Val Kilmer on näytellyt Hollywoodin ikimuistoisimmissa elokuvissa, kuten Top Gun , Heat , Tombstone , Batman Forever ja Willow , jonka hän oli määrä reprise roolistaan Disney+ reboot-sarjassa, mutta joutui vetäytymään viime hetkellä terveysongelmien vuoksi. "Halusimme todella, että Val tulisi mukaan sarjaan, showrunner Jonathan Kasdan kertoo Entertainment Weeklylle. "Ja Val todella halusi tulla ja olla mukana sarjassa. Muistan menneeni tapaamaan Valia heti, kun juttu alkoi saada vauhtia, ja sanoin: 'Kuule, me teemme tämän. Ja koko maailma haluaa Madmartiganin takaisin.' Hän sanoi: "Ei niin paljon kuin minä.
Vuonna 2015 näyttelijällä diagnosoitiin kurkkusyöpä, ja hän on taistellut tautia vastaan jo vuosia, minkä vuoksi fanit miettivät, palaisiko hän koskaan valkokankaalle. Vaikka hän katosi näyttelemisestä vuosiksi, 62-vuotias teki voitokkaan paluun. Kilmer otti takaisin ikonisen roolinsa Icemanina tämän kesän menestyselokuvassa Top Gun: Maverick , mutta hyvin rajoitetussa esiintymisessä. Sytostaattihoidon, sädehoidon ja leikkauksen jälkeen tähti tarvitsi trakeostomiaputken ja syöttöletkun, minkä vuoksi hän ei pystynyt puhumaan kuten ennen. "Nyt kun puhuminen on vaikeampaa, haluan kertoa tarinani enemmän kuin koskaan", Kilmer sanoi vuonna 2020 ilmestyvässä Val -dokumentissa, joka valottaa hänen uraansa ja elämäänsä.
Vaikka Kilmer ei toistaiseksi ota projekteja vastaan, hän toivoo pääsevänsä mukaan Willow-sarjaan jossain vaiheessa. Kasdan kertoi EW:lle: "Kun COVID valtasi maailman, siitä tuli ylitsepääsemätön", hän selittää. "Valmistelimme elokuvaa keväällä sinä vuonna, jolloin se tapahtui eniten. Ja Val ei vastentahtoisesti tuntenut voivansa tulla ulos. Meidän oli keksittävä keino säilyttää tarina, jonka halusimme kertoa hänen kanssaan siitä, miten hänen tarinansa eteni." Mutta se ei tarkoita, ettemme näkisi häntä enää. "Halusimme jättää oven auki kaikille mahdollisuuksille tulevaisuudessa ja samalla kunnioittaa hänen henkeään", Kasdan sanoo. "Olemme yrittäneet tehdä sen ja työskennellä hänen kanssaan niin, että hänet koetaan ja kuullaan, jos ei nähdä."
Syö tätä, älä tuota! Health puhui lääkäreiden kanssa, jotka eivät ole hoitaneet Kilmeriä, mutta selittivät, mitä kurkkusyövästä on tiedettävä ja mistä oireista on syytä olla tietoinen, sekä kurkkusyövästä selvinneen henkilön kanssa, joka kertoo matkastaan. Kysy lääkäriltäsi lääketieteellisiä neuvoja. Lue - ja varmistaaksesi oman ja muiden terveyden, älä jätä väliin näitä varmoja merkkejä siitä, että sinulla on jo ollut kurkkusyöpä .
1 Mitä tietää kurkkusyövästä
Tohtori Marc Kerner , Dignity Health Northridge -sairaalan sertifioitu korva-, nenä- ja kurkkutautilääkäri ja kasvojen plastiikkakirurgi sanoo: "Kurkkusyöpä on laaja luokka, joka sisältää kurkunpään (äänihuulten) eri rakenteiden syövät ja sisältää kielen ja nielurisojen alueelta peräisin olevat syövät. Kurkunpään syöpään viitaten vuosittain diagnosoidaan noin 180 000 uutta tapausta ja noin 100 000 kuolee vuosittain. Ensisijaisia oireita ovat käheys tai äänen muuttuminen, kyhmy kaulassa ja
Tohtori Sidney Stoll, Dignity Health Northridge Hospitalin Dorothy Leavy Cancer Centerin lääketieteellinen johtaja, kertoo: "Kurkkusyöpä on havaittu viime vuosina selvästi useammin. Sitä pidetään eräänlaisena 'pään ja kaulan syöpänä'. Se voi johtua tupakoinnista, alkoholinkäytöstä ja viruksesta nimeltä HPV eli Human Papilloma Virus. Tämä virus voi tarttua suuseksin välityksellä. Pään ja kaulan alueen syövät muodostavat noin 3 % kaikista syövistä Yhdysvalloissa."
Washingtonin osavaltiosta kotoisin oleva kurkkusyövästä selvinnyt Mark Lacy kertoo: "Kurkkusyöpiä on monenlaisia", sama kasvain voi alkaa leuasta, muilta alueilta kurkussa ja suussa. Jos sinulla on diagnoosi, tee tutkimusta. Virginia Masonin sairaalalla on tietoa verkkosivuillaan. On myös Head and Neck Cancer Alliance. Se on hiljainen tappaja. Et todennäköisesti tiedä, että sinulla on se, ennen kuin on liian myöhäistä. Hammaslääkärit ovat ryhtyneet varhaisen toteamisen kannattajiksi. Pyydä hammaslääkäriäsi tutkimaan riskialueet suun kautta. Jos hammaslääkäri sanoo, että he eivät... Etsi toinen hammaslääkäri. Jos diagnoosi ÄLÄ Lykkää. Mene pään ja kaulan alueen erikoislääkärin vastaanotolle jo tänään. Hanki hoito-ohjelma. Tämä tappaa sinut, jos jätät sen huomiotta, ja kasvain voi kasvaa nopeasti, mutta se ei ole kuolemantuomio. Käsittääkseni nykyään kemo- ja sädehoidot ovat parantuneet niin, että pitkäaikaisvaikutuksia on vähemmän."
2 Suuseksin ja kurkkusyövän välinen yhteys
Tautien valvonta- ja ehkäisykeskusten mukaan ihmisen papilloomavirus (HPV) on yleisin sukupuoliteitse tarttuva infektio Yhdysvalloissa. HPV-rokotteilla voidaan ehkäistä joitakin HPV:n aiheuttamia terveysvaikutuksia. Vuonna 2018 HPV-tartuntoja oli noin 43 miljoonaa, joista monet olivat teini-ikäisten ja parikymppisten keskuudessa. HPV:tä on monia eri tyyppejä. Jotkin tyypit voivat aiheuttaa terveysongelmia, kuten sukupuolielinten syyliä ja syöpää. On kuitenkin olemassa rokotteita, jotka voivat estää näitä terveysongelmia. HPV on eri virus kuin HIV ja HSV (herpes).
Voit saada HPV:n harrastamalla emätin-, anaali- tai suuseksiä sellaisen henkilön kanssa, jolla on virus. Se leviää yleisimmin emätin- tai anaaliseksissä. Se leviää myös läheisen ihokosketuksen kautta seksin aikana. HPV-tartunnan saanut henkilö voi siirtää tartunnan toiselle, vaikka hänellä ei olisi oireita. Jos olet seksuaalisesti aktiivinen, voit saada HPV:n, vaikka olisit harrastanut seksiä vain yhden henkilön kanssa. Voit myös saada oireita vuosia sen jälkeen, kun olet harrastanut seksiä tartunnan saaneen henkilön kanssa. Tämän vuoksi on vaikea tietää, milloin sait tartunnan ensimmäisen kerran."
Tohtori Manu Dave Kacker DDS, AAACD selittää: "Potilaat ja tiedotusvälineet ovat kyselleet ja kyselleet suuseksistä ja kurkkusyövästä. Todellisuudessa suuseksi ei aiheuta kurkkusyöpää, mutta se voi levittää HPV:tä. On osoitettu, että HPV voi aiheuttaa soluissa syöpää edeltäviä muutoksia."
Tohtori Stoll sanoo: "Tiedämme nyt, että suuseksin ja kurkkusyövän välillä on suora yhteys, erityisesti HPV-positiivisten keskuudessa. HPV-positiivista kurkkusyöpää esiintyy yleensä nuoremmilla potilailla. Näillä henkilöillä todetun syövän alatyyppiä kutsutaan levyepiteelisyöväksi. Mielenkiintoista on, että HPV-positiivista kurkkusyöpää sairastavien hoitotulokset ovat paremmat verrattuna niihin, joiden kurkkusyöpä johtuu jostain muusta, kuten tupakoinnista tai runsaasta alkoholinkäytöstä."
Tohtori Kerner selittää: "Monien näistä kurkkusyövistä tiedetään nyt olevan ihmisen papilloomaviruksen aiheuttamia. Tämä virus voi tarttua suuseksin välityksellä, joten siksi se on saanut niin paljon julkisuutta viime vuosina. Residenssikoulutukseni aikana tekemäni tutkimus osoitti HPV-viruksen erilaisten kurkun ja kurkunpään syöpien näytteistä, mikä oli yksi varhaisimmista hankkeista, joissa raportoitiin viruksen esiintymisestä näissä syöpänäytteissä."
3 Kurkkusyöpätapaukset lisääntyvät
Tohtori Stoll toteaa: "Onkologian klinikoillamme nähdään yhä enemmän kurkkusyöpäpotilaita, mikä johtuu todennäköisesti varhaisemmasta havaitsemisesta ja paremmasta teknologiasta ja kuvantamismenetelmistä. Erityisesti HPV:hen liittyviä kurkkusyöpiä esiintyy yhä enemmän. Kuten aiemmin totesin, on tärkeää tietää, että HPV voi tarttua suuseksin välityksellä. Suosittelen lämpimästi, että jos aiot olla intiimissä kanssakäymisessä kumppanisi kanssa, tarkistuta itsesi HPV:n varalta. Testaus voi ehkäistä syöpää ja pelastaa ihmishenkiä myöhemmässä vaiheessa. Lopuksi haluan sanoa, että erityisesti korkeamman riskin henkilöiden on hyvä käydä vähintään kerran vuodessa tarkastuksessa joko hammaslääkärillä, perusterveydenhuollon lääkärillä tai korva- ja nielulääkärillä."
Tohtori Kacker lisää: "Kurkkusyövän riski on miehillä paljon suurempi kuin naisilla, lähes kolminkertainen, mikä johtuu pääasiassa suuremmasta tupakan ja alkoholin käytöstä. Ikä on riskitekijä, sillä ilmaantuvuus on yleisempää 55-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ikäryhmillä. Valitettavasti taudin kasvava segmentti on kuitenkin nuoremmilla potilailla. Kurkkusyövän suurempi esiintyvyys johtuu todennäköisesti HP-viruksen yleisyydestä. HPV:n riskiä voi rajoittaa joillakin tavoilla: rajoittaa eri seksikumppaneiden määrää elinaikana, ottaa rokotuksen, käydä säännöllisesti seulonnoissa, käydä hammaslääkärissä, rajoittaa tupakointia ja alkoholia."
4 Riskitekijät
Tohtori Stollin mukaan "kurkkusyövän riskiryhmään kuuluvat henkilöt, jotka polttavat päivittäin savukkeita, jotka käyttävät paljon alkoholia ja jotka ovat HPV-positiivisia. On erittäin tärkeää tietää, että HPV voi tarttua suuseksin välityksellä. Siksi suosittelen, että jos et ole vielä testannut, käy tekemässä HPV-testi, varsinkin jos suunnittelet intiimiä kanssakäymistä kumppanisi kanssa. Testauksella voitaisiin mahdollisesti ehkäistä syöpää , tarkemmin sanottuna pään ja kaulan alueen syöpää, ja näin ollen se voi pelastaa ihmishenkiä. Erityinen teoria siitä, miksi tietyillä ihmisillä on riski saada kurkkusyöpä, voi johtua syöpää aiheuttavien aineiden kertymisestä, jota voidaan havaita tupakan ja alkoholin yhteydessä, varsinkin jos ne yhdistetään."
Tohtori Kerner sanoo: "Tärkeimmät riskitekijät ovat kuitenkin edelleen tupakointi ja liiallinen alkoholin käyttö. Monilla näistä potilaista oli sekä runsasta tupakointia että alkoholin käyttöä."
Lacy kertoo: "Kasvain kielen takaosassa alkoi ilmaantua joulukuussa 2003. Se puhkesi helmikuussa 2004, minkä vuoksi jouduin leikkaukseen, kemoterapiaan ja sädehoitoon. Yksikään ammattilainen ei ollut valmis sanomaan, että se johtui XX:stä. Veikkaan, että katsot ikääni. Syntymäaikani on 1957. Olin lukiossa 1970-luvulla. Veikkaan, että se oli silloisen elämäntavan sivuvaikutus. Minulla diagnosoitiin neljännen vaiheen syöpä."
5 kurkkusyövän merkkejä
Lacy sanoo: "Aloin kuorsata. En ollut koskaan ennen kuorsannut. Tunsin muutoksen siinä, miten ilma tuli sisään ja ulos kurkustani. Sanon, että kun kasvain poistettiin, hengityskykyni parani merkittävästi."
Tohtori Stoll sanoo: "Kurkkusyövän merkkejä, joista on syytä olla tietoinen, ovat krooninen yskä, dysfagia eli nielemisvaikeudet, odynofagia eli nielemiskipu, kyhmyn tai massan huomaaminen kurkussa, kuulo-ongelmat, kipu suussa ja kurkun takaosassa (nielun takaosassa), käheä ääni, paranemattomat haavaumat, verenvuodot, laihtuminen ja ruokahalun väheneminen."
Tohtori Kernerin mukaan "ensisijaisia oireita ovat alkava käheys tai äänimuutokset, jotka eivät korjaannu noin kuukauden kuluessa, tai uuden massan ilmaantuminen, mikä voi viitata kurkunpään syövän paikalliseen etäpesäkkeeseen."
Tohtori Kacker toteaa: "Yleisimmät kurkkusyövän merkit ovat jatkuva ja pitkäaikainen kurkkukipu, äänen muuttuminen ja käheys, joka ei mene ohi. Havaitsematta jäänyt kurkkusyöpä tai kurkkusyöpä, jolla on mahdollisuus viipyä ja levitä kehon muihin kudoksiin, ei ole parannettavissa oleva sairaus. Syöpä vaikuttaa suuresti elämänlaatuun, ja sen edetessä potilaat ovat usein vuodepotilaita ja saattavat tarvita syöttöletkua selviytyäkseen. Jokapäiväisessä elämässä puhe tai kyky puhua ja kommunikoida suullisesti voi ja usein myös häiriintyy huomattavasti. Paikallisen kurkkusyövän viiden vuoden elossaololuku on noin 85 %, se laskee 65 %:iin, jos syöpä on levinnyt alueellisesti, ja on todella synkkä, noin 35 %, jos syöpä on levinnyt kauas. On tärkeää huomata, että varhain havaittu kurkkusyöpä on parannettavissa erityisesti, jos se ei ole levinnyt ympäröiviin kudoksiin ja imusolmukkeisiin."
6 Miten kurkkusyöpä vaikuttaa jokapäiväiseen elämään?
Lacy kertoo meille: "Sytostaatti vaurioitti kuuloani, käytän kuulolaitteita, ja nykyään syön mitä haluan, paitsi omenat maistuvat edelleen pahalta. Säteily vaurioitti sylkirauhasia, joten juon vettä koko päivän."
Tohtori Stoll kertoo: "Kurkkusyöpä voi vaikuttaa elämään monin tavoin. Kurkussa tuntuva kyhmy tai massa voi varmasti olla hyvin epämiellyttävä ja aiheuttaa paljon kipua. Kurkkusyöpä voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia, ja siksi kurkkusyöpää sairastava henkilö ei välttämättä halua syödä tai juoda. Tämä voi johtaa vakavaan aliravitsemukseen ja laihtumiseen. Kurkkusyöpä, uskokaa tai älkää, voi myös vaikeuttaa kuulemista ja puhumista. Yhteenvetona voidaan todeta, että kurkkusyöpä voi olla varsin invalidisoiva ja se voi todella aiheuttaa monia ongelmia ihmisen jokapäiväisessä elämässä."
Tohtori Kerner kertoo: "Kurkkusyöpä vaikuttaa hoidon jälkeen syvällisesti puheeseen ja nielemiseen. Jos sädehoidon ja joskus myös kemoterapian jälkeen voi esiintyä jatkuvaa turvotusta, joka voi aiheuttaa potilaalle hengitysteiden tukkeutumisriskin, jolloin tarvitaan trakeostomia ja joskus syöttöletku suoraan mahalaukkuun."
7 Miten pidentää elämänlaatua kurkkusyövän kanssa?
Lacy sanoo: "Tein kaiken, mitä lääkäritiimini käski. Mukaan lukien ravitsemusohjeet. Myös Virginia Masonissa Seattlessa olin parhaiden ja älykkäimpien kanssa. Minut leikattiin ensin, jotta kasvain voitiin poistaa kielen takaosasta. Se oli usean tunnin tapahtuma. Minulla oli SUURI kirurgi, joka oli myös kosmeettinen kirurgi, joten ette näe mitään. Leikkauksen jälkeen noin 10 viikkoa toipumista, sitten alkoi kemoterapia 5 päivää viikossa 6 viikon ajan 22 minuuttia päivässä. Se oli pään tuki alaspäin pöydällä. Tänä aikana joka keskiviikko sain 8 tuntia sytostaattihoitoa, jota tiputettiin elimistööni.
Lisäksi minulle määrättiin ravitsemusterapeutti. Minulle laitettiin heti syöttöletku vatsaan. He tietysti neuvoivat terveellistä ruokavaliota. Sitä tavallista. Parin viikon säteilytyksen jälkeen ruuan syöminen kävi lähes mahdottomaksi. Siirryin 100-prosenttisesti nestemäiseen ruokavalioon, jonka he määräsivät. Sitä tuli kahdessa tölkissä joka aterialla. Käytin syöttöletkua useita kuukausia säteilyn jälkeen, koska he halusivat varmistaa, että saisin ravitsemuksellisesti ohjattua ruokavaliota toipumiseni edistämiseksi. Uskon, että siitä oli paljon apua. Me luulemme syövämme oikein ... mutta yleensä emme syö. Vakuutukseni maksoi kaiken ruoan. Kaikki vakuutukset eivät sitä tee. Voit korvata ENSUREn tarjoaman vakuutuksen. ENSUREsta on useita versioita.
Huomautus: Olen nähnyt potilaita hoidoissa, jotka kieltäytyivät syöttöletkusta. (turhamaisuus) Useimmat heistä päätyivät sairaalaan ruoan ja veden puutteen vuoksi. Yksi mies jouduttiin kuljettamaan ilmakuljetuksella. SAADA SYÖTTÖLETKU. Ei sitä nenän kautta suoraan vatsaan menevää (minulla oli vatsan kautta menevä)."
Tohtori Stoll toteaa: "Se, kuinka kauan kurkkusyövän kanssa voi elää, riippuu syövän vaiheesta ja siitä, kuinka pitkälle se on edennyt. Aikaisemmassa vaiheessa olevat kurkkusyövät voidaan yleensä parantaa, jos ne havaitaan nopeasti. Nämä ihmiset voivat elää täysin normaalia elämää hoidon jälkeen. Tavallinen hoito koostuu kemoterapiasta ja sädehoidosta leikkauksen kanssa tai ilman sitä. Niiden potilaiden, joilla on niin sanottu "paikallisesti pitkälle edennyt tauti" , hoito on haastavampaa. He voivat kuitenkin elää pitkään, jos heitä hoidetaan asianmukaisesti ja asianmukaisesti. Henkilöillä, joilla on vaiheen IV tauti tai metastaattinen tauti, eli tauti on levinnyt kurkun ulkopuolelle, on yleensä syöpä, jota ei valitettavasti voida parantaa.
Paras tapa parantaa kurkkusyöpää sairastavien potilaiden elämänlaatua on pitää heidät mahdollisimman mukavina. Tämä voi toki olla haastavaa, kun otetaan huomioon syövän sijainti ja pahanlaatuisen kasvaimen hoitoon käytettävät hoidot. Jos kipu on hallinnassa, hengitys on riittävää ja ravitsemus säilyy, se on mielestäni hyvä alku."
8 Joskus tarvitaan trakeostomiaputki ja syöttöletku.
Tohtori Stoll kertoo meille: "Joskus, kuten Val Kilmerin tilanteessa, tarvitaan trakeostomiaputki ja syöttöletku, koska syöpä itse kurkussa voi aiheuttaa tukoksen, jolloin ihminen ei voi hengittää kunnolla tai ottaa riittävästi ravintoa. Tapauksissa, joissa syöpä on hoidettu tai mahdollisesti parantunut, sekä traktaatti- että syöttöletku voidaan jossain vaiheessa poistaa."
Tohtori Kernerin mukaan "tyypillisesti loppuvaiheen kurkunpään syövässä nämä toimenpiteet ovat välttämättömiä potilaan viihtyvyyden ja selviytymisen kannalta. Puhuminen on mahdollista trakeostomian avulla, mutta jos syöpä on niin pitkälle edennyt, potilas ei välttämättä pysty käyttämään äänihuulia eikä pysty puhumaan. Kurkunpään syöpä voi olla tuhoisa sairaus, koska puhe- ja nielemisvaikeudet liittyvät sekä pitkälle edenneeseen tautiin että aggressiiviseen hoitoon, jota taudin hallinta edellyttää. Sen vuoksi hoidetuilla potilailla on elinikäisiä vammoja, jotka johtuvat säteilyn ja kemoterapian vaikutuksista sekä kyseisiin anatomisiin kohtiin kohdistuvien leikkausten vaikutuksista."
