A vastagbélrák, más néven kolorektális rák a harmadik leggyakoribb rákos megbetegedés az Egyesült Államokban. Az Amerikai Rákellenes Társaság becslése szerint 2022-re 106 180 új vastagbélrákos és 44 850 új végbélrákos eset lesz. "A vastagbélrák a férfiak és a nők körében a rákos halálozások harmadik vezető oka, és a férfiak és a nők számait összevonva a második leggyakoribb rákos halálozási ok. Várhatóan mintegy 52 580 halálesetet okoz", idén. Az ACS szerint: "Összességében a vastagbélrák kialakulásának élethosszig tartó kockázata: férfiak esetében körülbelül 1 a 23-ból (4,3%), nők esetében pedig 1 a 25-ből (4,0%)".
Több mint két évtizeddel ezelőtt a vastagbélrák demográfiai változása kezdődött, és azóta csökkent az idősebbeknél előforduló esetek száma, az 50 év alatti fiatal felnőtteknél pedig megugrott, és az egészségügyi tisztviselők nem tudják pontosan, hogy miért. Az ACS szerint: "Az évente vastagbél- vagy végbélrákkal diagnosztizált emberek aránya összességében csökkent az 1980-as évek közepe óta, főként azért, mert több ember jár szűrővizsgálatokra és változtat az életmóddal kapcsolatos kockázati tényezőkön. A 2013 és 2017 közötti időszakban az incidencia aránya évente körülbelül 1%-kal csökkent. Ez a csökkenő tendencia azonban főként az idősebb felnőtteket érinti, és elrejti a fiatalabb felnőttek körében legalább az 1990-es évek közepe óta növekvő előfordulási arányt. A 2012 és 2016 közötti időszakban minden évben 2%-kal nőtt az 50 évnél fiatalabbak körében és 1%-kal az 50-64 évesek körében. "
Mint minden más rákos megbetegedés, a vastagbélrák is halálos, de korai felismeréssel sikeresen kezelhető, és vannak módszerek a kockázat csökkentésére. "A vastagbélrák akár 80%-a megelőzhető az életmód, a táplálkozás és a fizikai aktivitás révén" - mondja Anton Bilchik , MD, PhD, sebészeti onkológus és a Providence Saint John's Health Center általános sebészeti részlegének vezetője, valamint a Santa Monica-i Saint John's Cancer Institute főorvosa. Ezt egye, ne azt! Health rákszakértőkkel beszélgetett, akik megosztják, mit kell tudni a vastagbélrákról, és hogyan segíthetünk elkerülni azt. Mint mindig, kérjük, orvosi tanácsért forduljon orvosához. Olvasson tovább - és hogy biztosítsa az Ön és mások egészségét, ne hagyja ki ezeket a biztos jeleket, hogy már volt vastagbélrákja.
1 Lehet vastagbélrákod és nem tudsz róla
Dr. Bilchik szerint: "A legtöbb vastagbélrákos betegnek nincsenek nyilvánvaló tünetei, különösen, ha korai stádiumban van. A tünetek lehetnek nem specifikusak, például végbélvérzés, megmagyarázhatatlan fogyás, puffadás, hasi fájdalom, hányinger és hányás".
Dr. Misagh Karimi, a kaliforniai Irvine-ben található City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center gasztrointesztinális rákos megbetegedésekre szakosodott onkológusa és a City of Hope Newport Beach Fashion Island klinikai igazgatója elmondja: "A vastagbélrákos betegeknek egyáltalán nincsenek tüneteik, vagy a tünetek megegyezhetnek más gyomor-bélrendszeri problémák tüneteivel. Tünetek nélkül a rákos sejteket tartalmazó polipok nemcsak hónapokig, hanem évekig is megmaradhatnak a vastagbél falában. Amint súlyos tünetek jelentkeznek, a rák általában már előrehaladott stádiumba került.
Ez az egyik oka annak, hogy az embereknek ismerniük kell a családi kórtörténetüket, és el kell mondaniuk orvosuknak, ha valami nem stimmel. Ha a tüneteket vastagbélrák okozhatja, vannak szűrővizsgálatok, amelyekkel kideríthető az ok. A City of Hope-nál a legkorszerűbb vastagbélrákszűréseket kínáljuk, beleértve a kolonoszkópiát, a széklet DNS-vizsgálatot és a genetikai vizsgálatot."
2 Vannak figyelmeztető jelek, amelyeket az emberek gyakran figyelmen kívül hagynak vagy figyelmen kívül hagynak.
Dr. Toufic Kachaamy , FASGE, AGAF beavatkozási program specialista, Cancer Treatment Centers of America (CTCA), Gastroenterology and Endoscopy, azt mondja: "A rektális vérzés, különösen fiatal felnőtteknél. Gyakran aranyérnek tulajdonítják, és késedelmet okoz a diagnózis felállításában. Minden végbélvérzést ki kell értékelni. Beszéljen orvosával kolonoszkópiáról, ha ezt a tünetet tapasztalja".
Dr. Karimi szerint: "A figyelmeztető jelek, amelyekről az embereknek értesíteniük kell orvosukat, a következők: a székelési szokások hosszabb ideig (néhány napnál tovább) tartó megváltozása, végbélvérzés, vér a székletben, hasi fájdalom, görcsök, gyengeség vagy fáradtság, puffadás, nem kívánt súlyvesztés, hányinger és hányás. Ezek a tünetek hasonlíthatnak a gyomor-bélrendszeri betegségek vagy a rákbetegségtől független állapotok tüneteihez, és fontos, hogy ezeket az aggodalmakat orvosának jelezze, hogy foglalkozhasson velük."
3 Kérdések feltevése
Dr. Karimi azt tanácsolja: "Ha vastagbélrákot diagnosztizáltak Önnél, a kezelés megkezdése előtt konzultáljon a betegségre szakosodott orvossal. A kutatás és a kezelés legújabb vívmányait ismerő vastagbélrák-specialista segíthet Önnek teljes mértékben megérteni a lehetőségeit, hogy a lehető legjobb döntést hozhassa meg. A speciális szakértelemhez és a legmodernebb terápiákhoz való hozzáféréssel a vastagbélrák prognózisa nagyon kedvező lehet.
Az alábbi kérdések segíthetnek az orvosával folytatott beszélgetésben:
- Milyen stádiumú a rák? Az mit jelent?
- Milyen kezelési lehetőségeim vannak? Melyiket ajánlod nekem? Miért?
- Kérjek egy második véleményt?
- Milyen előnyökkel jár az egyes kezelések?
- Melyek az egyes kezelések kockázatai és lehetséges mellékhatásai? Mit lehet tenni a mellékhatások ellenőrzésére?
- Egynél több kezelést kapok? Hogyan változik a kezelésem idővel?
- Mennyi időbe telik, mire felépülök a kezelésből?
- Képes leszek dolgozni vagy iskolába járni, amíg kezelnek?
- Mennyi az esélye a rák visszatérésének?
- Mennyi ideig fog tartani a kezelés?
- Mit tehetek, hogy felkészüljek a kezelésre?
- Egy klinikai vizsgálat megfelelő lenne számomra? Segítenél találni egyet?
- Milyen támogatást nyújt nekem és a családomnak?
Dr. Kachaamy szerint: "A rák diagnózisa stresszes esemény. Sok kérdés fog eszébe jutni, de íme néhány javaslat:
- Melyik szakaszban vagyok?
- Milyen esélyeim vannak a hosszú távú remisszióra (több mint öt évig rákmentes vagyok)?
- Multidiszciplináris módon dolgozik, sok szakterülettel foglalkozik?
- Ha műtétre van szükségem, mennyire szakosodott a sebészem az állapotomra?
- Az onkológusom a vastagbélrák specialistája?
4 Életmódválasztás teszi a különbséget
Dr. Karimi megosztja: "Pácienseimnek tápláló, teljes értékű, rostban gazdag (különösen a gyümölcsökben és zöldségekben) étrendet ajánlok. A mértékletes húsfogyasztás előnyös, mivel a kutatások összefüggést mutatnak a vastagbélrák és a hosszú ideig tartó magas húsfogyasztás között. További egészséges szokások, amelyeket az embereknek ajánlok, az alkoholfogyasztás minimalizálása és a dohánytermékek kerülése.
Azt is tudjuk, hogy a testmozgás hatalmas szerepet játszik az egyén általános egészségi állapotában, és azt látjuk, hogy a több testmozgás és a kevesebb ülés valóban befolyásolja a vastagbélrák kockázatát. A diagnosztizált betegek fele, akik a fiatalabb korosztályba tartoznak, túlsúlyosak. Orvosi onkológusként, aki minden nap lát betegeket, első kézből látom, milyen nehéz lehet megváltoztatni a viselkedésünket, de még a kis változtatások is nagy különbséget jelentenek. Próbáljon meg hozzászokni ahhoz, hogy naponta 10 percet sétáljon, vagy ha nassolni szeretne, akkor a teljes értékű élelmiszereket válassza a magasan feldolgozott élelmiszerek helyett. A rákot úgy lehet a legjobban megállítani, ha eleve megelőzzük, és minél hamarabb hoz egészséges döntéseket, annál nagyobbak a lehetséges előnyök."
Dr. Bilchik a következő egészséges szokásokat ajánlja a vastagbélrák kockázatának csökkentése érdekében: "Gyümölcsöt és zöldséget tartalmazó étrend. Korlátozza a vörös húsok és a feldolgozott élelmiszerek fogyasztását. Legalább 30 perc testmozgás
5 A szűrővizsgálatok hihetetlenül fontosak
Dr. Kachaamy hangsúlyozza: "A rutinszerű szűrővizsgálatok nagyon fontosak. Tartania kell magát ahhoz a programhoz, amelyikre beiratkozik, és nem szabad halogatni. Az előre bejegyzett időpontok megkönnyítik a követést, ezért korán foglaljon időpontot, ne pedig az utolsó pillanatban. A vastagbélrák éves szűrése székletvizsgálattal történik. Az első szűrésnél a kolonoszkópia a szokásos, és ha Ön átlagos kockázatú, akkor tízévente kell elvégezni."
Dr. Karimi kijelenti: "Nagyon fontos, hogy részt vegyünk az ajánlott szűrővizsgálatokon, és nem túl korai ezen gondolkodni, ha a 40-es éveinkben járunk. Az Amerikai Rákellenes Társaság azt ajánlja, hogy az átlagos vastagbélrákkockázatú emberek 45 éves korukban kezdjék el a rendszeres szűrést. Az egyén kockázatától és az első vizsgálat eredményeitől függően 1-3 évenként kell elvégezni az utólagos kolonoszkópiát. A szűrővizsgálatok segíthetnek a vastagbélrák megelőzésében azáltal, hogy felfedezik a daganatokat (polipokat), amelyeket el lehet távolítani, mielőtt rákká alakulnának. A legtöbb esetben a vastagbélrák polipként kezdődik. A polipok gyakran eltávolíthatók a vastagbéltükrözés során. Ha a vastagbéltükrözés után még mindig rákos sejtek vannak a vastagbélben, az a rész eltávolítható műtéttel, amely gyakran minimálisan invazív. Ha a rák a vastagbélen túlterjedt, kemoterápiára vagy sugárkezelésre is szükség lehet.
Az elmúlt években a vastagbélrák kezelésében a célzott terápiák és az immunterápiás gyógyszerek révén előrelépés történt. A City of Hope-ban pedig izgalmas újítások vannak kialakulóban. Tudósaink egy olyan rákölő vírust kutatnak, amely segíthet az immunrendszernek a vastagbélrák elleni küzdelemben, valamint egy olyan növényi hatóanyagot, amely segíthet a kemoterápiának ellenálló vastagbélrák kezelésében.
Fontos, hogy az egyének tartsák be a szűrővizsgálatokat és az orvosi találkozókat. Kérjük, ne halogassa a kolonoszkópiát, és ne hagyja, hogy a szorongás visszatartsa a szűréstől. A vastagbélrák nagyon jól kezelhető, ha korán felfedezik. Orvosa és gondozói csoportja válaszolhat az Ön vastagbélrákkal kapcsolatos egyéni egészségügyi kockázataival kapcsolatos kérdésekre, és ha Ön 45 éves vagy idősebb, kérjük, érdeklődjön a szűrővizsgálatról. Ezek a vizsgálatok megmenthetik az életét."
