Ha az orvos szájából elhangzik a "rák" szó, az ijesztő. Senki sincs felkészülve a diagnózisra, de az orvostudomány és a technológia fejlődésének köszönhetően ma már sok eset sokkal jobban kezelhető. Ráadásul vannak módszerek a kockázat csökkentésére, azonban a betegség még mindig a második vezető halálozási ok. "A vastagbélrák nagyon gyakori, mégis a legtöbb esetben megelőzhető. Toufic Kachaamy , MD, FASGE, az AGAF Intervenciós Program Specialistája az Amerikai Rákkezelő Központok (CTCA) gasztroenterológiai és endoszkópiai részlegénél, elmondja. "A férfiaknál a harmadik, a nőknél pedig a második leggyakoribb rákos megbetegedés. Évente körülbelül 150 000 embert diagnosztizálnak az Egyesült Államokban, és körülbelül 50 000 ember hal meg benne".
Bár a vastagbélrák gyakori, bizonyos szempontból rejtélyes. Az elmúlt két évtizedben egyre nagyobb tendenciát mutat a fiatal felnőttek vastagbélrákos megbetegedése, és a szakértők nem tudják biztosan, hogy miért. A National Cancer Institute szerint , "Az 1990-es évek óta a vastagbélrák (amely magában foglalja a vastagbél és a végbél rákos megbetegedéseit) aránya folyamatosan emelkedik az 50 évnél fiatalabb felnőttek körében. Nem csak ez, de egyre több fiatalabb ember hal meg a betegségben. Ez a gyors növekedés különösen azért rejtélyes, mert a vastagbélrák aránya az idősebb felnőttek körében - nagyrészt a rendszeres kolonoszkópiáknak és a dohányzás alacsonyabb arányának köszönhetően - meredeken csökkent."
"Nem sokat tudunk az okokról, a biológiáról, vagy arról, hogyan lehet megelőzni a betegség korai kialakulását" - mondta Phil Daschner, az NCI rákbiológiai részlegének programigazgatója. "És erről fontos többet megtudni, mert ez befolyásolhatja a korai stádiumú vastagbélrák kezelését és túlélését." A Yale Medicine szerint: "Senki sem tudja biztosan, miért emelkedik a vastagbélrák száma a fiatalok körében. A mozgásszegény életmód, a túlsúly és az elhízás, a dohányzás, az erős alkoholfogyasztás, az alacsony rost- és zsírtartalmú, illetve a feldolgozott húsokban gazdag étrend, valamint más környezeti tényezők mind összefüggésbe hozhatók a betegséggel. A családban előfordult vastagbélrák vagy polipok, valamint az olyan állapotok, mint a gyulladásos bélbetegség szintén kockázati tényezők."
Gyakori, hogy a korai stádiumban nem tudunk a vastagbélrákról, de vannak dolgok, amelyekre érdemes odafigyelni, és nem szabad figyelmen kívül hagyni őket. A jelek, a kockázati tényezők és a rák kialakulásának esélyét csökkentő módszerek ismerete kulcsfontosságú a hosszú, egészséges élethez, és az Eat This, Not That! Health rákszakértőkkel beszélgetett, akik megosztják, mit kell tudni a vastagbélrákról és a tünetekről, amelyekre érdemes odafigyelni. Mint mindig, kérjük, orvosi tanácsért forduljon orvosához. Olvasson tovább - és hogy biztosítsa az Ön és mások egészségét, ne hagyja ki ezeket a biztos jeleket, hogy már volt vastagbélrákja .
1 Mit kell tudni a vastagbélrákról
Jean S. Wang, MD PhD orvosprofesszor, a Washington University School of Medicine orvosi karának gasztroenterológiai osztálya szerint: "A vastagbélrák az egyik leggyakoribb rákos megbetegedés az Egyesült Államokban, ugyanakkor az egyik leginkább megelőzhető rákos megbetegedés is. Férfiak és nők egyaránt veszélyeztetettek, és mindenki veszélyeztetett, még akkor is, ha a családban nem fordult elő vastagbélrák, és egészséges életmódot folytat. A jó hír az, hogy amennyiben 45 éves kortól kezdve elvégezteti az ajánlott szűrővizsgálatokat, drámaian csökkentheti a vastagbélrákban való elhalálozás kockázatát".
Dr. Harvey Kaufman , a Quest Diagnostics vezető orvosigazgatója elmondja: "Emésztőrendszerünk legnagyobb része a vastagbél, amelyet a végbél követ. A vastagbél és a végbél gyakran együttesen vastagbélnek (colorectum) nevezik. Az Amerikai Rákellenes Társaság szerint , a vastagbélrák a harmadik leggyakrabban diagnosztizált rákos megbetegedés mind a férfiak, mind a nők körében az USA-ban, és ez a harmadik vezető oka a férfiak és nők rákos halálozásának. A vastagbélrák egyben az egyik leginkább megelőzhető rákos megbetegedés is, mivel a szűrés segíthet a veszélyeztetett egyének azonosításában, mielőtt a rák kialakulna, vagy a rákot korai stádiumában elkapni, amikor az jobban kezelhető, mint a késői stádiumban lévő rák.".
2 Gyakori, hogy vastagbélrákunk van, és nem tudunk róla
Dr. Wang elmondja: "A statisztikák szerint 20 emberből 1 kap vastagbélrákot élete során. A vastagbélrák korai szakaszában nagyon gyakori, hogy egyáltalán nincsenek tünetei. Valójában a legtöbb vastagbélrákos embernél nem jelentkeznek a tünetek, amíg a rák nagyon nagyra nem nő, vagy át nem terjed a test más részeire. Ezért olyan fontos a vastagbélrákszűrés, még akkor is, ha nincsenek tünetei. A szűrésekkel a rákot korai stádiumban, még mielőtt tüneteket okozna, és amíg még gyógyítható."
Dr. Tracey Childs, az általános és vastagbélsebészetben jártas orvos, a Providence Saint John's Health Center sebészeti főorvosa Santa Monicában, Kaliforniában, elmagyarázza: "A vastagbélrák egyetlen rosszindulatú sejtként kezdődik, amely kettőre, majd négyre, majd nyolcra és így tovább osztódik. Ez a folyamat, hogy ebből az egyetlen sejtből kimutatható vastagbélrák alakuljon ki, évekig is eltarthat. A vastagbélrákok többsége (több mint 60%-a) azokban a populációkban, ahol az orvosi ellátás és a szűrés elérhető és rendelkezésre áll, olyan betegeknél fordul elő, akiknek nincsenek tüneteik."
A vastagbélrák 3 figyelmeztető jele, amelyet az emberek gyakran figyelmen kívül hagynak
Dr. Wang szerint "A vastagbélrák gyakori jelei a végbélvérzés vagy vér a székletben, az akaratlan fogyás, a folyamatos gyengeség és fáradtságérzet, az állandó hasi fájdalom vagy a bélmozgások megváltozása, például a hirtelen fellépő székrekedés. A fiatalabbak gyakran elutasítják a végbélvérzést vagy a székletben lévő vért, mintha azt ártalmatlan aranyér okozná. Bár igaz, hogy az aranyér gyakran okozhat vérzést, fontos, hogy mindig végeztessünk kolonoszkópiát, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a vérzést nem vastagbélrák okozza."
Dr. Kaufman szerint: "A vastagbélrák általában tünetmentes, amíg a betegség előrehaladott stádiumban van, ezért a szűrővizsgálatok rendkívül fontosak, különösen a korai felismerés szempontjából. Akinek vannak tünetei, az észreveheti a bélműködés megváltozását, például fokozott hasmenést vagy székrekedést. Egyesek úgy érezhetik, hogy soha nem tudják teljesen kiüríteni a belüket. Továbbá, a vér a
4 módosítható életmódbeli döntés, amely segít csökkenteni a vastagbélrák kockázatát
Dr. Wang elmagyarázza: "Számos olyan életmódbeli döntés létezik, amely segíthet csökkenteni a vastagbélrák kockázatát. Először is, ne dohányozzon! Másodszor, tartsa meg az egészséges testsúlyt, és ne legyen túlsúlyos. Mozogjon rendszeresen - törekedjen arra, hogy minden nap legalább 30 perc mérsékelt testmozgást végezzen. A dohányzás mellőzése és a túlsúly hiánya a legfontosabb dolgok, amelyeket megtehet, hogy csökkentse nemcsak a vastagbélrák, hanem számos más rákos megbetegedés kockázatát is. Korlátozza a vörös húsok és a feldolgozott húsok fogyasztását az étrendjében, mivel ezek bizonyítottan növelik a vastagbélrák kockázatát."
Dr. Childs hozzáteszi: "Magas rosttartalmú, gyümölcsökben és zöldségekben gazdag, vörös húsokban szegény étrend, az alkoholfogyasztás minimalizálása, az egészséges testsúly fenntartása, a dohányzás kerülése, testmozgás és az ajánlott egészségügyi szűrővizsgálatok betartása".
Dr. Kaufman szerint: "A vastagbélrák kockázati tényezői között biológiai és életmódbeli kockázatok egyaránt szerepelnek. A gyulladásos bélbetegség, mint például a Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás, illetve a vastagbélrák vagy a vastagbélpolipok személyes vagy családi kórtörténete is tényező lehet. Ezek olyan kockázati tényezők, amelyeken Ön nem tud változtatni, de fontos, hogy ismerje őket, és megossza orvosával, hogy biztos lehessen abban, hogy személyre szabott ajánlásokat kap a szűrővizsgálatokra vonatkozóan. Ha a családjában már előfordult vastagbélrák, akkor javasolhatják, hogy a szűrővizsgálatokat korábbi életkorban kezdje el".
5 kérdés, hogy kérdezze meg orvosát, ha már diagnosztizálták a vastagbélrákot
Dr. Wang szerint: "Miután vastagbélrákot diagnosztizáltak, fontos megkérdezni, hogy a rák milyen messzire terjedt. Meg kell beszélni az orvossal, hogy a rák a vastagbélre korlátozódik-e, átterjedt-e a közeli nyirokcsomókra, vagy átterjedt-e más szervekre. Meg kell kérdeznie orvosát a legjobb kezelési módról is - például arról, hogy a műtét, a kemoterápia, a sugárkezelés vagy a fentiek kombinációja lesz-e a legjobb kezelési terv. Miután befejezte a kezelést, kérdezze meg orvosát, hogy milyen gyakran kell kolonoszkópiát végezni a nyomon követés céljából. Azt is meg kell kérdeznie, hogy családtagjainak érdemes-e fiatalabb korban és a szokásosnál gyakrabban kolonoszkópiás szűrővizsgálatokat végeztetniük".
Dr. Kaufman kijelenti: "Ha vastagbélrákot diagnosztizálnak Önnél, vannak bizonyos pontok, amelyeket meg kell beszélnie orvosával, hogy megértse, mit jelent a diagnózis, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre. Az Amerikai Rákellenes Társaság (American Cancer Society) egy kérdéslistát állított össze, amely segíthet az orvosával való megbeszélés irányításában. Ezek közé tartozik annak megállapítása, hogy hol található a rák, átterjedt-e a test más területeire, milyen stádiumban van, és mi következik a kezelési lehetőségek tekintetében. A családi és személyes egészségügyi előzmények megbeszélése segíthet orvosának annak meghatározásában is, hogy szükség lehet-e genetikai vizsgálatra a kezelési lehetőségek irányításához, illetve a lehetséges génmutációk azonosításához, amelyek bizonyos örökletes rákos megbetegedések fokozott kockázatát okozhatják."
6 A vastagbélrák szűrések létfontosságúak
Dr. Wang kijelenti: "A vastagbélszűrés a legfontosabb módja annak, hogy csökkentsük a vastagbélrákban való elhalálozás kockázatát. Mindenkinek 45 éves kortól kellene részt vennie a vastagbélszűréseken, bár ha a családjában már előfordult ilyen, forduljon orvosához, mert lehet, hogy még korábban is javasolni fogják a vastagbélszűrések megkezdését. A vastagbélszűrésre többféle ajánlott lehetőség áll rendelkezésre; Önnek csak az egyiket kell választania:
- 10 évente kolonoszkópia
- évente otthoni székletvizsgálat (széklet immunkémiai teszt vagy FIT)
- 3 évente otthoni székletvizsgálat (széklet DNS-teszt vagy Cologuard)
A vastagbélszűrésekkel a rákot korán, még gyógyítható állapotban lehet felismerni. Ezenkívül egyes vastagbélszűrő vizsgálatok, mint például a kolonoszkópia, a rákot megelőző polipok felismerésével és eltávolításával még a rákot is megelőzhetik."
Dr. Kaufamn hangsúlyozza: "Nem tudom eléggé hangsúlyozni, hogy mennyire fontos a szűrési irányelvek betartása. A jelenlegi irányelvek azt javasolják, hogy minden átlagos kockázatú felnőttet 45 éves kortól kezdődően szűrjenek vastagbélrákra. A fiatalabbak számára is fontos, hogy tájékozódjanak a lehetséges tünetekről és arról, hogy a családi kórtörténetük miatt magasabb kockázatnak vannak-e kitéve - ami azt jelezheti, hogy a szűrést korábbi életkorban kell elkezdeni.A megfelelő szűrővizsgálatok elvégzése és a családi kórtörténet megértése kulcsfontosságú a korai felismerés és a lehetséges megelőzés szempontjából.Általánosságban elmondható, hogy minden hónapnyi késedelmes rákkezelés 10%-kal növeli a halálozási kockázatot.
A vastagbélrák általában tünetmentes, amíg a betegség előrehaladott stádiumban van. Bár egyesek úgy érezhetik, hogy nyugodtan kihagyhatják a rutinellátást, tudniuk kell, hogy még a rövid távú késedelmek is hatással lehetnek az általános egészségi állapotra. További szempont, amit az embereknek szem előtt kell tartaniuk, hogy számos életmentő szűrővizsgálatot - köztük a vastagbélrákszűrést, mint például a kolonoszkópiát vagy a széklet immunokémiai tesztet (FIT) - a biztosítás a beteg számára költségmentesen fedezi."
