CDC:n mukaan 37,3 miljoonaa Yhdysvaltain väestöstä - yli 11 prosenttia - sairastaa diabetesta. "Diabetesta esiintyy, kun veressä on liikaa sokeria, jota kutsutaan myös glukoosiksi", sanoo lääketieteen tohtori Adrian Vella . "Normaalisti, kun elimistösi sulattaa ruokaa, sokeri kulkeutuu verenkiertoon ja sieltä soluihin, joissa se toimii solujen polttoaineena. Sokeri pääsee soluihin insuliinihormonin avulla. Kun syöt, haima erittää insuliinia verenkiertoon. Kun insuliini kiertää, se toimii ikään kuin avaimena, joka päästää sokerin soluihisi ja alentaa veren sokerimäärää. Diabetesta ja esidiabetesta sairastavilla tämä prosessi ei toimi niin kuin sen pitäisi. Sen sijaan, että se tankkaisi solujasi, sokeri kerääntyy verenkiertoosi."
Hoitamattomana diabetes voi johtaa vakaviin terveysongelmiin. "Monet ihmiset eivät tiedä, että heidän verensokeriarvonsa ovat korkeat, ennen kuin heillä diagnosoidaan tyypin 2 diabetes. Usein se on ollut heillä jo jonkin aikaa", sanoo endokrinologi Athena Philis-Tsimikas . "Tietämällä riskitekijät ja tyypin 2 diabeteksen varhaiset merkit voidaan ehkäistä tai viivästyttää tämän kroonisen sairauden kehittymistä, joka vaikuttaa miljooniin ihmisiin ... Tyypin 2 diabetes on kuitenkin enemmän kuin pelkkä verensokerisairaus. Siihen liittyy yleensä korkea verenpaine ja veren korkea rasva- eli lipidipitoisuus. Jos tätä kolmoisuhkaa ei havaita, kaikki kolme asiaa voivat aiheuttaa terveysongelmia."
Ennen kuin täysimittainen tyypin 2 diabetes diagnosoidaan, esiintyy esidiabetesta, jota tulisi pitää vakavana varoitusmerkkinä. "Kyse on tästä: Jane Jeffrie Seley, DNP, CDE , diabeteshoitaja ja sertifioitu diabeteskouluttaja endokrinologian, diabeteksen ja aineenvaihdunnan osastolla NewYork-Presbyterianissa, sanoo.
1 Lisääntynyt nälkä ja jano
Lisääntynyt, selittämätön jano on yksi varhaisimmista ja yleisimmistä merkkeistä, jotka viittaavat diabeteksen kehittymiseen. "Vaikka juot kuinka paljon, tuntuu kuin olisit silti kuivunut. Kudoksesi (kuten lihaksesi) ovat itse asiassa kuivuneet, kun veressäsi on liikaa glukoosia (sokeria)", sanovat Amy Hess-Fischl, MS, RD, LDN, BC-ADM, CDCES ja Lisa M. Leontis RN, ANP-C . "Kehosi vetää nestettä kudoksista yrittäessään laimentaa verta ja vastapainoksi korkealle glukoosipitoisuudelle, joten kudoksesi kuivuvat ja lähettävät viestin, että sinun on juotava enemmän. Tähän liittyy myös lisääntynyt virtsaaminen. Syömisen jälkeenkin saatat tuntea olosi hyvin nälkäiseksi. Tämä johtuu siitä, että lihaksesi eivät saa tarvitsemaansa energiaa ruoasta; elimistösi insuliiniresistenssi estää glukoosia pääsemästä lihakseen ja tuottamasta energiaa. Siksi lihakset ja muut kudokset lähettävät 'nälkä'-viestin, jolla ne yrittävät saada lisää energiaa kehoon."
"Klassinen nälkäisyyden oire johtuu usein siitä, että diabetesta sairastava henkilö ei pysty käyttämään glukoosia hyvin energianlähteenä soluissa", sanoo James Norman, MD, FACS, FACE . "Glukoosi kiertää veressä, mutta solut eivät pysty ottamaan sitä vastaan käyttääkseen sitä polttoaineena. Ylimääräiset verensokerimolekyylit "valuvat" myös virtsaan, mikä tarkoittaa, että veren suodattuessa munuaisten läpi osa sokerista tulee ulos verestä eikä imeydy takaisin. Virtsassa oleva ylimääräinen sokeri saa vesimolekyylit seuraamaan virtsaa (normaali fysiikan periaate), ja siksi diabeetikko virtsaa usein (toinen diabeteksen klassinen oire). Tämä johtaa luonnollisesti kolmanteen klassiseen oireeseen, eli usein esiintyvään janoon. Elimistö voi aistia, että ylimääräinen vesi häviää tiheän virtsaamisen vuoksi, ja normaali reaktio on jano."
2 Väsymys
Asiantuntijoiden mukaan väsymys on tyypin 2 diabeteksen yleinen varhainen merkki. "Verensokerin nousu ja lasku ja nousu ja lasku koko päivän ajan on uuvuttavaa, ja se voi jättää ihmiset, joiden verensokeri ei ole hallinnassa, hyvin väsyneiksi", sanoo Mary Ellen Phipps, MPH, RDN, LD . "Yksi parhaista tavoista lisätä energiaa diabeetikoille on keskittyä verensokerin säätelyyn. Monet ihmiset eivät ymmärrä, että energiatasosi ja se, kuinka väsyneeksi tunnet itsesi (tai et tunne oloasi), on hyvin läheisessä yhteydessä verensokeritasoosi. Jos tarkastelet sekä hypoglykemian (matala verensokeri) että hyperglykemian (korkea verensokeri) oireita, näet väsymyksen ja uupumuksen lueteltuna molempien tilojen oireina."
Verensokerin tarkkailu on diabeetikoille ratkaisevan tärkeää väsymyksen torjumiseksi. "Pitkällä aikavälillä huonosti hoidetut verensokerit voivat siis ehdottomasti johtaa selittämättömään väsymykseen, uupumukseen ja uupumukseen", Phipps sanoo. "Energiatasojen kohottaminen diabetesta sairastavilla on pitkälti sidoksissa siihen, että teemme kaikkemme vakaiden verensokeritasojen edistämiseksi. Tämä koskee niin tyypin 2 diabetesta kuin mitä tahansa muutakin diabetestyyppiä sairastavia. Tässä kohtaa tulee kyseeseen aterioiden ja välipalojen tasapainottaminen rasvan, kuidun ja proteiinin kanssa."
3 Tunnottomuus ja pistely
Jalkojen puutuminen ja pistely on toinen yleinen ja huolestuttava diabeteksen oire. "Yli 30 miljoonaa amerikkalaista elää diabeteksen kanssa, ja perifeerinen neuropatia eli hermovaurio jaloissa on yksi yleisimmistä - ja vakavimmista - sairauden komplikaatioista", sanoo jalkaterapeutti Thomas F. Vail, DPM . "Hermovaurio aiheuttaa polttavaa, pistelevää, raskasta tai tunnotonta tunnetta jaloissa, ja se vaikuttaa jopa 70 prosenttiin kaikista diabeetikoista. Neuropatia voi olla diabeteksen melko pelottava puoli, koska potilaat eivät välttämättä pysty tuntemaan kipua. Jos vammaa tai kipua ei voi tuntea, se voi johtaa vakavaan infektioon."
Hermovaurioiden kokeminen tarkoittaa, että diabetesta sairastavien on oltava erityisen varovaisia, jotta he eivät loukkaannu. "Jos diabeetikon hermovaurio kuitenkin syntyy, jalkojen hoito on entistäkin tärkeämpää. Se alkaa kotona, kun jalkoja tarkastetaan päivittäin", tohtori Vail sanoo. "Tarkista jalkasi mahdollisten vammojen varalta ja ihon, karvojen tai jopa ihon lämpötilan muutosten varalta. Jos et näe jalkojasi hyvin, kokeile peilin tukemista tai pyydä apua ystäviltä tai perheenjäseniltä. Suosittelen, että perifeeristä neuropatiaa sairastavat potilaat eivät koskaan kulje paljain jaloin vammojen riskin vuoksi. Perifeeristä neuropatiaa sairastavien tulisi käydä säännöllisesti jalkahoitajalla, jotta he voivat havaita mahdolliset muutokset jalkojensa terveydessä ajoissa."
4 Lihavuus
Lihavuus ja diabetes liittyvät läheisesti toisiinsa, varoittavat lääkärit. "Prediabeteksen epidemia seuraa liikalihavuuden epidemiaa", sanoo tohtori Louis Aronne , NewYork-Presbyterianin painonhallintakeskuksen johtaja ja Weill Cornell Medisiinisen laitoksen aineenvaihduntatutkimuksen Sanford I. Weill -professori. "On melko selvää, että ruumiinpainon nousu lisää riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen. Kun väestön ruumiinpaino on kasvanut, diabeteksen määrä on seurannut sitä."
Yksi selitys lihavuuden ja diabeteksen väliselle yhteydelle on se, että rasvasolut aiheuttavat insuliiniresistenssiä. Hyvä uutinen? Painonpudotus voi auttaa hallitsemaan oireita ja kääntämään insuliiniresistenssin. "Riippumatta siitä, mitä painat aluksi, jos laihdutat 5-7 prosenttia kokonaispainostasi, saat valtavia terveyshyötyjä", tohtori Aronne sanoo. "Tämä johtuu siitä, että kun rasvasolusi kutistuvat, keskeisten hormonien tuotannon muutos parantaa insuliiniresistenssiä, tulehdusta, verenpainetta ja monia muita lihavuuteen liittyviä aineenvaihduntahäiriöitä."
5 Näköön liittyvät kysymykset
Näön hämärtyminen voi olla merkki diabeteksesta, eikä sitä pidä koskaan jättää huomiotta. "Jos olet sairastanut diabetesta pitkään tai et hallitse ja säädä verensokeria hyvin, sinulla on suurempi todennäköisyys kokea näkökomplikaatioita, mukaan lukien sokeus", sanoo New Orleansin optometristi Jarrett Johnson, OD, MPH . "Se on tärkeää kaikille. Mutta diabetesta tai esidiabetesta sairastaville se voi olla ratkaisevassa asemassa sokeutumisen ehkäisemisessä tai myöhentämisessä. Noin 90 prosenttia diabetekseen liittyvästä näön heikkenemisestä voidaan ehkäistä, mutta varhainen havaitseminen on avainasemassa. Käy säännöllisesti kattavissa näöntarkastuksissa ja ota heti yhteyttä silmälääkäriin, jos näkösi muuttuu äkillisesti tai muuttuu sumeaksi, epäselväksi tai epäselväksi.
"Kun sinulla on diabetes, verkkokalvon verisuonet vuotavat todennäköisemmin nestettä makulaan, mikä puolestaan johtaa turvotukseen", Johnson selittää. "Tätä kutsutaan diabeettiseksi makulaturvotukseksi, vaaralliseksi tilaksi, joka voi tuhota makulan terävän näön ja johtaa osittaiseen tai täydelliseen näön menetykseen ... Kun sinulla on diabetes, korkea verensokeri voi kuitenkin aiheuttaa niin paljon vahinkoa verkkokalvon verisuonille, että uusia verisuonia alkaa muodostua", tohtori Johnson sanoo. "Ja kun nämä uudet verisuonet kasvavat verkkokalvolla tai iiriksellä, silmänpaine nousee - ja seurauksena on glaukooma."
