Tohtori Anthony Fauci pohtii vuosikymmeniä kestänyttä työtään kansallisissa terveysinstituuteissa ja kaikkea sitä, mitä hän on oppinut johtaessaan COVID-19-pandemian torjuntaa - myös tehdyistä virheistä. Tohtori Fauci esiintyi Science Friday -podcastissa ja puhui juontaja Ira Flatow'n kanssa kokemuksistaan vuoden 1918 jälkeen tappavimman virusepidemian torjunnassa sekä huolenaiheistaan siitä, miten tieteeseen ja lääketieteeseen suhtaudutaan tulevaisuudessa.
"Kyseessä on pandemia, jollaista emme ole kokeneet tällä planeetalla sitten vuoden 1918 ikonisen influenssapandemian", tohtori Fauci sanoo. "Samanaikaisesti tässä maassa vallitsee hajaannus, jossa poliittiset ideologiat, puuttuva vääränlainen informaatio, disinformaatio ja salaliittoteoriat ovat kaikki sekoittuneet toisiinsa, minkä toivottavasti olisi pitänyt olla yhtenäinen, yhtenäinen ja yhtenäinen ponnistus tämän pandemian torjumiseksi". Sen sijaan meillä on sellaisia lähestymistapojen eroja, jotka eivät ole vain rehellisiä mielipide-eroja, vaan jotka ilmenevät hyökkäyksinä, hyökkäyksinä tiedettä vastaan, käsitteellisesti, sanallisina ja joskus fyysisinä hyökkäyksinä kansanterveysviranomaisia vastaan."
Tohtori Fauci on syvästi huolissaan siitä, mitä osa terveysviranomaisten vastareaktioista merkitsee tulevien terveyshätätilanteiden kannalta. "Se on hyvin poikkeuksellista ja huolestuttavaa, koska mielestäni se ei ainoastaan estä sitä, minkä toivoisimme olleen parempi vastaus tähän tappavaan taudinpurkaukseen, vaan mielestäni se liittyy siihen, mitä näemme maassa, joka on todella rintamalla ja hyökkäys demokraattisia instituutioitamme ja demokraattista prosessia vastaan. Se on yksi sen pelottavimmista puolista. Yksi on kansanterveydellinen ongelma, mutta toinen on osoitus siitä, miten syvät erot ja eripuraisuus voivat vaikuttaa tärkeisiin ponnisteluihin, kuten pandemian torjuntaan." Tohtori Fauci kertoo, mitä seuraavaksi voi tapahtua. Lue lisää - ja varmistaaksesi oman ja muiden terveytesi, älä jätä väliin näitä varmoja merkkejä siitä, että sinulla on jo ollut COVID .
1 Kansanterveyden tulevaisuus
Tohtori Fauci sanoo, että voidakseen tehdä työnsä kunnolla hänen on keskityttävä työhönsä ja tehtävä se, mikä on hänen mielestään parasta. "Keskityn kuin lasersäde siihen, mikä on työni ja tarkoitukseni, mikä se on ollut siitä lähtien, kun minusta tuli lääkäri yli 60 vuotta sitten, hän sanoo. "Siitä lähtien, kun tulin NIH: hen 54 vuotta sitten, ja siitä lähtien, kun minusta tuli NIAID: n johtaja, joka on 38 vuotta sitten, on keskittyä siihen, mitä tarkoituksesi ja työsi on mielessäsi on tehdä mitä tahansa voin tieteen, todisteiden, tietojen ja kansanterveyden alalla säilyttääkseni ja suojellakseni amerikkalaisen väestön terveyttä ja turvallisuutta. Ja jos teitä häiritsevät kaikki disinformaation ja salaliittoteorioiden nuolet, se vie huomionne pois siitä, mitä teidän pitäisi tehdä. Niin paljon kuin en kiinnitä huomiota kehuihin, on mukavaa, että ihmiset pitävät siitä, mitä teen, ja monet ihmiset pitävätkin. Siitä ei kannata ottaa kiinni, mutta ei myöskään kannata ottaa kiinni nuolenpätkistä ja lannistavista kommenteista."
Tohtori Fauci on huolissaan siitä, mitä kaikki kiistat merkitsevät kansanterveyden tulevaisuudelle. "Kyse on lokeroitumisesta. Jos uppoutuu liian syvälle ihailuun ja ylistykseen, se on epärealistista ja häiritsevää. Jos uppoutuu liian syvälle muihin asioihin, sekin häiritsee. En siis halua, että se häiritsee työtäni, mutta se on häirinnyt elämääni - ja minun on oltava täysin rehellinen - siinä mielessä, että työni pysyy vakaana ja jatkan työtäni. Teen edelleen sitä, mitä tein vuosikymmeniä sitten, kun haastattelitte minua ensimmäisen kerran, eli työskentelin 16 tuntia päivässä, viikonloppuisin ja niin edelleen, koska pidän siitä. Olen anteeksipyytelemätön työnarkomaani ja rakastan todella työtäni, mutta kun siihen lisätään myrkkyä, se vaikuttaa - esimerkiksi - ei ole mukavaa, kun ympärillä on koko ajan aseistettuja liittovaltion agentteja. Se ei ole hyvä malli rohkaista ihmisiä ryhtymään kansanterveystyöhön."
2 Mistä tohtori Fauci saa voimaa?
Tohtori Fauci sanoo, että hänen kasvatuksensa ja perhe-elämänsä ovat valmistaneet ja suojelleet häntä joiltakin työnsä kielteisemmiltä puolilta, erityisesti COVID-19-pandemian aikana. "En pidä ajatuksesta, että vaimoani ja kolmea tytärtäni ahdistellaan ja uhkaillaan jatkuvasti, mutta en ole yksin. Olen hyvin näkyvä henkilö. Tiedätte siis siitä, mutta on monia kansanterveysalan virkamiehiä, joita myös uhkaillaan ja ahdistellaan, koska he puolustavat hyviä kansanterveysperiaatteita. Tällaista ei saisi koskaan tapahtua meidän kaltaisessamme maassa, mutta niin tapahtuu.
"Kasvoin Brooklynin vaikeassa naapurustossa. Minulla oli loistavat vanhemmat, jotka pitivät minut oikealla tiellä koulutuksen ja julkisen palvelun tekemisen suhteen. Se on ollut osa perheeni perinnettä isäni ja äitini ja koulunkäyntini osalta. Jesuiittakoulutus ja lukio ja yliopisto, sen varmistaminen, että rehellisyys ja rehellisyys ovat ehdottoman tärkeitä kaikessa, mitä teet, eikä siitä saa perääntyä missään olosuhteissa. Toinen tärkeä asia ovat suhteet, joita kehitimme. Olen ollut hyvin onnekas. Minulla on vaimo, joka on aivan uskomaton. Hän on älyllisesti loistava. Hän on elämäni ankkuri siinä mielessä, että hän on hieman erilainen persoona kuin minä. Hän suhtautuu asioihin hyvin rauhallisesti ja harkitusti. Hän on hyvin analyyttinen, ja aina kun tarvitsen reality checkiä, saan sellaisen kotona joka päivä, kun menen kotiin. Se on todella tärkeää."
3 HIV
Tohtori Fauci sanoi arvostavansa sitä, että ihmiset, jotka tunsivat jääneensä hallituksen huomiotta, saivat äänensä kuuluviin hiv-ohjelman aikana.
"Heillä oli todella tärkeitä näkökohtia, joita oli tarkasteltava ja jotka oli otettava vakavasti, ja ne oli otettava mukaan keskusteluihin tieteellisestä ohjelmasta, kliinisten tutkimusten suunnittelusta ja sääntelyprosessin jäykkyydestä. Istuin heidän kanssaan alas ja puhuimme asiasta, ja vähitellen siirryimme vastakkainasettelusta yhteistyöhön, kollegoiksi ja nyt monet heistä ovat kirjaimellisesti läheisimpiä ystäviäni. He olivat koko ajan oikeassa. He häiritsivät, mutta he esittivät perustellun näkökannan. Se, mitä nyt näette, on hyökkäyksiä ja heittoja, jotka perustuvat väärään tietoon, disinformaatioon ja hyvin vahvoihin poliittisiin näkökohtiin."
4 Menneisyyden virheistä oppiminen
Jotkin asiat todella toimivat ja jotkin eivät. Kaiken tämän selkeä menestystarina oli tieteellinen lähestymistapa, nimittäin se, että olimme investoineet vuosikymmeniä perus- ja perustutkimukseen sekä kliiniseen tieteeseen, rokotteiden alustateknologiaan, rakenteeseen perustuvaan immunogeenin suunnitteluun ja virusten lisääntymissyklin hahmottamiseen haavoittuvien kohteiden löytämiseksi. Investoinnit kannattivat ja pelastivat miljoonia ihmishenkiä, sillä saimme rokotteen 11 kuukaudessa. Se ylitti kaikkien villeimmätkin odotukset siitä, että pystyisimme siihen, ja se oli yhdistelmä investointeja tieteeseen ja täytäntöönpanoon. Se, mikä ei mennyt niin hyvin, oli se, mitä pidimme hyvänä kansanterveydellisenä reaktiona, kun kyseessä oli viruksen kaltainen liikkuva kohde - jollaista emme olleet koskaan ennen nähneet - ja että varhaisessa vaiheessa levitetyt tiedot eivät olleet oikeita tietoja.
"Emme täysin ymmärtäneet, miten tehokas se oli levityksessä. Emme saaneet Kiinasta oikeaa tietoa varhaisessa vaiheessa. Emme ajatelleet tai tienneet, että se leviäisi aerosoleina. Lähestyimme sitä oireyhtymätautina, jossa oireiden perusteella tiedettiin, kuka oli sairastunut, vaikka itse asiassa 50-60 prosenttia tartunnoista oli peräisin ihmisiltä, joilla ei ollut lainkaan oireita. Se muutti pelin täysin. Jos olisimme tienneet kaikki nämä asiat jo varhaisessa vaiheessa, olisimme varmasti voineet toimia paljon, paljon paremmin, mutta emme tienneet. Joskus reagoimme tarpeeksi nopeasti ja joskus emme. Tässä ei siis ollut mitään täydellistä kansanterveyden näkökulmasta. Se on varmaa. Toivottavasti otamme tapahtuneesta opiksemme tulevaa valmistautumista ja reagointia varten, erityisesti ajatuksen tietojen saamisesta reaaliajassa, jotta voisimme toimia yhtä nopeasti kuin liikkuva kohteemme liikkui."
5 Ylpeys aiemmista saavutuksista
Tohtori Fauci sanoo olevansa uskomattoman ylpeä panoksestaan vaarallisten tautien torjunnassa ja haavoittuvien yhteisöjen suojelemisessa. "Kun ajattelen asioita, joista tunnen oloni hyväksi, yksi niistä on se, että kun tulin NIH:n palvelukseen hyvin varhaisessa vaiheessa, paljon ennen HIV:tä - jolloin kukaan alan tutkijoiden sisäisen ryhmän ulkopuolella ei edes tiennyt, kuka olin - minulla oli onni ja etuoikeus työskennellä autoinflammatoristen ja autoimmuunisairauksien alalla ja kehittää erittäin tehokkaita hoitoja verisuonten tulehdussairauksiin, joita kutsutaan vaskuliiteiksi", hän sanoo. "Ne ovat melko epätavallisia, mutta se oli merkittävä edistysaskel ihmisillä, joiden kuolleisuus oli lähes 95 prosenttia ja joiden remissioprosentti oli 93 prosenttia. Se oli siis tiedemiehenä. Sitten kun HIV tuli mukaan, minulla - ja teen sitä edelleen tähän päivään asti - on laboratorio, jossa hahmotellaan HIV:n patogeenisiä mekanismeja.
"Sitten pääsin kansallisen allergia- ja tartuntatauti-instituutin johtajaksi, jossa yksi asia, jonka tein heti alkuun, oli AIDS-ohjelman kehittäminen ja valtavan määrän resursseja HIV:n ymmärtämiseen, mutta ennen kaikkea yhteistyöhön lääkeyhtiöiden kanssa useiden yhdistelmälääkkeiden kehittämiseksi, joita meillä nyt on ja jotka ovat kirjaimellisesti johtaneet siihen, että HIV:tä sairastavien ihmisten elämä on muuttunut niin, että he voivat elää lähes normaalin eliniän. Olen siitä erittäin iloinen, koska aloitin tämän ohjelman tyhjästä, jälleen kerran monien erittäin lahjakkaiden ihmisten avustuksella, mutta aloitin sen itse."
6 Olemmeko valmistautuneet seuraavaan pandemiaan?
Tohtori Fauci sanoo, että tarvitaan lisää rahaa, jotta voidaan varautua tulevaisuuteen, sillä tällä hetkellä hän ei usko, että näin on. "Vastaus on juuri nyt ei, ja se on valitettavaa. Meillä on suunnitelma. OSTP:ltä, tiede- ja teknologiapolitiikan toimistolta, tuli jokin aika sitten pandemiaan varautumista koskeva suunnitelma, johon osallistui koko hallitus. Resurssien, tarvittavien varojen, kannalta katsottuna sen kustannukset olivat kymmeniä ja taas kymmeniä ja taas kymmeniä miljardeja dollareita. Meidän on sanottava, että ollaksemme täysin oikeudenmukaisia, että kongressi on myöntänyt meille valtavan määrän rahaa, jotta voimme vastata nykyiseen taudinpurkaukseen. Tämä rahoitus on kuitenkin nyt ehtynyt, ja se on todellinen ongelma, sillä jos haluamme jatkaa reagoimista meneillään olevaan taudinpurkaukseen ja varautua väistämättömään seuraavaan taudinpurkaukseen, vaikka emme tiedä, milloin se tapahtuu, tarvitsemme jatkuvaa ja johdonmukaista panostusta resursseihin, ja monista eri syistä meillä ei ole sitä juuri nyt."
7 Kuinka pysyä turvassa ulkona
Noudata kansanterveyden perusperiaatteita ja auta lopettamaan tämä pandemia riippumatta siitä, missä asut - rokotuta tai tehosta rokotusta ASAP; jos asut alueella, jossa rokotusaste on alhainen, käytä N95-kasvosuojainta , älä matkusta, sosiaalinen etäisyys, vältä suuria väkijoukkoja, älä mene sisätiloihin sellaisten ihmisten kanssa, joiden kanssa et ole suojassa (erityisesti baareissa), harjoittele hyvää käsihygieniaa, ja suojellaksesi omaa elämääsi ja toisten elämääsi älä vieraile mihinkään näistä 35:stä paikasta, joissa todennäköisimmin sairastut COVIDiin.
