Pikaajaline COVID ehk post-COVID sündroom on nüüdseks aktsepteeritud kui väga reaalne ja äärmiselt tõsine seisund, mida arstid ja teadlased alles hakkavad mõistma. "Pikk COVID ei ole ainult üks asi - see ei ole ainult üks seisund," ütleb admiral Rachel Levine , USA Tervise- ja Tervishoiuameti tervishoiu abiminister. "See esindab paljusid potentsiaalselt kattuvaid üksusi, millel on potentsiaalselt erinevad bioloogilised põhjused ja erinevad riskifaktorite ja tulemuste kogumid. See on tõesti mitmekülgne haigus, mis võib mõjutada peaaegu kõiki keha organsüsteeme."
Pikaajalise COVIDi kurnavad sümptomid on selle haigusega elavatele inimestele kaugeltki mitte ainult ebamugavustunne - märkimisväärne osa COVIDi "pikaajalisest" ei suuda tööle naasta. Census Bureau andmetel on 16 miljonil ameeriklasel vanuses 18-65 aastat pikk COVID ja 2-4 miljonit neist ameeriklastest ei saa seetõttu töötada. Aastane kulu, arvestades ainult kaotatud palka, võib ulatuda kuni 230 miljardi dollarini. "Andmed näitavad, et 22-38%-l COVIDi põdevatest inimestest on 12 nädalat pärast algset haiguse algust vähemalt üks sümptom ja 12-17%-l on kolm või rohkem sümptomit," ütleb Harvardi ülikooli majandusteadlane David Cutler , kes hindab kogukulu lähemale 3,7 triljonile dollarile. "Kuna Ameerika Ühendriikides on 80,5 miljonit kinnitatud COVIDi juhtumit, tähendab see, et vähemalt 9,6 miljonil inimesel on kolm või enam COVIDi pikaajalist sümptomit. Kõige sagedasem pika COVIDi sümptom on väsimus, kuid sellega on seotud kõik organsüsteemid."
Praegusel hetkel ei ole pika COVID-19 ravi - ja seda on raske isegi diagnoosida. "Me näeme, et see mõjutab paljusid noori inimesi, sealhulgas kolledžis olevaid inimesi, noorte peredega inimesi - vanemaid, kellel on raskusi lihtsalt oma lastega elus osalemisega, sest nad peavad neile ütlema: "Ma pean minema pikali," ütleb Jason Maley , kes juhib kriitilise haiguse ja COVID-19 ellujäämise programmi Beth Israel Deaconess Medical Centeris Bostonis. "Isikliku elurõõmu äravõtmine ... on see, mida ma näen, et inimesi mõjutab kõige rohkem." Siin on konkreetsed pikad COVID-sümptomid, mida arstid tahavad, et te teaksite. Lugege edasi - ja et tagada teie ja teiste tervis, ärge jätke neid kindlaid märke, et teil on juba olnud COVID .
1 Depressioon
Teadlased ütlevad, et depressiooni tekkimise risk on kõrge kuni aasta pärast COVID-19-st taastumist. "See on seismiline sündmus," ütleb dr Ziyad Al-Aly , St. Louis'i Washingtoni ülikooli kliiniline epidemioloog ja St. Louis'i veteranide tervishoiusüsteemi uurimis- ja arendusjuht. "Koronaviiruses on midagi, mis tõesti mõjutab aju. Mõned inimesed saavad depressiooni, teised inimesed võivad saada insuldi, ärevust, mäluhäireid ja sensoorseid häireid." Ta ütles, et teistel ei ole üldse neuroloogilisi ega psühhiaatrilisi haigusi.
"Me teame, et lisastressorite olemasolu võib ennustada hilisemaid depressiivseid sümptomeid," ütleb Johns Hopkinsi haiglas intensiivravi patsientidega töötav rehabilitatsioonipsühholoog Megan Hosey. "Kui tunnete end füsioloogiliselt kohutavalt, võib see teie meeleolu häirida. Ma ei diagnoosiks kunagi kellelegi kliinilist depressiooni Covid-infektsiooni ägedas faasis. Depressioonist taastumine on väga individuaalne protsess. Covid-infektsiooni järel peaksite andma endale veidi puhkust ja olema kannatlik. Nakkusega võib olla raske toime tulla."
2 Püsiv väsimus
Väsimus on üks kõige sagedamini teatatud pika COVIDi sümptomitest - kuni 85% pika COVIDiga inimestest kogevad kurnavat väsimust. Kuigi see on paljudele pika COVIDi järel taastuvatele inimestele esmakordne, on tegelikult teada, et inimesed teatavad rasketest sümptomitest pärast haigusest taastumist, mis ei ole alati olnud arusaadav. "Viimase kümnendi jooksul on enamik hästi uuritud viiruslikke või bakteriaalseid patogeene olnud seotud krooniliste sümptomite tekkega nakatunud patsientide alamhulgal," ütleb Amy Proal , mikrobioloog PolyBio Research Foundation'is globaalses sõltuvuskeskuses peetud kõnes. "Kuigi pika COVID-i teket käsitletakse mõnikord uudse või salapärase nähtusena, on see tegelikult hästi teadaolev nähtus."
Pikaajalise COVIDi ja kroonilise väsimussündroomi (CFS) ning müalgilise entsefalomüeliidi vahel on tugevad paralleelid, mis on varem meditsiinitöötajate poolt ignoreeritud või lausa kõrvale jäetud. Meditsiiniinstituudi 2015. aasta aruandes öeldakse, et tervishoiuteenuse osutajate hulgas on "puudulik arusaam selle haiguse diagnoosimisest ja ravist ning skeptitsism selle suhtes, kas see on tegelikult tõeline meditsiiniline seisund ... Paljud tervishoiuteenuse osutajad usuvad, et tegemist on psühhiaatrilise seisundiga...".
3 Aju udu
Pikaajalise COVIDi teine tavaline sümptom on jätkuv ajuudu, mis segab igapäevaelu. "Me oleme näinud patsientide seas erinevaid taastumisaegu, mõned paranevad mitme kuu jooksul, samas kui teised võivad hakata leevendust nägema palju hiljem," ütleb dr Talya Fleming, JFK Johnsoni Rehabilitatsiooniinstituudi COVID-järgse rehabilitatsiooniprogrammi meditsiiniline direktor. "Me näeme isegi "kerge" COVID-19 infektsiooniga inimestel pikaajalisi COVID-sümptomeid. Kui te võitlete Long COVID-i sümptomitega, nagu aju udus, on teile kättesaadavad mitmed ressursid, mis aitavad teil taastuda."
Pikaajalise COVID-i ajuudu sümptomite hulka kuuluvad muu hulgas mälukaotus, võimetus keskenduda, vähenenud tähelepanuvõime ja täidesaatvate funktsioonide kadumine, mis ei olnud enne COVID-i saamist kunagi probleemiks. "Paljudel juhtudel võib arst soovitada kognitiivset teraapiat, et aidata teil taastuda," ütleb dr Fleming . "Hackensack Meridian Health'i JFK Johnsoni Rehabilitatsiooniinstituudi COVID-järgne rehabilitatsiooniprogramm viib läbi põhjaliku hindamise ja koostab teie vajadustele vastava spetsiifilise teraapiaprogrammi. Lisaks ametlikule teraapiale on ka samme, mida saate kodus teha, et parandada oma taastumist."
4 Unetus
Märkimisväärne arv inimesi, kellel on pikk COVID, teatab pidevatest uneprobleemidest. "Vähemalt 40% pika COVIDiga patsientidest teatas mõõdukatest kuni tõsistest unehäiretest ja mustanahaline rass oli juhtiv tegur, mis oli seotud unehäiretega selles populatsioonis," ütleb Cinthya Pena Orbea, MD , Cleveland Clinic'i unehäirete keskuse personaliarst. "Unehäired ja väsimus on pikaajalise COVIDiga patsientide seas laialdaselt teatatud, kuid nende raskusastme kohta selles keskkonnas on vähe teada ja mis võib nende arengut ennustada. Seega kasutasime nende seoste edasiseks selgitamiseks Cleveland Clinicu reCOVer-kliiniku andmeid pika COVIDiga inimeste kohta."
Andmete analüüs näitas, et unehäired on seotud unekvaliteediprobleemidega rohkem kui diagnoositud unehäired. "Meie uuringud näitavad, et mõõdukate kuni raskete unehäirete levimus pikaajalise COVIDiga patsientide seas on väga kõrge ja see on seotud musta rassi, COVD-19 haiglaravi ja meeleolusümptomitega," ütleb dr Orbea. "Eelkõige andis mustanahaline rass 50% suurema tõenäosuse nende häirete tekkeks. See rõhutab vajadust mõista unehäirete ja pika COVID-i seose taga olevaid mehhanisme või teid, et saaksime välja töötada sihipäraseid sekkumisi konkreetsete patsientide jaoks."
5 Paxlovid ja Long COVID
Üha enam uuringuid viitab sellele, et viirusevastase ravi Paxlovid võib oluliselt vähendada pika COVID-i riski ja sümptomeid. Paxlovid kombineerib uuemat viirusevastast ravimit nirmatrelviiri ja vanemat ravimit ritonaviiri ning on ohutu inimestele alates 12. eluaastast. "Paxlovid vähendab tõsise COVID-19 riski akuutses faasis ja nüüd on meil tõendeid, et see võib aidata vähendada pika COVID-i riski," ütles dr Ziyad Al-Aly , VA St. Louis Health Care Systemi teadus- ja arendusjuht. "See ravi võib olla oluline vahend pika COVIDi tõsise probleemi lahendamiseks."
Paxlovid toimib, takistades viiruse paljunemist rakkudes, mis selgitab mingil määral, kuidas see võib vähendada pika COVID-i riski. "Me teame, et üks võtmeteguritest, mis ennustab pikka COVIDi, on nakkuse ajal vereringes tuvastatav viirus," ütleb dr Peter Chin-Hong, San Francisco California Ülikooli nakkushaiguste arst. "Seega on loogiline, et sekkumine, mis takistab viirusel endast rohkem koopiaid teha, vähendaks seega pika COVID-i riski."
"Kas Paxlovidi kasutamine madalama riskiga populatsioonis vähendab akuutsete probleemide riski ja seejärel pikaajalise COVID-i riski?" Dr. Al-Aly ütleb. "Ma arvan, et see on küsimus, mille me kõik peame järgmise paari kuu jooksul lahendama."
6 Kuidas olla seal turvaline
Järgige rahvatervise põhialuseid ja aidake lõpetada see pandeemia, olenemata sellest, kus te elate - laske end vaktsineerida või suurendada ASAP; kui te elate madala vaktsineerimismääraga piirkonnas, kandke N95 näomaski , ärge reisige, vältige sotsiaalset distantsi, vältige suuri rahvahulki, ärge minge siseruumidesse koos inimestega, kellega te ei varju (eriti baarides), harjutage head kätehügieeni ja et kaitsta oma elu ja teiste elu, ärge külastage ühtegi neist 35 kohast, kus te kõige tõenäolisemalt COVID-i nakatuda.
