Mivel a COVID, az RSV és az influenzaszezon idén korán egybeesik, a szakértők aggódnak amiatt, hogy mi fog történni az elkövetkező hónapokban. "Aggódom az influenza és az RSV megbetegedések számának növekedése miatt, valamint a COVID-19 folyamatos terjedése miatt" - mondja Dr. Michael Osterholm, a Minnesotai Egyetem Fertőző Betegségkutató és -politikai Központjának igazgatója. "Hallottam arról, hogy ez mit jelenthet az egészségügyi rendszerek számára, amelyek kimerültek a közel három éve tartó feszültség után". Bár a COVID-esetek száma csökken, még mindig jelennek meg új alváltozatok.
"Az országos kép továbbra is elég stabil" - mondja Dr. Osterholm. "A kórházi kezelések száma 2%-kal nőtt az elmúlt két hétben, és bár nincs mit ünnepelni, most átlagosan napi 325 halálesetet látunk, ami 15%-kal kevesebb, mint két héttel ezelőtt. És a magas síksági fennsík idején tapasztalt napi négyötven halálesethez képest is alacsonyabb, de szeretném tisztázni, hogy amikor napi 325 halálesetre gondolunk, akkor még mindig több mint 2300 halálesetről beszélünk hetente. Ez egy figyelemre méltó szám."
Dr. Osterholm ismét óva inti a nyilvánosságot a COVID önelégültségtől. "Ahogy már mondtam, a COVID nem tűnt el, mert a nyilvánosság továbblépett, és a közeljövőben nem fog sehová sem tűnni. Megtaláljuk az átvezető utakat, hogy eligazodjunk ezen a víruson. Hiszem, hogy ha minden stabil maradna a vírussal kapcsolatban, akkor jelentősen tovább csökkenthetnénk a halálesetek számát, ha csak a vakcináinkat és a gyógyszereinket a különösen idős vagy 50 év feletti emberekre irányítanánk. Nyilvánvaló, hogy ez a vírus nem megy sehová egyhamar, és ismét bebizonyította, hogy kiszámíthatatlan, mivel számos új változatot hozott létre." Itt van, hogy Dr. Osterholm szerint mi fog történni legközelebb a The Osterholm Update legújabb epizódjában . Olvasson tovább - és hogy biztosítsa az Ön és mások egészségét, ne hagyja ki ezeket a biztos jeleket, amelyek azt mutatják, hogy már volt COVID-je.
1 Kihívásokkal teli idők előttünk
"A CDC nemrég adott ki egy egészségügyi figyelmeztető hálózat egészségügyi tanácsot az RSV, az influenza és a SARS-CoV-2, többek között a hideg keringés okozta megnövekedett légúti megbetegedésekről, különösen a gyermekek körében, ezek óriási terhet rónak az egészségügyi rendszerekre" - mondja Dr. Osterholm. "Ez lehet a korai figyelmeztető lövés az előttünk álló téli kihívásokkal teli őszre. Hadd térjek ki külön mindegyik vírusos megbetegedésre. Ami az influenzát illeti, az USA múlt héten hivatalosan is átlépte az influenzajárvány küszöbét. Az Egyesült Államokban a 2010-es, 2011-es szezon óta a legmagasabb az influenza kórházi felvételi arány a 43. héten. Ebben az esetben ez a legkorábbi aktivitás".
Az RSV-szintek aggodalomra adnak okot, mivel a szezon idén korán kezdődött. "Az RSV-szintek továbbra is emelkednek minden régióban, kivéve azokat a délkeleti és dél-középső államok területeit, ahol az influenza miatt először emelkedett" - mondja Dr. Osterholm. "Az RSV-aktivitás csökkenni látszik az északnyugati régiókban, amelyek közé Colorado, Montana, Észak-Dakota, Dél-Dakota, Utah és Wyoming tartozik. Ne feledjük, hogy még az RSV-szezon elején járunk, és bár az aktivitás egyes helyeken platónak vagy csökkenőnek tűnik, a jelenlegi RSV-szezon általános időzítési intenzitása és súlyossága még meglehetősen bizonytalan."
2 Kórházak túlterheltek
Dr. Osterholm figyelmeztet az RSV megbetegedések kórházakra gyakorolt hatására. "E három vírusos légúti megbetegedés bármelyike önmagában is kihívást jelentene a jelenleg tapasztalható szinteken" - mondja Dr. Osterholm. "De mindhárom együttesen, a világjárvány idején megnövekedett létszámhiánnyal és a más betegségek késedelmes ellátásával együtt egyszerűen túlterheli a kórházakat és a sürgősségi osztályokat országszerte. A massachusettsi sürgősségi osztályok például közel nyolc órás várakozási időről számolnak be. A gyermekkórházak és a sürgősségi osztályok jelenleg az ország számos városában túlterheltek az RSV miatt. A bostoni gyermekkórház elhalasztott néhány elektív műtétet, hogy helyet csináljon több légzőszervi megbetegedéses betegnek. A kaliforniai Orange County, Seattle, Seattle, a texasi Lubbock és Baltimore gyermekgyógyászati szakkórházai teljes kapacitással működnek".
Dr. Osterholm azt tanácsolja, hogy aki csak teheti, kapjon influenza elleni védőoltást. "Szerencsére van néhány dolog, amit megtehetünk, hogy minimalizáljuk az influenza és a COVID-19 kockázatát ebben az időszakban. Már mindannyian tudják, amit mondani fogok, de meg kell ismételni. Idén még nem kapta meg az influenza elleni védőoltást. Vagy ha még nem kapta meg a COVID emlékeztetőt, és jogosult rá, akkor itt az ideje. Az éves influenza elleni védőoltás a legjobb módja az influenza elleni védelemnek, és különösen a súlyos megbetegedések, kórházi kezelések és halálesetek megelőzésében. Ezenkívül léteznek vényköteles influenza elleni vírusellenes gyógyszerek is, amelyek az influenzás megbetegedések kezelésére használhatók. Ismétlem, különösen azoknál, akiknél a legnagyobb a valószínűsége a súlyos megbetegedésnek, az idősebbeknél, az alapimmun betegségben szenvedőknél. De ne feledje, ezeket a gyógyszereket azonnal el kell kezdeni, ahogyan a Paxloviddal kapcsolatban is beszélünk. És végül, a COVID-19 elleni védekezést segítő módszerek, mint például a jó minőségű légzésvédelem, szintén segítenek az influenza elleni védekezésben."
3 kétértékű emlékeztető
Dr. Osterholm szerint a Pfizer új kétértékű vakcina emlékeztetője ígéretesnek tűnik. "Most van néhány nyomtatás előtti tanulmányunk és egy Pfizer sajtóközlemény, amely klinikai adatokat tartalmaz, amelyek azt mutatják, hogy ezek a bivalens erősítők nagyon hatékony immunválaszt eredményeznek. Most ismét hadd tegyem hozzá a fenntartást. Ezek az oltást követő korlátozott időtartamúak, azaz körülbelül 30 nap. Tehát nagyon óvatosnak kell lennünk azzal a feltételezéssel kapcsolatban, hogy ez hosszú távon is tart, hogy megértsük a teljes képet."
Dr. Osterholm szerint az erősítők fontosak az immunrendszer egészségének támogatásához. "A tudományos immunológiában nemrégiben megjelent tanulmány szerint a COVID 19 booster adagjaink a jelek szerint nem terjesztik tovább a T-sejtválaszt. Azonban kifejezetten fokozzák a specifikusan a tüskefehérje ellen ható antitesteket. Anélkül, hogy túl mélyen belemerülnénk a tudományba, az immunológiai boosterek összességében nagyon fontos szerepet játszanak immunrendszerünk naprakészen tartásában, különösen a súlyos betegségek ellen. Most, hogy tovább javítsuk ezen erősítők eredeti formulájának pozitív hatásait, a kétértékű erősítők még hatékonyabbnak bizonyulnak. A hat vizsgálatból négyben a BA.5 változat elleni semlegesített antitestek termelődésének jelentős növekedését mutatták ki az eredeti formulához képest abban a három vizsgálatban, amelyben a kétértékű emlékeztetőt az egyik legújabb, az USA-ban teret hódító BQ1.1 változatunkkal hasonlították össze, a kétértékű emlékeztető hatékonyabbnak bizonyult, mint az eredeti formuláció.".
4 Nem kapnak elég erősítőt az emberek
Dr. Osterholm szerint túl sokan vannak még mindig lemaradva a védőoltásokkal. "A vizsgálatok három-négyszeres immunválaszt mutattak ki az eredeti készítményhez képest, ezek olyan jelentős eredmények, amelyek miatt a legújabb készítményt érdemes ünnepelni. Most még egyszer szeretném hangsúlyozni, hogy ezek az adatok koraiak az oltástól az értékelésig terjedő időszakot tekintve. Szeretném tudni, hogyan néznek ki, nem 30 nap múlva, hanem 60 nap múlva, 180 nap múlva, 365 nap múlva. Az izgalmas hírek elkeserítő záró megjegyzése azonban az, hogy függetlenül attól, hogy a vakcinák mennyire jól működnek, a kétértékű emlékeztető oltóanyagok legutóbbi beviteli adatai hihetetlenül elkeserítőek.
"Mivel az Egyesült Államokban olyan alacsony, a jogosultak kevesebb mint 10%-a kapta meg. Feltétlenül meg kell változtatnunk az üzenetünket, hogy biztosítsuk, hogy ez az értékes erőforrás ne vesszen kárba, különösen az ünnepi szezonban és a súlyos betegségek, kórházi kezelések és halálesetek kockázatának kitett személyek, különösen az 50 év felettiek vagy az alapbetegségben szenvedők esetében. Az oltóanyag ezen adagjának beadása életmentő lehet. Remélem, hogy nagyon komolyan veszik ezt az információt. Ha még nem oltatta be magát, és elmegy, hogy beoltassa magát, még nem késő".
5 Paxlovid és hosszú COVID
Dr. Osterholm elégedett az új kutatással, amely azt mutatja, hogy a Paxlovid segíthet a hosszú COVID kezelésében. "A vizsgálat szerint jelentősen csökkent a 10 hosszú COVID-tünet, a ritmuszavar, az ischaemiás szívbetegség, a tüdőembólia, a mélyvénás trombózis, a fáradtság, a májbetegség, az akut vesekárosodás, az izomfájdalom, a neurokognitív károsodás és a légszomj abszolút kockázata" - mondja Dr. Osterholm. "És azok, akik Paxlovidot szedtek, azokhoz képest, akik nem szedtek Paxlovidot. A vizsgálat két másik tünetet is vizsgált, a cukorbetegséget és a köhögést, de az abszolút kockázatcsökkenés ezekre a tünetekre vonatkozóan nem volt statisztikailag szignifikáns.
"Ez valójában azt mondja el nekünk, hogy ebben a populációban a Paxlovidnak az akut betegség alatt történő puszta szedése valóban csökkentette a COVID tüneteinek hosszú ideig tartó kialakulását. A Paxlovid szignifikánsan csökkentette a hosszú covid abszolút kockázatát a vizsgálatban részt vevő oltott, részben oltott és teljesen oltott, valamint felerősített egyéneknél, valamint azoknál, akiknél újrafertőződés történt coviddal, és azoknál, akik először fertőződtek meg. A korábban említett 10 hosszú COVID-tünet mellett azoknál, akik Paxlovidot szedtek, csökkent a kórházi kezelés és a halálozás kockázata is az akut fertőzést követően."
6 Hogyan legyünk biztonságban az ünnepek alatt
Dr. Osterholm megosztja tippjeit a biztonság megőrzéséhez a közelgő ünnepi szezonban. "Nincs bolondbiztos tervem a tökéletes biztonságos összejövetelre. Nem igazán hiszem, hogy létezik ilyen, de ahogyan arról már beszéltünk a múltban, vannak dolgok, amiket megtehetünk, hogy csökkentsük a kockázatot, és mégis élvezzük a családot, a barátokat és a közösséget, ami miatt érdemes élni" - mondja Dr. Osterholm. "Hadd osszam meg Önökkel konkrétan két esetet a személyes életemből, amelyek segítenek illusztrálni, hogy szerintem mit lehet tenni, és mit teszek én a szeretteimmel a biztonság szempontjából. Az első, amikor kollégákkal és barátokkal összejövök vacsorázni - ezeket a magánlakásomban tartom. A protokoll szerint a tényleges vacsorát megelőző három napban nem lehetett kapcsolatba kerülni valakivel, akinek COVID-esete volt. Kettő: ha aznap bármilyen tünete van, beleértve az allergiaszerű tüneteket is, azt gondolva, hogy csak parlagfű, az kizáró ok."
Dr. Osterholm azt javasolja, hogy az összejövetelek előtt végeztessen COVID-tesztet. "És végül, de nem utolsósorban egy oldalirányú áramlási tesztet a rendezvény napján, amelynek negatívnak kell lennie. Nos, ez nem tökéletes. Nem jelenti azt, hogy mindenkit ki fog szűrni, de annyi csodálatos pillanatot éltem át - megint csak olyan emberekkel, akik nem viseltek légzésvédelmet -, akik szoros kapcsolatban voltak, nevettek, ujjongtak, ölelkeztek, egyes esetekben sírtak, hogy szerintem ez az egyik módja annak, hogy ismét biztonságosan vállalja a COVID-ot." - mondta.
7 Hogyan maradjon biztonságban odakint
Kövesse a közegészségügyi alapelveket, és segítsen véget vetni ennek a világjárványnak, függetlenül attól, hogy hol él - oltassa be magát vagy erősítse fel magát minél előbb; ha olyan területen él, ahol alacsony az oltási arány, viseljen N95-ös arcmaszkot , ne utazzon, társadalmi távolság, kerülje a nagy tömegeket, ne menjen be olyan emberekkel, akikkel nem védekezik (különösen bárokban), gyakorolja a jó kézhigiéniát, és a saját és mások életének védelme érdekében ne látogasson el a következő 35 hely egyikére sem, ahol a legnagyobb valószínűséggel elkaphatja a COVID-ot.
