, valamint a nyelv és a mandula régiójából eredő rákos megbetegedéseket. A gégerákról szólva, évente körülbelül 180 000 új esetet diagnosztizálnak, és évente körülbelül 100 000 haláleset fordul elő. Az elsődleges tünetek a rekedtség vagy a hang megváltozása, a nyakon lévő csomó és a
Dr. Sidney Stoll, a Dignity Health Northridge Kórház Dorothy Leavy Rákközpontjának orvosigazgatója elmondja: "A torokrákot az elmúlt években egyértelműen gyakrabban észlelték. A "fej- és nyaki rák" egyik típusának tekintik. Okozhatja a dohányzás, az alkoholfogyasztás és egy HPV vagy Human Papilloma Virus nevű vírus. Ez a vírus orális szex útján terjedhet. A fej-nyaki rákok az Egyesült Államokban előforduló összes rákos megbetegedés mintegy 3 %-át teszik ki."
Mark Lacy, egy Washington államban élő torokrák-túlélő megosztja: "Sokféle "torokrák" létezik, ugyanaz a daganat indulhat az állkapocsból, más területekről a torokban és a szájban. Ha diagnosztizálják, végezzen kutatást. A Virginia Mason Kórház honlapján találhatóak információk. Ott van a Head and Neck Cancer Alliance is. Ez egy csendes gyilkos. Valószínűleg addig nem is tud róla, amíg már túl késő nem lesz. A fogorvosok felvették a kesztyűt a korai felismerésért. Kérje meg fogorvosát, hogy végezzen szájüregi vizsgálatot a veszélyeztetett területeken. Ha a fogorvos azt mondja, hogy nem... Keressen másik fogorvost. Ha a diagnózist NEM KÉSŐBB. Még ma keressen fel egy fej-nyaki szakorvost. Kérjen egy kezelési programot. Ebbe bele fogsz halni, ha nem veszel róla tudomást, és a daganat gyorsan nőhet, de ez nem halálos ítélet. Úgy tudom, ma már a kemo- és sugárkezelések olyannyira javultak, hogy kevesebb hosszú távú hatásuk van."
2 Az orális szex és a torokrák közötti kapcsolat
A Centers for Disease Control and Prevention szerint: "A humán papillomavírus (HPV) a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés (STI) az Egyesült Államokban. A HPV-vakcinák megelőzhetik a HPV által okozott egészségügyi hatások egy részét. 2018-ban mintegy 43 millió HPV-fertőzést regisztráltak, sokan a késő tizenévesek és a húszas éveik elején járók között. A HPV-nek számos különböző típusa létezik. Egyes típusok egészségügyi problémákat okozhatnak, beleértve a nemi szervi szemölcsöket és a rákot. Vannak azonban olyan vakcinák, amelyek megakadályozhatják ezeket az egészségügyi problémákat. A HPV más vírus, mint a HIV és a HSV (herpesz).
A HPV-t akkor kaphatja el, ha hüvelyi, anális vagy orális szexet folytat olyan személlyel, aki a vírussal fertőzött. Leggyakrabban hüvelyi vagy anális szex során terjed. Szintén terjed a szex közbeni szoros bőr-bőr érintkezéssel. A HPV-vel fertőzött személy akkor is átadhatja a fertőzést valakinek, ha nincsenek tünetei vagy tünetei. Ha szexuálisan aktív, akkor is elkaphatja a HPV-t, még akkor is, ha csak egy személlyel volt szexuális kapcsolata. A tünetek évekkel azután is jelentkezhetnek, hogy olyan valakivel szexeltél, aki fertőzött. Emiatt nehéz megállapítani, hogy mikor kaptad el először."
Dr. Manu Dave Kacker DDS, AAACD elmagyarázza: "A betegek és a média részéről is sok kérdés merült fel az orális szex és a torokrák kapcsán. A valóságban az orális szex nem okoz torokrákot, azonban terjesztheti a HPV-t. Kimutatták, hogy a HPV rákot megelőző elváltozásokat okozhat a sejtekben".
Dr. Stoll szerint: "Ma már tudjuk, hogy közvetlen összefüggés van az orális szex és a torokrák között, különösen a HPV-pozitívak körében. A HPV-pozitív torokrák általában fiatalabb betegeknél fordul elő. Az ezeknél a személyeknél talált rák altípusát laphámráknak nevezik. Érdekes módon a HPV-pozitív torokrákos emberek jobb kezelési eredményekkel rendelkeznek, mint azok, akiknek a torokrákját valami más, például dohányzás vagy erős alkoholfogyasztás okozta."
Dr. Kerner kifejtette: "Ma már tudjuk, hogy a torokrákok közül sokról a humán papillómavírus okozza. Ez a vírus orális szex útján is átvihető, ezért kapott ez az utóbbi években olyan nagy nyilvánosságot. A rezidensképzésem alatt végzett kutatásom során a HPV-vírust azonosítottam a különböző típusú torok- és gégerákok mintáiban, ami az egyik legkorábbi projekt volt, amely arról számolt be, hogy a vírus jelen van ezekben a rákos mintákban"."
3 A torokrákos esetek száma növekszik
Dr. Stoll elmondja: "Egyre több torokrákos beteget látunk onkológiai klinikáinkon, ami valószínűleg a korábbi felismerésnek, valamint a jobb technológiának és képalkotó eljárásoknak köszönhető. Különösen a HPV-vel összefüggő torokrákos megbetegedések száma növekszik. Mint korábban említettem, nagyon fontos tudni, hogy a HPV orális szex útján is átvihető. Nagyon ajánlom, hogy ha intim együttlétet tervez partnerével, kérjük, vizsgáltassa meg magát HPV-re. A tesztelés megelőzheti a rákot és életeket menthet meg a későbbiekben. Végezetül szeretném elmondani, hogy jó ötlet, különösen a magasabb kockázatú egyének számára, hogy legalább évente egyszer vizsgáltassák meg magukat akár fogorvosnál, akár háziorvosnál, akár fül-orr-gégésznél."
Dr. Kacker hozzáteszi: "A torokrák kockázata a férfiaknál sokkal magasabb, mint a nőknél, majdnem háromszor magasabb, főként a nagyobb mértékű dohány- és alkoholfogyasztás miatt. Az életkor is kockázati tényező, mivel az előfordulási gyakoriság inkább az 55 éves és annál idősebb korosztályban jellemző. Sajnos azonban a betegség egyre növekvő szegmense a fiatalabb betegek körében jelentkezik. A torokrák magasabb előfordulása valószínűleg a HP-vírus elterjedtségének tulajdonítható. A HPV kockázatát néhány módon korlátozhatjuk: korlátozzuk a különböző szexuális partnerek élethosszig tartó számát, oltassuk be magunkat, járjunk rendszeres szűrővizsgálatokra, látogassuk a fogorvost, korlátozzuk a dohányzást és az alkoholfogyasztást".
4 Kockázati tényezők
Dr. Stoll szerint: "A torokrák kockázatának jellemzően azok vannak kitéve, akik napi rendszerességgel cigarettáznak, akik sok alkoholt fogyasztanak, és akik HPV-pozitívak. Nagyon fontos tudni, hogy a HPV orális szex útján is átvihető. Ezért azt javasolnám, hogy ha még nem tesztelték, menjenek el és végeztessenek HPV-tesztet, különösen, ha intim együttlétet terveznek a partnerükkel. A tesztelés potenciálisan megelőzheti a rákot , pontosabban a fej- és nyaki rákot, és így életeket menthet. Egy bizonyos elmélet arra vonatkozóan, hogy miért vannak bizonyos emberek kitéve a torokrák kialakulásának kockázatának, a rákkeltő anyagok felhalmozódása miatt lehet, ami a dohányzás és az alkohol esetében figyelhető meg, különösen, ha ezek kombinációja történik.".
Dr. Kerner szerint: "Az elsődleges kockázati tényezők azonban továbbra is a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás. E betegek közül sokaknak mind a dohányzás, mind az alkoholfogyasztás nagymértékű volt a kórtörténetében"."
Lacy elárulja: "A nyelvem hátsó részén lévő daganat 2003 decemberében kezdett megjelenni. A daganat 2004 februárjában tört ki, ami műtéti, kemoterápiás és sugárkezelést jelentett számomra. Egyetlen szakember sem volt hajlandó azt mondani, hogy a XX okozta. Az én tippem az, hogy a koromat nézik. A születési dátumom 1957. Az 1970-es években jártam középiskolába. Gondolom, hogy az akkori életmód mellékhatása volt. Nálam a 4. stádiumot diagnosztizálták."
A torokrák 5 jele
Lacy azt mondja: "Horkolni kezdtem. Korábban soha nem horkoltam. Éreztem, hogy megváltozott a levegő ki- és beáramlása a torkomon. Azt mondhatom, hogy amikor a daganatot eltávolították, jelentősen javult a légzési képességem."
Dr. Stoll szerint: "A torokrák jelei, amelyekre figyelni kell: krónikus köhögés, dysphagia vagy nyelési nehézség, odynophagia vagy nyelési fájdalom, csomó vagy tömeg észlelése a torokban , hallási problémák, fájdalom a szájban és a torok hátsó részén (oropharynx) , rekedt hang, nem gyógyuló fekélyek, vérzés, súlyvesztés és csökkent étvágy.".
Dr. Kerner szerint "az elsődleges tünetek a kezdődő rekedtség vagy hangváltozás, amely nem szűnik meg körülbelül egy hónapon belül, vagy egy újonnan jelentkező új tömeg, amely gégerákból származó helyi áttétekre utalhat".
Dr. Kacker szerint: "A torokrák leggyakoribb jelei a tartós és hosszan tartó torokfájás, a hangváltozás és a nem múló rekedtség. A fel nem fedezett torokrák vagy a torokrák, amelynek lehetősége van arra, hogy elhúzódjon és átterjedjen a test más szöveteire, nem gyógyítható betegség. A rák nagymértékben befolyásolja az életminőséget, és a betegség előrehaladtával a betegek gyakran ágyhoz kötöttek, és a túléléshez szükség lehet tápszondára. A mindennapi életben a beszéd vagy a beszéd és a verbális kommunikáció képessége nagymértékben megzavarható és gyakran meg is sérül. A lokalizált torokrák 5 éves túlélési aránya 85% körül van, ez 65%-ra csökken, ha a rák regionálisan terjed, és igazán borús, 35% körülire csökken, ha a rák távolra terjed. Fontos megjegyezni, hogy a korán felfedezett torokrák gyógyítható, különösen, ha nem terjedt át a környező szövetekre és nyirokcsomókra."
6 Hogyan befolyásolja a torokrák a mindennapi életet?
Lacy elmondja: "A kemoterápia károsította a hallásomat, hallókészüléket viselek, ma már azt eszem, amit akarok, kivéve az almáknak még mindig rossz az íze. A sugárzás károsította a nyálmirigyeimet, ezért egész nap vizet iszom."
Dr. Stoll elmagyarázza: "A torokrák többféleképpen befolyásolhatja az ember életét. A torokban érezhető csomó vagy massza határozottan nagyon kellemetlen lehet, és sok fájdalmat okozhat. A torokrák nyelési problémákat okozhat, ezért előfordulhat, hogy a torokrákos egyén nem akar enni vagy inni. Ez súlyos alultápláltsághoz és súlyvesztéshez vezethet. A torokrák, akár hiszi, akár nem, a hallást és a beszédet is megnehezítheti. Összefoglalva, a torokrák eléggé legyengítő lehet, és valóban sok problémát okozhat az egyén mindennapi életében."
Dr. Kerner elmondja: "A torokrák a kezelés után mélyreható hatással van a beszédre és a nyelésre. Ha a sugárkezelés és néha a kemoterápia után tartós duzzanat maradhat, ami a légutak elzáródásának kockázatát jelentheti, így szükségessé válhat a légcsőmetszés és néha a közvetlenül a gyomorba vezetett tápszonda behelyezése."
7 Hogyan lehet meghosszabbítani az életminőséget torokrák esetén?
Lacy azt mondja: "Mindent megtettem, amit az orvosom mondott. Beleértve a táplálkozási tanácsadást is. A seattle-i Virginia Masonban is a legjobbakkal és legokosabbakkal voltam. Először műtéten estem át, hogy eltávolítsák a daganatot a nyelvem hátsó részéből. Ez egy több órás esemény volt. NAGYszerű sebészem volt, aki egyben kozmetikai sebész is, így nem lehetett látni semmit. A műtét után kb. 10 hét gyógyulás, majd elkezdődött a kemo heti 5 napon át 6 héten keresztül napi 22 percig. Ez volt a fejmerevítővel lefelé az asztalon. Ebben az időszakban minden szerdán 8 órányi kemoterápiát csepegtettek a szervezetembe.
Ezenkívül kijelöltek nekem egy táplálkozási szakembert. Azonnal betettek egy tápcsövet a gyomromba. Természetesen egészséges étrendet javasoltak. A szokásosat. Néhány hét sugárzás után az ételfogyasztás szinte lehetetlenné vált. 100%-ban áttértem a folyékony diétára, amit előírtak. Két konzervdobozban kaptam minden étkezéskor. A besugárzás után több hónapig tartottam a tápszondát, mert meg akartak győződni arról, hogy a felépülésemet segítő, táplálkozással ellenőrzött étrendet kapok. Úgy gondolom, hogy ez nagy segítség volt. Azt hisszük, hogy helyesen táplálkozunk... de általában nem így van. A biztosításom fizette az összes ételt. Nem minden biztosítás fizet. Az ENSURE biztosítását helyettesítheti. Az ENSURE-nak több változata is van.
Megjegyzés: A kezelések során tanúja voltam olyan betegeknek, akik nem voltak hajlandóak etetőszondát kapni. (hiúság) A legtöbbjük a kórházban kötött ki az étel- és vízhiány miatt. Az egyik fickót repülővel kellett elszállítani. TÁPLÁLÉKSZONDÁT KAPJANAK. Nem az orron keresztül, hanem közvetlenül a gyomorba (nekem a gyomorba vezetett)."
Dr. Stoll szerint: "Az, hogy valaki meddig élhet torokrákkal, valójában a rák stádiumától és előrehaladott állapotától függ. A korábbi stádiumú torokrák, ha gyorsan felismerik, általában gyógyítható. Ezek az emberek a kezelés után teljesen normális életet élhetnek. A szokásos kezelés kemoterápiából és sugárkezelésből áll, műtéttel vagy anélkül. Azokat a betegeket, akiknek úgynevezett "lokálisan előrehaladott betegségük" van, nagyobb kihívást jelent a kezelés. Ők azonban még hosszú ideig élhetnek, ha megfelelően és megfelelően kezelik őket. A IV. stádiumú vagy áttétes betegségben szenvedőknél, ami azt jelenti, hogy a betegség a toroknál tovább terjedt, általában olyan rákról van szó, amely sajnos nem gyógyítható.
A torokrákos betegek életminőségének javítására a legjobb módszer, ha a lehető legkényelmesebbé tesszük őket. Ez kétségtelenül kihívást jelenthet a daganat elhelyezkedése és a rosszindulatú daganat kezelésére alkalmazott kezelések miatt. Ha a fájdalom kontrollált, a légzés megfelelő, és a táplálkozás biztosított, akkor azt gondolom, hogy ez már egy nagyszerű kezdet."
8 Néha légcsőmetsző csőre és tápcsőre van szükség
Dr. Stoll elmondja: "Néha, Val Kilmer helyzetéhez hasonlóan, légcsőmetszésre ( trach ) és táplálószondára van szükség, mert a rák a torokban önmagában elzáródást okozhat, és ezért nem teszi lehetővé a megfelelő légzést vagy a megfelelő táplálékbevitelt. Azokban az esetekben, amikor a rákot kezelik vagy potenciálisan meggyógyítják, a légcsövet és a tápcsövet is eltávolíthatják egy bizonyos ponton."
Dr. Kerner szerint "a gégerák végstádiumában ezek az intézkedések általában szükségesek a beteg kényelme és túlélése érdekében. A beszéd légcsőmetszéssel lehetséges, de ha a rák annyira előrehaladott, előfordulhat, hogy a beteg nem tudja használni a hangszálait, és nem lesz képes beszélni. A gégerák pusztító betegség lehet a beszéd- és nyelési zavarok miatt, amelyek mind az előrehaladott betegséggel, mind a betegség kezeléséhez szükséges agresszív kezeléssel járnak. Az ezzel kezelt betegeknek a sugárzás és a kemoterápia hatásai, valamint az ezen anatómiai helyeken végzett műtétek hatásai miatt élethosszig tartó fogyatékosságuk van."
